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解笑宸主任医师 北京大学深圳医院 骨关节科 专家简介:解笑宸,北京大学深圳医院骨关节科副主任医师,副教授。擅长股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、髋臼发育不良、髋关节疼痛、髋关节炎手术治疗;膝关节骨性关节炎、膝关节退行性变、膝内翻畸形(O型腿)、膝关节外翻畸形(X型腿)、膝关节屈曲畸形手术治疗。关节炎是老年人的常见病,一说到关节炎很多人首先只会想到膝关节炎、肩周炎等。其实在60岁以上的骨关节炎患者中,髋关节炎占了近30%,且女性比男性更易得。张老伯今年66岁,几个月前,发现自己晨起后右髋部有僵硬感,运动后变得“灵光”,误以为是老腰椎的毛病,并没将此事放在心上。最近一段时间,大腿根部总是隐隐作痛,走不了多远就得休息。右腿行走时有点“跷脚”,不敢负重,出现明显的跛行,深受困扰。张老伯在网上看到解笑宸副主任医师的科普文章后,慕名来到北京大学深圳医院骨关节科求医。解主任详细询问病史,认真进行了体格检查,认为张老伯大腿根部疼痛并不是腰椎间盘突出引起的,结合X线检查结果,诊断张老伯患的是“”髋关节炎骨性关节炎”。1、什么是髋关节骨性关节炎?据解主任介绍,髋关节由圆形的股骨头和球窝状的髋臼构成,周围附有强大的关节囊和肌肉群。髋关节连接身体与下肢,负重大、活动多,是原发性骨关节炎的好发部位之一。编辑髋关节骨性关节炎又称为增生性关节炎,是骨科常见疾病,其特点是髋臼盂唇和股骨头关节软骨变性,并在软骨下及关节周围有新骨形成,最终导致疼痛、畸形和关节功能障碍。髋关节原发性骨关节炎多发生于老年人,与衰老、过度活动、肥胖、遗传因素等相关,起病缓慢,病程迁延。继发性关节炎易发人群的平均年龄较小,一般在40岁左右,多继发于先天性髋臼发育不良,股骨头坏死、骨折脱臼或炎症之后,发展进程则较前者迅速。2、髋关节骨性关节炎临床表现?疼痛部位主要在腹股沟区或臀部,有的会疼到大腿或膝前内侧,劳累后加重,休息可改善,早期关节活动度无明显变化。发展到后期则疼痛加重,出现静息痛(不活动也痛)、夜间痛等。伴有跛行、髋关节伸直和旋转受限,甚至出现关节僵直现象。患者上下楼梯、下蹲都很困难。3、髋关节炎如何诊断?中华医学会发布了髋关节骨关节炎的诊断标准:(1).近1个月反复的髋关节疼痛(2).X线片示骨赘形成,髋臼缘增生,髋关节间隙变窄必要时进行髋关节CT或者核磁检查,可进一步排除其他原因如股骨头坏死,股骨颈骨折,髋关节挫伤等导致髋关节疼痛的一些疾病。4、髋关节炎治疗方法?治疗的原则是缓解髋关节疼痛,改善髋关节活动度以及重建髋关节功能。其中轻、中度髋关节炎可以采用保守治疗,包括:适当休息,减少负重,减轻关节负担;避免频繁地爬楼梯、登山、跳广场舞等活动,避免加剧关节软骨磨损;采用手杖、拐杖、助行器等可在一定程度上缓解症状。疼痛持续或加重、关节功能受限甚至畸形者建议手术治疗,全髋关节置换术是髋关节炎的终极治疗方案,手术将关节病变的部分去除,换上新的人工假体(髋臼假体和股骨假体)。人工全髋置换术在缓解疼痛和恢复关节功能方面效果显著。最后,专家提醒,大腿根部疼痛,千万别忽视髋关节炎,尤其是无外伤史的中老年患者更要引起高度重视,及时到正规医院就诊。同时在生活中要注意调节运动方式,避免关节负重,延缓关节软骨磨损。2020年10月10日 3876 0 2
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崔文瑶主任医师 辽宁省肿瘤医院 疼痛舒缓科 01 弹响髋概述 弹响髋是指髋关节在运动时引起髋及下肢受限,局部疼痛,可听到或感到清晰弹响或弹动的常见疾病。 普通人群发病率达5%~10%, 尤以舞者、足球运动员、健身爱好者、肥胖者多发。 弹响髋分为关节内型和关节外型,关节外型又分为内侧型和外侧型。 02 解剖基础及损伤机制 1. 解剖基础 陈伟南等解剖成人尸体髋关节后提出髂胫束和臀大肌肌腱在大转子处结合紧密, 形成一个梭形增厚的结合部, 覆盖于大转子表面,长径 (107.17±12.39) mm, 横径 (36.85±5.88) mm, 厚度 (4.88±1.25) mm, 约是周围髂胫束厚度的3倍。 髂胫束结合部是弹响髋的好发部位, 同时也是手法、手术治疗弹响髋的主要部位。 2. 损伤机制 1)关节内型 一种原因是髋关节的髋臼后缘骨折或有关节游离体的患者,特点是活动时除了髋关节弹响还有髋关节疼痛和障碍; 另一种原因是髋关节的关节囊、圆韧带发生损伤,关节盂撕裂,软骨损伤等的关节内部的病理变化导致的弹响髋。 2)关节外型 (一)内侧型 由髂腰肌肌腱滑动于髂耻隆起(股骨头、小转子)发生,髋关节旋转时很容易受到伤害。 武术、舞蹈、足球等运动员在进行体育活动时频繁的内外旋的体位屈髋,容易导致内部弹响髋的发生。 (二)外侧型 髂胫束增厚在股骨大转子上反复摩擦,滑囊发生炎症反应导致症状发生。这是弹响髋最常见的原因。 03 临床诊断 1. 临床表现 髋关节在屈伸、内收外展等动作时可发出弹响声, 伴或不伴疼痛。 若继发大转子区滑囊炎时可出现疼痛, 局部可触到条索样物, 令患者主动伸直、内收或内旋髋关节, 可摸到一条粗而紧的纤维带在大转子处滑动并发出弹响声。 2. 诊断标准 1)髋关节不适,疲劳时有酸、胀、累。 2)髋关节主动屈伸、内收、内旋等活动时,能听到或感到弹响,或有一步一弹响的症状。 3)患者股骨大粗隆处有压痛,软组织稍肿胀,患侧卧床时出现酸肿胀。 4)患侧髋关节出现弹响的同时,在股骨大粗隆部位可以看到或者触到一条滑动的粗而紧的纤维带。 3. 体征检查 Ober试验: 患者:侧卧,下方大腿呈屈曲姿势;上方膝关节屈曲90°。 检查者:握住患者的踝部做被动外展,并伸展其髋关节,使大腿与躯干呈一直线。 维持患者稳定姿势,令其髋关节做被动内收, 使其大腿沿着身体中线方向平行移动。 阳性结果:大腿在沿着身体中线方向平行移动时,并不会垂下(髋关节不能被动地内收到中线位置)。 另外 Amorin Cabrita等人在2014年提出一种方法: 患者:平卧于检查床上, 施术者站于患者对侧, 健肢膝关节屈曲90°, 自然下垂于床边,。 检查者:左手按于患侧髂前上棘维持骨盆稳定, 右手握住患肢踝部, 膝关节保持伸直位, 髋关节屈曲15°, 内收45°。 若此时听及弹响, 则结果阳性, 提示弹响髋。 4. 辅助检查 X线检查:关节内型可见关节内有小的钙化性阴影游离体。 超声检查:能发现滑囊炎、肌腱炎等病变, 动态超声可以很好地显示髋关节屈伸过程中髂胫束的移动, 从而帮助诊断。 04 非手术治疗 因为弹响髋首先一般是采用保守治疗,所以本文重点介绍非手术治疗。 对无症状的弹响,发作频率不高者,无须治疗。 有症状的弹响通过休息、非甾体抗炎药以及运动训练等手段治疗。 对肌肉缩短的情况,通过主动、被动的肌肉拉伸以及肌肉放松等方法来干预肌肉长度。 对肌肉活动过度出现张力增高的情况,采用神经肌肉控制训练放松肌肉。 物理因子治疗: 急性疼痛选择冷敷、超声波、超短波、半导体激光等。具有镇痛、改善代谢、促进组织修复的作用。 小结 弹响髋在生活中并不常见,但是出现后对患者的影响较大。在治疗中针对不同的分型和症状采用不同的治疗方法。一般来说6-12个月基本可以恢复髋关节的正常功能而不发生弹响。 症状改善后,仍然需要做好日常维持髋关节活动及周围肌肉力量的训练,改变运动模式,在运动前后注意髋关节周围肌肉的牵伸以防止复发。 肌肉触发点治疗弹响髋髋关节周围肌肉功能紊乱导致弹响髋比例较高,主要涉及的肌肉包括髂腰肌、臀中小肌、臀大肌、阔筋膜张肌,可以通过针刺治疗恢复肌肉正常功能 ,达到治疗弹响髋的目的。2020年06月25日 5337 0 2
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2020年04月01日 1306 0 0
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陈晓勇主治医师 深圳大学总医院 关节创伤科 髋关节是人体最大的负重关节之一,主要由大腿骨(股骨)上端呈球形的股骨头和骨盆上的圆形“碗”(髋臼)两部分组成。两者通过周围的韧带、关节囊连接在一起,构成关节,正常的髋关节非常稳定。大腿前面、后面有丰富的肌肉,为关节的活动提供动力。通过韧带和肌肉的作用,这两块骨头之间能够进行平滑均匀的活动。和膝关节一样,构成关节的骨头表面覆盖一层几毫米厚的光滑且有弹性的软骨,它起到缓冲关节受力和减少磨损的作用。除了关节面软骨外,滑膜能分泌特殊的液体来润滑关节。在健康的髋关节,这种摩擦几乎可以减少到接近零。健康关节各个组成部分协调得非常好,但疾病或者外伤可以打破这种协调,导致疼痛、肌肉萎缩和功能的丧失。2020年03月20日 2511 0 0
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林瑞新主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 骨关节外科 今天由我们仁济医院骨关节外科的林瑞新主任谈一谈髋关节炎这个事儿,首先关节炎是老年人的常见病,一说到关节炎很多人首先只会想到膝关节炎、肩周炎等。其实在60岁以上的骨关节炎患者中,髋关节炎占了近30%,且女性比男性更易得。晨起第一件事,就开始诉说髋部、臀部、腹股沟或大腿区域有不适感或僵硬感。疼痛通常因活动加重而休息后减轻。冬天比夏天更易加重病情。在步行时,患者会尝试转移负重至健侧以期使疼痛达到最小,遂出现明显的跛行。这些现象提示,可能患了髋关节炎。常见几种髋关节炎比较①髋关节骨性关节炎由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形,髋关节内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起等。②类风湿性髋关节炎类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是:多关节、对称性、侵袭性,常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。③痛风性髋关节炎痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。髋关节炎的临床表现髋关节炎的首发症状表现为膝关节疼痛,下肢酸胀,一般表现为髋关节痛,大腿根部疼痛,腹股沟部疼痛,特别是站立时候做“内八字”的动作或者坐着的时候盘二郎腿明显感觉受限,下蹲困难等。其次、大部分髋关节炎患者的主要症状就是走路时受累的髋关节疼痛,不能走较远的距离,甚至晚上睡觉时疼痛,会因多次痛醒而影响睡眠。晚期时疼痛持续存在,休息和活动的时候都有明显疼痛。髋关节炎另一个主要症状是僵硬,因为僵硬导致行动受限。此外,髋关节炎在X线片表现为关节间隙变窄,有骨赘形成,软骨下骨硬化,软骨下骨囊肿形成;在髋臼侧,部分髋臼由于先天性发育导致后倾,此类患者容易得髋关节炎。因此,术前的X光是非常重要,有时需要CT扫描来确定髋臼的位置。这样,在做全髋关节置换的时候就能够把髋臼放到正确的位置上。髋关节炎的治疗保守治疗①适当休息,但不需要卧床休息,只限制关节活动②减轻关节负荷,可以适当的选用辅助,如助行器、手杖、单拐等;减轻体重也是一个有效的办法③物理治疗,去正规的康科科或康复中心进行物理治疗④药物治疗,使用消炎止痛药,能够有效缓解疼痛,改善功能,如西乐葆、安康信、布洛芬、芬必得等手术治疗保留髋关节手术:B包括髋臼骨赘切除、髋关节松解等髋关节置换术:对于药物无法缓解或物理治疗不理想超过3个月的患者,并且符合手术指征可行全髋置换术,效果显著林瑞新主任门诊时间:关节外科周一上午(西院)周二上午(东院)周三下午(东院)2019年12月25日 5803 1 6
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2019年12月12日 3946 0 1
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王健副主任医师 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科 其实这两个疾病在临床上非常的相似,那很多骨科医生都搞不清楚啊,他两者之间的区别,有时候甚至会把两者这两种病啊,混淆在一起,或者是把某一种病啊,误诊成另外一种病,那虽然说误诊以后它的治疗的一些方法和手段是相似的,但是总体来讲是对这个疾病的一个误判,那么髋关节呢,指的是整个髋关节出现了一个软骨的病变,然后磨损形成很多这种啊,硬化骨,然后或者是形成一些骨制增生的骨赘啊,从而产生关节的疼痛,而股骨头坏死呢,它主要是啊,由于股骨头的一个坏死塌陷,造成股骨头变形,这种变形的情况下再进一步的磨损,形成继发的关节炎呐,这是他和髋关节炎之间的一个区别,那髋关节炎,他是一个原发的一个软骨病变,那么骨头坏损是个继发的软骨磨损性病变,这是两者一个非常典型的一个区别,那在西方国家呢,髋关节炎是比较常见的,而在东方国家骨头坏死是比较常见的啊,这也是人种或者是一些体重因素所产生的差异。2019年10月26日 5973 0 11
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俞永林主任医师 复旦大学附属华山医院 骨科 急性化脓性髋关节炎的治疗与其他各关节的化脓性关节炎一样,其原则是早期诊断,早期治疗,这是治疗取得成功的关键。及时应用有效抗生素,不仅能保全病人的生命,而且还可保留肢体的功能。关节感染后发生的病理变化可分为三个阶段:浆液性渗出阶段、浆液纤维蛋白渗出阶段和脓性渗出阶段。如果病人在浆液性渗出阶段就治愈,关节功能可以保存。浆液纤维蛋白渗出阶段治愈,关节功能部分受损。到了脓性渗出阶段,不管用什么治疗方法,最终结果都将使关节发生纤维性或骨性强直。纤维性强直的关节残留少量活动,而骨性强直的关节则一点也不能活动。所以,一旦关节内脓液已形成,应及时切开排脓。如关节破坏严重,功能已丧失,必须使关节强直在功能位置,以免造成畸形愈合,严重影响关节功能。髋关节的功能位是:前屈20~30度,外展5~10度(不可外旋,就是说,不能使足向外撇,膝盖骨应向前)。为了迅速控制病情发展,减少全身中毒现象,常常给病人的血液和尿液作常规化验检查及血培养,关节穿刺抽液送细菌培养及涂片检查,并作药物敏感试验,以利选择敏感性强的有效抗生素。这些检查有时需反复多次,病人不要有厌烦情绪。所用药物与急性化脓性骨髓炎相同。病人应卧床休息,补充足够液体,注意体内液体平衡,防止酸中毒,给予足够的营养。此外,可内服中药清热解毒剂,给以退烧、止痛药物。有时医生会给病人作关节穿刺,尽量抽出关节内液体,冲洗关节腔后注入抗生素液,然后用弹力绷带包扎关节。若关节腔内液体已成脓性,要开个小刀,即切开关节腔,排尽脓液,冲洗干净,注入抗生素后逐层缝合(医学上称作关节切开排脓)。晚期病人,关节腔已充满脓液,关节软骨已有破坏者,开刀时排除脓液外,还要清除破坏的软骨及坏死组织,伤口内放置引流物,并将关节固定于功能位。感染控制后,病人应主动进行关节活动,以免关节粘连僵硬。但应避免强制性被动活动(由他人扳动关节)。如在病人作主动功能练习过程中炎症复发,必须停止练习,继续抗炎治疗。全身情况好转,局部症状消失后,除主动关节活动外,可开始理疗、按摩、体疗,以促进关节功能的恢复。若病人的关节已畸形愈合,可以考虑做各种类型的矫形手术,但必须待炎症控制,伤口愈合半年以上才可做手术。有的病人急于求成,想早点改善关节功能,是因为不知道其中的道理:急性化脓性髋关节炎以后,关节内残留有许多细菌。任何手术都要切开和分离软组织,使软组织受到损伤,局部抵抗力降低。这就给细菌造成了‘死灰复燃’的可趁之机,化脓性髋关节炎复发的可能性很大。俞永林 复旦大学附属华山医院骨科教授、博士生导师曾任中华医学会疼痛学分会常务委员上海市医学会疼痛学分会首届主任委员本文系俞永林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年08月03日 5102 0 0
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俞永林主任医师 复旦大学附属华山医院 骨科 病床靠门口的那位女青年近来的情绪不太好,因为医生告诉她,她的急性化脓性髋关节炎已不是早期,X光片提示有骨质破坏,今后要或多或少地影响关节功能。这位女青年事业心很强,大学毕业后才二年,但工作中已取得不少成绩,这次患病确实对她是个不小的打击。那么,女青年为什么不早点就诊呢?原来开始时她根本没有感觉到髋关节痛,只是膝关节痛,在离家附近的医院拍了X光片没发现异常。而且那时髋关节也不肿。虽然有发烧,但误认为是病毒性感冒。现在经过医生解释,她才明白了误诊的原因。关节疼痛为化脓性关节炎最早的局部症状,其程度因病情轻重而异,当活动受累关节时,疼痛加重。这是由于髋关节的炎症刺激了闭孔神经所发出的支配髋关节的分支,然而闭孔神经发出另一根分支支配膝关节,引起反射性的膝关节疼痛。这种情形可以比作电路,一根干线发出两根支线,其中一根支线有电,另一根支线依靠传导作用必然有电,除非线路中断或有其他故障。其次,化脓性关节炎都有关节肿胀。表浅的关节如肘、腕、膝、踝等关节,早期即可发现局部皮肤发热、发红、肿胀和波动感(用右手的食指急速按压病变关节肿胀处,左手的食指指腹置于关节肿胀的另一侧时,由于关节内积液受到右手食指的赶动,左手食指的指腹有受冲击的感觉)。在髋关节,因为软组织较厚,使关节的位置较深,早期不易发现前述的局部表现。正由于这两个原因,容易造成误诊。当然,作为医生不能以此客观理由为误诊开脱责任,而应该仔细检查病人和询问病史,大多数病人还是可以早期诊断的。为明确诊断化脓性髋关节炎,医生往往从以下几方面着手(这几方面同样适用于其他关节):⑴寻找病因:造成关节腔及其组成部分的化脓性感染,称为化脓性关节炎。其感染途径有三条:①血源性感染:由于疖肿感染、蜂窝组织炎、中耳炎及伤寒病、猩红热等炎症疾病,都能导致化脓性关节炎发病。②直接感染:关节穿通伤、关节的手术及穿刺等污染,造成化脓性关节炎。③蔓延感染:关节附近的化脓性病灶,关节周围的蜂窝组织炎或骨髓炎等,都能蔓延到邻近关节形成化脓性关节炎。三条中以血源性感染为最多,儿童发病多于成人。而因创伤感染致化脓性关节炎的则常见于成人。⑵关节功能障碍:由于炎症及疼痛的刺激,患肢肌肉发生保护性痉挛,肢体多呈屈曲位,同时因炎症发展关节腔内脓液增加,使患肢固定在关节间隙充分扩大的位置,如髋关节受累患肢处于屈曲、外展并外旋位。关节不能由病人主动活动。⑶血常规检查:白细胞总数及中性白细胞增多(正常成人白细胞4000~10000/立方毫米,其中的中性白细胞占50~70%)。⑷血培养和尿培养:抽取病人的血液或取病人的尿液作细菌培养可为阳性,引起感染的细菌多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌,也可为伤寒杆菌或肺炎双球菌等。如病的早期培养阴性则应继续多次培养。⑸关节腔穿刺抽液检查:关节液可作细菌培养,也可作涂片检查(将关节液涂在玻璃片上,显微镜下检查可发现含细菌)。在病的早期还可作白细胞计数及分类检查,若总数高达10000/立方毫米以上,中性白细胞达90%,则化脓性关节炎可以诊断。⑹拍X光片:早期见关节肿胀,关节间隙稍增宽。进入晚期则关节间隙渐变狭窄,软骨下骨呈现细毛状,骨质明显稀疏;到晚期则关节间隙可完全消失,并可出现病理性脱位。俞永林 复旦大学附属华山医院骨科教授、博士生导师曾任中华医学会疼痛学分会常务委员上海市医学会疼痛学分会首届主任委员本文系俞永林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年08月03日 3826 0 0
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张有磊副主任医师 德尔康尼骨科医院 骨科 对于中青年髋关节的疼痛,很多诊断:滑膜炎?股骨头坏死?关节炎?很多人诊治了很长时间,还是疼痛,这是什么原因呢?要了解这个问题,我们先讲一讲髋关节撞击综合征的诊断和治疗。在医学专业来说,髋关节撞击综合征(FAI)是一组以髋关节解剖结构异常为特征的疾病,这种异常导致股骨近端和髋臼边缘间的撞击,损害髋臼盂唇和相邻的髋臼软骨,引起髋关节慢性疼痛,髋关节活动范围受限。医学的解释有些晦涩难懂,简单的说,就是大跨关节的两个骨头在活动时出现相互撞击,从而引起病变的疾病,而这种撞击是由于自身骨头长的比较多引起来的。 股骨髋臼撞击症是一种新认识的疾病,是在2003年由瑞士伯尔尼大学的Ganz教授提出来的,他做了相应的手术治疗取得了满意的疗效。而在2008年Ganz等提出髋关节撞击综合征即是过去所谓的髋关节原发性骨关节炎的病因和病理基础,是早期表现。那么这种撞击有什么症状呢?多种多样的症状使这种病难以诊断,但是如果您有如下情况,请及时到医院就诊:1.青年男性或者中年女性的髋关节疼痛2.没有外伤史3.逐渐起病,说不清楚什么时间开始疼痛4.腹股沟区无规律的间歇性疼痛5.剧烈活动可以加重症状6.长时间保持坐位可加重症状7.病情加重,可以出现腰背部、臀部及髋外侧疼痛8.膝关节以下不会出现疼痛9.活动时髋关节有响声10.有些人出现髋关节别卡,影响活动11.出现“死腿征”,即在久坐后站起或转身时,髋关节出现较重的疼痛或别卡,但是活动片刻后恢复正常12.时间长后出现髋关节活动不好虽然症状多种多样,但是查体比较简单,有经验的医生会通过查体初步判断是否这种疾病。进行影像学检查也很简单,只是通过特殊体位的普通X线片可以轻易发现此病,核磁检查可以判断严重程度。国外统计,髋关节撞击在普通人中的发病率达到10%-15%,在运动员中高达24%。随着对此病的认识,国内髋关节撞击病人逐渐被发现,并进行了相关治疗,为很多年轻人解决了病痛。据统计,髋关节疼痛的中青年人有60%的人是由于髋关节撞击引起的,所以一定要注意髋关节撞击综合症的检查。说了这么多,有办法治疗吗?有,肯定有,而且是非常有效的治疗方法。首先进行保守治疗,包括:①改善生活方式,减少运动量,避免髋关节过度屈曲,从而减少关节碰撞。②应用扶他林等消炎镇痛药物。③进行理疗。如果保守治疗3个月症状无缓解,建议进行手术治疗。手术治疗是非常有效的治疗方法,手术解除髋关节撞击的解剖因素,也就是切除多余的骨质,使髋关节不再撞击。目前一般采用髋关节镜微创治疗,创伤小,恢复快。本文系张有磊医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年09月17日 73867 5 1
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