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王世民主治医师 聊城市第二人民医院 综合内科 无痛肠镜的目的呢,就是让患者保持安静,不焦虑啊,它可以提高这个患者耐受力建立这个应急反应啊,消除这个恐惧,还有不适感啊,史哥那个检查有这种操作得以顺利进行,整个检查过程中,别人都是成这个气的状态能进行这个言语交流,还有配合a并发症少恢复比较快啊费用啊,根据这个医院级别不同有所差异,一般呢,我们有三甲医院就是800块钱到900块钱左右有一定的注意事项,检查前一日晚餐进半流少渣饮食就是稀饭,不吃蔬菜,还有西瓜,这些带籽的水果检查前有熊泻药排清这个呃长龙,让我们看得更清楚啊,如果出现这个不适啊,让患者要做好准备,避免检查中出现这个紧张,术后要注意休息,饮食要清淡,易消化饮食啊,这些就是注意事项。2019年08月05日 995 0 20
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王赞利主任医师 医生集团-陕西 线上诊疗科 指导语:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您近一星期的实际情况在适当的方格里划“√”,每一条文字后有四个格,表示:A没有或很少时间;B小部分时间;C相当多时间;D绝大部分或全部时间。1.我觉得比平时容易紧张或着急A B C D2.我无缘无故在感到害怕A B C D3.我容易心里烦乱或感到惊恐A B C D4.我觉得我可能将要发疯A B C D5.我觉得一切都很好A B C D6.我手脚发抖打颤A B C D7.我因为头疼、颈痛或背痛而苦恼A B C D8.我觉得容易衰弱或疲乏A B C D9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着A B C D10.我觉得心跳的很快A B C D11.我因为一阵阵头晕而苦恼A BC D12.我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的A B C D13.我吸气呼气都感到很容易A B C D14.我的手脚麻木和刺痛A B C D15.我因为胃痛和消化不良而苦恼A B C D16.我常常要小便A B C D17.我的手脚常常是干燥温暖的A B C D18.我脸红发热A B C D19.我容易入睡并且一夜睡得很好A B C D20.我做恶梦A B C D计分:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计;反向计分题按4、3、2、1计分。反向计分题号:5、9、13、17、19。评定采用1-4制记分,评定时间为过去一周内。统计方法是把各题的得分相加为粗分,粗分乘以1.25,四舍五入取整数即得到标准分。分值越小越好,临界值为T分50,分值越高,焦虑倾向越明显。其中50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。2012年08月18日 17623 12 10
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贾竑晓主任医师 北京安定医院 精神科 相同的社会情景或环境气氛,不同人可能会产生不同的情绪反应或体验。社会竞争激烈,面对升学、就业或升职时,每一个或多或少都会有焦虑的情绪,比如有人在升职压力下常心情烦躁、抱怨增多、紧张焦虑、心神不宁、失眠,这些一般经过自我调节或适度放松可能会消失。但有些人在没有客观原因存在或有较弱的压力、刺激等时会感到担忧、紧张、不安、恐惧等,甚至感觉呼吸困难、心悸、尿频尿急、腹泻、头晕、皮肤苍白等,有时还会有濒死感。多数人可能会因为这些躯体症状去综合医院就诊,但检查均没有异常,这往往说明此类人已经处于焦虑状态,只是他们是以躯体症状为主要表现,而不是精神体验。 焦虑是一种比较普遍的精神体验,长期存在焦虑反应的人易发展为焦虑症。通过焦虑自评量表及早发现焦虑体验,及早控制,避免影响正常生活及工作。焦虑自评量表请您仔细阅读以下所有题目,根据最近一星期的情况仔细回答。A没有或很少时间 B小部分时间C相当多时间 D绝大部分或全部时间 A B C D1.我觉得比平常容易紧张和着急 1 2 3 42.我无缘无故地感到害怕 123 43.我容易心里烦乱或觉得惊恐 12 3 44.我觉得我可能将要发疯 1 2 3 4*5.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸 4 3 2 16.我手脚发抖打颤 1 2 3 47.我因为头疼,颈痛和背痛而苦恼 1 2 3 48.我感觉容易衰弱和疲乏 1 2 3 4*9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着 4 3 2 110.我觉得心跳很快 1 2 3 411.我因为一阵阵头晕而苦恼 1 2 3 412.我有晕倒发作或觉得要晕倒似的 1 2 3 4*13.我呼气吸气都感到很容易 4 3 2 114.我手脚麻木和刺痛 1 2 3 415.我因为胃痛和消化不良而苦恼 1 2 3 416.我常常要小便 12 3 4*17.我的手常常是干燥温暖的 432118.我脸红发热 1234*19.我容易入睡并且一夜睡得很好 4 3 2 120.我作恶梦 1 234 星号*为反向计分 评分标准:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4计分;反向计分题按4、3、2、1计分。低于50分者为正常;50-60分者为轻度焦虑;61-70分者为中度焦虑;70分以上者为重度焦虑。 早期精神行为异常临床及神经心理评估网:http://www.epeic.com2010年10月31日 13572 2 1
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何育生主任医师 上海市同济医院 神经内科 焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)填表注意事项:下面有二十道题,每一题后有四个表格,分别表示:1 没有或很少时间;2 少部分时间;3 相当多时间;4 绝大部分时间或全部时间。请仔细阅读每一题,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格内划√。(请在10分钟内完成)1我觉得并平常容易紧张和着急 1 2 3 42我无缘无故地感到害怕3我容易心里烦乱或觉得惊恐4我觉得我可能将要发疯5我觉得一切都不好,会发生什么不幸6我手脚发抖打颤7我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼8我感觉容易衰弱和疲乏9我觉得心烦,不能安静坐着10我觉得心跳得很快11我因为一阵阵头晕而苦恼12我有晕倒发作或觉得要晕倒似的13我觉得憋气,呼吸不畅14我手脚麻木和刺痛15我因为胃痛和消化不良而苦恼16我常常要小便17我的手常常是潮湿的18我脸红发热19我不易入睡,并且一夜睡得都不好20我作恶梦总分总分>41分,您需要找医生了!2009年10月05日 11518 1 0
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赵长印主任医师 聊城市精神卫生中心 精神科 我们每个人都知道什么是焦虑:在你面临一次重要的考试以前,在你第一次和某位姑娘约会之前,在你的老板大发脾气的时候,在你知道孩子得了某种疾病的时候,你都会感到焦虑。焦虑是有进化意义的,它往往能促使你鼓起力量,去应付即将发生的危机。但是,如果你有太多的焦虑,以至于达到焦虑症,这种有进化意义的情绪就会起到相反的作用——它会妨碍你去应付、对处理面前的危机,甚至妨碍你的日常生活。 "焦虑"这个词在我们的日常生活中被广泛使用,它在变态心理学或者临床诊断中有不同的含义。在临床上说"焦虑"时,指的是一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态;而"焦虑症"指的是很大一类障碍的总称,不仅包括我们平时所指的焦虑症(在正式诊断中,我们叫做一般性焦虑症),而且还包括强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍、等等。这里我们专门讲我们平时所指的焦虑症,而另行讨论强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍。 二、焦虑症的症状学 焦虑症是一种普遍的心理障碍,在女性中的发病率比男性要高。流行病学研究表明城市人口中大约有4.1~6.6%会得焦虑症。 焦虑症的主要症状是,病人充满了过度的、长久的(持续在六个月以上)、模糊的、不明原因的焦虑和担心。其具体症状包括以下四类:身体紧张、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状可以是单独出现,也可以是一起出现。 ★身体紧张:焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来、全身紧张、面部绷紧、眉头紧皱、表情紧张、唉声叹气。 ★自主神经系统反应性过强:焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。症见出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。 ★过分机警:焦虑症患者无时无刻不处在警惕状态,影响了他们干其他所有的工作,甚至影响他们的睡眠。 ★对未来无名的担心:焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、财产、健康。 三、焦虑症的诊断标准 A、在过去六个月中的大多数时间里,对某些事件和活动(比如工作进度、学业成绩)过度担心。 B、发现难以控制自己的担心。 C、焦虑和担心与至少下面六个症状中的三个(或更多)相联系。 ★注意:在儿童中,只要一个下述症状就可以了。 1.坐立不安或者感到心悬在半空中 2.易激怒 3.难以集中注意力,心思一片空白 4.容易疲劳 5.肌肉紧张 6.睡眠问题(入睡困难、睡眠不稳或不踏实) D、焦虑和担心不是由于被细菌感染(强迫症)、惊恐发作(惊恐症)、当众出丑(社交恐怖症)、长胖(神经性厌食症)、严重疾病(疑病症)等等引起。 E、焦虑、担心和躯体症状给个体的社交、工作和其他方面造成了有临床显著意义的困难。 F、上述症状不是由于药物的生理作用(例如,服药,吸毒,酗酒)或者躯体疾病所引起(例如,甲状腺分泌降低),也不仅仅是发生在情绪障碍、精神病性障碍、或普遍发展障碍之中。 四、焦虑症的病理学 焦虑症是由什么引起的?到现在为止我们还不能完全回答这个问题。现有的研究显示: 第一,躯体因素。躯体疾病或者生物功能障碍,如甲状腺亢进、肾上腺肿瘤可引发焦虑。 第二,认知过程和思维。病人倾向于低估自己的能力和态度消极。 第三,应激事件的发生。 五、焦虑症的治疗方法 精神分析学派、认知行为和生物医学的研究者从各自的理论出发,为焦虑症提供了各自不同的治疗方法: 精神分析治疗:因为精神分析学把焦虑症的起因归结为压抑的无意识冲突,所以,焦虑症的精神分析治疗,就是帮助患者领悟他们的内在心理冲突的根源。 认知行为治疗:根据患者的具体症状的不同,运用不同的方法来治疗:1.焦虑症状与情境有关:通过运用"情境分析",找出患者的焦虑症状由情境中的哪些关键因素造成的,然后运用"系统脱敏"的技术,降低患者对这些特定因素的焦虑程度。2.焦虑症状游离于任何特定情境:运用"放松训练"来降低病人的总体紧张水平。另外,可帮助患者通过学习有用的技巧(比如,社交技术、直言技术),来提高患者面对各种情境的信心。 药物治疗:抗焦虑药物是最常用的治疗焦虑症的方法。但是抗焦虑药物长期服用会对某些内脏器官有损害,而且抗焦虑药物往往有成瘾性。抗焦虑药物的最大问题是:停止服用,症状重新出现。2009年05月01日 10307 0 0
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