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我50岁,子宫内膜增生宫腔镜手术后,吃了炔诺酮第13天,担心血栓,能马上改为地屈孕酮吗?
李国华医生的科普号2024年03月06日 24 0 0 -
谈谈子宫内膜厚度
王哲蔚医生的科普号2024年03月04日 95 0 0 -
子宫内膜厚度
子宫内膜的厚度并不是固定不变的,与月经周期和是否处于绝经期有关,会随着月经周期发生变化。1.月经周期变化:以月经28天为例,月经周期的第5~7天,子宫内膜厚度为1~2毫米左右;第8~14天,子宫内膜开始增厚到3~8毫米;排卵后期,第15~28天,子宫内膜增厚到1厘米左右,此时是为受孕做准备,第28天未受孕者子宫内膜开始脱落,出现月经。2.绝经期:绝经期女性的子宫内膜厚度约为5毫米。子宫内膜的厚度可以通过超声检查、CT检查以及核磁检查进行判断。如果子宫内膜特别厚,需要进一步判断是否出现病变,并及时接受治疗。
刘宏平医生的科普号2024年03月03日 157 0 0 -
刮宫发现子宫内膜增生怎么办
今天病房住了一位年仅43岁的异常子宫出血患者。宫腔镜检查后,子宫内膜病理提示:子宫内膜非典型增生。子宫内膜非典型增生是癌前病变,不经过干预的话,进展成为子宫内膜癌的风险很高。在她这次确诊之前,曾经在两年前因为月经不规律,做过诊断性刮宫,病理提示子宫内膜增生,不伴有非典型性。是良性病变。由于人们普遍认为,子宫内膜良性增生,不是恶性病变,所以很多人都不会重视,既不治疗,也不定期随诊,自然会有这样的情况,病情进展,发展成癌前病变。1.肥胖人群2.三高人群,高血压,高血脂,高血糖3.多囊卵巢综合征4.排卵障碍人群5.绝经后激素补充人群6.乳腺癌长期口服他莫昔芬患者7.大龄未婚及无生育的女性8.有子宫内膜癌家族史一旦有这些高危因素,发现子宫内膜增生,一定要遵医嘱随访或药物治疗。
褚兆苹医生的科普号2023年11月28日 328 0 1 -
如果判断子宫内膜是否有病变
张励医生的科普号2023年11月04日 62 0 0 -
绝经了,子宫内膜增厚?
门诊工作中,总会遇到这样的患者,体检超声发现“绝经后子宫内膜增厚”。患者很焦虑,难免会问,绝经后正常情况下的子宫内膜厚度应该是多少啊?下一步该如何检查及治疗呢?女性绝经之后,卵巢功能衰退,体内的雌激素水平会降到最低,不再有月经来潮,子宫内膜也就不再会周期性增厚,甚至萎缩。在绝经之后,B超提示子宫内膜的厚度超过了4mm,就可以诊断为绝经后子宫内膜增厚,提示有可能是体内激素代谢异常,比如雌激素水平偏高,从而刺激子宫内膜增生。同时,绝经后子宫内膜增厚,也可能是子宫内膜发生了病变,包括良性病变(单纯性增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等)和恶性疾病(如子宫内膜癌)等。绝经后子宫内膜厚,常见于以下因素导致:1、子宫内膜癌:主要表现为子宫内膜厚,同时伴有绝经后阴道出血及排液;个别人伴有宫腔积脓或积液。超声表现为子宫内膜层不规则增厚,回声不均匀,内膜与肌层分界不清,局部可有出血、液化灶,彩色多普勒超声显示病灶区域血流增多、分布紊乱,频谱多普勒表现为低阻力型。2、子宫内膜息肉:息肉可能会夹在子宫内膜之间,导致在B超下影像学表现为子宫内膜不均质增厚。可有阴道少量出血,因息肉刺激部分患者伴有下腹部不适。绝经后的子宫内膜息肉有癌变几率。3、子宫粘膜下肌瘤:绝经后,肌瘤萎缩、变性,而不能显示出肌瘤的具体轮廓、形状,回声与子宫内膜回声相似,因此在超声上可仅表现为子宫内膜增厚。4、子宫内膜基底层的个体差异:子宫内膜基底层厚度有一定的个体差异,部分基底层较厚的女性可表现为子宫内膜增厚,这种情况的妇女,若行诊刮可无组织刮出,或病理也仅提示为绝经期子宫内膜。5、子宫内膜良性增生:绝经后的女性,由于受到某些内在或外在因素的影响,导致体内雌激素水平增高,刺激内膜而引起增厚。比如吃补品或卵巢功能没有完全衰竭。6、乳腺癌:乳腺癌的患者吃他莫昔芬或者瑞宁得等对抗雌激素的药,但由于乳腺和子宫内膜的雌激素受体不同,反而造成刺激,导致子宫内膜粘膜下水肿,超声则表现为子宫内膜增厚,实际并非真正增厚。由此可见,绝经后子宫内膜增厚的原因比较复杂,关键点的是先除外子宫内膜癌。如果发现绝经后子宫内膜异常增厚,应及时就医检查,必要时行宫腔镜检查及诊断性刮宫,将增厚的子宫内膜或占位病变取出后送病理检查,明确病理诊断。依据病理结果,必要时进一步接受手术或药物治疗。
李立楠医生的科普号2023年09月12日 1154 0 1 -
子宫内膜质地不均会病变?
欧阳一芹医生的科普号2023年08月18日 28 0 1 -
子宫内膜增生症
治疗前肥胖、因不规则出血行诊断性刮宫,病理诊断子宫内膜复杂性增生。经孕激素治疗,胰岛素增敏剂治疗,子宫内膜增生治愈。促排卵治疗半年以上不孕,检查发现输卵管堵塞。治疗中药物治疗、生活方式调整,减重后试管婴儿助孕。治疗后治疗后2月孕期抗凝、控制血压,最终足月分娩。
王波医生的科普号2023年08月01日 383 0 2 -
子宫内膜增生
最近遇到几例子宫内膜不典型增生的患者,故而想给大家科普一下这个话题。子宫内膜增生分为子宫内膜增生不伴有不典型增生及子宫内膜不典型增生,两种增生的处理是截然不同的。如果发现了子宫内膜不典型增生就需要手术治疗了。
孙玲娜医生的科普号2023年07月29日 476 0 0 -
月经干净第二天,内膜8mm要紧吗
戴雪医生的科普号2023年07月13日 51 0 0
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