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贡海蓉副主任医师 复旦大学附属儿科医院 呼吸科 秋冬季节是儿童啊,感冒的高发季节,呃,像普通病毒啊,呼吸道的病毒以及流感病毒比较盛行,就像流感,我们有疫苗,还有一个就要注意个人的卫生少去公共的场所,特别是拥挤的地方有感冒症状的孩子啊之类的及时居家隔离,就不要再去上学啊之类的,如果你感冒了,你打喷嚏啊,捂住口鼻,防止病毒,再通过你的飞沫传播孩子应该多勤洗手,尤其是什么饭钱菜回家以后,这个也是要注意个人防护个人卫生,包括在幼儿园也要及时的做完做好就是教师啊,课堂阿克组啊,每天的清洁工作。 感冒对儿童来讲,大多数的感冒90%以上都是个病毒感冒病毒性的感冒它是自限性的感冒,除了像流感特别重症的病人,我们可能会用呃感冒的特殊药物有有一些特殊药,但普通的感冒,其实他都没有要大多的病程就是一周左右。2019年11月19日 6409 2 21
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2019年10月14日 5876 0 13
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王晓敏副主任医师 湖北省妇幼保健院 中医科 4岁的鹏鹏近一年来反复呼吸道感染,每个月都会生病,有时候是感冒,有时候是咳嗽,近半年来甚至因为3次肺炎住院,妈妈说孩子幼儿园的学费都白交了,基本上上几天学就要请假,最后索性就不去了。孩子不能正常上学,天天要往医院跑,家长也不能安心上班,因为孩子的反复呼吸道感染,一家老小苦不堪言。鹏鹏也因为反复生病变得面黄肌瘦、跟同龄的孩子相比,身高体重都不如别人,人也没有精神,一家人心急如焚,这样下去也不是办法,鹏鹏妈妈下定决心要带孩子调理体质,最近,在湖北省妇幼保健院中医科王晓敏医生的诊室里,就聚集了这样一群反复呼吸道感染的孩子们。 “医生,我的孩子老是反反复复生病,该怎么办?” “医生,有办法让孩子少生病吗?” “医生,我的孩子病了这么久,体质能调理过来吗?” 面对焦虑不安的家长,王医生告诉大家,孩子反复呼吸道感染是可以调理好的,这类患儿被称为复感儿,复感儿通常来说在一年内反复患上、下呼吸道感染,并超过一定的次数,它不是一个独立疾病,而是一种临床现象。 王医生介绍小儿免疫功能尚不成熟,诸多原因易继发免疫功能低下,导致反复呼吸道感染,而反复感染又会损伤免疫功能,从而形成恶性循环。中医认为禀赋不足,体质柔弱是发病的内因。外因或因喂养不当,调护失宜;或少见风日,不耐寒热;或用药不当,损伤正气。她强调对于这一类的孩子,应遵循“急则治标,缓则治本”的原则进行治疗。对于初次就诊患儿,除了治疗当下疾病之外,还应该通过四诊合参找到病根之所在,在后期调理过程中,根据不同病根进行调理,以减少发病次数,从而达到治病求本的目的。对于小儿反复呼吸道感染,除了药物治疗外,王医生强调,家里的预防调护至关重要!她介绍了一套复感儿的中医调护方法: (一)饮食调护: 小儿脾常不足,加上饮食不能自节,父母及长辈害怕孩子营养不良,强迫孩子进食过多鱼肉蛋类食品,致使脾胃运化功能受损,内生积滞,积食容易生痰、生内火,积食的孩子更容易出现咳嗽、发热等呼吸道感染症状。王医生说临床所见复感儿积食特别常见,常伴有舌苔厚,口臭,大便干结、睡觉不安神,喜欢趴着睡,食欲差,腹胀等积食表现。明代医家万全提出“节戒饮食”是小儿防病的关键!王医生说“若要小儿安,三分饥与寒”,饮食调护需做到: 1、不要强迫孩子吃东西,有的孩子胃强脾弱,虽然已经积食,但还是很想吃东西,这个时候就需要限制他的饮食。 2、注意营养均衡,荤素搭配,4份青菜1份肉。 3、晚餐不要吃得太饱,7、8分饱即可。 4、2岁以上的宝宝睡觉前最好提前半小时喝牛奶,不要喝了马上睡觉。 5、忌食生冷、辛辣、油炸、甜腻等难于消化的食物,忌养成吃零食的不良习惯。 (二)防感推拿:可每日做1到2次。 1、补肺经(无名指指末节罗纹面)、补脾经(拇指指末节罗纹面)、补肾经(小指指末节罗纹面),旋推或直推向指端方向为补,各200次。 功效:健脾补肺益肾。 2、分推膻中50-100次:膻中在两乳头连线中点,胸骨中线上,平第四肋间隙,以两拇指指端自穴中向两侧分推至乳头。 功效:宽胸理气,止咳化痰。 3、摩腹3-5分钟:以肚脐为中心,将手掌置于腹部,在皮肤表面做顺时针回旋性摩动。 功效:健脾理气,和胃消食。 4、捏脊3-5次:用双手拇指和食指作捏物状手形,自腰骶开始,沿脊柱交替向前捏捻皮肤,每向前捏捻三下,用力向上提一下,至大椎为止。 功效:调整阴阳,疏通经络,健脾和胃,促进气血运行,改善脏腑功能,增强机体抗病能力。 (三)生活起居: 1、保持室内空气新鲜,注意开窗通风,避免孩子被动吸烟。复感儿多为高敏体质,空调滤网、床单、被褥、沙发套、窗帘等经常洗晒,不要养宠物和花草。 2、适当锻炼和户外活动,锻炼身体可进行跆拳道、武术等。 3、根据气候变化及时增减衣被、汗多的孩子及时更换隔汗巾及衣服。 4、尽量避免在人口密集的场所比如商场、超市、密闭游乐场等地方玩耍,家庭成员有呼吸道感染症状需要戴口罩,防止交叉感染。 5、注意手卫生、勤洗手。 6、定期预防接种,如在流感高发季节提前接种流感疫苗等。 (四)情志调护:小儿多“心、肝有余”,加之反复生病,多放纵任性,稍有不遂,则烦躁易怒。家长因孩子长期生病紧张焦虑,其情绪也会影响孩子,不良的情绪会破坏孩子的免疫力。王医生建议复感儿家长应了解孩子所患疾病的特点,消除自身的紧张和焦虑情绪,同时加强与患儿的沟通,使其能够保持愉悦心情和乐观心态,帮助孩子树立战胜疾病的信心。 医生简介 王晓敏 主治医师 师承武汉中医名师胡成群教授,现为中国中医药信息研究会儿科分会青年理事,湖北省儿科医疗联盟中西医结合专科分联盟常务委员、湖北省妇幼健康联盟中医专科联盟常务委员、湖北省中医药学会儿科专业委员会委员 1、擅长领域:擅长运用中药及外治法治疗小儿反复上呼吸道感染、慢性咳嗽、肺炎、哮喘、积滞、肠系膜淋巴结炎、鼻炎、腺样体肥大、抽动症、小儿生长发育迟缓、性早熟及病后体质调理等 2、门诊安排:周二、周四、周五、周六全天,周三下午,周日上午。2019年10月11日 6253 10 40
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刘兰主任医师 胜利油田中心医院 儿科 宝宝鼻子呼吸的时候有声音,但是没有鼻涕有几种可能一个可能是鼻涕比较深,那么呃,我们肉眼可能看不到这种情况下,我们可以刺激宝宝打喷嚏一个大的压力,可以把深部的鼻涕带出来,或者是往鼻腔里滴上几滴生理盐水,用细的棉签轻轻旋转,把深部的鼻涕给他清理干净,另外一种情况是宝宝受凉或者有感冒的症状的时候,它会有鼻粘膜的水肿,他也会出现鼻塞,呼吸扶持扶持的那种感觉,在这种情况下,我们可以用热毛巾热敷一下,鼻翼两侧能够缓解孩子鼻塞和呼吸不畅的这种情况,另外一种情况就是一些先天发育的问题,可能会有先天性的鼻腔的鼻子上鼻道的狭窄啊,或者是腺样体肥大呀或者喉软骨发育不全,那像这种情况下,我们需要上医上医院,让医生检查之后,然后再根据不同的情况分别作以处理这种还是比较少见的这些情况。2019年09月12日 5409 0 0
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