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倪少滨主任医师 哈医大一院 泌尿外科 轻微的肾炎一般可以达到临床治愈。在临床上轻微的肾炎一般理解为病人有孤立性血尿，或者少量血尿、蛋白尿，或者尿蛋白稍微多一点，达到中等量蛋白尿，这种情况下一般认为是轻微型肾炎。轻微的肾炎临床症状不严重，病理表现一般也比较轻，病人大多数预后都比较好，所以在临床上这类病人一般不给予特殊治疗。如孤立性血尿的病人，通常情况下不让病人用药，主要是进行定期的随访，要求每年查一次尿常规，看看病人尿中红细胞的数量有没有增加，以及有没有出现尿蛋白等，来预防病情的加重。对于少量的血尿、蛋白尿的病人，可能遵医嘱给病人使用ACEI、ARB类药物，常用的ACEI类药物，包括依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等，常用的ARB类药物，包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。这些药物对降低病人的尿蛋白有一定好处，但是应用药物时要注意病人血压不能降得太低，并且这类药物有使病人血肌酐升高的风险，所以如果应用药物后血肌酐升高超过50%，则需要停药。少量的血尿、蛋白尿病人，一般应用药物后病情可以长期保持稳定。中等量蛋白尿病人可以遵医嘱选择激素治疗，应用激素治疗后较多病人的尿蛋白水平可以降下来，有的病人尿蛋白可以转阴，有的病人尿蛋白也可以降到24小时在0.5g以下，总体来说就算是临床治愈。但肾炎没有办法完全治愈，可以用药物让病人整个状况保持长期稳定，病情不继续进展。2023年05月11日
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秦丽丽主治医师 辽宁省人民医院 肾病学科 大家好，我是肾内科的秦医生，随着天气转凉，进入冬季，感冒呢成为一件不可避免的事，那么作为肾内科的临床医生，对于肾病患者嘱咐最多的就是注意保暖，别着凉，避免感冒。因为对于肾病患者来说呢，感冒发烧可能会加重病情进展，比如一些蛋白尿的患者，可能他的蛋白尿的程度会加重，或者一些蛋白尿已经转阴的患者呢，可能会出现蛋白尿的复发。 那么我们也都了解到，在感冒药当中呢，大部分含有咖啡因非载体类的解热镇痛药的成分，那么这些药品成分对于肾脏几乎都是有损伤的，那么问题来了，我们肾病患者感冒发烧之后，是不是不能服用这些感冒药物？ 我们了解一下临床上的药物性肾损伤，它指的是短时间之内大量应用，或者是长期服用，比如数年，呃，数十年，数年服用一些药物造成的肾脏损伤。 那么我们肾病患者。 在急性感冒发烧，或者是一些。 外伤疼痛的情况下，短时间服用解热镇痛药物呢，是没有问题的，那么在这里需要注意一点，因为感冒药当中呢，含有退热的成分，可能会出现大量的出汗，甚至呢脱水，所以说在这过程当中呢，我们需要及时的补充充足的水分，避免脱水造成的肾脏的损伤。 那么对于肾功正常的这些健康人群，即使你的肾功能是正2022年11月09日97
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庞欣主治医师 河南省中医院 肾病科 很多人对肾炎有一个误区，认为肾炎跟肺炎一样，是感染，需要用抗生素治疗，一来就说医生我有肾炎，给我消消炎吧？这个认识是错误的。其实肾炎是肾脏病中最常见的一类，它是一种免疫反应，有原发性和继发性，一般我们所说的肾炎是指尿中有蛋白或是隐血，急性肾炎能所谓的根治，但也为复发，慢性肾炎所以控制蛋白尿、血尿，防止肾功能进一步损伤为主，虽然不能所谓的根治，但只要控制病情，它对你的生活基本没有影响。比较麻烦的一类是隐匿性肾炎，就是所谓的无症状患者，不通过检查根本发现不了，患者没有任何不适症状，等到有症状的时候病情可能进一步进展了。目前中西医结合的方式是治疗的首选，急性肾炎可以治愈，慢性肾炎可以控制病情。关键是良好的生活习惯和定期检查是预防肾炎的最好方式2021年10月29日1872
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周秋根主任医师 南方医科大学南方医院 肾内科 肾炎，是肾小球肾炎的简称。是一种常见的肾脏病。肾炎，简单地说就是肾小球发炎。什么是发炎呢？每个被蚊子咬过的人都有这样的经历：蚊子咬过后会在局部形成一个红包。这个过程就是发炎，也称炎症反应。炎症反应是人体内免疫系统对入侵外来物进行的自卫反击战。人体内的免疫系统有很多免疫细胞。我们体检化验血常规中的白细胞就是血循环中的免疫细胞（它们包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞等）。这些免疫细胞有不同的功能：有些细胞负责吞噬外来物（如中性粒细胞），这些细胞在吞噬外来物的同时还会向周围组织细胞和其他的免疫细胞不断发出“这里有外来入侵者”的信号，吸引更多的免疫细胞向炎症部位聚集；有些免疫细胞吞噬外来入侵者后会把入侵者的特征呈现在自己表面（如单核-巨噬细胞），让相关的免疫细胞很快就认识入侵者；还有些免疫细胞（如NK细胞）则会抱住入侵者，并在入侵者体内打孔。如果免疫细胞吃不到，又抱不到入侵者或者入侵者的碎片，这个时候免疫细胞（B淋巴细胞-浆细胞）就会发射导弹，这个导弹就是抗体。人体内的抗体有很多种，每种B淋巴细胞负责发射一种抗体，一种抗体负责对付一种外来入侵物。抗体会与外来入侵物结合，在这些抗体介导下免疫细胞就可以抱住外来入侵者，外来入侵者或者其碎片跑到哪里，抗体就追到哪里。人血液循环中还有一些免疫分子，医学中称为补体。这些补体就像小飞刀，正常情况下这些小飞刀的刀刃被包裹起来，一旦被激活后就会刀刃出鞘，把外来入侵者扎得千疮百孔。最后体内的清道夫打扫战场。当然，我们的免疫系统不光对外来入侵者自卫反击。体内的免疫细胞也用同样的机制把人体内损坏的细胞、衰老细胞、变性损坏的分子清除掉。对人体免疫细胞来说，这些损坏的细胞、衰老细胞和变性分子也是一种不认识的“异物”。如果外来物被清除，炎症消退，局部组织修复如初。如果外来物不能被清除，炎症反应则会持续存在。由于抗体、补体这些战斗武器会误伤到正常组织细胞。因此长期炎症会导致组织损坏，甚至导致器官功能损坏。肾炎指的是炎症反应发生在肾脏，具体说是发生在肾小球（这是肾脏的主体结构单位）。遗憾的是肾炎不并是外来物入侵肾脏导致的。肾炎是如何促发的，一直是科学家在思考的问题。每种肾炎都有不同的机制。但总体上可划分为以下几种机制：1）、外来物碎片沉积、种植在肾脏，导致免疫细胞、抗体、补体攻击肾小球，肾小球变成无辜，链球菌感染后肾炎、乙肝病毒相关性肾炎就属于这类。2）、体内变性的蛋白质沉积在肾小球；3）、抗体产生细胞不受控制的发射一种或多种抗体，这种（些）抗体在肾脏正好有它（们）结合的部位（医学上称为抗体结合部位，也就是抗原），如原发性膜性肾病。后果就是肾脏变成炎症的战场，肾小球受到攻击、损坏。肾炎有哪些临床表现呢？和很多炎症反应一样（红、肿、热、痛），肾炎也可引起腰疼，但肾炎导致的腰疼很少见。最常见的表现有颜面、下肢浮肿；有些人会出现高血压，导致头痛。有些患者会出现肉眼血尿，或发现尿泡沫增多。也有不少患者根本没有任何表现，仅是在体检时查尿常规发现蛋白尿、血尿。因此尿常规检查异常也是肾炎很常见的表现。肾炎怎么办？首先是明确哪种肾炎，往往需要肾穿刺活检（医师用细针吸取少量肾组织，放到显微镜下观察），这样可以发现炎症战场情景，推测病因。当然并不是每个患者都需要肾活检，医师会根据必要性和风险进行评估。肾炎很重要的治疗就是使用激素和免疫抑制剂，抑制免疫细胞功能。肾炎的自我管理也是肾炎综合治疗的重要部分。如控制盐摄入，菜要淡；脚肿、尿少时需要控制液体摄入（如汤、稀饭、牛奶等流质），要保持体重稳定，否则浮肿越来越严重。使用激素、免疫抑制剂后抵抗力会下降，容易感染、感冒，需要预防感染，出现感染后要与医师联系。如何增强抵抗力呢？充分睡眠，放松心情，适当营养（不能大鱼大肉补，否则会增加肾脏负担），适当锻炼（以不劳累为宜）。目前没有任何药物可以增强抵抗力。2021年07月24日4996
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安海燕主任医师 北京中医药大学东方医院 肾内科 慢性肾炎的康复，首先按照病理类型，我们制订治疗方案，如果尿蛋白恢复正常或者是小于转阴当然最好，如果小于03g，这时候我们也认为是临床基本缓解了，这时候患者需要做的就是有高血压的，要持续服用降压药，主要是ACEI类，就是普利类或者是沙坦类的降压药。另外要避免过度劳累、避免各种的感染，比如说上呼吸道感染、感冒、发烧，避免这些。第三就是包括肠道的感染、尿路的感染，一定要避免这些感染，一旦出现这些感染的时候要积极治疗，而且要及时检查尿常规。 简 介 安海燕，女，主任医师，教授，硕士研究生导师。 现任中华中医药学会肾病分会委员、中国中医药信息学会内分泌分会常务理事、中国中医药信息学会肾病分会常务理事、世界中联肾病专业委员会理事、世界中联内科分会理事、中国民族医药学会肾病分会常务理事。 擅 长 擅长中西医结合治疗各种肾脏疾病(糖尿病肾病、高血压肾病、血尿蛋白尿、慢性肾炎、IgA肾病、膜性肾病，肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾功能不全、肾结石、尿路感染等)、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、痛风、冠心病、急慢性支气管炎、慢性胃炎、甲状腺疾病、高脂血症等2021年05月10日1926
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张洪波主任医师 大庆油田总医院 肾内科 1.流感和感冒 感冒会诱发病情，血尿、蛋白尿升高，甚至还可导致血肌酐升高。 冬季气温低，稍不留神就容易感冒。且冬季是流感爆发的季节，肾友免疫水平低更容易被传染。 预防流感的有效方法就是接种流感疫苗。疫苗的保护作用会在接种后两周左右显现，但是疫苗的保护力度会逐渐下降，需要每年都进行接种才可以有效的保护哦。 临床表明，患有慢性肾炎的病人在感冒当天或次日会使病情复发或加重，加剧肾脏损伤。 感冒也会导致急性肾炎，急性肾炎一般在感冒后的10到14天出现，症状表现为浮肿、血尿、蛋白尿，如果检测肾功能，严重的就会发现肌酐、尿素氮迅速升高，轻症则肾功能可能会正常。很多患有慢性肾炎的病人都在看完感冒后不得不“转战”肾内科，还有不少肾病患者则是在感冒中被发现肾病。 有许多肾病患者的感冒属于隐匿型，这是由于身体免疫功能降低，不会出现发烧、头痛等明显的感冒症状，只出现怕冷怕风，咽喉痒痛等轻微不适，这些往往不易引起患者重视，但实际上对肾脏的损伤同样非常严重。 冬季肾病患者一定要防止感冒，如感冒后有浮肿、尿血等症状一定要赶紧去医院。尿毒症、糖尿病肾病等患者更要注意。 2.饮食控制差 冬天天气寒冷，消耗能量快，经常会感到饥饿，一些肾友在吃这方面感觉没法控制，应少吃油炸食物，肉也要控制量。冬天人们最喜欢吃火锅，如果不加以控制，一顿下来肉量就会超标。 对于病情较重的患者而言，如果饮食不当，很容易造成严重的后果。肾友常有血磷升高的情况，所以限制饮食中磷的摄入对控制血磷极为重要。 另外,肾病患者在饮食上不要摄入过多高蛋白、高脂肪的食物，蛋白质最好以优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、豆腐、鱼、瘦肉等。 3.血压波动 血压会受到季节的影响，冬季的血压一般会比夏季高5-10mmHg，肾友冬季血压升高幅度比较大，持续的血压升高会损害我们的肾脏，让病情加重。 当出现多日或突发头晕、头痛、眩晕，肢体活动障碍，心前区疼痛，心悸、胸闷、气短时，一定要及时到医院做专科检查。 尤其是肾病伴高血压、糖尿病合并大量蛋白尿的患者，其本身处于高凝状态，持续性寒冷引起的血管收缩，则会诱发各种血栓形成，触发心梗、脑梗及其它疾病。 盐与较高的血压有直接关系，限制盐的摄入量，可以明显降低血压。要注意的是，不只是食盐，还包括酱油、蚝油、豆瓣酱等咸味调料品，以及含盐高的加工食品。 4.雾霾 雾霾可以说是“隐形杀手”，会对呼吸道和肺部造成巨大伤害，还会损伤免疫系统功能，增加慢性肾脏病的发病风险，且和肾病的恶化显著相关。 在雾霾严重的时候，尽量减少出门，一方面要紧闭门窗。另一方面还需要对室内PM2.5进行净化，开启空气净化设备，在污染较低的时段及时通风换气。出门一定要将口罩戴好，除了可以防范雾霾的伤害，还能有效阻断新冠疫情的传播。2020年12月04日1630
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刘小菊主任医师 丽水市中医院 中医肾病专科 肾脏病是严重威胁人民身体健康的一种疾病，一旦患上慢性肾功能衰竭，会给病人全家带来沉重的经济负担。肾脏病护理及治疗的认识，减少这个沉默的“杀手型”疾病对个人和社会的影响。止痛药如何会导致肾病呢?接下来就让我们一起来了解下吧。一、五种性价比最高补肾食物大蒜。新鲜大蒜具有很强的抗炎属性，还可降低胆固醇，是益肾饮食的最佳选择之一。大蒜还是强抗氧化剂。研究证实，定期食用还有助于抗癌。羽衣甘蓝。西兰花、花椰菜等十字花科蔬菜富含膳食纤维、维生素C和维生素K等有益肾功能的营养素。并且，这类蔬菜含钾量相对较低，有助护肾。其中，羽衣甘蓝含铁量最高，同时还含有丰富的β胡萝卜素和钙，护肾作用最好。蛋清。蛋清富含人体必需的多种维生素和微量元素，有助提高整体健康水平。蛋清含有大量的蛋白质、低钾低磷多铁，有助肾脏保持最佳状态。橄榄油。研究发现，在以橄榄油取代黄油等食用油的地区，心脏病、癌症和肾病等发病率都明显更低。橄榄油含有丰富的抗氧化剂，有助于对抗自由基对人体的损害，减少动脉炎症。苹果。苹果中含有大量有助抵抗炎症的化合物，而且含钾量相对较低，是保护肾脏的完美零食。二、日常保肾护肾十原则1、出现小便泡沫多，长久不消失;尿变色，如果尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时;尿量过多或过少;年轻人夜尿增加;水肿等情况，往往是早期肾病征兆，应及时就医。2、喉部、扁桃腺等发生链球菌感染时，需立即根治吃抗生素要彻底，不可中途而废，否则链球菌容易感染而诱发肾脏疾病(尤其是小朋友更需要注意)。3、止痛剂损害肾脏，未经医师处方严禁使用一般市售之止痛药，止痛特效药及一般止痛药(针剂或口服)，如要长期使用时请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。4、暴饮暴食有害肾脏健康，人体吃下大量的食物(动植物性蛋白质)，最后的代谢生物(废物)——尿酸及尿素氮等等皆需由肾脏负担排除，故食物过量(暴饮、暴食)将增加肾脏的负担。5、未经医师处方、乱服成药、有碍肾脏功能，很多人有病时经常自作主张购买成药(抗生素)，服用抗生素过量时会妨碍肾脏的功能，尤其利尿剂更不可私自服用。6、妇女怀孕前作肾脏功能检查，可避免尿毒症之发生。妇女怀孕时，因肾脏负担加重，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病，如果有相当程度的肾脏病时(有时自己都不知道)，请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕。否则盲目怀孕，肾脏病可能马上恶化演变成尿毒症，达到“洗肾”之程度。7、不幸得了肾病，请马上看肾脏病专科医师做最适当之处理，否则乱找江湖郎中吃草药偏方，误了治疗时机，衍生更多的并发症，甚至于短期内变成尿毒症。8、适量(充分)喝水不憋尿，尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。9、控制高血压，如有高血压，请马上找医师吃药，将血压控制在安全范围内。因长期的高血压将不停地破坏肾脏之微细血管，肾脏是由二百万个肾小体(微血管)组成的。10、只有提高对慢性肾脏病知识的了解，在日常生活中注重身体保健，才能减少对肾脏的伤害，让我们共同为遏制慢性肾脏病做出努力。三、备受推崇的养肾秘方1.护好自己的双脚足部保暖是养肾的一种方法，这是因为肾经起于足底，而足部很容易受到寒邪的侵袭。因此，足部要特别注意保暖，睡觉时不要将双脚正对空调或电风扇;不要赤脚在潮湿的地方长期行走。另外，足底有很多穴位，如涌泉穴等，每晚睡觉前按揉按揉，可起到养肾固精的功效。2.大便要通畅大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁、胸闷气促，还会伤及肾脏，导致腰酸疲惫、恶心呕吐等。因此，保持大便通畅，也是养肾的一种方法。大便难解时，可用双手手背贴住双肾区，用力按揉，可激发肾气、加速排便;行走时，用双手手背按揉肾区，可缓解腰酸症状。3.饮水养肾水是生命之源，水液不足，则可能引起浊毒的留滞，加重肾脏的负担。因此，定时饮水是很重要的养肾方法。4.有尿不要忍膀胱中贮存的尿液达到一定程度时，就会刺激神经，产生排尿反射，这时一定要及时如厕，将小便排干净。否则，积存的小便会成为水浊之气，侵害肾脏。因此，有尿时及时排出，也是养肾的方法之一。5.吞津养肾口腔中的唾液分为两部分：清稀的为涎，由脾所主;稠厚的为唾，由肾所主。您可以做一个实验，口里一有唾液就把它吐出来，不到一天时间，您就会感到腰部酸软、身体疲劳。这反过来证明，吞咽津液可以滋养肾精，起到保肾的作用。6.饮食养肾能够补肾的食物有很多，除了黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物外，核桃等坚果类食物也可起到补肾养肾的作用。7.睡眠养肾充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床发现，许多肾功能衰竭的患者都有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此，不过度熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。8.避免劳累节制房事体力劳动过重会伤气、脑力劳动过重会伤血、房劳过度会伤精。因此，一定要量力而行，劳作有度，房事有节，这样才有助于养肾、护肾精。9.慎用药物不论中药还是西药，都有一些副作用，有的药物常服会伤肾。所以，在用药时要提高警惕，认真阅读说明书，需要长期服用某种药物时，要咨询相关专家。10.运动养肾生命在于运动，通过运动养肾纠虚，是值得提倡的积极措施。下面介绍一种既有助于养肾纠虚，又简单易学的运动方法。具体方法是：两手掌对搓至手心发热后，分别放在腰部，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止，早晚各做1遍，每遍约200次，具有补肾纳气的功效。四、常吃这几种黑色食物补肾又补气1.黑米滋阴补肾、抗衰老。营养成分又称黑梗米的黑米，含有丰富蛋白质、胺基酸，维生素B、E、花青素、与铁、钙、锌、锰等微量元素。功效滋阴补肾、健脾暖肝、明目活血、抗衰老，可治贫血、头昏、白髮、视物不清、体虚。怎么吃混合白米煮成双色饭，或煮黑米粥、肉粽、八宝饭。挑选与保存米粒有光泽、大小均匀、无虫、无杂质;取少量黑米在手掌中嗅气味，应有米的清香味而无其他异味。水洗黑米时，泡米水应为紫红色或淡紫色，若是纯黑色有可能是假黑米。黑米应保存于通风、阴凉处。2.黑豆防便秘、减少白髮。营养成分蛋白质含量较牛、鸡、猪肉丰富，还有维生素B1、B2、C、膳食纤维、钙、铁、镁、钾、锰等，还有抗氧化的花青素、异黄酮。功效《本草纲目》记载，黑豆有补肾强身作用，故能活血利水、消胀、下气、治风热的解毒功效，特别适合肾虚者食用。此外，黑豆的钙与铁质含量高，是补钙与补血的好来源;还可助消化、预防便秘、减少白髮、预防骨质疏松。怎么吃黑豆浆、黑豆馒头，或与等量薏仁炒、烤过后磨碎，调成煳状食用。禁忌不可生吃，因生黑豆中有一种成分会影响蛋白质吸收消化，甚至引起腹泻。挑选与保存：从外观看，黑豆中间有一个小白点，每颗黑豆的大小不太均匀，颜色则有些是墨黑、有些是黑中泛红;将豆衣剥开，里面应为白色，若里面为黑色，则可能是被染色的黑豆。3.黑木耳润肺补气、降低心血管疾病发生。营养成分含有人体必须的8种胺基酸，丰富的维生素B2、铁、钙质、胶质、多醣体、膳食纤维。功效帮助排便、预防便秘、抗凝血、降低罹患心血管疾病风险、增强免疫系统、清润唿吸道、补气益智、润肺，多醣体具有抗肿瘤活性作用，对肿瘤有一定预防效果，能控制体重，预防缺铁性贫血。怎么吃与红萝蔔、小黄瓜、豆芽烫熟后凉拌，或与肉丝拌炒。禁忌服用抗凝血药物的患者，需与医师确定是否可以食用;叁高疾病(高血压、高血脂、高血糖)患者也要控制食用量;刚拔完牙后或手术后，也要避免大量食用黑木耳。挑选与保存黑木耳朵面乌黑、有光泽，背面略呈暗灰色，拿在手中感觉很轻，剥一小块用嘴嚐，没有怪味或酸、咸味。如有咸味，则表示可能被泡过盐水，以增加黑木耳重量，若有涩味，则可能是泡过明矾。五、4种食物让你补肾益气留住青春俗话说：男怕伤肝，女怕伤肾。肾可谓对女人来说十分重要，女性要经历每个月的月经，从十月怀胎到分娩，都会使我们的肾气亏损。如果不好好保养，就会导致我们身体机能后退，最先表现的就是衰老迹象。想要补肾益气防衰老，不妨在日常中多“挑”食，多吃补肾的食物，那么就可以帮助我们补充肾气，留住青春。1.多吃山药错不了作为具有补肾作用的药食两用之品，山药占据着老大的位置。吃山药，煎炒烹炖完全依照个人的口味来操作就行，每天吃50～200克即可。除了补肾外，山药对肺和脾的补益作用也很明显。2.没事吃点枸杞子枸杞子的补肾作用还是比较强的，吃枸杞子主要把握的就是一个量，一般来讲，一天吃一把就够了，像吃葡萄干那样嚼着吃就行。3.边喝首乌茶边补肾山萸肉25克、菟丝子25克、枸杞子25克、首乌25克，以上药材可以泡水当茶饮，也可以煲汤喝，补肾效果不错。4.补肾养颜有乌豆乌豆50克、桂圆肉15克、红枣50克，将乌豆、红枣洗净，乌豆、红枣、桂圆肉一起放入砂锅中，再加三碗清水，文火煎制，待清水熬至三分之二时，去掉汤面浮渣即可饮用。我们可以通过食物来补肾益气。但是，肾脏好坏和生活习惯息息相关，有时候不伤肾在一定程度上就是补肾，下面就为您细数一下伤肾的坏习惯。1.不爱喝水好多女士嫌跑厕所麻烦，不喜欢喝水，要知道肾脏负责代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中。在肾脏进行这些活动的时候，需要足够的水分来辅助。所以，女性朋友们一定要养成多喝水的好习惯。2.喝饮料比喝白开水还多饮料中所含的咖啡因往往会导致血压上升，而血压过高就会伤到肾。所以要尽量避免过多喝饮料。3.口太重摄入太多盐，肾脏的负担就会加重，从而导致肾脏功能减退，因此要尽量少吃盐。4.爱喝啤酒如果已经患了肾脏方面的疾病，又经常大量喝啤酒，会使尿酸沉积导致肾小管阻塞，造成肾脏衰竭。5.吃太多肉吃肉太多会对肾脏造成伤害。每餐肉类的摄入量应控制在手掌大小约0.5公分厚度。2020年09月01日2935
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林钐 上海市中西医结合医院 肾病科 俗话说：“生命在于运动！”夏天来了，不少人开始安排游泳、单车、跑步等各种运动。夏天的运动跟其它季节的运动有个最大的不同：夏天的运动必须尽量“轻一点”——运动强度轻一点、运动幅度小一点、体能消耗少一点、技术要求低一点，时间要求松一点...... 大家知道，适当运动有益健康，但有些情况下的运动是有害无益的伤肾的，而有的运动是能养肾护肾的，你知道吗？ 一、伤肾运动，你中招了吗？1.高温条件下运动 高长时间高温劳作可导致肾脏损害，与身体反复收到热应激、脱水影响有关。因而运动时应避开炎热环境，比如夏天的中午，可选择比较舒适的早晨、黄昏等合适气温下运动；并且在运动前后及出汗较多时及时喝水；充分饮水不但可以保证对肾脏的充分关注，而且不至于因为运动出汗太多导致尿液过度浓缩。 2.感冒后运动 在感冒期间或者感冒一段时间，身体还没完全恢复，更容易发生脱水，从而导致肾脏损害。因而运动时要在休息好、身体状况比较好的情况下进行；对于肾友，严重的高血压、高血糖尚未控制、严重心脏疾病，急性全身炎症性疾病、深静脉血栓、高度水肿，暂缓强度较大的运动。 3.高强度运动 高强度运动所发生的肾损害，一般出现在平时没有多少运动量、突然过度运动的人身上，且运动时反复锻炼某一肌群，导致肌肉大量被破坏，肌肉细胞溶解，释放到血液中，刺激肾血管收缩、同时堵塞肾小管，就可能导致急性肾功能损害；运动时人体的耗氧量增加，经常锻炼的人摄氧能力明显要强于很少锻炼的人。如果运动耐力差、突然大量运动，虽然运动量可能和别人一样，但身体却不能同样提供给肾脏那么多氧气，即便不发生横纹肌溶解，肾脏缺氧也可能导致肾脏受损。因而运动一定要循序渐进、量力而行。 二、运动养肾小妙招1刺激脚心 脚心的涌泉穴是浊气下降的地方。经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰。 方法：两手掌对搓发热后，以左手搓右脚心，以右手搓左脚心，每日早晚各一次，每次搓300下。 2缩肛 能促进盆腔周围的血液循环，促进性器官的康复，对防治肾气不足引起的阳痿、早泄有较好的功效。 方法：全身放松，自然呼吸。呼气时，做缩肛动作，吸气时放松，反复进行30次左右。既简单又方便，可随时进行。 3每天自我按摩腰部 两手掌对搓，至手心热后，分别放至腰部两侧，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止。早晚各一次，每次约200下。 4每天做一套简易体操，如果有时间，也可连续做多次 （1）憋气，身体缓缓站起，两手下垂，逐渐握紧拳头。 （2）两足平行，足距同肩宽，目视正前方，两臂自然下垂，两掌贴于裤缝，手指自然张开。足跟提起，连续呼吸9次。 （3）呼气，身体立正，两臂外拧，拳心向前，两肘从两侧挤压软肋，同时身体和脚跟部用力上提，并提肛，呼吸。 上海市中西医结合医院 李雯雯 林钐2020年07月28日2038
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吴边主治医师 东部战区总医院 肾脏病科 各位朋友，大家好，我是东部战区总医院肾脏科无边医生。 那么，在很多的肾友当中啊，流传着这样一种说法。 有肾脏病的病人是不能过夫妻生活的。 那今天呢，就由我来给大家粉碎这条谣言。 健康的夫妻生活，有利于身心愉悦，增进夫妻感情。 促进家庭和谐。 肾病患者，如果有性需求也是您身心健康的表现之一，其实啊性生活的运动强度仅类似于快走这项运动。 只要您能够完成饭后快走这项运动，那么您就可以安心的和您的另一半享受性生活。 无需担忧。 夫妻生活的频率呢，以夫妻生活后第二天。 精神饱满，不感到特别疲劳为度。 对于高血压的患者，如果血压控制稳定。 那么可以正常过夫妻生活。 如果血压控制不稳定。 甚至合并有心脑血管疾病的患者。 因为夫妻生活过程中啊，血压可能会骤升。 那么，这就有。 触发心脑血管事件的风险。 对于这类患者是要绝对禁止过夫妻生活的。 目前的在市场上有大量号称能够助性的药物。 但它们均有血压骤升的风险。 对于肾友而言。 我们不推荐为了提升性生活质量而冒险使用这类药物。 好的那希望我今天的讲解能够消除大家心2020年05月28日2545
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尚进副主任医师 郑大一附院 肾脏内科 感冒引起肾脏病肾脏疾病种类繁多，病因也不尽相同，但我们发现绝大多数肾病类型都与免疫复合物的沉积有关。在感冒的时候，细菌、病毒以及它们的代谢产物出现在体内，体内抗原和抗体反应就会形成循环免疫复合物。多数情况下免疫复合物的形成对机体有利，只有少数情况下免疫复合物沉淀下来，当沉积于肾脏小血管壁基底部时，就会引起肾脏组织损伤，造成肾脏疾病。对于肾病还没有得到控制的，以及罹患某些不可治愈的肾脏疾病（比如慢性肾衰竭）的患者，在历经一场感冒之后，肾病往往会出现不同程度的加重，比如蛋白尿的加重、肾功能的恶化。甚至有的肾友的肾脏病已经达到了完全缓解（就是我们平常理解的治愈），然而一场感冒后疾病又回到了起点，对身体和心理造成了双重打击。肾病患者易感冒 肾病患者由于免疫功能紊乱或低下以及自身抵抗力的减退，较普通人群更易出现感冒。况且，很多肾小球肾炎或肾病综合征的患者由于病情需要，必须长期应用免疫抑制剂控制病情，免疫抑制剂主要包括糖皮质激素（如泼尼松、甲泼尼龙）、细胞毒药物（如环磷酰胺）、神经钙调素（如环孢素、他克莫司）、生物类免疫抑制剂（如利妥昔单抗）等。长期应用免疫抑制药可显著降低机体的抗感染能力，导致常见细菌、病毒和真菌的感染。感冒药导致肾损伤一般情况下，感冒药物的服用疗程较短、不良反应相对较小，然而正因为如此，患者和部分医生对常用感冒药的不良反应不太重视，导致感冒药的滥用现象非常普遍。目前市面上的感冒药成分复杂，药店销售人员又不具备临床药剂规范资格，导致不少肾病患者误用具有肾毒性的感冒药。有调查显示，约1/3急性肾功能衰竭是由药物引起，这种药物性肾损害，常常会造成肾小管间质损害，有时甚至比肾小球损害造成的后果还要严重，不仅会造成肾脏萎缩、肾功能急剧下降，并且有些损伤是不可逆转的。感冒药中引起肾损害的主要为解热镇痛成分（如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等），其造成肾脏损伤的原因与超剂量或长期应用有关。因此，在应用感冒药物治疗之时，要注意遵医嘱用药，切莫超时超剂量应用。怎样预防？日常生活中，肾脏病患者要做到以下几点来预防感冒的发生：（1）居室宜保持通风、透气，保持相对稳定的温度，以免骤冷骤热、温差过大而引起感冒，在感冒高发季节，室内可用食醋熏蒸，进行空气消毒。（2）保持良好的心态，避免过度劳累，保证充分的睡眠时间，注意随季节的变迁而增减衣服。（3）尽量避免接触感冒或流感病人，尤其在感冒流行期间，应注意隔离，避免前往公共场所，出门要戴口罩，防止交叉感染。 一旦出现感冒症状，千万不要自行用药，一定要在呼吸科医师及肾内科医师的共同指导下，在肾病治疗的基础上解决感冒的问题。2020年02月23日3913
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