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杨贵军副主任医师 重庆市人民医院 耳鼻咽喉头颈外科 耳鸣非常常见,据统计高达90%的人群在一生中会经历耳鸣,多数会自行消失,约有10%-15%的耳鸣会长期存在。目前针对耳鸣的虚假信息非常之多,那么得了耳鸣,应该怎么办呢? 首先耳鸣时间少于5分钟的,可不用处理,长于5分钟且反复发作时间大于一周者需引起重视。 其次看医生是比较合理的,当然是正规医院的医生。 我们自己也可先做以下几件事情,初步判断一下耳鸣: 首先,自己判断一下听力是不是也下降了。可以捂住一个耳朵,测试对侧耳听手机或手表的声音,然后换另一只耳朵,看是否不一样,也可以和别人比较。 其次,回顾一下是否有比如感冒、熬夜、劳累、情绪波动、噪音接触、外伤、耳痛、眩晕等耳鸣诱发因素。 再次,如果几个小时或1天都还没有缓解,就应该到耳鼻喉科就诊。需检查外耳道、鼓膜有无异常,听力检查明确有没有听力下降等。 最后,找专门治疗耳鸣的医生就诊比较合理,因为在这里可以得到更加全面的评估和恰当的针对耳鸣的咨询与治疗。2022年11月27日 1513 0 1
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2022年11月26日 965 0 7
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陈仁彪副主任医师 邵逸夫医院 介入科 搏动性耳鸣最常见的原因,就是血管畸形。例如颈部动脉或颈静脉狭窄,或颈静脉球高位、高血压、贫血、甲亢、动脉粥样硬化,头颈部的肿瘤、动静脉之间的衔接的问题,都会引起搏动性耳鸣。那么搏动性耳鸣有危险吗?搏动性耳鸣是耳朵里听到血管活动的声音,其声音本身对身体没有危害。搏动性耳鸣的危害,更多的是由导致搏动性耳鸣的原因造成的。比如病人的搏动性耳鸣可能是颈静脉球体瘤导致的,这种耳鸣不损伤耳朵,但是球体瘤不断的发展会破坏骨头,引起了严重并发症。假如搏动性耳鸣是因为动脉血管有斑块导致的,斑块如果不治疗会进行性的增大,会导致明显的缺血性的表现,一旦斑块脱落,形成脑部血栓,有可能导致偏瘫、失语等严重的并发症。总之,搏动性耳鸣的危害,一般不来自于耳鸣本身,而是来自于产生搏动性耳鸣的血管病变。所以搏动性耳鸣出现后,需要积极地排查病因。明确病因以后,可以在专家指导下定期复查或通过血管介入等方式及时治疗。2022年11月25日 469 0 0
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 那么血管性耳鸣的病因呢?可能有哪些呢?首先呢,波动性耳鸣动脉的病因。 啊,动脉的原因还是比较少见的啊,比如说沿内颈动脉夹层啊,头壁动脉狭窄啊,颈外动脉狭窄啊,异位骨室内颈动脉啊,血管丸内迷走性动脉啊,第八神经血管受压,心输出量增加,比如贫血,甲亢这些,还有page病,还有主动脉杂音,耳鸣化症啊,高血压与降压一些降压药都可以用啊。 那么动脉粥样硬化性颈内动脉疾病呢,是在50岁以上的患者中,动脉粥样硬化性颈动脉疾病啊,是波动性耳鸣的一个常见原因。 啊,当然也可能是他的一个首首发症状,当然这个呢,要变得比较严重了才能引起来。 那么颅底和颞骨的血管肿瘤,那么颈静脉球体瘤,骨质体瘤是最常见的,颞骨血管瘤可以有血管波动,那么其他罕见的与波动性耳鸣相关的呢?中耳肿瘤包括血管瘤啊,血管瘤脑膜瘤啊和转移性乳腺癌等都可以引起来。 那么颅内血管异常呢,是波动性耳鸣的视些少见的原因,那么与血管性耳鸣一起出现最常见的颅内血管异常是硬脑膜动静脉络,就动脉和静脉弄到一起了,那么硬脑膜动静脉络啊,约占颅内动静脉畸形的15%。 通常呢,在我们人一生中的第五第六个十年,就50到60的出现。 那2022年11月08日 121 0 1
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2022年11月03日 167 0 3
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耿杰峰副主任医师 郑大一附院 神经外科 啊? 耳鸣啊,六月耳鸣,发现这个听神经走形处有血管较为密切,这个确实是啊,这个顽固性的耳鸣啊。 顽固性的耳鸣,有可能是这个微血管造成的。 有可能是这个微圈造成的。 如果说最终啊,因为这个诊断是非常非常谨慎的,因为这个耳鸣原因太多了。 需要我们跟耳朵科啊,因为我们这边耳鼻喉是三个科,那耳科鼻科喉科,所以就我们这边是跟耳朵科。 两个科室,我们要紧密联合。 把这个诊断一定定准了,它就是这个部位引起的啊,这个耳鸣这个时候可以做什么手术呢?做微血管减压术啊,就是把这个血管压迫到。 耳蜗神经的这个地方,给它隔开啊,给它垫开电开之后呢,它这个耳鸣可能是可以治治疗的啊,可能是可以根治的,但这个呢比较特殊啊,这个是诊诊断上非常谨慎啊。 耳鸣的原因太多了。2022年11月02日 45 0 0
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 那么所谓血管波动性耳鸣呢,呃,实际上呢,它的英文呢是paile tna也叫波动性耳鸣啊,因为我们为了就是说和大家交流比较方便,实际上就叫血管性耳鸣,或者叫血管波动性耳鸣,那么后边我们讲的血管性耳鸣呢,实际上也就是这种波动性耳鸣。 那么我们主要会给大家讲什么是血管性耳鸣,那么血管性耳鸣的发病机制是什么?那么最新血管性耳鸣的诊断及治疗方法如何? 以及治疗和一些案例的分享。 那么血管性耳鸣的定义啊,我们刚才讲了一种波动性耳鸣,那么它是一种有节奏的噪音,通常与心跳或者脉搏频率相同。 那这是一个重要的一个一点啊,对血管性耳鸣的正确诊断十分重要,因为许多患者可以被成功治愈,如果误诊或未监测出的话,这很可能会带来危及生命的一些灾难性后果。我们看看这里有一些音乐。 哎,大家能听到啊。 我们再放大一下。 哎,这就是一些波动性耳鸣的录音。2022年11月02日 271 0 4
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2022年10月31日 34 0 1
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 那么耳鸣呢?不单单是耳朵的问题。 耳鸣除外明确病因的,客观性的,外周性的,基本上都属于中枢性或全身性因素引起的。 那么,既然不是耳朵的问题。 那么大家就不能把这个焦点聚集于耳朵,所以后边我们讲的很多的治疗方式,当然针对的都是慢性的耳鸣。 啊,那么急性的耳鸣呢,可能和耳朵本身有关系,但慢性的它不和耳朵的关系就不是很明确了。 那么都是中枢的因素,而这个中枢因素也并不是中听觉中枢的问题啊,比如说我们举个例子啊,我们大家仔细听,可以听到空调或风扇的嗡嗡声,夏天。 而这种状态类似于耳鸣,患者对周围没有任何声音的情况下也能感觉到这种声音。 那么这两种声音对大家哈耳鸣患者来说,唯一的区别是什么呢? 我们大家可以对这种声音熟视无睹,对不对?没有任何心理变化,而耳鸣患者就会感觉到恐惧、烦躁、担心和无助。 那么,既然这样。 所以我们就知道这个耳鸣是情绪系统呢参与了进来。 所以我们不解决他的情绪问题,怎么能解决耳鸣的问题呢? 所以我们的任务,我们这边呢,有在我们耳门珠光网站上也有这句话,有希腊哲学家呢,艾特泰德的一句,让人烦恼的不是事物本身。 而是人对事物2022年10月11日 97 0 0
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2022年09月30日 90 0 0
耳鸣相关科普号
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