-
2020年10月09日 2447 0 0
-
2019年11月19日 4190 0 0
-
王平主任医师 医生集团-湖南 线上诊疗科 最近一段时间经常有家长问我们,孩子散光为什么又增加了?还有宝爸宝妈甚至有了严重的散光恐惧症,为了消除大家的担心和焦虑,也为了增加大家对散光特别是孩子散光的认识,我们今天带大家重新认识一下散光。一.什么是散光。散光属于屈光不正的一种,由于我们的眼睑对眼球压迫,使得角膜的垂直和水平的曲率半径不一致,使得物象聚焦在视网膜不同子午线上,形成散光。当然还有其他原因的散光,但绝大多数散光都来自我们的角膜,所以今天我们主要分析角膜散光来源和变化规律。 二.孩子散光的变化规律?大多数散光都是先天性散光。出生时婴幼儿眼球发育不成熟,眼球软,容易变形,各种屈光结构发育还不完善,所以都伴有不同程度的散光。但随着年龄增大,眼球发育坚固,角膜形态变规则,散光会逐渐降低,甚至消失。所以在出生早期,如果孩子存在一定程度的散光称为生理散光,但3岁左右散光基本稳定,如果这时孩子还有散光存在,就会持续下去。大于1D的散光会影响视力和眼球的发育,容易造成弱视,所以,要真正预防散光是从0岁开始,最最关键的年龄就是3岁以内。 三.散光的孩子有什么表现?1.散光会影响视力,因为光线通过不规则的角膜后在我们的视网膜上无法聚集在一点,就是我们常说的无法使镜头聚焦,所以成像会不清晰,为了看清楚东西,很多散光的孩子会眯眼看东西。2. 另外散光的孩子也常常偏头斜眼看电视---因为在某个注视方向上,水平和垂直的角膜半径达到相近大小,纠正了物象聚焦就会看得清楚些,这就是我们常见的电视性侧视症的原因,被很多家长误认为斜视。3. 散光孩子还容易出现疲劳,眩光,所以多有揉眼或者畏光眯眼等症状,这种现象又会加重散光。 四.哪些情况会造成孩子散光增加呢? 1. 不合理的眼部习惯,如手机、Ipad过多电子产品辐射刺激,挑食引起的维生素缺乏, 不良揉眼眯眼习惯,睡眠时压迫眼球,都会造成角膜变形加重。 2. 眼睑疾病,如上睑下垂、倒睫,麦粒肿霰粒肿,血管瘤等,会压迫或刺激角膜。 3. 挑食使得维生素缺乏,泪液分泌减少,造成角膜干燥,散光也会暴露出来; 4. 近视增长过快的孩子,眼轴增加使得眼球变形加重。 5. 还有一种比较少见的角膜疾病,角膜局部变薄膨隆突起,形成散光异常增加,这就是圆锥角膜。所以,一般情况下,针对散光孩子我们会定期测量角膜地形图,观察角膜各项指标的变化情况,排除这种非常少见但严重的角膜病变。 6. 结膜角膜炎症导致角膜水肿,也会引起散光增加。 7. 白化、视网膜病变及视力低下的孩子,常常畏光眯眼,最容易出现散光增加。 所以,散光增加的原因非常多,需要医师根据详细检查和经验来做出正确诊断。 五.斜视和眼球震颤手术对散光有影响吗?有,因为手术恢复过程中的反应性炎症水肿,伤口的修复不平整,缝线刺激和泪液分泌,都会使得手术早期散光会有一定增加。但随着手术的反应消退和时间延长,大部分会回到原来的水平。眼球震颤手术和斜视手术一样,都是属于外眼手术,因为伤口恢复的时间快,相对眼内手术如白内障,青光眼等,外眼手术对散光的影响要小得多。一般2~4周红肿消退后,散光就基本回退稳定下来了,这时就可以进行术后的眼镜验配了。这时,角膜地形图的检查是我们随访散光和观察散光是否增加的主要方法。所以,散光的变化是孩子眼睛发育过程中常常出现的现象,与眼睑的压迫和泪液保护有关。养成良好的生活用眼习惯,避免电子产品刺激,揉眼眯眼挑食不良习惯,及时控制眼部炎症、病变和近视增长,是控制散光增长的关键!2019年10月14日 6948 0 4
-
杨东生主任医师 聊城市中医医院 眼科 最近一段时间经常有家长问我们,孩子散光为什么又增加了?还有宝爸宝妈甚至有了严重的散光恐惧症,为了消除大家的担心和焦虑,也为了增加大家对散光特别是孩子散光的认识,我们今天带大家重新认识一下散光。一.什么是散光。散光属于屈光不正的一种,由于我们的眼睑对眼球压迫,使得角膜的垂直和水平的曲率半径不一致,使得物象聚焦在视网膜不同子午线上,形成散光。当然还有其他原因的散光,但绝大多数散光都来自我们的角膜,所以今天我们主要分析角膜散光来源和变化规律。 二.孩子散光的变化规律?大多数散光都是先天性散光。出生时婴幼儿眼球发育不成熟,眼球软,容易变形,各种屈光结构发育还不完善,所以都伴有不同程度的散光。但随着年龄增大,眼球发育坚固,角膜形态变规则,散光会逐渐降低,甚至消失。所以在出生早期,如果孩子存在一定程度的散光称为生理散光,但3岁左右散光基本稳定,如果这时孩子还有散光存在,就会持续下去。大于1D的散光会影响视力和眼球的发育,容易造成弱视,所以,要真正预防散光是从0岁开始,最最关键的年龄就是3岁以内。 三.散光的孩子有什么表现?1.散光会影响视力,因为光线通过不规则的角膜后在我们的视网膜上无法聚集在一点,就是我们常说的无法使镜头聚焦,所以成像会不清晰,为了看清楚东西,很多散光的孩子会眯眼看东西。2. 另外散光的孩子也常常偏头斜眼看电视---因为在某个注视方向上,水平和垂直的角膜半径达到相近大小,纠正了物象聚焦就会看得清楚些,这就是我们常见的电视性侧视症的原因,被很多家长误认为斜视。3. 散光孩子还容易出现疲劳,眩光,所以多有揉眼或者畏光眯眼等症状,这种现象又会加重散光。 四.哪些情况会造成孩子散光增加呢? 1. 不合理的眼部习惯,如手机、Ipad过多电子产品辐射刺激,挑食引起的维生素缺乏, 不良揉眼眯眼习惯,睡眠时压迫眼球,都会造成角膜变形加重。 2. 眼睑疾病,如上睑下垂、倒睫,麦粒肿霰粒肿,血管瘤等,会压迫或刺激角膜。 3. 挑食使得维生素缺乏,泪液分泌减少,造成角膜干燥,散光也会暴露出来; 4. 近视增长过快的孩子,眼轴增加使得眼球变形加重。 5. 还有一种比较少见的角膜疾病,角膜局部变薄膨隆突起,形成散光异常增加,这就是圆锥角膜。所以,一般情况下,针对散光孩子我们会定期测量角膜地形图,观察角膜各项指标的变化情况,排除这种非常少见但严重的角膜病变。 6. 结膜角膜炎症导致角膜水肿,也会引起散光增加。 7. 白化、视网膜病变及视力低下的孩子,常常畏光眯眼,最容易出现散光增加。 所以,散光增加的原因非常多,需要医师根据详细检查和经验来做出正确诊断。 五.斜视和眼球震颤手术对散光有影响吗?有,因为手术恢复过程中的反应性炎症水肿,伤口的修复不平整,缝线刺激和泪液分泌,都会使得手术早期散光会有一定增加。但随着手术的反应消退和时间延长,大部分会回到原来的水平。眼球震颤手术和斜视手术一样,都是属于外眼手术,因为伤口恢复的时间快,相对眼内手术如白内障,青光眼等,外眼手术对散光的影响要小得多。一般2~4周红肿消退后,散光就基本回退稳定下来了,这时就可以进行术后的眼镜验配了。这时,角膜地形图的检查是我们随访散光和观察散光是否增加的主要方法。所以,散光的变化是孩子眼睛发育过程中常常出现的现象,与眼睑的压迫和泪液保护有关。养成良好的生活用眼习惯,避免电子产品刺激,揉眼眯眼挑食不良习惯,及时控制眼部炎症、病变和近视增长,是控制散光增长的关键!2019年10月14日 2377 0 2
-
张健主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 眼科 什么是散光?散光是当眼球的屈光面角膜或晶体呈散光球面时,则造成各经线或各部分的屈光力不等,以至于进入眼内的平行光线不是在视网膜上形成一个完整的焦点,而是成为两条焦线。什么原因导致的散光呢?散光是眼睛的一种屈光不正常表现,与角膜的弧度有关。那么有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯,而另一些角度区域则较扁平,就形成了散光,(用最简单的话说就是:角膜弧度发育的不均匀,就会导致散光。)散光分为哪几类呢一、规则散光:角膜或晶体的表面,互成垂直子午线的曲率大于水平子午线,成为循规性散光。(例如:远视散光轴在90,近视散光轴在180,称循规散光。反之,远视散光轴在180,近视散光轴在90,称逆规散光。)二、不规则散光:由于角膜表面凹凸不平或在一条经线上呈不等弯曲。(如角膜翳、圆锥角膜、角膜移植、翳状胬肉等均可引起不规则散光)散光有哪些临床表现呢??1、低度散光可引起视物模糊、眼胀、视疲劳、头痛等眼疲劳症状。2、高度散光可引起视力下降,常采用眯眼、斜颈、歪头等动作来增进一些视力。散光看字体成像散光看物体成像散光患者常见眯眼散光眼怎么治疗呢???低度散光可根据视力及眼疲劳状态决定是否配镜。(如患者有斜视、歪头、等症状可配镜矫正)高度散光者原则上给予全部矫正。如果度数太高一时难以接受,可分次给足。散光较大者,年龄在8岁以上,无斜视及其他眼部疾病的患者除佩戴合适的框架眼镜外,还可以选用RGP来矫正散光。(十八岁以上的患者可以行激光手术矫正散光。)2019年09月08日 2745 0 0
-
张健主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 眼科 从医学上来讲,近视和散光都是屈光不正的表现。其实区分近视和散光很简单,近视是近看时比较清楚,而看远处时不清楚,但散光是看物体的边缘是虚化的,严重的散光甚至会出现重影,无论距离远近都很难看清楚。散光本身可以发展成近视,在近视中合并的散光又可以促进近视发生、发展。散光与近视的关系怎么看自己到底散光了没?1视疲劳 由于散光眼的视网膜上不能聚为一个焦点,所以不论看远还是看近都是朦胧不清,易造成视疲劳,如眼痛、头痛、流泪、视物重影、近距离工作不能持久等。3眯眼看东西 散光患者常常会像近视患者一样,凑近看东西。但是散光即使是凑近了还是不容易看的清楚,所以会通过眯眼睛,达到针孔和裂隙作用,以提高视物能力。散光与近视的关系导致散光不断加深的原因 先天性散光除外,那几乎离不开两点:眯眼睛及揉眼睛。 为什么会这样?是因为后天性的散光绝大多数是角膜会出现凹凸不平的现象,而经常性揉眼睛及眯眼睛都有可能导致角膜出现这情况。 其实现在并没有临床的实验说揉眼睛及眯眼睛会造成散光,但多少是有关联的。很多人只要眼睛觉得痒,就会不停的揉眼睛,特别喜欢揉,几乎不会去控制,另外就是有些近视的朋友不喜欢戴眼镜,担心戴上了就会越来越深,永远摘不掉,所以一旦模糊时,就很容易养成眯眼的习惯,其实这样反而会加快近视的发展速度。就这样导致散光不断加深。 喜欢的朋友可以转发收藏,把这些方法转发给更多的人,让他们也学习一下,如果你还有其它更好的方法,欢迎在下方评论区留言哦~让我们共同学习,一块进步!2019年09月01日 5040 14 15
-
2019年08月23日 8875 5 38
-
祝芸芸副主任医师 中山大学附属第八医院 眼科 很多患者或者家长在门诊时,都可以经常听到医生说两个词,近视和散光。那么近视和散光到底是什么意思呢?两者又有何区别呢? 在回答这两个名词之前,我们首先必须了解一下眼睛的结构。眼睛是一个球体,从前到后分别有角膜,房水,晶状体,玻璃体,视网膜等,前四者就是眼睛最重要的成像结构,称为屈光组织,而最后的视网膜就是最后的成像组织。我们可以把前四者想象成为相机的镜头,而视网膜就是底片?。 ? 在调节放松的情况下,远处物体的光线通过屈光组织,最终成像在视网膜上,形成清晰的物像时,眼睛就可以看清楚东西了。可是当成像不能落在视网膜上,而是落在视网膜的前面,那么看东西就是模糊的,这种情况就称为近视。近视眼的特点就是看远不清楚,而看近清楚。 ? 那么什么是散光呢?通俗来说,散光就是眼球的焦点不是一个。我们知道人眼是一个球体,那么它就有曲面,但是它的曲面不平滑,在垂直方向和水平方向的曲率不一致,就造成了垂直方向和水平方向通过的光线折射率不同,那么就造成两个方向上的焦点不一致,不能成像在一个焦点上。通常情况下,由于眼睑的重力压迫,眼球前表面垂直方向的曲率>水平方向的曲率,所以大部分人会有轻度的垂直方向的散光度数,那么看东西的时候,他可能会觉得水平方向的线条清晰(水平方向的光线成像在视网膜上),而垂直方向的线条很模糊(垂直方向的光线成像在视网膜前),也就是说他的眼球更像是一个横着放的橄榄球而不是一个规则的篮球,这么说大家懂了吗?当然,这只是散光的其中一种情况,这里就不展开赘述了。? ? 综上所述,近视是由于成像在视网膜前造成的看远处视物模糊,一般是看东西整体都模糊;而散光是由于眼球成像不能聚焦在一个焦点上,造成看东西在某个方向比较清晰,另一个方向比较模糊的视物状态,你弄懂了吗? (本文章所有图片均来自互联网)2019年08月06日 2278 0 0
-
2019年06月19日 1807 0 5
-
吴启闽主治医师 泉州市妇幼保健院 眼科中心 散光眼是屈光不正中的一种,当儿童眼球的屈光面(主要是角膜面)因各种原因变成不规则的球面时,造成各个径线、各个部分的屈光力不等,那么,进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成一个完整的焦点,形成不清晰的像,这种眼就是儿童散光眼。 散光眼的儿童,视力下降,视物时间长久后常常头痛、头晕、眼酸胀,也有的患儿恶心、欲吐,他们也会和近视眼一样,常常眯起双眼,以便看物更清晰些。 儿童散光眼的治疗,主要依据视力的好坏,以视疲劳的轻重而定,如果儿童为规则散光,不引起视力障碍,没有视疲劳则可以不用治疗。如果儿童有视疲劳,不管散光度数小大,即使散光度数很轻微,也需要散瞳验光,配戴适宜的矫正眼镜。原则上全部散光度数都要矫正,但如果儿童散光度数过高,不能适应,可以先戴低度的矫正眼镜,慢慢适应,之后再配戴高度数全部矫正的眼镜2016年03月26日 10945 0 0
散光相关科普号
唐琰医生的科普号
唐琰 副主任医师
医生集团-北京
北京爱尔英智眼科医院
477粉丝22.8万阅读
王飞医生的科普号
王飞 主治医师
河南省儿童医院
眼科
280粉丝1.1万阅读
邱伟强医生的科普号
邱伟强 主任医师
北京大学第三医院
眼科
428粉丝19.5万阅读