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林国鸿副主任医师 广西医科大学第二附属医院 普外科 甲癌术后你有多久没锻炼了？通常，咱们对术后病人最常说的一句嘱咐就是：「好好休息」。同样，甲状腺手术之后，大多数的患者本人和家属都会选择「精调细养」，病人什么都不干，天天卧床休养，大门不出，二门不迈，更别提进行体育锻炼了。 归根结底有两方面原因：首先，病人术后体弱，身心疲惫，不宜运动。其次，许多人本来就没有运动的习惯，这种「静养」是他们的生活常态。甲癌术后，我难道要和各项运动 say goodbye 了？ 「当然不是」 可见，甲友们坚持规范康复治疗，也能实现较长时间带癌生存。 因为每位患者情况不同，在开始练习这些动作之前，「务必询问」你的主治医生何时开始做这些练习是安全的，最好去复诊行甲状腺彩超检查一下，让主治医生评估一下。 一般情况，甲状腺癌术后康复好大约两个月左右可以开始由「低度运动」逐渐过渡到「高度剧烈运动」，以运动后身体没有感到不适为准，运动前要做好准备工作避免受伤。 运动生理学家和私人教练——格雷格·兰奇瑞，多年来他向想减肥的男女成年人、II 型糖尿病人、新陈代谢速度缓慢的成年人以及甲状腺机能减退（行甲状腺部分切除/全切的部分患者）的病人提供了健身指导。 经过他多年的健身指导经验总结，发现「有氧交叉训练法」有更多的益处。 格雷格书中内容总结： 经常通过有氧锻炼进行减肥的人可能会感到厌烦，觉得效果并不明显。有氧交叉训练可以帮助你解决这个问题，它是指在一定的锻炼期间内采用两种至三种不同类型的有氧锻炼形式。比如，你计划锻炼的时间是 60 分钟，可以先从 20 分钟的散步或慢跑开始，然后骑 20 分钟的脚踏车，最后再做 20 分钟的划船锻炼。 但是甲友们注意并不是一定一开始就要运动60分钟，日积月累，体质逐渐增强后，锻炼的时间和项目可以随着增加！ 可供进行交叉训练的有氧健身方法包括： 散步、慢跑、骑车、划船、爬楼梯、游泳、有氧健身操等。任何几种形式的组合都是可以的。 有氧交叉训练法的好处在于： 一、它使锻炼不再「单调乏味」，不需要在很长的一段时间内做同样的锻炼。 二、采用多种有氧锻炼法后，就可以避免因为只做一种动作而引起的肌肉或关节过度「疼痛和劳损」。 三、更多的肌群得到了「充分锻炼」。比如，散步锻炼的是下身肌肉，而划船锻炼的是上身肌肉。 四、有氧交叉训练对「减轻体重」特别有效，因为它能充分调动起肌肉的脂肪燃烧系统。它会使你的肌肉变成一个一天 24 小时都在燃烧脂肪的机器。还能让你每天都自觉地参加锻炼，每次锻炼的时间都自然地延长，这样当然有利减肥和健身。 （转自吉大一附院王培松）2020年10月05日
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王松副主任医师 广州医科大学附属第五医院 乳腺甲状腺外科 1.甲状腺手术后可以吃什么？不能吃什么？ 手术后很多家属和患者认为需要大补，其实大可不必，过犹不及；有的老人认为不能吃鸡肉、牛肉等发物，这些属于风俗习惯，西医也不强求，只是要注意饮食平衡、补充必要的蛋白质；有人说不能吃海鲜？有人说不能吃肉？什么是低碘饮食呢？担心病从口入，那么什么可以吃，什么不能吃呢？广州医科大学附属第五医院乳腺甲状腺外科王松 术后第一天即可恢复进食，为加速康复，宜高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪饮食。但是，由于切口尚未愈合，早期吞咽颈部疼痛明显，可以改为稀饭、面条稍软和的食物，有利于吞咽和缓解疼痛。还有个小技巧，抬头进食低头吞咽、细嚼慢咽、少吃多餐，慢慢过渡到正常饮食。 术后逐渐好转，饮食量也在增加，出院后处于康复期的饮食总的来说，应以平衡膳食为基础，注意营养全面。可以多吃蔬果、奶类、大豆，适当进食鱼、禽、蛋和瘦肉；低脂低盐饮食，控制酒精摄入；少吃或者不吃辛辣刺激食物；孕妇、青少年等特殊人群，还是需要补充适当的碘。 甲状腺癌术后患者的饮食更应该注意： 手术后的两周之内，以低脂饮食为主。所谓低脂饮食，就是暂时不要吃油腻、大荤的东西，诸如：肥肉、炒菜的油等等;另注意相对的低蛋白饮食，主要包括：鸡蛋、牛奶、豆浆这类含蛋白较高的食物。上述建议的原因主要是由于：甲状腺癌患者手术往往伴随不同程度的颈淋巴结清扫术。这些食物的消化吸收可能诱发淋巴漏甚至乳糜漏。一般手术后两周左右，如果没有其他并发症，可以逐步恢复到原来的正常饮食了。对于单侧腺叶切除的患者，由于保留了对侧甲状腺腺体，术后长期饮食需要平衡碘的摄入。一般建议少吃海带、紫菜等植物性海产品;而对于动物性海产品，如海参、带鱼等等，并不做硬性的要求。实际上，动物性海产品的含碘量并非很高。 甲状腺癌术后核素治疗前饮食注意： 甲状腺癌中、高危组需要进一步核素治疗，所以术后特别要注意无碘或低碘饮食，通常于开始放射碘治疗之前2-4周，并一直持续到放射碘治疗之后，一般来说，患者放射碘治疗出院后或者开始口服优甲乐后就可以恢复正常饮食。待同位素治疗结束后，则不需要完全忌碘。 2.那到底如何做到低碘饮食呢？到底哪些食物是高碘哪些是低碘呢 ？ “”低碘饮食”，请尽量避免下列食物：①海藻类：海带、紫菜等；②加碘食盐、酱油等咸佐料等；③鱼类：海洋鱼（新鲜带鱼等）、蛤、牡蛎、海洋虾（包括虾皮）、腌制鱼类等；④肉类：加工肉、罐头肉等；⑤加工水果：罐头水蜜桃，腌制水果等；⑥腌制酱菜等；⑦咸面包、苏打饼、加盐食品等；⑧饮料：茶等；⑨药物：含碘之咳嗽药水，有机碘制剂及放射诊断检查用的显影剂等；⑩其他：薯片、披萨饼、加盐之坚果等。请尽量购买“低碘盐”（必要时选用“无碘盐”）食用，或食物内少加盐。 以下是一些常见食物的含碘量(每100克所含)： μg：微克 3.手术后颈肩部疼痛，害怕活动撑坏伤口，颈部僵硬怎么办？ 甲状腺特别是甲状腺癌术后常常有病人（特别是做了颈侧区淋巴结清扫的病人）反映脖子酸痛、僵硬，肩关节僵硬，上肢抬不起来、乏力等，这是什么原因呢？告诉你，术后功能锻炼不到位是出现此类症状的主要原因之一。甲状腺癌术后组织瘢痕挛缩，对颈部外观和颈部肌群功能的恢复存在不利影响。有研究表明，甲状腺癌患者术后早期进行颈部功能锻炼，有利于缓解颈部僵硬、减少瘢痕挛缩的发生，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相关知识，早期行颈部功能锻炼的依从性差，长时间的低头姿势越发加重了颈部僵硬不适。 颈部肩部功能锻炼要点： 术后 2 ～5天 1.左右侧颈运动，幅度＜6０° ；上下活动颈部，幅度＜30°，交替进行， 一次５～10分钟，一天3次。2. 进行上肢屈伸锻炼及上肢肌肉等长收缩锻炼，以促进血液及淋巴回流。一次５～10分钟，一天3次。 术后 5 ～ 10天，进行肩部及颈部的功能锻炼：1. 包括前举、耸肩、后伸、内收、侧举、内旋及外转，上臂爬墙等肩部锻炼动作。2. 拆线后颈部做前屈、后仰、左右旋转及左右侧弯等动作，即“米”字型的颈部锻炼。 具体的运动视频请在微信中点开此链接观看 https://mp.weixin.qq.com/s/9aGOVzafr4E0JJxilwWeMA注意1.刚开始锻炼时，动作宜缓慢、轻柔，动作幅度不宜过大，并尽量保持放松，逐渐增加锻炼次数，循序渐进的加大运动的力量及幅度，以身体耐受为宜。2.特殊情况除外，比如有出血的患者，植皮患者以及其他特殊情况主治医生交代需要颈部制动者。3.术后的肩颈功能锻炼出院之后应该坚持，以减轻其颈部的水肿症状，使其肩关节以及颈部的功能得以恢复正常，特别是做了颈侧区淋巴结清扫的患者。 4.手术后声音发生了改变怎么办？如何改善？ 与手术相关的操作都有可能导致声音嘶哑、声音色泽改变等情况，如气管插管（全身麻醉的时候在喉咙里插的小管子）之后声带水肿，又比如喉返神经、喉上神经受到牵拉、挤压等刺激导致暂时性功能下降，或单侧喉返神经被结扎或切断等等，这些情况导致的声音变化都是可以慢慢恢复的。发音锻炼会帮助我们更好、更快的恢复声音。发音锻炼：1.练习前的小提示：该练习旨在加强声带运动以及改善声音质量。请按照说明进行锻炼。建议进行每日3-4次，每次5-10分钟的短期训练。练习初期嗓子可能容易疲劳，如果你感到嗓子疼痛，休息并喝杯水，待感到舒适的时候再进行练习。2.开始练习 2.1放松颈部及肩部周围肌肉，使得在发音的时候没有额外的用力向双耳方向提高肩部直到感觉肩部紧张。让双肩尽量自然并平滑地下降，直到紧张感消失。注意肩部应完全放松，即使轻度的抬高也没有。肩部轻轻地向前后两个方向活动，目的是轻松自如的活动。向左右两个方向轻柔地拉伸，环视屋内，以放松颈部肌肉。向两边轻柔地倾斜头部同时目视正前方。向上望，然后向下望。不要过度拉伸以免加重颈部或关节的不适感。重复每一个动作3次。2.2当说话的时候注意使用完全深呼吸 你可能感觉说出同样多的话，相对平时已经用尽了力气。因此在开始说话前做个更深的呼吸来维持你的发音。 以一个放松并有支撑的姿势舒适地坐着，平卧亦可。用鼻子或嘴做深呼吸，感觉到胸部较低的区域，伴随着气体的进入而扩张。你 会感到扩张刚刚在较低的肋骨以下，或者在肚脐上方，让气体无声地呼出。不要快速连续地做深吸气和深呼气，因为这样会让你感 到头晕和不舒服。 在下一次呼气时轻轻发“sh”的音（也就是“十”这个字发音的前半部分），但是在做这个的时候不要让嗓子发紧。 2.3声带练习 尽可能保持放松，并注意做完全深呼吸，尝试这些旨在让两侧声带准确靠拢的练习，目的是让声音听起来尽可能清晰。 发出强有力的“啊”音，特别注意听声音的起始部分，尽可能地清脆、清晰。再尝试非常有冲击力的“啊”音，注意听，这个可能在声音 质量上与轻微柔和的“啊”相比，没有那么清楚，但是没有足够的爆发力会使声音仍旧停留在发音早期的沙哑状态。目的是为了保持 发出的声音尽可能清晰和有力。重复上述5个汉字的发音，每个3次，然后练习“啊-噢！”，听一个有力且清晰的声音。上述单独发音熟练后，可尝试将这些发音进行组合，如：啊-咿，哎-噢等，或者使用含有上述发音一部分的“呀、哇、啦、看、喝”等。尽你所能反复重复这组发音练习，每日3次（或更多，注意量力而行），尽量保持发音精确和清晰，直至你的声音恢复。 其实方法并不复杂，重点是要去做；而且颈部拉伸还可以缓解甲状腺术后颈部瘢痕所带来的种种不适感，一举两得。所以，甲状腺手术后不凑巧出现了声音不动听或不响亮的情况，你可以在医生的建议下服用维生素B1、B12和甲钴胺的同时，适时地练习发音。参考文章：https://mp.weixin.qq.com/s/XrEGD71WVNq1eqC3tzWB-ghttps://mp.weixin.qq.com/s/OQreVS7fO7r_enxDzPzmkghttps://mp.weixin.qq.com/s/sq3DIOERcUTXJckNSb1Iswhttps://mp.weixin.qq.com/s/ZcEkaYg57X3bDY2UeveARg2020年09月04日10329
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陈晨副主任医师 江苏省中医院 普外科 甲状腺术后组织瘢痕挛缩，对颈部外观和颈部肌群功能的恢复存在不利影响。肩臂综合征是甲状腺癌手术后常见的并发症之一，特别是针对侧颈清的病人。有研究表明，甲状腺癌患者术后早期进行颈部功能锻炼，有利于缓解颈部僵硬、减少瘢痕挛缩的发生 ，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相关知识，早期行颈部功能锻炼的依从性差，长时间的低头姿势越发加重了颈部僵硬不适。 关于甲状腺手术患者术后康复练习，我们推荐三阶练习法： 第一阶段（术后第1～5天）： 上肢屈伸运动，3次／日，5～10分／次。颈部向左向右15°侧弯，每个动作保持15秒，左右交替进行，10个循环为一次，3次／日。 第二阶段（术后5～20d）： 增加肩关节功能锻炼，包括耸肩、前平举、后伸30°、侧平举4项动作，前举、后伸、侧举每个动作保持15秒，连续耸肩15秒，4项动作为一组，每次做5组，3次／日。 增加颈部功能锻炼，包括前屈（尽量贴近胸壁）、抬头（至平视水平）、左右侧弯20～25°，每项保持15秒，左右旋转（10～15秒一圈，顺逆时针各转一次）。4项动作为一组，每次做5组，3次／日。 颈部活动和肩部活动交替进行，此阶段动作宜缓慢、小幅度、轻柔，且尽量放松颈部肌肉。 第三阶段： 继续第二阶段的功能锻炼方案，逐渐增加运动的幅度及力量：颈部左右侧弯≥30；后仰15°并逐渐增加；肩关节后伸≥30°。2020年03月11日12920
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斯岩副主任医师 江苏省人民医院 普通外科 甲状腺癌手术后，很多患者都会出现不同程度的颈部不适感，或肩颈部运动受限，这主要是由于手术在治疗疾病的同时也造成颈部的创伤。创面恢复期局部会出现粘连,严重者出现患侧肩部的肌肉萎缩和肩下垂等症状，所以要进行适当的功能锻炼。术恢复肩部、颈部肌肉功能的康复训练,要在术后一周开始，出院后至少坚持3个月。 颈部练习如下动作 ①低头和抬头：低头时尽可能下颌贴近胸壁，抬头时头向后仰 ②转动颈部,左右转动接近90度角 ③左右屈颈,耳贴近肩头 肩部锻炼：（1） 腰稍弯摆动术侧肩及臂，自左至右再恢复至原位；摆动肩及臂，由前向后。（2）旋转肩及臂，向前再向后，旋转幅度逐渐加大，并抬高至尽可能舒适的高度。（3）肩向后旋转并将肘恢复至原来位置。（4）用斜方肌协助，使全身放松，缓缓耸肩，高举双手，缓缓放下，反复练习对恢复力量很重要。 连续做以上动作,每次至少10遍，动作幅度由小及大，锻炼时间逐渐延长。 另外要做肩的升降练习、背收练习和上肢的前后摆动练习、旋转练习等。逐步增加练习的时间和次数。每天至少练习2次。 附视频供患者朋友们参考学习。分享一个精彩视频《甲状腺颈部功能锻炼操》2020年02月21日11985
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王宇主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 头颈外科 甲状腺癌手术后，可能出现瘢痕黏连、颈肩部不适。对此，医生为您设计了一套循序渐进的康复操：从术后 6 小时，到术后第 6 天，有侧重点地帮您做好康复锻炼。以下是这套操的动作要领握拳运动术后 6 小时、麻醉清醒后，可以开始握拳运动。五指同时握拳，做 4 个 8 拍，每天 2 次。上臂运动术后第 1 天，上臂做钟摆样动作，前后左右摆动，做 4 个 8 拍，每天 2 次。前臂运动术后第 2 天，活动前臂关节，每个动作做 4 个 8 拍，每天 2 次。肩关节运动术后第 3、4 天，双侧肢体共同用力，注意患侧和健侧用力不要有差别。每个动作做 4 个 8 拍，每天 2 次。颈部运动术后第 6 天，以“前-右-后-左”的顺序做颈部运动，再反向旋转。动作要慢、不要用力。颈部肌肉尽量放松。这套动作做 8 个 8 拍，每天 2 次。完成上述康复计划后，建议您有空就从头复习一下。本文引用自复旦大学附属肿瘤医院与腾讯合作的腾讯医典2019年08月09日12553
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王培松副主任医师 吉林大学第一医院 甲状腺外科 众所周知，甲状腺手术是颈部手术，很多患者反映，术后会有颈椎、脖子肿痛，甚至头晕、头疼、恶心、呕吐等严重症状，有报道称甲状腺手术后出现高位截瘫，这是什么原因呢？我们是不是有办法缓解呢？由于甲状腺位于颈部，手术需要，手术中需要颈部过伸体位，颈部过伸超过60分钟，复杂的甲状腺手术可能需要2-3小时甚至更久，年老患者伴有颈椎病的可能加重，出现颈椎脊髓压迫，出现严重并发症，除了术前明确诊断，排除颈椎病外，颈部体位训练是目前行之有效的减轻术后上述症状的方法。甲状腺手术位于颈部，术后由于皮瓣分离，手术区域组织粘连，术后会出现手术区域肿胀，发紧，活动受限。术后的颈部训练是可以有效缓解上述症状的，在护理姐妹们的学习摸索下，我们拍摄了一些图片，供大家参考。一、训练前准备——米字操1、自然站立，双目平视，抬头后仰，双眼望天，停留5秒；2、缓慢向前胸部位低头，双眼看地，使下颌尽量紧贴前胸，停留5秒；3、将头部缓慢偏向左侧，左耳贴近左肩，让右侧颈部伸直后，停留5秒；4、再缓慢偏向右侧，右耳贴近右肩。让右边颈部伸直后，停留5秒；动作目的：可疑放松颈部肌肉，缓解颈椎压力，减轻体位训练的不适感。动作要领：整套动作要轻松，舒展，以不感到头晕为宜。二、颈部过伸体位训练1、患者坐于床上，选用10~15cm厚度的枕头，书本作为肩部垫枕，垫枕放于与肩同齐处，后平卧在床上，使颈部呈过伸位，充分暴露颈前部动作要领：下颌、气管、胸骨处于同一水平线。2、训练结束后，先卧床休息1到2分钟，然后在家属的帮助下缓慢坐起。三、训练后放松1、首次训练，请家属帮助协助调整枕头高度，保证体位有效。2、若你有颈椎病、眩晕症等病史，请密切关注。3、训练过程中，出现任何不适，请及时停止训练，休息片刻，不适症状一般可自行缓解，请不必过度紧张。4、体位训练在三餐后两小时进行，循序渐进，由每次5到10分钟逐渐增加到40到60分钟。对于术后的恢复训练，建议在术后1周后逐渐进行，按步骤进行，每日逐渐增加。没有预约上王培松医生的号怎么办？您可以在王医生出诊的当天去门诊四楼甲状腺外科王培松医生的诊室找他领取“加号单”，持“加号单”可以正常挂号了。但必须排队，不允许插队（王培松医生一般早上会提前半个小时到诊室，以尽早给来看病的患者看病，这样您也能尽早看完回家，因此您可以在上午或者下午患者不多的时候排队看病）。复查当天是否服用优甲乐？是否空腹？复查当日最好空腹来复查、不服用优甲乐（钙片可以吃），等化验完之后再服药、吃饭。如果您预约的是下午的号，假如您上午已到医院，请尽量上午到王医生的诊室去看病，这样如果需要化验的话上午可以采血，那您就可以吃午饭了，同时尽早采血，这样您下午能尽早出结果，看完结果早点回家。王培松医生的网上工作室：王培松医生在好大夫网站开通了《王培松医生网上工作室》，如果方便的话最好自己在王培松医生的《好大夫网》建一个自己的病历，以方便以后每次复查上传自己的检查结果，方便王医生了解您的病情变化。王培松医生网上工作室网址http://wps1982.haodf.com微信扫一扫也可以链接到我的好大夫网站为促进甲状腺疾病患者身心健康，促进患友之间的交流，王医生创建 《王培松医生开心甲状腺患友汇》。因目前群里人数较多，需要首先扫描下方二维码添加《群管理员》，之后由《群管理员》手动将您拉到群里面。注意：群管理员不是王医生，群里不提供病情咨询。如果您有需要咨询的专业问题，可以扫描下方的《王培松医生网上工作室》二维码，王医生将利用休息时间解答您的疑问。患友汇微信群二维码如下版权申明：本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。2019年07月09日7533
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向大鹏副主任医师 医生集团-浙江 线上诊疗科 甲状腺癌术后部分病人会出现声音改变，主要表现有声音嘶哑、音调变低、发高音困难等等。最主要且常见的原因是喉返神经受到了影响或者损伤，此外还可能有喉上神经损伤的可能，进而导致声带的活动受到影响。声带活动异常后音色及音高都将受到影响。喉返神经位于双侧甲状腺的后方。神经纤维的终末端分布在咽喉及声带周围的肌肉上，通过调节声带的活动来支配发声。喉返神经纤细且柔软，并且与甲状腺组织紧密相邻。甲状腺手术中如果不谨慎、仔细的操作是极容易发生损伤的。甲状腺癌根治术中除了要完整切除甲状腺外还要进行淋巴结清扫，而喉返神经往往就被这些肿大、转移的淋巴结包绕，所以术后神经功能往往会受到些影响，尤其是那些神经本来就比较纤细的病人。这部分病人术后可能会有一过性的声音改变，但是最终会得以恢复，一般恢复时间为2个月左右。还有一部分病人术中发现神经已经被肿瘤或者转移的淋巴结严重侵犯，这时候需要进行被侵犯部分神经的切除，当然，神经切除后我们一般都会将神经重新吻合，除非是被侵犯的部分过于广泛、切除范围过大以至无法行神经吻合重建。虽然神经被部分切除，但如果能进行吻合重建的话病人的音色还是可以最大限度维持原样的。但是如果无法进行吻合，术后音色的改变将会是较为显著的。最后一种情况是手术过程中神经被钳夹损伤或者发生热损伤，这部分病人术后发声沙哑显著，而且一般短期内无法恢复。甲状腺癌手术在很多病人眼中是个小手术，这其实是个很大的误解。手术大小不仅仅是看手术时间长短和切除范围，还要看它对病人造成潜在影响的大小。甲状腺器官虽然不大，但是周围的组织结构如喉返神经、甲状旁腺都是极其重要的结构。此外，甲状腺还紧邻气管、食管和颈部大血管这些重要组织、器官，一旦发生损伤均会对病人的生活质量造成很大影响，有的甚至危及生命。因此，对甲状腺外科医生而言，手术中保护好神经的压力不亚于切除肿瘤。笔者早年北京求学期间曾听到个坊间传闻，一个重量级主持人想做甲状腺手术，但是在京城遍访名医均无果。毫无疑问，医生都担心术中发声神经损伤影响知名主持人的工作。可见甲状腺外科医生为了保护神经承担了多大的压力。不过令人欣慰的是随着外科技术的不断进步以及神经监测手段的出现，目前在大的甲状腺中心术后出现永久性神经损伤的概率是非常低的。所以对准备行甲状腺手术的病人，笔者的建议是尽量去选择年手术量大的甲状腺中心/医院，选择年手术量大的甲状腺外科医生进行手术。这样可将神经损伤的风险降到最低。2019年06月27日6365
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王培松副主任医师 吉林大学第一医院 甲状腺外科 Thyroid放射性碘治疗分化型甲状腺癌的规范治疗以手术为主，术后后续治疗，主要包括三部分：①手术切除原发灶和可能切除的转移病灶。②一部分患者需要接受放射性碘治疗，摧毁术后残留的甲状腺组织和隐匿或不能手术的转移病灶。③终身服用甲状腺素药片，补充甲状腺素、抑制肿瘤复发和生长。可见虽然放射性碘治疗是一项非常重要的辅助治疗，但很多患者还是会十分焦虑，生活中我们也经常碰到这种问题：放射性碘治疗之后，我的辐射到底会不会传染给其他人呢？要是传染给孩子咋办呢！放射性碘治疗是什么？碘-131（I-131）是碘元素的一种同位素，具有放射性。甲状腺组织有摄取碘的能力。服用I-131后，由胃肠道吸收，随血液循环流动，被术后残留的甲状腺组织和可能存在的转移灶摄取，I-131释放射线，就能破坏这些组织，达到治疗目的。放射性碘多久排出体外？I-131是一种放射性物质，物理半衰期为8天。8天后，它的放射性就会减少一半。在加上人体的生物排泄，8天之后，人体内的放射性就非常低了。文献报道，在服药后1周内，大约90%~95%的放射性碘就可以排出体外，出院时体内残留的碘并不多。一般要求治疗后隔离2周，之后对其他人就没有任何影响了。如何减少家人受到的辐射？通常，出院时体内残存的放射性很低，但由于服用的总剂量较大（一般大于100毫居里）出院后还是要尽量避免和家人近距离接触。如果家有孕妇和婴幼儿，就需要格外注意了。尽量做到：A.医生通常会建议您在服碘后3天多喝水、反复排尿、尽快排除滞留体内的放射性成分，减少它对性腺的辐射。B.住院期间，医院核医学科有专门的设备处理排泄物。出院后排泄物直接进入厕所，因此，1周内大小便后要冲洗厕所。以防放射性排泄物残留。C.出院1周尽量与家人保持1米以上距离，如果家中有孕妇或者10岁以下儿童，应避免近距离接触1个月以上。D.隔离结束1周以后可以上班，与同事间保持1米以上间距（按每天接触8小时算。）版权申明：本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。2019年05月24日5892
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