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万方宁副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科 这是一个前列腺癌手术病友经常询问医生的问题。到底前列腺癌根治术后患者饮食有什么注意？首先应该戒烟，吸烟后会咳痰，增加疼痛和伤口裂开风险，影响微血管形成，延缓伤口愈合速度。甚至剧烈咳嗽可能造成吻合口的撕裂。其次是戒酒，也会影响伤口愈合速度。辛辣的食物对消化道黏膜有刺激性，因为前列腺解剖位置和直肠相邻，也可能造成不利影响。应该吃些什么呢？通气后一开始进水一天，米汤一天，流质一天，再开始半流质。半流质尽量多些时日，保证松软的大便。这样不容易因为干燥的大便撕裂吻合口。流质和半流质时可以加用医用营养粉或者蛋清等高蛋白饮食。有糖尿病的患者血糖控制在10mmol/L以内。有的患者在服用营养粉或者含油脂多的食物后会有暂时性的腹泻，排出油状物。可适当减少每次用量，一般2-3天适应后就会好转。2022年07月04日
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张青副主任医师 南京鼓楼医院 泌尿外科 不少患者关心自己做手术回家之后饮食方面有没有需要注意的地方，这期我们从术后第一天开始详细讲解饮食注意要点。1.手术后第一天，手术是需要向患者腹腔里面充气的，而且手术会刺激肠道，此时大部分患者还没有排气（即放屁），肠道功能没有恢复，这时候不能吃饭，可以适当喝些蛋白粉（每次两勺蛋白粉+100毫升水），帮助刺激肠道活动，注意，蛋白粉只是帮助刺激肠道活动的，不是用来吃饱的，如果太稠或者喝太多会造成术后肠梗阻，反而影响恢复。2.手术后第二天，大部分患者在第二天晚上会排气，放很多的屁，这之后就可以适当吃一些半流质，比如面条、稀粥等。3.在患者解过一次大便之后，可以正常饮食。4.出院后，主要注意的地方就是近期不要吃辛辣刺激的食物，不要喝白酒等，之后也要严格戒烟戒酒，其余饮食方面没有需要特别忌口的，正常饮食即可。2022年03月06日684
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朱崴主治医师 嘉兴市第一医院 泌尿外科 前列腺癌吃什么好 人们知道，饮食习惯与疾病的关系密不可分，据来自美国发表的研究称，常饮绿茶能降低男性患前列腺癌的风险。那么在日常餐桌上，人们还应增添哪些有益的食物，以维护前列腺健康。 一、洋葱含有一种称为“槲皮黄素”的化合物，这是目前已知最有效的天然抗癌物质之一，实验表明，它能防止细胞生物化学机制出现变异。洋葱还含微量元素硒，是一种很强的抗氧化，能帮助消除体内自由基，增强细胞代谢能力。同时苹果、茶和红葡萄酒中都能找到“槲皮黄素”的化合物。 二、经常食用豆类食品的男性，前列腺癌的风险比不常吃豆类的男性低。豆类制品经胃肠道消化、吸收后，会产生一种植物雌激素混合物“牛尿酚”，可有效抑制雄激素双氢睾酮，对前列腺起保护作用。大豆、黄豆、花生等食物，均含有益前列腺健康的“植物雌激素”。 三、南瓜子富含脂肪酸，可维护前列腺良好的功能。据统计，约2%的前列腺增生可能恶化为 前列腺癌，每天坚持吃一把南瓜子，有助于改善前列腺增生症状，同时预防前列腺癌。葵花子、菜子油、红花子油和玉米油等也有丰富的脂肪酸。 四、番茄含有一种叫番茄红素的物质，具有独特的抗氧化功效，帮助清除体内自由基，对有害游离基的抑制作用是维生素E的10倍，能降低男性患前列腺癌的风险。杏、葡萄柚、西瓜等水果中也富含有益前列腺健康的抗氧化。 五、猕猴桃富含氨基酸，其维生素C是等量柑橘的5～6倍，还有维生素B1、胡萝卜素及钙、磷、铁等多种营养物质，尤其是“抗突变成分”谷胱甘肽，对 前列腺癌、肝癌、肺癌、皮肤癌等癌细胞突变有一定的抑制作用。葡萄、杨梅、橘子等水果可与其交替食用。2022年01月09日814
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沈华主任医师 湖南省肿瘤医院 肿瘤内科 大家好，我是湖南省肿瘤医院消化泌尿内医科的沈华医生兼营养科副主任，大家都知道，恶性肿瘤多年来一直是影响人类健康的重要威胁，据2020年的报道，全球的新增肿瘤病人有1900多万，新增的死亡病例有990多万。肿瘤患者不仅仅是死亡率高，营养不良的发生率也相当高。我国一项五万人的调查显示，肿瘤患者将近有80%的发生的营养不良，其中中重度的营养不良将近58%。肿瘤患者为什么会发生这么高的营养不良呢？我觉得原因主要有三点，第一是吃不下，第二是不能吃，第三是不敢吃。吃不下有几种情况，第一是胃口不好，不想吃，这是心理方面的，还有由于生理方面的因素，比如说口腔长了肿瘤，食管长了肿瘤，吞不下，吞咽困难，或者是吞进去发生了呕吐，这个都是生理方面的。 另外一个不能吃，由于一些手术的准备或者胃肠镜的检查，治疗的需要，要求进食。第三个不敢吃，能吃也可以吃，但是因为患者自己的因素不敢吃，大部分都是因为不科学的盲目的忌口引起的。针对上述的原因，我们的解决方案可以从以下几个方面着手，第一条要从根本上解决病因，解除梗阻和呕吐的原因。第二条，进食了仍然不能满足营养需求，我们这个时候应该要补充营养，首先是从口服营养制剂，2021年12月15日695
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裴波主治医师 乌海市人民医院 放疗综合科 乌海市人民医院 放疗综合科 主治医师 裴波 俗话说的好“民以食为天”，前列腺癌患者术后、治疗期、康复期最常见的问题就是：什么该吃，什么不该吃。 ???? 有些人认为癌细胞需要营养生长，因此限制日常饮食，想要饿死癌细胞。 ???? 有些人听闻“发物”会加速肿瘤复发转移，拒绝食用鸡蛋、海鲜、猪肉等食物。 ?? 其实癌症患者的饮食需要全面发展，那些饮食良好的人能更好地克服治疗副作用，甚至可以耐受更大剂量的药物治疗。一些肿瘤治疗手段，在那些营养良好并获取了足够热量和蛋白质的患者身上，疗效会更好。 ??? 今天科普君君就和大家总结了50条大家最常用的饮食禁忌，一起来看看吧！ ???? ? ??????? 01 忌????? ???? 1.忌过度辛辣刺激、油腻的食物 ??? 过度辛辣刺激、油腻的食物不仅对于肿瘤患者，对于正常的健康人群都应该尽量不吃或少吃。 ????? 2.忌烟 ???? 烟酒是明确的致癌物质。过度吸烟会导致患癌概率大幅度提升，导致癌细胞的发展、转移的速度增快，导致生存期降低。 ???????? 3.忌酒，一滴都不要 ???? 全球顶级期刊《柳叶刀》已经证实即使是少量饮酒，对于身体健康也是不利的。换句话说，一滴酒都不可以！ ?????? 4.忌蜂王浆 ? 蜂王浆中的脂肪酸可以增加雌激素的功能，且含量还不少，因此不建议内分泌紊乱的患者服用蜂王浆。 ?????? 5.中药类忌紫河车 ??? 紫河车，也就是胎盘，是滋补的名贵中药材，但它含有大量的雌激素，内分泌紊乱的患者不可食用。 ?? 6.服用靶向药期间忌西柚 ?? 西柚中有一种物质叫做呋喃香豆素，这种物质会影响肝脏对靶向药物的代谢，使其不能及时被排除体外，药物长时间遗留在人体血液系统中，引起严重的副作用。 ??????? 7.柑橘类也尽量不吃 ???? 柑橘类水果都有类似成分，但是西柚特别突出，影响作用最明显，建议服用靶向药物期间的肿瘤患者不吃西柚，也尽量少吃柚子、橘子。治疗期结束的患者，就没有这个饮食禁忌了。 ? 8.慎用保健品 ?????????? 目前有些保健品中含有化学雌激素成分，可导致乳腺导管上皮增生，从而增加乳腺癌的发病风险。 ???????? 9.服用他莫昔芬忌陈皮 ????? 尽管机制还不是特别特别清楚，但陈皮或陈皮茶被发现会降低他莫昔芬的疗效，因此，服用他莫昔芬的患者应该避免食用。 ??? 10.芝麻尽量不吃 ???????????? 芝麻的营养虽然丰富，但并不适合所有的肿瘤患者食用，如果有腹泻、肠炎的患者忌食。与陈皮一样，芝麻可能会影响他莫昔芬的疗效，服用他莫昔芬期间不建议吃芝麻。 ??????? 11.忌偏方神药 ????? 有些患者病急乱投医，只要听到治疗肿瘤有作用的方法都往自己身上套，殊不知，这种做法不仅浪费金钱，严重时可能会致命！ ??????????????????????? 02 少???? ?? 12.少吃高糖食物 ??????? 少吃奶油、奶酪、长期高糖不仅会降低机体免疫力，还会刺激癌细胞发生发展。 ????????? 13.少吃高脂肪油腻食物 ?????????? 肥胖是导致发病的重要因素之一，高油高脂肪食物尽量少吃。 ???????? 14.少吃腌制、高盐食物 ???? 多盐易导致心脏负担、血管压力增大等一系列问题，因此减少富含盐的食物以及腌制品的摄入，控制饮食中的盐每人每天6g。 ?? 15.少吃红肉及加工肉制品。 ?????? 红肉、加工肉通过高温烹调（煎、炸、烤）之后会产生致癌物，建议应尽量少吃红肉、加工肉和高温烹调肉类，如培根、火腿、香肠、熏肉、热狗等。 ??????????????????? 03 宜???? ???? 16.推荐摄入富含单不饱和脂肪酸、n-3多不饱和脂肪酸、n-6多不饱和脂肪酸的食物，能抗氧化、维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡等。这类食物主要来源于种子和鱼类。???? ?????? 17.宜食深绿色蔬菜，芥菜、生菜、甘蓝、菊苣、菠菜、甜菜，这些蔬菜拥有深绿色叶子，富含纤维素、叶酸和类胡萝卜素。这些营养物质可以预防多种癌症。 ????????? 18.十字花科蔬菜，具有良好的抗肿瘤生化特性可有效抑制癌细胞的生长。 ?????? 包括白菜类：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、红菜薹等；甘兰类：椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝等；芥菜类：叶芥菜、茎芥菜(头菜)、根芥菜(大头菜)、榨菜等；萝卜类；水生蔬菜类。 ???? 19.姜黄素是印度香料姜黄的主要成分，也是一种潜在的抗癌物质。实验室研究发现，姜黄素可以抑制癌症细胞的转化、增殖和侵袭。姜黄素抗癌的人体试验和流行病研究正在进行中。 ???? 20.适量饮茶，一些数据表明，茶尤其是绿茶可能是一种强有力的抗癌饮品。实验室研究中发现，绿茶能够减缓或阻止结肠癌、肝癌、乳腺癌和前列腺癌细胞的生长。 ????? 21.建议每日鸡蛋25-50克,坚果30-50克,奶类及制品300克，鸡蛋建议吃水煮蛋、鸡蛋羹或荷包蛋。 ???? 22.建议每天谷薯类(干重) 250-400克，包括米饭、馒头、面条及土豆、红薯等。常吃薯类(紫薯、红薯土豆、山药、芋头) ,每周5次,每次50-100。 ????? 23.食用多种植物油（如橄榄油、茶籽油、菜籽油、亚麻油、核桃油、大豆油、花生油、玉米油等）每天控制在25g～40g ( 30-50毫升)。 ????????? 24.多吃富含叶酸的食物，叶酸的重要来源是芦笋和鸡蛋。其他如豆类、葵花籽和绿叶蔬菜如菠菜或莴苣中也含有。 ?????? 25.术后患者应该及时调整饮食结构、少食多餐（可以把一日三餐变为一日五到六次小餐）多吃新鲜果蔬、水果、粗粮、高蛋白食物。 ????? 26.食欲低下：可以尝试少食多餐，以清淡不油腻的流质或半流质饮食为主，如稀饭、炖汤、蒸蛋等，改变烹调的方式，尽量做到食物多样化，色香味俱全，促进食欲。 ??????????? 27.呕吐可选择食用新鲜姜汁、新鲜果汁、山楂肉丁、黄芪山药羹、姜炒饭、少量辣椒、腐乳等食物，改善食欲，增加营养。 ?????? 28.白细胞低时可以选择要适当增加蛋白质的摄入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海鱼、动物骨髓炖汤、花生、核桃、适量牛肉、海参、赤小豆等。食疗方为五红汤、牛尾汤等。 ????? 29.放疗期间口舌干燥一定要多饮水，每天大约3000毫升以上。除此之外，可以多吃一些滋阴生津的瓜果蔬菜，如梨、莲藕、白萝卜、绿豆、银耳、苦瓜等。 ????? 30.内分泌治疗期间，建议需要补钙的患者服用钙剂钙剂500～1000mg/d,维生素D400～800U/d。另外，可以多进食一些高钙食物，例如牛奶、鸡蛋、紫菜、扁豆之类。 ???????? 31.治疗期间引起肝损伤，常出现转氨酶升高，此时可以吃一些苦瓜、绿茶、菌类食物、猕猴桃、葡萄、苹果等。 ??????????? 32.化疗期间引起肾损伤时，多吃一些新鲜果蔬。限制蛋白的摄入，限制盐分的摄入。多吃一些利水利尿的食物，如西瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜。 ??????? 33.食物的正确配比，应该是平衡的三分之二的植物性食物，不超过三分之一的动物蛋白。 ???? 34.西红柿里含有番茄红素和其他一些尚未研究清楚的营养元素。研究表明，食用西红柿可以降低罹患多种癌症的风险。 ????????? 35.葡萄，特别是紫葡萄和红葡萄，含有丰富的白藜芦醇。白藜芦醇具有很强的抗氧化和抗炎作用。 ?????? 实验研究证实，葡萄中含有的白藜芦醇可以阻止引发癌变过程的细胞损伤。但目前还没有足够的证据表明吃葡萄或喝葡萄汁可以预防或治疗癌症。 ?????? 36.蓝莓含有抗氧化剂，而抗氧化剂可以通过清除体内的自由基从而避免其对细胞造成伤害，而因自由基引发的细胞损伤常常是癌症的前奏。可以在麦片、酸奶、沙拉中加入蓝莓补充浆果类的摄入。 ????? 37.草莓除含有丰富的维生素外，还有一种鞣花酸的植物化合物，是一种强大的抗氧化剂，可以使一些致癌物质失活，减缓癌细胞的生长。 ???? 38.猕猴桃富含维生素C可助力肠道健康，改善代谢问题，有研究证明一天食用2-3个猕猴桃可改善血压和抗血栓功能，并且可能减少癌症死亡率 ???????????? 39.苹果中的槲皮素是具有潜在抗病能力的天然提取物，而且，苹果中槲皮素的含量确实不低，但主要存在于表皮之中，通过正常摄入即可。 ????? 40.建议鱼虾75-100克及肉禽类50-75克，肉类首选鱼虾类，禽肉优于畜肉。?????????? ?????? 04 惑???? ????? 下面这些总有人在讨论吃还是不吃呢？ ????????? 41.奶类 ?????? 能吃，控制量 ?? 奶制品中丰富的蛋白质、钙物质对于患者来说是一个不错的选择，相对来说，牛奶的营养价值高于酸奶，酸奶经过发酵后口感优于牛奶。 ?????????? 不过建议大家购买正规的无添加的奶，并且适量饮用，一天250ml左 右即可。 ????? 42.海鲜 ?? 能吃，合适烹煮 ??? 适量食用海鲜能够补充患者治疗过程中的体能消耗，提高机体免疫功能和抗病能力。建议可选择进食牡蛎、深海鱼这些富含营养的海鲜，但需要注意，带壳类的海鲜易有寄生虫，需要高温烹煮进食以免病原体入侵，过敏体质患者也要慎用哦。 ???? 43.豆浆 ?? 能吃！ ???? 这是一个老生常谈的食物了。豆浆不仅不会增加患癌风险，更是天然的优质蛋白质的来源。 ??? 44.蜂蜜水 ???????? 能吃！ ???? 很多患者对于蜂蜜水的疑惑不少于豆浆，蜂蜜中的确含有少量的植物雌激素，但是同豆浆一个道理，对人体产生的作用微乎其微。 ????? 如果部分患者因为喝了一杯蜂蜜水而担心一整天，那建议这类患者可以在需要的时候再服用，以免由于心理作用适得其反。但是目前蜂王浆还是不建议患者食用哦。 ????? 45.黄芪 ???? 能吃，每天10~15克泡水代茶饮。 ??????? 现代研究表明，黄芪含有多种苷类、多糖、黄酮、氨基酸等元素，具有调节免疫、抗氧化的功能，但建议食用时还是需要咨询你的主治医生。 ??? 46.阿胶 ???? 能吃，要适量。 ?????????? 阿胶是可以起到补血，增强免疫力，抗辐射的作用。同时，阿胶对血红蛋白和红细胞增长速度的疗效优于铁剂，对一些缺铁性、失血性贫血的肿瘤患者可起到补血、止血的功效。 ????? 肿瘤患者能适当地吃一些阿胶，有助于疾病的恢复。不过，阿胶是一种滋补品，服用药物期间，要咨询你的主治医生是否会影响药物疗效。 ???? 47.铁皮石斛 ????????? 能吃，适合放疗后口渴咽干的患者。 ?????? 铁皮石斛自古被称为“滋阴圣品”，具有滋阴润肺、调节免疫功能，适合用于阴虚的人群，尤其适用于放疗后口渴咽干的肿瘤患者。铁皮石斛只能作为肿瘤患者提高免疫功能达到辅助治疗肿瘤的一种选择，而并不直接具有抗癌功效。 ????? 48.党参 ?????? 能吃，以党参切片为宜。 ????? 党参性平，作用温和，具有补中益气、养血和胃的功能。肿瘤患者放化疗期间血细胞低下，适当吃些党参有助于减轻血细胞降低的症状。 ???? 党参切片比党参段煎出的有效成分多一倍，所以在食用时以切片为宜。值得注意的是，党参具有补气的功效，吃党参的过程中不宜与白萝卜同食。 ????? 49.西洋参 ???????? 能吃，但不能与白萝卜一起服用。 ????? 放化疗后的患者可以吃西洋参，有助于减轻在接受放化疗时所引起的不良反应。西洋参中的皂苷可以有效增强中枢神经系统的功能，改善患者癌因性疲劳、失眠等症状。 ???? 但乱吃西洋参会产生一些副作用。咳嗽有痰、水肿、体湿的患者过多食用西洋参会加重病情，不建议这些患者食用。同时忌吃白萝卜。 ????????? 50.蜂胶 ????? 能吃，但想依靠蜂胶治疗肿瘤，还不现实。 ????? 蜂胶是一种产自多种植物的蜡状物，富含多酚类物质，具有多种生物活性。但蜂胶在当前的肿瘤治疗中只能起到辅助作用，常规的肿瘤治疗仍然不能少。 ?????? 如果想仅仅依靠蜂胶治疗肿瘤，还不现实。更重要的是，由于蜂胶无法实现标准化生产，不同地区蜂胶的效果是否一样也尚不能确定。 ???????????????????? 科学饮食才能更快康复，这50条饮食禁忌你都记住了吗？转发让更多的人了解吧！2021年11月30日734
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陈伟主任医师 温州医科大学附属第一医院 泌尿外科 这手术现在三年啊，可以吃点补品。 呃，这个补品这个问题呢，是这样子，呃，第一啊，你这个手术是什么手术，这是最重要的一个问题，是根治术呢，还是说是姑息性的手术，那么还有个第二个，你要向医生提供的是什么呢？提供的是。 你现在还有没有在用我们常规的这药物，去试这么一个药物在用。 这两个一定要让我们医生知道我才可以，呃，跟你讲这个有些补品啊，有些补品呢，不能吃，因为呢，我们前列腺癌呢，它原则上是一个雄激素来启动的这么一个前列腺一个肿瘤，所以我们如果有些壮阳的一些药物，比如说一些鹿茸啊，呃红参啊，这些吃进去可能会促进肿瘤的一个生长，所以在这个方面呢，我们要稍微啊，要小心一点啊，要谨慎一点。 好，这里还有一个问题是。2021年09月12日491
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潘家骅主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） 泌尿外科 水平，那那么呃，这个，呃，观察就可以，目前不需要做更多的一个治疗，那么呃，还有一个问题非常有代表性，很多的病人都会问啊，前列腺，呃，根治手术能不能吃补品啊？呃，我觉得呢，是这样，就是说并不是必要的，因为在美国在欧洲没有那些补品，所以说我觉得正常的饮食就足够了啊，花这些钱还不如买点好吃的吃，呃，这个是第一，第二呢，对于虫草，灵芝孢子粉之类呢，这些中这些增强免疫力的药物呢，是可以增强免疫力的，但是增强的免疫力是不是足以抵抗前列腺肿瘤的复发呢？没有数据，所以呃，可能我们外科医生的更加相近的是数据，如果给我一个十万人的数据，或者哪怕两万人的数据，告诉我有效，那我一定承认有效，但是如果呃，没有这些数据呢，我觉得可以尝试，但是不一定能够保证有效，第三呢，如果不知名。 的这些，呃，补品我是不建议使用的，因为很多的补品啊，大家知道，特别是在每年冬天是高峰了以后啊，有很多的病人来说，哎呀，PC上升了，什么原因呢？因为很多的，呃，我不是说膏方不好，但是对于特定的人群来说，要做一个药物的选择，因为很多补品当中是含有雄激素的成分，有了这些雄激素的成分，它对补补气，补足元气是很有作用的，但是呢，对于前列腺肿2021年08月13日747
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2021年07月05日2106
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2021年07月04日1643
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