肺部结节

精选内容

• 8毫米肺磨玻璃结节必须手术吗？

  
  

  北京同仁医院科普号

  2025年07月03日 63 0 3

• 肺结节定义是什么？

  
  

  赵晓刚医生的科普号

  2025年07月02日 65 0 4

• 大结节缩小到小结节，即使长的像坏蛋，也是良性的

  
  

  戴维德医生的科普号

  2025年06月27日 101 1 6

• 刘懿博士说肺癌（九六九七）体检出来三毫米肺结节让三个月后复查

  有一位家住天津的男士带着自己的体检报告过来找我看病，他今年三十八岁，参加单位组织的体检，做了胸部CT，发现了肺里有一个结节，他想让我看看自己的肺结节应该怎么样处理。因为他提供不了比较清晰的电子版图像，只能从现有的资料分析。他的肺结节位于右肺中叶外侧段胸膜下，直径三毫米，报告里描述边缘较模糊。这样的肺结节定期观察就行了，他问我多久后复查？因为之前他也看过其他医生，其他医生告诉他三个月后复查就可以。我的体会是这样的肺结节三个月后复查有点儿太近了，没有必要这么近就复查。一般来说，三毫米肺磨玻璃结节一年后复查肯定没有问题。但如果是初次发现，又有所担心的话，可以先半年后复查一下，看看这个肺结节的变化，如果半年后这个肺结节还是比较小，没有什么变化，再下次复查，一年后就可以了。

  
  

  刘懿医生的科普号

  2025年06月27日 21 0 0

• 混合磨玻璃6年了，大小没变，这个严重吗

  
  

  李明医生的科普号

  2025年06月25日 34 0 2

• 发现肺结节你怎么办？ 发现肺结节怎么办？

  3mm以下的肺结节，年度复查没得必要手术！这部分患者，每年记到要做体检尤其是胸部CT就行了！最好薄层CT！直径大小在4~6mm的肺结节,有变化时（变大变实）再切也不迟！不同科室、或相同科室不同专家对4~6mm肺小结节有不同看法是正常的。目前这些不同的诊疗建议，没有对错之分，差异也仅仅在合理与更合理之间。更取决患者的心情！4~6mm肺小结节，手术的最佳时机目前真的还不清楚。所以对于这部分患者建议随访，但随访间隔时间，目前也没有明确的说法，只能建议：大概6个月一次，若连续2~3年没有变化，可以每年复查一次。直径7~10mm的肺磨玻璃样结节，必须重视建议观察3个月再切!理由有以下3点：1.目前确实通过手术后病理证实，大于10mm磨玻璃结节是肺癌的可能性大！但多数情况下，小于7mm磨玻璃结节的良性为多，尤其是年轻人！2.有一部分的磨玻璃结节在经过吃药或观察后会自己消失，万一你的肺结节就是这种会自己消失呢？所以观察3个月再定嘛！3.磨玻璃结节生长速度缓慢，如果3个月后没有消失你再切也来得及。直径在10~30mm之间的肺结节，理论上都要切，最好切除！除了典型良性（比如钙化）的肺结节，其余直径在10~30mm之间的肺结节都该做手术把它切了！根据临床经验来看，这部分大小的肺结节是恶性肿瘤的可能性比较大，在这个时候做手术切除，治疗效果最好，部分还可以达到根治。

  

  张临友医生的科普号

  2025年06月24日 49 0 1

• 没有肺结节几乎是不可能的，发现肺结节反而是好事

  
  

  赵超医生的科普号

  2025年06月19日 77 0 3

• 刘懿博士说肺癌（九六五一）片子考虑结节病，去看哪个科室最好？

  前几天，有一位家住天津的女士在线上问诊平台联系到我，把她的胸部CT电子图像和报告发给我看。她今年64岁，感觉最近有些胸闷，于是来医院拍了个胸部CT。拿到报告后，她发现自己肺里有些结节，同时还有淋巴结的增大，她想让我看看这种情况是否严重，需不需要做手术？我仔细阅读她的胸部CT，她肺里边有多发的结节，同时双侧肺门和纵隔都有增大的淋巴结。这种情况首先考虑恶性肿瘤嘛？我觉得虽然不能完全有这种可能，但给我的感觉，首先考虑结节病。结节病是一种良性的疾病，如果片子上考虑结节病，去看哪个科最好呢？有的外科医生可能会先做淋巴结的活检，证实是结节病之后，再让去呼吸科看。但就我的体会，有些呼吸科医生对结节病确诊不用通过淋巴结活检，而是通过支气管镜活检加肺泡灌洗测CD4CD8比值就可以明确诊断。这样的确诊方法比我们外科胸腔镜活检动静要小，花费要少，所以我的经验是如果考虑结节病，先让他们去呼吸科看，如果呼吸科医生确实没法确定，再来我们这里做胸腔镜活检。

  
  

  刘懿医生的科普号

  2025年06月18日 49 0 0

• 女性61岁，19mm*13mm,CT值-469，请医生帮忙看下结节性质是否需要手术

  
  

  李明医生的科普号

  2025年06月17日 25 0 1

• 刘懿博士说肺癌（九六二七）都看出是肺癌来了还让观察，这太扯了

  前段时间，有一位家住东北的中年女士带着自己的几套片子到天津来找我看病。她因为体检发现了肺里有磨玻璃结节，在当地医院复查了几次。当地医院并没有明确的告诉她这是什么病，她心里有些担心，于是在家人的陪伴下到天津，想让我看看自己的肺磨玻璃结节到底是什么性质的？在她的左肺上叶，有一个直径6mm的磨玻璃结节，里边实性成分很少，对比之前的片子，没有什么太大的变化。从形态来看，首先考虑是很早期的肺癌或者癌前病变，但这个结节直径很小，密度比较淡，可以继续观察。听我这样说，她有些着急，说这不扯呢吗？这都看出来是癌症了，为什么还不让做手术？还让我再观察，这不给我耽误了么？现在由于体检采用CT越来越多，小的肺磨玻璃结节发现得也越来越多，这其中有些是很早期肺癌。但这类肺癌发展的比较慢，恶性程度比较低，有些并不急于做手术。

  
  

  刘懿医生的科普号

  2025年06月13日 107 0 0