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给脊柱疾病患者的重要提醒：1.微创非终点：微创治疗是手段之一，并非最终解决方案，需遵循全程管理。2.严格遵医嘱随访：按医生要求定期复查，监测恢复情况。3.症状变化需警惕：若症状未改善或加重（如腰椎管狭窄患者下肢无力不缓解），及时联系医生，避免漏诊其他问题（如合并的脊髓型颈椎病）。4.主动关注病情：自身对症状感知最直接，勿因症状“稳定”忽视潜在风险，及时沟通可避免延误最佳治疗时机。刘中坤医生的科普号
腰椎管狭窄：警惕中老年人腰腿痛的“幕后黑手”在日常生活中，许多中老年人常被腰腿痛困扰，其中腰椎管狭窄症是常见原因之一。它是指腰椎的椎管、神经根管或椎间孔的狭窄，压迫神经根或脊髓，引发一系列症状。腰椎管狭窄症多因长期劳损、腰椎退变、骨质增生、椎间盘突出等因素导致。患者常表现为腰痛、下肢疼痛、麻木、乏力，甚至间歇性跛行。比如，患者行走一段距离后，腿部酸胀无力，需蹲下或坐下休息片刻才能缓解，这是由于行走时神经根受压加重，休息后压迫减轻所致。诊断腰椎管狭窄症主要依靠病史、体格检查及影像学检查。X光可观察腰椎骨质增生、椎间隙狭窄；CT和MRI能清晰显示椎管狭窄程度及神经受压情况。治疗上，轻中度患者可选择保守治疗，如卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗等，缓解症状。对于症状严重、保守治疗无效者，可通过手术治疗，手术方式包括脊柱内镜微创手术和开放手术。而老年人往往基础疾病及合并症较多，使得其全身麻醉和开放手术的风险明显升高。目前脊柱内镜手术因其创伤小、恢复快，局麻下即可完成手术，越来越得到临床医生和患者的青睐。预防腰椎管狭窄症，需从日常做起。保持正确姿势，避免长时间弯腰、久坐；加强腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性；控制体重，减轻腰椎负担。若出现腰腿痛症状，应及时就医，明确病因，避免延误治疗，提高生活质量。孔亮医生的科普号