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2023年09月09日 571 0 4
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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 对,这个就问到我的一个,呃,我们一个临床上见的最常见的一个一个疾病啊,慢性咽炎有什么呃办法缓解嘛,总感到有异物感啊,慢性咽炎里边一个,呃,最常见的一个症状就是咽部异物感啊,就是有觉得有痰,或者有有一个东西在那里啊,总是咳不出来,疼不下去啊,这个我我们西医把它叫咽抑感症啊,就是这种中医把它叫梅核气啊,就是这种感觉,其实来说检做做鼻做鼻炎喉颈检查也发现不了什么问题,就是一个慢,最多是个慢性炎症,像这种情况大部分情况可以不用药啊,生活中注意就行了,那怎么注意了,就是呃少量多次喝水,饮食方面不要太甜太咸刺激的啊,少讲话,注意防止这些污染,就这样子对吧,体质好,这样就行,然后再就是你自己不要老是做清嗓子的动作,老是这样子,如果你确实。 这很辛苦,你除了生活中注意外,我就建议你吃一点帮助,呃,当然你睡眠好不帮助睡眠,对吧,如果睡眠不好,帮助睡眠的药啊,例如说阿普唑能,甚至有一种小剂量的抗焦虑的药,叫做戴立新,你可以吃点这个药,就你这种咽喉的这种异物感,感觉不舒服,尽量。 这种不舒服减轻,哎,那你就就觉得效果就不错了,就这样子,所以那些人说,那我就没有焦虑,没有啥,但是呢,因为这种慢性咽喉炎2022年12月22日 88 0 1
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 1、急性咽炎转化自身免疫力低下,急性咽炎反复反作未治愈而转换为慢性咽喉炎。2、外界环境外界刺激主要体现在患者所处的环境过于干燥或阴冷,长期与粉尘等有害气体接触均可引发慢性咽喉炎的发生。3、生活习惯患者自身明显存在的不良生活习惯, 例如,吸烟,酗酒,长期食用刺激性食物等。4、局部感染局部刺激主要是患者邻近组织发生感染等,例如,慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎。此类疾病会分泌炎性因子,并能够流入到患者咽喉部引发感染;同时中医认为,咽喉炎主要是由体内热毒蔓延所致,使咽喉部经络瘀阻并引起咽喉炎症。5、压力过大慢性咽喉炎的发生同时与人们生活节奏过快,精神压力较大以及自身免疫力较低等因素有关。慢性咽喉炎的预防以自我保健最为关键,患者朋友们应注意以下几点:1、生活习惯改掉日常生活中的不良习惯,例如,戒烟、戒酒、避免食用刺激性食物。2、生活环境改善生活环境,在温度、湿度适宜环境中工作和生活,并且应具有较好的通风条件。3、心情愉悦避免过度劳累以及熬夜,始终保持心情舒畅,注意保护胃肠道。精神状态对自身抵抗能力可起到调节作用,若始终处于精神愉悦的状态中,可提高自身的抵抗能力,并且能够具有一定的调节能力,可对拥有健康的生活习惯起到促进作用。4、口腔清洁饭前饭后要漱口,使口腔始终保持清洁,避免刺激性食物对咽喉部产生刺激。5、日常饮食多喝温开水,食用新鲜水果蔬菜。以橄榄,西瓜,莲子,雪梨等水果为宜。雪梨具有降火清热润肺的功效,橄榄具有消炎清颜的功效,西瓜具有清热的功效,莲子具有养血固精的功效;应多食芹菜,萝卜,藕等蔬菜,芹菜具有利齿利咽的功效,萝卜具有清热解毒的功效,藕具有凉血散瘀,滋阴养胃的功效;还可以日常饮用保健品,例如,胖大海, 乌梅茶,玄麦节干茶等具有润喉功效的饮片。6、不良因素在日常生活中应对导致咽喉炎的不利因素应进行适当控制,避免长期持续性演讲以及过度用声等现象。7、及时治疗发现急性咽喉炎应及时去医院就医,避免急性咽喉炎转变为慢性咽喉炎。2022年12月20日 2175 9 12
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周静冬主任医师 上海市中医医院 儿科 儿科门诊,以慢性咳嗽,清嗓子久治无效来就诊的宝宝越来越多。有的像传圣旨样清嗓子,有的是尖锐声、刺激样干咳,如同划破天际的响雷,频繁刺耳的声音不时惊起,挑战着家长老师的忍耐极限,家长说“每天听着这样的噪音,我都要被逼疯,濒临崩溃了”。有的转辗各大医院吃遍中西成药也收效甚微。 听着这样的抱怨、述说,再让宝宝咳两声,看看咽喉,我们基本上就可以判断孩子是慢性咽炎了。 很多家长误认为慢性咽炎是成年人、教师的专利,小儿很少有慢性咽炎。其实不然,慢性咽炎在儿童也是常见病,小儿呼吸道感染高发,咽喉是呼吸道的要害之地,急性感染治疗不彻底易累及咽喉成慢性炎症,加之孩子不知自控,疯耍喊叫,使受累的咽喉无法得到休息复原,就变成慢性咽炎了。 那么,我们就来说说小儿的慢性咽炎: 什么是慢性咽炎呢? 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。是一种很常见的疾病,中医称为“慢喉痹”。病程长、症状顽固,时轻时重,较难治愈,且反复发作。 慢性咽炎有哪些症状呢?1清嗓子(或干咳):咽喉部不适感,总是清嗓子(或干咳),多是从咽喉部发出来的爆发性、尖锐性短促高亢的单声或“半声咳”。2 咽喉干、痒、疼痛:喉咙干燥,烧灼感,总是想喝水,痒痒的感觉,像“蚂蚁爬”,毛糙感,时有隐隐的疼痛,一侧或某一部位,想清清嗓子。3 有痰的感觉:感觉咽喉部有痰粘着,但是咳不出来。4 异物感:感觉有东西附着,咳不出来,咽不下去,吐也吐不出来,如鲠在喉。5 晨起刷牙时易恶心、呕吐。6 声音嘶哑:嗓子不适,声音沙哑。7 吞咽不畅:吞咽时有梗阻感,咽喉部时有憋闷感。 慢性咽炎的常见分型●慢性单纯性咽炎:粘膜充血,淋巴组织增生。●慢性肥厚性咽炎:结缔组织、淋巴组织增生,粘膜肥厚。●萎缩性(干燥性)咽炎:粘膜萎缩,腺体分泌减少。 慢性咽炎与哪些因素有关呢?1 急性咽炎反复发作或治疗不彻底转为慢性。2 邻近器官病灶或分泌物刺激所致:如鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎,气管炎等引起。3 过度用嗓,小话痨,说话大声喊叫。4 食物过咸,过食甜品、糖果,以及辛辣煎炸刺激性食物对咽喉均有影响。5 气候突变、干燥、寒冷,刺激性因素,粉尘、雾霾、油烟、二手烟等外界因素刺激。6 习惯性张口呼吸可致咽干咽痛。7 过敏因素:花粉症、过敏原刺激等。8 胃食管反流病引发的反流性的咽喉炎。9 药物所致,如长期吸入的激素类药物、寒凉药物等。 慢性咽炎的并发症 ①声音嘶哑、甚至失声。声带水肿、充血,日久可引起声带肥厚或声带小结,甚至发展为息肉。②慢性咽炎感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性中耳炎、鼻炎等。③慢性咽炎炎症向周边蔓延累及扁桃体形成扁桃体炎。④导致口臭、抵抗力下降。 慢性咽炎的治疗方案: 最好是以中药治疗为主,因人而异,辩证用药。尽可能少用、不用抗生素治疗。 慢性咽炎如何调护?1 及时治疗急性咽炎和急性呼吸道疾病。2 积极治疗鼻和鼻咽部慢性炎症,如鼻炎、鼻窦炎。3 忌食过甜过咸,辛辣刺激油煎食物,饮食清淡富含营养,多摄入富含维生素的水果蔬菜,多饮水。4 避免大声说话、喊叫及长时间讲话。5 改善工作和生活环境,保持室内空气清新湿润,避免接触有害气体。6 保持口腔清洁,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。7 加强户外活动,增强体质,提高抗病能力。2022年07月19日 448 0 1
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何萃副主任医师 广东省第二人民医院 耳鼻咽喉头颈外科 慢性咽炎是耳鼻咽喉头颈外科门诊的常见疾病,男女老少、不同职业都可患病。对喉镜检查未能发现明显充血、水肿、增生物、病损等原因解析的咽部不适,开具一些中成药治疗往往效果欠佳。因为找不到原因,而患者主诉咽部不适确实存在,咽部不适常归咎于心理疾病,但在我的咽喉门诊,心理因素导致的咽部不适非常少见。另外,按喉镜下RFS、RSI初筛咽喉反流,咽部不适一半病因为咽喉反流的这一认识,在我的临床实践中,也并未见到如此高的发病。现就慢性咽炎的病因、治疗方法和生活注意事项提出几点体会一、从西医分析的病因、治疗方法和注意事项1、一般咽部炎症慢性炎症使下咽部黏膜一般感觉阈值下降,黏液腺分泌增多,表现为感觉增强或过敏。对此,抗生素治无效。激素雾化可部分缓解症状,但不能长期使用。2、咽喉反流胃内食物、胃酸、胃蛋白酶向上反流至咽喉,刺激组织结构,如环后隙、梨状窝、杓区、喉前庭、声带、室带、口咽、鼻咽的黏膜出现慢性充血、肿胀、新生物。需服用抑制胃酸药物2-3个月,同时按咽喉反流生活注意事项改变生活习惯。3、过敏反应此类患者常伴有过敏性鼻炎、哮喘病,每于秋冬季发作,可伴过敏性鼻炎、哮喘病发作时一起发作。应注意避开过敏原,适当使用类固醇类激素雾化吸入对缓解症状有一定帮助。4、长期睡眠打鼾书上并未将睡眠打鼾作为慢性咽炎的病因之一,但临床上常见到鼾症+咽部不适的患者,表现为夜间张口呼吸,晨起口干、咽部不适明显,进食或饮水后稍缓解,查体见扁桃体大、舌根后缩、软腭低位,口咽后壁慢性充血、淋巴滤泡增生。除按慢性咽炎对症治疗外,还可根据医生建议行鼾症手术。5、鼻病累及咽喉这类患者常表现为鼻涕倒流、咽部不适,常合并过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻炎,应积极治疗鼻科疾病,同时治疗咽炎6、鼻咽部疾病累及咽喉鼻咽部疾病,如鼻咽囊肿、鼻咽炎、鼻咽癌、腺样体肥大,是造成咽部不适的常见原因,也应在治疗咽炎的同时,积极治疗病因。7、下呼吸道疾病慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张等,痰液分泌物咳出咽喉部,或因剧烈咳嗽损伤咽喉,均是导致咽喉不适的原因。8、慢性扁桃体炎、口腔疾病临床上慢性扁桃体炎导致慢性咽炎的病例不在少数,平时注意口腔清洁卫生,可于餐后漱口清理口腔和口咽部残渣,避免残留于扁桃体隐窝进一步加重扁桃体肿大和炎症,治疗方面除慢性咽炎的治疗外,还应根据医生建议行扁桃体切除手术。 二、从中医分析的分型、治则和注意事项:1、脾胃病此类与喜食冰凉、生冷、喜饮酒、思虑过度有关。表现为咽部异物感、异物感定位不准、有痰不易咯出,治疗应健脾+补气+化痰+利咽为治则,平时避免进食冰凉、生冷食物,少饮酒,具体是不喝冰箱里刚拿出来的饮料和食物;过食水果的患者,要适当减少进食量;喝温开水,温热食物。平时可以用黄芪+化橘红+罗汉果+胖大海泡水喝。2、肺火阴虚此常因过食辛辣、煎炒食物,或肺疾久咳,长期咯痰有关,表现为口干、咽部灼热感、口苦、咽部不适,应以清热利咽+补肺肾阴+其他对症治疗,平时要注意不食辛辣、煎炒食物,多饮温开水,具体是不食烧烤、烤肉、泡面等。3、痰瘀互结西医的喉咽反流应归纳于此范围,除使用抑制胃酸反流药物外,还可加用理气+化痰+散瘀+利咽中药治疗,平时避免进食冰凉酸辣和煎炒食物,避免饭后立即剧烈运动、卧床或投入精神高度紧张的工作。由此可见,慢性咽炎的发病与许多原因有关,治病求因,不同病因用不同的治疗方法(因人而异)非常重要。另外,因医生会根据患者复诊时反馈的疗效调整不同时期的用药,所以患者应按时复诊、反馈治疗效果,避免三天打鱼、两天晒网,也是治好病的保障。2022年02月06日 2847 1 32
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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 慢性咽炎总是复发,该怎么办?这个问题其实不但是困扰患者的一个常见问题,对于医生来说也是比较棘手的问题。因为患者每次来看病,总是没有好转,没有根治。所以,医患双方都是有各自的苦衷的,患者觉得就一个小病,这么大的医院的医生怎么就治不好呢?对于医生来说,也觉得挺为难的,都是按医书上的方法做的,但效果就这个样子,我也尽力了,没办法。那到底能不能根治呢?耳鼻喉郑立岗医生觉得办法总是有的,但传统的吃药打针的方法肯定是不怎么样的,需要改变治疗的思路和方法。第一,基础性治疗要做好,这个需要患者来做。多点锻炼身体、不要熬夜、不要吃刺激性的东西、少吃甜食、不要吃冰的和冻的食物和饮料、夏季吹空调不能太低、说话不能太多、不要接触刺激性化学物质和污染物等,这些注意事项是治愈慢性咽炎的基础,非常重要。第二,加强局部治疗,让咽喉炎治疗精准化。以前治疗咽喉炎主要靠吃药,但药物吃到胃里面,吸收入血再循环到咽喉,其实没多少了,效果自然不好,还影响身体。目前耳鼻喉郑立岗医生逐渐探索的咽部局部治疗,通过把药物直接注射到咽部的方法,用药量小,局部浓度高,效果从目前治疗的患者反馈来看,确实提升不少。有慢性咽炎吃药一年多治疗无效的患者,找到耳鼻喉郑立岗医生治疗了一次就明显好转的。以上就是耳鼻喉郑立岗医生对于慢性咽炎总是复发,该怎么根治的一些看法,希望能帮助到您。如果您还有什么问题,欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。2021年08月05日 1193 0 3
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汪志坚副主任医师 宜春市第二人民医院 五官科 平时耳鼻喉科门诊病人中慢性咽炎的比例还是比较大的,病人问医生最多的问题就是,慢性咽炎可以根治吗? 那么今天我就和大家聊一聊关于慢性咽炎的问题。 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症,多见于成年人,这个病往往病程长,症状顽固,较难彻底治愈。之所以难治愈主要是这个病病因复杂,很多原因和疾病都可以引起慢性咽炎。比如局部原因:1.急性咽炎反复发作。2.各种鼻炎,长期张口呼吸,或慢性扁桃体炎,牙周炎的影响。3.经常抽烟喝酒,粉尘刺激,辛辣食物刺激,有害气体或过敏源刺激都可引起。全身原因:比如贫血,消化不良,反流性食管炎,支气管炎,内分泌紊乱,维生素缺乏及免疫力低下都可以引发起病。因此治疗慢性咽炎最关键的是病因治疗:消除各种可能引发该病的病因,比如戒除烟酒,保持室内空气清新,有鼻炎和支气管炎等慢性疾病和全身疾病需积极治疗。 慢性咽炎分为慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎及干燥性咽炎,根据不同类型咽炎采取不同治疗办法,其中慢性单纯性咽炎可以使用复方氯己定含漱液或西帕依固龈液漱口,含漱时头后仰,张口发阿音,使含漱液能清洁咽后壁,一次含漱时间3到5分钟,一天三到五次,还可以使用吴太咽炎片,金嗓利咽丸,百合固金丸,慢严舒柠咽炎片等等中成药口服。金嗓子喉宝,桂林西瓜霜含片也可以使用。肥厚性咽炎一般药物治疗效果不好时可以考虑低温等离子消融消除肥厚增生的淋巴滤泡,但是治疗范围一次不能太广,不能烧灼太深,以免出现疤痕黏连咽干等并发症。萎缩性和干燥性咽炎可以用2%碘甘油涂抹咽部,改善咽部血液循环,促进腺体分泌。还可以服用维生素A、B2、C、E等治疗,促进黏膜上皮生长。此外对于慢性咽炎引起的干燥、干咳,异物感等症状可以用布地奈德混悬液1支配生理盐水5毫升雾化吸入治疗,效果也是不错的,患者可以自己到网上买个雾化器,自己在家做雾化吸入治疗,一天两次,五天一个疗程。慢性咽炎治疗好了还需要保养,平时多喝水,饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,少吃油炸食物,少喝碳酸饮料,平时还可以自己到药店买点胖大海,金银花,麦冬泡开水喝对咽部保健也比较好。 总之,慢性咽炎比较难断根,需要查出病因,坚持服用药物,平时注意保养,才能不被慢性咽炎症状所困扰。2021年06月27日 1366 0 1
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2021年06月10日 1552 1 1
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倪志立副主任医师 宣武医院 耳鼻咽喉-头颈外科 觉得嗓子里面有东西,咳不出来又咽不下去,一般考虑是慢性咽炎的临床表现。中医上还叫做梅核气,但是也不能除外患者咽喉有息肉或者囊肿的可能性。喉咙里面存在这种异物感,咽不下去吐不出来,是因为咽后壁的淋巴滤泡增生引起的,可以通过低温等离子消融术,将这些增生的淋巴滤泡消除掉,可以不同程度的缓解这种异物感。在急性期的时候,病人可能觉得除了咽痛还有咽堵塞感,觉得有东西,但咳不出来。 所以当患者出现以上的情况时,建议患者先到医院的耳鼻喉科完善喉镜检查,明确患者喉部有没有其他的病变。如果是单纯的慢性咽炎在临床上可以用口服清咽利喉和散结的药,加上咽喉喷雾剂,口含片;患者要注意生活规律、劳逸结合,避免辛辣食物。室内需要保持空气流通,定期清洁,保持空气新鲜,可以使用加湿器,以保持空气湿润,注意口腔卫生。2021年05月07日 1450 0 0
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王琳主任医师 河南省人民医院 耳鼻喉科 慢性咽炎难治愈?这些治疗和用药技巧你掌握了吗? 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,是十分常见的一种慢性咽部疾病。 慢性咽炎的咽后壁,颗粒状巴滤泡增生↑ 慢性咽炎分类及病因 一、分类 (1) 慢性单纯性咽炎:表现咽黏膜慢性充血, 黏膜下结缔组织及黏液腺增生,咽分泌物较多。 (2) 慢性肥厚性咽炎:( 也叫颗粒性咽炎 ) 以咽部黏膜充血肥厚、黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,咽后壁明显增厚。 (3) 慢性萎缩性咽炎:以黏膜萎缩性改变为主,表现为咽部黏膜及黏膜下组织变薄,血管及腺体减少,分泌减少。 二、病因 (1)局部因素: ① 急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性; ② 慢性鼻部炎症、慢性扁桃腺炎、龋齿等影响所致。 (2)外界因素: 如果生活地域气候寒冷、干燥,工作环境空气被粉尘、化学气体污染,或者咽喉长期受烟酒、辛辣食物的刺激,就易得慢性咽炎。 (3)身体因素: 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。 (4)职业因素; 主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。 三、临床表现 主要症状是咽部不适,干、痒、胀,有黏稠样分泌物不易咳出,很少有咽痛,有异物感,咳之不出,吞之不下,易干呕,总想不断地清理嗓子。 有时清晨起床后常会吐出微量的稀痰,可有刺激性咳嗽、声音嘶哑。 以上症状尤其在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。 慢性咽炎的病程长一般在 2 个月以上,症状常反复,不易治愈。 四、治疗 早发现、早预防、早治疗。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗,因为慢性咽炎多数并非细菌感染,关键是及早发现及早治疗,消除致病因素,清除其他上呼吸道其他疾病病灶。 给药治疗:可采用涂搽、喷雾、含服或含漱等。 1. 针对病因:如戒烟戒酒,积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症,改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激,加强锻炼,增强体质,预防感冒。 2. 咽干、咽痛者可选用一些含片 ( 1 )具有杀菌作用类含片:地喹氯铵含片( 泰乐奇口含片) 或复方地喹氯铵含片、克菌定含片、度米芬含片等。 ( 2 )具有抑菌作用类含片:银黄含片、含碘片、清咽滴丸、金菊利咽口含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片、溶菌酶口含片等。 ( 3 )具有抗病毒作用类含片:利巴韦林口含片等。也可以使用甲硝唑含漱剂、氯己定含漱剂,以减轻或解除症状。 3. 可选用各种中成药: 万应胶囊、清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒。也可选用维生素类药物治疗,如维生素B 、维生素C 等 4. 如果患慢性肥厚性咽炎,咽干、咽部异物感明显时,可采用分次激光、冷冻或电灼治疗。 图片 治疗慢性咽炎的常用非处方药制剂与用法 1. 甲硝唑制剂: ( 1 ) 0.5%甲硝唑含漱剂:早、晚刷牙后含漱,一次 15 ~ 20ml ,一日 2 ~3 次,连续 5 ~ 10 日为 1 个疗程。 ( 2 )复方氯己定含漱剂:其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌药,甲硝唑具有抗厌氧菌作用。用法:一次 10 ~ 15ml( 一瓶盖 )早晚刷牙后含漱。5 ~ 10 日为一疗程。 2. 西地碘含片:可直接卤化细菌的体蛋白,杀菌力强,对细菌繁殖体、芽孢和真菌也有较强的杀菌作用。规格:1.5mg 。含服一次 1 ~ 2 片,一日3 ~ 5 次。用于口腔溃疡、白色念珠菌感染性口炎、糜烂型扁平苔藓等。 3. 度米芬含片:规格 0.5mg 。口含,一次 1 ~ 2 片,每隔 2 ~ 3h 含服 1 次。 4. 地喹氯铵含片:规格 0.25mg 。口含,一次 1 ~ 2 片,每 2 ~ 3h 含服 1 次,必要时可重复用药。 5. 溶菌酶含片:规格 20mg 。口含一次1 片,一日 4~ 6 次。 6. 西瓜霜含片:规格 0.6g 。含服,一次 2 片,一日 5 次, 5 ~ 7 天为一个疗程。 7. 复方草珊瑚含片:规格 44g 。含服,每次 2 片,每 2h1 次,一日 6 次。 慢性咽炎用药注意事项 1. 慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗,因为慢性咽炎多数并非细菌感染。 2. 咽炎用药的不良反应,常见有恶心、呕吐、胃部不适等;偶见有过敏、皮疹、瘙痒等表现,一旦发现应立即停药。 3. 度米芬、氯己定含漱剂等药物切勿与阴离子表面活性剂( 如牙膏 ) 同时使用。 4. 溶菌酶片偶见过敏反应,有皮疹等表现。 5. 应用口含片含服时宜把药片置于舌根部,尽量贴近咽喉,每隔 2小时1次或一日 4-6 次。 另应注意: 含服的时间越长,局部药物浓度保持的时间就越长,疗效越好; 含服时不宜嚼或吞咽药物,保持安静; 含后 30分钟内不宜进食或饮水; 含后偶见有过敏反应,出现皮疹、瘙痒等, 一旦发现应及时停药。 5 岁以下幼儿服用含片时,最好选用圈式中空的含片,即使呛人喉部也不致发生阻塞。 不宜长时间高频率使用口含片, 否则其后果是:① 诱发细菌或病毒的耐药性。② 杀死口咽部寄生的正常非致病菌,改变口腔及咽部酸碱度。③ 破坏口咽部正常菌群之间相互制约维持平衡的共生状态,可引起细菌间正常菌群平衡破坏,降低局部免疫力,诱发咽炎的发生,基至引起继发性二重感染。 6. 应用含漱剂时应注意: ( 1 )含漱剂中的成分多为消毒防腐药,含漱时不宜咽下或吞下。 ( 2 )对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱。 ( 3 )按说明书的要求稀释浓溶液。含漱后不宜马上饮水和进食,以保持口腔内药物浓度。 7. 西瓜霜润喉片为由西瓜霜、冰片、薄荷脑等中药工提炼而制成的中药含片。西瓜霜具有清热、解暑、生津、润喉等功能,西瓜霜润喉片不仅具有消炎止痛效果,而且还能Th 津润喉,因此,对咽部干燥肿痛且伴有声音嘶哑的咽喉疾患疗效较好。但西瓜霜喷剂中含西瓜霜、冰片等孕妇慎服的成分,为保险起见,不主张孕妇 ( 特别是有流产史、孕早期等 ) 使用,类似的药物还有健民咽喉片、复方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉宝含片等。 8. 西地碘含片中的碘对口腔黏膜组织的刺激性很大,不宜长期含服。对碘过敏的人如果含服含有碘分子的润喉片后会发生过敏反应,出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。 哺乳期妇女含服含碘的润喉片,碘可经乳汁被乳儿吸收影响婴儿生长发育。另外,含碘润喉片不能与含有朱砂的六神丸同服,因朱砂中的二价汞能与碘结合,形成碘化汞类有毒汞盐沉淀,可导致药物性肠炎。 慢性咽炎生活指导 1. 日常生活应注意不吃辛辣食物,如辣椒、大蒜、大葱及生姜、芥末、胡椒粉、酒等。多饮水,多食清淡的食物。避免进食过烫、过冷的食物 2. 吸烟的患者要坚决戒除,以减少烟雾对咽部黏膜的直接刺激作用。 3. 避免过度疲劳,要保证睡眠。 4. 注意居室清洁,减少灰尘,保持居室有一定的湿度; 5. 注意保暖,尤其是冬季,冷空气的刺激常是咽炎的诱发因素。 6. 注意保持口腔卫生。 7. 注意提高自身免疫力。2020年12月25日 3004 0 6
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