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褚兆苹副主任医师 河北省人民医院 妇科 今天病房住了一位年仅43岁的异常子宫出血患者。宫腔镜检查后,子宫内膜病理提示:子宫内膜非典型增生。子宫内膜非典型增生是癌前病变,不经过干预的话,进展成为子宫内膜癌的风险很高。在她这次确诊之前,曾经在两年前因为月经不规律,做过诊断性刮宫,病理提示子宫内膜增生,不伴有非典型性。是良性病变。由于人们普遍认为,子宫内膜良性增生,不是恶性病变,所以很多人都不会重视,既不治疗,也不定期随诊,自然会有这样的情况,病情进展,发展成癌前病变。1.肥胖人群2.三高人群,高血压,高血脂,高血糖3.多囊卵巢综合征4.排卵障碍人群5.绝经后激素补充人群6.乳腺癌长期口服他莫昔芬患者7.大龄未婚及无生育的女性8.有子宫内膜癌家族史一旦有这些高危因素,发现子宫内膜增生,一定要遵医嘱随访或药物治疗。2023年11月28日 301 0 1
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唐虹副主任医师 广东省中医院 妇科 然后呃,子宫内膜复杂性增生,吃药三个月之后,阴道彩超检查正常,需要做内膜活检吗?啊,我可以肯定的回答您一定是需要的,就是子宫内膜复杂性增生啊,就是属于我们啊,以前讲的就是叫呃子宫内膜呃不伴不典型增生,但是呢,它隔子宫内膜不典型增生是非常近的,就是我们疾病是有一个发展的一个过程,我们一般是通从子宫内膜增生紊乱,然后发展到子宫内膜单纯性增生,然后到子宫内膜复杂性增生,然后再到子宫内膜不典型增生,而子宫内膜不典型增生其实是我们子宫内膜癌的一个癌前病变,所以。 到癌前病变的时候,我们是一定要进行处理了啊,就是不不是说吃药的问题,要去考虑到更积积积极一点的这种手术啊,啊,甚至说我们呃,已经完成生育的话,我们会建议切除子宫的,所以在您子宫已经到了子宫内膜复杂性增生的啊一个程度的话,我们的指南啊,就是已经很明确的指出,在半年后一定要再复查啊,宫腔镜的检查加子宫内膜的活检,去了解您服药之后的一个效果,就是说啊,如果说您吃完药之后啊,复杂性增生在半年之后复查内膜活检已经转化为了啊单纯性增生,或者是说没有增生,那这种情况下,那证明你前面吃的这三个药是有效的,那我可以继续服药,或者是说我停药观察啊,后面2023年01月10日 42 0 0
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2022年12月05日 75 0 0
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