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2017年08月07日
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李振鲁主任医师 河南省人民医院 皮肤科 2008.11.26 00:00:00 专家提醒，老人最好穿棉质衣、涂润肤霜，保持室内空气湿润。 随着气温越降越低，皮肤也变得越来越紧绷、干燥，加上开始送暖气了，皮肤更叫一个干，而老人尤其如此，特别是到了晚上脱衣睡觉，更瘙痒难忍。 天天热水烫洗八旬老人皮肤变“牛皮” 一入冬，80多岁的张大爷迷上了洗热水澡，一天不洗他就全身痒得厉害，晚上甚至痒得睡不着觉。原来，近一二十年，每到秋末冬初，张大爷都会从小腿开始掉皮屑、瘙痒，进而发展至全身。偶然间，他一次睡觉前洗了个热水澡，不仅瘙痒没了，还舒舒服服地睡了一宿。从那以后，即便是大雪纷纷的夜晚，他也坚持用热水烫洗身子。然而，最近烫洗似乎不管用了，张大爷痒得把全身抓出一道道红痕，最后被儿女劝说进了医院，才得知自己患了老年性皮肤瘙痒症。 随着秋冬干冷天的到来，尤其供暖以后，各医院皮肤科门诊上皮肤干燥瘙痒患者不断增多。河南省人民医院皮肤科主任医师李振鲁说，老年人随着皮肤萎缩变薄、胶原纤维减少、激素水平降低，以及汗腺、皮脂腺分泌功能减退，一到秋冬天气，皮肤水分大大减少，他们比常人更容易皮肤干燥、脱屑。 “由于小腿前汗腺、皮脂腺较少，分泌功能比较差，皮肤干燥问题最易从这里开始出现，如果不及时处理，一旦出现瘙痒，就成了一种病——老年性皮肤瘙痒症。”李振鲁说。 然而，刚开始皮肤瘙痒时，很多老人不觉得是病，他们感觉皮肤干痒就喜欢洗热水澡，或用热水烫洗患处。“当时感觉很舒服，但越烫皮肤干燥瘙痒越厉害。”河南中医学院一附院皮肤科主任医师何英说。 像张大爷天天洗热水澡，不仅瘙痒越来越严重，皮肤还出现了苔藓样改变，全身皮肤增厚3～5毫米，看起来就像“牛皮”一样，黑糊糊、硬邦邦，给治疗增加了难度。 穿棉质衣、涂润肤霜别等痒了再治 “现在，每天每个皮肤科门诊至少接到七八个老年瘙痒患者，眼看天气越来越干冷，老年患者会更多。”何英提醒老年朋友，提前做好保健预防工作，不能等痒了再治。 首先，老年性皮肤干燥瘙痒症的“祸首”是皮脂腺功能减退，既然机体分泌不足，就要“人工分泌”。在皮脂腺较少、分泌功能差的小腿、胳膊、足背等皮肤容易干燥的部位，可涂抹保湿剂(保湿霜、乳液等)或脂类护肤品，能润肤、减少水分蒸发。 “由于机体是1天24小时不间断分泌，因此‘人工分泌’也要反复进行，只要感觉皮肤干燥，就立即涂抹保湿剂、脂类护肤品润肤。”李振鲁提醒。 此外，减少皮肤脂质损失也不可少，须做到:少洗热水澡，冬季洗澡不要过频，每周洗1－2次、约40℃温水即可；少用脱脂洗涤剂；少穿化纤、羊毛等易产生静电的衣服，内衣以纯棉质地为好；避免搔抓刺激。 其次，饮食宜清淡、少辛辣刺激。“烟酒、火锅等辛辣刺激饮食会加重皮肤干燥，而蔬菜、水果等含水分多及富含各种维生素的食物则能润泽肌肤。”何英说，老年朋友如果不存在肥胖、高血脂等健康隐患，冬天也可以吃些高脂肪食物，这些脂类不仅能产生热量抵抗寒冷，还能防皮肤干燥、瘙痒。 再次，保持作息规律，多进行散步、慢跑、打太极拳等健身活动，培养读书、种花、养鱼、下棋等爱好，能转移注意力，陶冶情操。 最后，保持室内空气湿润，在暖气、空调房间使用加湿器，常开窗通风。 反复搔抓易感染 中药汤剂润肤止痒 老年性皮肤瘙痒症，看似只有皮肉之苦，但如果瘙痒厉害，患者反复抓挠，很可能出现抓痕甚至血痂。时间一长，还可能引发感染、人工性皮炎等。 “为避免上述危害发生，瘙痒严重者必须采取药物治疗，如保湿、止痒及减少皮肤增厚的药物。”李振鲁说，服用抗过敏药也能减少瘙痒感。 □记者王娅青文陈峥嵘图2009年01月02日8369
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