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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院 血液科 大家好,我是中国中医科学院西源医院血液科唐旭东医生,那么骨髓增生异常综合征患者啊,比较关心的一个问题就是他能活多久,那我们说对于较低危组的患者来说,那么在生存期在十年以上啊是没有问题的,对于一部分的高危患者啊,其实生存期也可以达到五年或者十年以上啊,其实最关键的我们要预测这个生存期的话,看这么几个指标,一个就是染色体啊,染色体核心如果正常啊,生存期预示的就比较长,另外就是血象,如果患者的血象。 比较好,那么就预示着啊,患者的这个生存期可能会比较长啊,还有一个就是骨髓的原始细胞数啊,我们认为如果说骨髓的原始细胞数长期稳定在一个水平啊,不是说突然。 有一个剧烈的波动啊,应该都是一个预后相对比较好的情况啊,特别是我们在门诊碰到的有个别的原始细胞比较高啊,染色体正常的患者,血象其实也还不错,这样的患者其实呃在近期生存啊,一年两年啊都没有问题。2023年10月26日 119 0 2
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张薇主任医师 北京协和医院 血液内科 嗯,啊,这个患者确实原始细胞已经大于5%了哈,嗯,确实要要稍微的啊重一些,但是毕竟我们还没有转成白血病,所以在这个时候的处理呢,我们有时候会加一些小的化疗啊,有时候会阿扎胞苷会联合维奈克拉的治疗啊,我想您我不知道您的年龄,那么我们去考虑用什么样的药物,如果我相信您在所在的医院已经嗯给了您嗯一些选择,很可能的选择就是我说的这两种我觉得都可以啊,那么如果呃,从我个人来说,其实阿扎胞苷林和维奈克拉可能是一个比较好的一个选择,那么也可以看看您的一些啊基因的检测啊。 联合一些小的化疗也没有问题,因为我们MDS病人有时候觉得自己还不是白血病,特别不愿意去接受化疗,实际这个时候给的化疗都不是足量的,我们不要有,我们不要太担心,因为很重要的就是我们要把原始细胞要降下来。2023年04月19日 19 0 1
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