青光眼

青光眼是全球三大致盲眼病之一，在我国青光眼发病率仅次于白内障。世界青光眼协会将每年3月6日定为“世界青光眼日”旨为让人们了解什么是青光眼，实现“早发现早治疗”的目的。那么，今天我们就一起来了解一下这个眼睛的“隐形杀手”。一、什么是“青光眼”？青光眼(Glaucoma）是以视神经纤维不断缺损，视盘凹陷病理性扩大，视盘边沿组织缺失变窄伴有相应视野缺损为共同特征的一组疾病。病理性高眼压是青光眼发生的主要危险因素。也就是说眼球里面的压力超过了视神经所能承受的范围，导致视神经不断损伤，进而致视野不断缩小、视力下降。二、青光眼的分型：根据病因、临床表现不同，我们可以把青光眼大致分为四种类型，分别是：先天性青光眼原发性青光眼继发性青光眼混合型青光眼其中，原发性青光眼最常见，又可以分为：原发性开角型青光眼原发性闭角型青光眼三、原发性青光眼的早期表现以及日常生活中我们该如何预防它？青光眼的早期发现：1.闭角型青光眼闭角型青光眼早期症状一般比较明显。如果患者眼压急剧上升，感到眼胀、眼痛、眼眶酸胀不适伴有偏侧头痛，甚至恶心呕吐，视力下降，看灯光时可以见到像彩虹一样的光环，眼睛红，眼球坚硬如石，这时就需要赶紧到医院就诊，不然容易引起视功能不可逆的损失。也有些患者表现不太典型，就只有眼眶酸胀不适、头痛、鼻根发酸等，容易被忽略而延误病情。闭角型青光眼早期生理变化可在体检时发现，可以进行预防性治疗、避免青光眼的急性发作，也有利于急性闭角型青光眼发作后早期治疗，解除危险因素后可达到“根治”的效果，避免再次发作。所以定期进行眼睛检查和出现眼睛不适时及时就医很关键。2.开角型青光眼开角型青光眼就像是“沉默的杀手”，在早期几乎没有明显症状，当病情发展到一定程度时，患者才可能会出现不适症状，如视物模糊，走路容易碰撞身边物体，走楼梯摔跤、眼睛酸胀不适等，到医院检查才发现是青光眼在作祟。这一类型青光眼喜欢“结交”中老年、亲属患有青光眼、高度近视、糖尿病、高血压等这些人群。所以这一人群需要定期到眼科进行筛查，及早发现，及早治疗，才能避免视功能损伤。四、青光眼的治疗手段：降眼压治疗是目前青光眼治疗的主要策略。按照治疗途径的不同，常分为药物、手术和激光。对于原发性青光眼，保护有用的视功能是治疗的大目标。通过降眼压和视神经保护可以最大程度地减少青光眼带来的危害，并且越早治疗效果越好。五、青光眼的日常养护：1.情绪管理：激动、生气或精神受到较大刺激时，易导致眼压急剧升高，所以青光眼患者平时一定要保持愉快的情绪。2.饮食管理：青光眼患者日常饮食应该要尽量保持清淡，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣和油腻的食物。另外要适当的喝水，单次饮水量不能过大，否则也容易引起眼压升高。3.作息管理：对于患有青光眼的人来说，保证充足的睡眠也是非常重要的。有助于降低眼压，改善青光眼的病情。4.合理用眼：在日常的生活中，避免过度疲劳，使用电子产品的时间不宜过长，患者要避免在强光下阅读，也不要在黑暗环境中停留太长时间。5.工作筛选：如果已经患上了青光眼，患者应该要特别注意自己的工作性质，尽量不要从事夜间工作。纺织化工或者是美工等辨色要求高的职业也不适宜青光眼患者，要尽量避免。最后，希望大家可以了解到青光眼危害，如果您或身边亲友有青光眼病家族史、发作史(头痛、眼痛、虹视、视力模糊）、出现不典型症状（常表现为一过性或反复发作的雾视、虹视、额部疼痛、鼻根酸胀等，傍晚多发，类似视疲劳）等，一定要警惕青光眼的发生，应及时到专业的眼科医院就诊。

患者，男，56岁，因双眼眼胀，视物模糊两个月来于今晨就诊。经详细询问：患者于3月前在当地卫生院因为结膜炎、结膜囊肿就诊，医生给他开了妥布霉素米松眼药水，并交代定期过来复查，患者用药一个星期后自觉症状明

青光眼是一种常见的眼部疾病，位列全球不可逆致盲眼病首位。青光眼也是一种麻烦的眼病，患者通常需要终身治疗终身随访。青光眼还是一种难治性眼病，其病变机制仍未彻底探明，经治疗后患者视功能往往仍在进行性恶化，对人们的视力健康造成了重大威胁。青光眼的成因：青光眼的主要成因是眼内压（眼球中的压力）过高，逐渐压迫损伤视神经，导致视神经结构和功能的异常。正常的眼内压有助于维持眼球形状和眼内组织的健康。，然而，当眼内液体的排出系统出现问题，导致液体不能正常排出时，眼内压就会升高。长期高眼内压会损害视神经细胞，导致视功能受损。症状和早期检测：除了部分急性发作的青光眼病例外，大部分早期的青光眼患者通常没有明显的症状，这使得许多人都不自知患有这种疾病。然而，当病情进展时，人们可能会出现以下症状：渐进性视力模糊；眼部疼痛或不适；出现视野缺损，尤其是在视野边缘。要尽早发现青光眼，定期眼部检查非常重要。眼内压的测量、视野检查和视神经检查是常用的早期青光眼筛查方法。这依赖于常规的健康体检。青光眼的类型：青光眼可分为多种类型，但原发性开角型青光眼和闭角型青光眼是最常见的两种。开角型青光眼，眼内房水无法顺利通过小梁网途径流出通道。这种类型通常进展缓慢，但如果不及时治疗，会导致视力丧失。闭角型青光眼，虹膜与角膜之间的角度变窄，小梁网途径流出通道堵塞，使得房水流出受阻，分急性和慢性。如青光眼发作急性，症状严重，需要紧急就医治疗。治疗和预防：目前无法治愈青光眼，但通过早期诊断和治疗，可以通过控制眼内压控制病情并防止进一步损伤。常用的治疗方法包括药物治疗、手术和激光治疗等。此外，预防青光眼也非常重要：定期进行眼部检查，特别是40岁以上的人群；确保眼内压稳定，避免剧烈运动和劳累；注意眼睛健康，充足休息；避免眼部受伤。青光眼是全球范围排名第一的不可逆致盲眼病，早期发现和治疗是保护视功能的关键，然而该病治疗上存在一定难度，随访也比较麻烦，需要患者与医生充分配合才能获得最佳的诊疗效果。