肾炎

精选内容

• 快来了解降低尿蛋白最有效的药物吧

  5段语音 共545秒
  

  张明医生的科普号

  2024年03月30日 182 0 0

• 肾病为什么被称为“沉默的杀手”

  
  

  安海燕医生的科普号

  2023年09月05日 171 0 2

• 您好，医生，我老是潜血3十0.75，红细胞高，非均一性，再做哪些是肾炎吗老是潜血，做哪些捡查愁啊

  
  

  鄢阳医生的科普号

  2023年07月19日 109 0 0

• 之前尿道感染后，现在发现右边后背疼，腰疼，要不要去检查一下肾，会不会有肾炎？

  
  

  吕坚伟医生的科普号

  2023年06月25日 53 0 0

• 轻微的肾炎能治愈吗？

  轻微的肾炎一般可以达到临床治愈。在临床上轻微的肾炎一般理解为病人有孤立性血尿，或者少量血尿、蛋白尿，或者尿蛋白稍微多一点，达到中等量蛋白尿，这种情况下一般认为是轻微型肾炎。轻微的肾炎临床症状不严重，病理表现一般也比较轻，病人大多数预后都比较好，所以在临床上这类病人一般不给予特殊治疗。如孤立性血尿的病人，通常情况下不让病人用药，主要是进行定期的随访，要求每年查一次尿常规，看看病人尿中红细胞的数量有没有增加，以及有没有出现尿蛋白等，来预防病情的加重。对于少量的血尿、蛋白尿的病人，可能遵医嘱给病人使用ACEI、ARB类药物，常用的ACEI类药物，包括依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等，常用的ARB类药物，包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。这些药物对降低病人的尿蛋白有一定好处，但是应用药物时要注意病人血压不能降得太低，并且这类药物有使病人血肌酐升高的风险，所以如果应用药物后血肌酐升高超过50%，则需要停药。少量的血尿、蛋白尿病人，一般应用药物后病情可以长期保持稳定。中等量蛋白尿病人可以遵医嘱选择激素治疗，应用激素治疗后较多病人的尿蛋白水平可以降下来，有的病人尿蛋白可以转阴，有的病人尿蛋白也可以降到24小时在0.5g以下，总体来说就算是临床治愈。但肾炎没有办法完全治愈，可以用药物让病人整个状况保持长期稳定，病情不继续进展。

  
  

  倪少滨医生的科普号

  2023年05月11日 504 0 3

• 你好，医生，我老是潜血啊，化验了尿，红细胞计数30，是肾炎吗

  
  

  吴蔚桦医生的科普号

  2023年04月25日 45 0 1

• 青少年咳嗽变异性哮喘能根治吗？会诱发ⅠGA肾炎

  
  

  贾维医生的科普号

  2023年04月16日 36 0 0

• 无“罕”人生，点亮罕见生命的色彩2–Alport

  小王说“我在大学毕业入职体检的时候就发现了血尿蛋白尿，我父母体检也都有血尿但是他们今年都60了也身体好好的。加上我没有任何不舒服所以一直也没有看病。但是最近一次单位体检发现肌酐高了，大夫您快帮我看看。”详细询问后，这位患者除肾脏表现外自幼听力欠佳。考虑到这个病人有血尿家族史，大夫建议肾活检和基因检测。证明肾小球基底膜存在异常，COL4A3基因的复合杂合致病突变，突变基因分别来自于其父亲和母亲。至此，谜底揭晓，这位患者是常染色体隐性遗传的Alport综合征，其父母均为杂合变异携带者，所以父母缺乏明显的肾病表现。专家点评：Alport综合征是一种进行性遗传性肾炎，又称“眼-耳-肾”综合征，除血尿、蛋白尿、进行性肾功能下降外，常伴有眼、耳异常。合并眼耳受累的患者百分比随遗传方式的不同差别较大。对于伴X染色体遗传的男性Alport综合征患者而言，合并听力损失者32%-83%，合并眼部病变者6%-35%。但对于常染色体显性遗传的Alport综合征患者而言，目前文献报道合并听力损失者不到10%，合并眼部病变者不到5%。这种疾病是基因突变导致的。IV型胶原基因（COL4A3、COL4A4、COL4A5）变异使得所编码的α3、α4、α5链结构异常，引起IV型胶原的结构或功能改变，导致肾小球、内耳、眼的基底膜损坏，继而造成肾脏、听力和眼部的一系列病变。【预警信号】1.有血尿或肾衰竭家族史。2.不明原因持续性肾小球源性血尿伴或不伴蛋白尿。3.同时伴有感音神经性耳聋或眼睛有特征性病变（圆锥形晶状体、斑点状视网膜病变或颞侧视网膜变薄等）。当出现上述症状的一条或多条时，应及时前往医院就诊。【如何治疗】目前尚无治愈手段，但可以用药物延缓疾病进展。目前国内外唯一认可的药物是降压药，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）以及血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），早期使用这类降压药物可以延迟肾衰竭的发生。其他显示出疗效的药物还包括：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）比如达格列净、新型盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)比如非奈利酮、内皮素受体拮抗剂sparsentan等。每一个生命都是美丽的，每一位罕见病患者都是独特的。shareyourcolors，希望罕见病患者可以分享生命的多彩！

  

  周绪杰医生的科普号

  2023年03月02日 430 0 2

• 尿常规白细胞3+，白细胞镜检满视野，尿潜血+－，维生素C0.6。是不是肾炎呀？

  
  

  杨满医生的科普号

  2022年12月24日 70 0 1

• 尿红细胞均一性，非均一，尿异形红细胞82，是肾炎吗医生

  
  

  杨满医生的科普号

  2022年12月24日 192 0 1