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神经内科

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疾病： 脑出血
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如何快速判断是否患上中风了中风，又叫卒中，也称为急性脑血管意外，是脑部血管突发梗塞或者破裂，造成急性脑功能障碍。患者常常表现为突发不能言语，一侧肢体乏力麻木，甚至出现昏迷不醒。它是一种高患病率、高发病率、高死亡率、高致残率、高医疗费用的“五高”疾病。一旦发生中风，越早到医疗机构治疗效果越好，但由于老百姓对中风的表现认识不足，往往不能辨识早期的中风，错过治疗中风的黄金时机。因此，国际上提出”FAST”指引，指导老百姓自己判断是否可能患上中风了。F（Face），即脸部。观察面部有没有歪斜。患者可以面对镜子或者家人做微笑或者露齿的动作，加入异常即可以观察到患者的嘴角有一侧下移，脸部歪向一侧。A（Arm），即手臂。双手平伸，掌面向上，观察有没有一侧上肢下坠，如果有，则强烈提示下坠侧肢体有瘫痪的可能。S（Speech），即语言。与病人交谈或者让他自主说话，观察其语言是否流畅，能否理解别人说的话。中风病人常常语言模糊不清，表达困难，或者不能理解家人或其他人所说的话。T（Time），即时间。如果有上述情况，请马上拨打120电话并记住出现上述情况的时间，这对于后续医生的救治很重要。
阿司匹林别吃错，脑出血千万别碰！脑出血的患者千万不能吃阿司匹林。阿司匹林的主要功效是防止血小板的凝聚，但只有血小板凝聚迅速聚集，才可以起到凝血、止血的作用。然而脑出血的患者，本身脑血管已经破裂出血，就急需要血小板凝聚止血，但这时如果患者吃阿司匹林，不仅不能止血，而且药物发挥作用还会破坏人体已有凝血、止血机制。
预防脑出血，记住三个检查预防脑出血的基本检查主要有3个，头颅CT、核磁共振血管成像、颈动脉超声。脑血管造影是一项侵入性检查，如果确实有脑血管疾病，而这些基本检查都没能查出原因，才建议做脑血管造影。检查血管是为了观察颅内外血管情况，及时发现有没有动脉瘤存在。由于脑出血的病程较长，或病人本身存在动静脉畸形，在高血压的基础上，造成脑内小动脉瘤破裂。预防脑出血还需要监测血压，尽早发现高血压，并服用长效的降压药物进行控制。