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病例79脊髓型颈椎病
郭乾臣医生的科普号2023年01月12日 233 0 2 -
这样的病例初次收入应当做前路手术
虽多节段压迫,但主要是根性症状,神经根孔狭窄。这种前后压迫程度即使有髓性症状也可以通过前路ACDF手术解决,这种病例不是颈椎后路椎管扩大成形手术的最佳适应症。而后路椎管扩大成形手术通过间接加压方式固然对脊髓压迫解除充分,但无法做到神经根孔的充分减压,也不能稳定脊柱不刺激神经根。
王诗军医生的科普号2023年01月10日 199 0 1 -
颈椎前路手术
科普:颈椎前路手术是一种天然间隙的微创手术,手术30-60分钟完成,出血几毫升,手术后效果很好,立竿见影,术后第1天可以起来,第2天下地行走,精气神胃口好,看不出做过手术,3-4天可以出院。
曾腾辉医生的科普号2023年01月09日 143 0 0 -
颈椎前路手术好还是微创手术好
席焱海医生的科普号2022年11月27日 55 0 1 -
学术问题:融合固定后的间隙是否还会出现继发狭窄的症状?
张西峰医生的科普号2022年10月24日 208 0 0 -
临床创新一:颈前路经椎间隙骨赘切除扩大减压融合内固定术
我们将目标椎间隙高度小于等于C2/3或C3/4椎间隙高度的50%定义为严重椎间隙狭窄,严重椎间隙狭窄颈椎病患者常伴有颈椎生理曲度丢失甚至后凸、椎板炎及终板骨质硬化、椎间隙周围大量骨赘形成、钩椎关节明显
沈晓龙医生的科普号2022年09月25日 1321 0 3 -
颈椎病术后定期复查指导
亲爱的患者:您好!首先祝贺您成功地完成了手术治疗,但颈椎病的手术治疗只是综合治疗的一部分,术后患者的神经功能恢复和康复过程比较漫长,一般术后1-2年病情才能平稳,这一过程中,您请务必来定期复查,使我们能随时为您的健康做指导,具体安排如下:(1)术后复查时间为:手术后3个月、6个月、1年、2年、5年请务必来定期复查。(2)到门诊复查需持有近期北医三院颈椎(X+CT+MR)检查。具体流程如下:
北医三院科普号2022年09月01日 1254 0 2 -
颈椎前路融合手术之后,有什么注意事项?
对于重度脊髓型颈椎病患者,需要行颈椎前路融合手术。手术的目的是切除压迫脊髓的病变椎间盘或突入椎管的骨化结构,解除脊髓压迫,纠正颈椎曲度,增强脊柱稳定性。颈椎融合手术需要切除1个或多个颈椎间盘,因此需要
倪兵医生的科普号2022年08月16日 1063 0 3 -
颈椎前路微创手术
郭乾臣医生的科普号2022年04月12日 244 0 2 -
颈椎手术后为什么会肩膀痛?多长时间能恢复
在当今网络依赖型社会,颈椎病的发病率日益升高,相当比例的病人最终需要接受手术治疗。颈椎减压手术一般都安全而有效,病人会感觉术前的胳膊痛消失了,捏不拢、发软的手脚有力气了,胸腹部的紧束感变轻松了。术后的快速康复让人喜悦,但有少数病人会发现手术前症状消退的同时,肩膀感觉疼痛,心里面不免嘀咕是出现啥问题了吗?不是,潘医生首先请您放个心,这是神经减压后的反应,会逐渐恢复的。这种现象临床上称之为颈5神经根麻痹,表现为三角肌和/或肱二头肌肌力下降,部分病人会出现颈5神经根支配区的疼痛。后路手术颈5神经根麻痹的发生率要高于前路手术,大多发生在单侧,多见于术后几天之内。一般认为,年龄增长(60岁以上)、男性、后纵韧带骨化症、颈4/5椎间孔狭窄、颈髓4/5节段信号改变、多节段融合、椎板切除固定融合是颈5神经根麻痹发生的危险因素。颈5神经根麻痹的发病机制目前较为公认的有两种。一是脊髓漂移神经根栓系:减压术后脊髓向后方漂移,颈椎曲度的顶点在颈5,后移幅度最大,颈5神经根受到的张力最高,相对又比较细、短,最易发生牵张损伤。二是缺血再灌注损伤:术前脊髓受压缺血较重,局部甚至出现信号改变,减压术后压迫解除,缺血部位血运恢复导致再灌注损伤,就像一个极度饥饿的人突然一顿大吃撑坏了一样。颈椎术后一旦出现肩关节的疼痛和外展无力,最常用的措施是药物治疗和康复理疗。一般都会在3个月内恢复,少数会需要3~6个月。而且从一定意义上来说,出现颈5神经根麻痹说明神经得到了充分减压,只要在药物和理疗的帮助下度过了恢复期,以后就能舒适地生活了。
潘峰医生的科普号2022年02月03日 291 0 2
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