-
董小鑫副主任医师 西安市第九医院 泌尿外科 1、多饮水:每日饮水量2000-3000ml。2、多运动:适度体育活动、爬楼梯、跳绳、跑步等。3、口服药物:消炎药、排石药、止痛药、解痉药(具体遵医嘱)。4、碎石后出现发热、畏寒,剧烈疼痛,严重血尿及时医院就诊。5、碎石后1周复查B超(碎石、服药后不疼不能说明结石排出)。6、碎石效果评估(结石大小、硬度、嵌顿位置、嵌顿时间、病人胖瘦)。7、体外碎石是结石治疗的手段,但不是万能的。8、碎石效果欠佳,根据病情必要时需采取其它治疗方案(输尿管镜、经皮肾镜、输尿管软镜碎石、腹腔镜切开取石)等。9、结石防治:早发现、早诊断、早治疗、早预防。10、长期输尿管结石嵌顿会导致患侧肾积水、感染、肾功能衰竭(结石梗阻)、肾萎缩。2023年01月15日 239 0 0
-
邓超主治医师 上海市第六人民医院 泌尿外科 出院都会带出院小结和一些药物,按时口服,平时注意多饮水,如果有特殊情况,可通过平台与管床医生沟通。手术过程中一般都会放置输尿管支架(DJ管),3周后来院复查,如果没有结石残留,可以拔除体内的DJ管,如果有结石残留,还需碎石(如果有事不能来复查,和管床医生沟通后可以延后,DJ管放在体内最好不要超过3个月,时间久了可能出现感染和长结石,甚至拔管困难的可能性)。平时注意多饮水,活动多了可能出现小便出血,属于正常现象,可减少活动,多饮水缓解,极个别的患者可出现尿频,尿急,尿痛,属于正常现象,一般能药物缓解。许多患者喝水少,长期来看仍有结石生成可能。一般取出管子后建议2月,4月,6月,每年,来院复查泌尿系B超。定期每年复查1到2次B超。有人做过统计,出现过尿结石的患者,五年再发生结石的概率是70%,所以此次治疗结束并不是代表不会再患尿结石,长期需要多饮水,多运动,定期复查是很重要的。另外,手术后需要患者注意以下几个方面:1.饮食方面:手术后应以清淡易消化的食物为主,少吃辛辣、刺激性的食物,如烟、酒、咖啡、茶等,同时增加膳食中的维生素和纤维素。注意多饮水,可以排出残留结石,减少血尿。2.注意个人卫生:手术后要注意个人卫生,保持外部清洁,避免感染。建议每天清洗外部生殖器,避免进行性生活。3.药物使用:手术后应严格按医嘱服用药物,遵守用药时间和剂量。4.活动方面:手术后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,大量活动可引起血尿和不适,但也不能长期卧床不起,建议适当进行一些有氧运动,如散步等。5.复查和随访:手术后应定期复查和随访,手术一般会留置体内双J管。按照医生的要求,及时来院取出。每年需定期复查b超等。以上是输尿管结石手术后需要注意的一些事项,患者应严格遵守医嘱,积极配合治疗,有问题及时向医生咨询和反映。2023年01月09日 136 0 2
-
刘蕾主治医师 遵义市第一人民医院 泌尿外科 什么是输尿管结石?输尿管上接肾盂,下连膀胱,是一对细长的管道,呈扁圆柱状,成人输尿管全长是20--30cm,功能是输送尿液。输尿管有三个生理狭窄,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁段。结石沿着输尿管走行移动,常停留或嵌顿于三个生理狭窄处。输尿管结石的症状表现腰部绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常是突然发生一侧腰背部剧烈疼痛、胀痛。同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛,恶心呕吐等症状,重者面色苍白。坐卧不宁,非常痛苦。有些人表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些结石较小的患者可以发现随尿排出的结石。血尿:约80%患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。肾积水(通过医疗器械辅助检查可见):结石堵塞了输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水,可出现上腹部或腰部胀痛。有的肾积水可以没有任何症状。其他:1)结石位于输尿管下段时会出现恶心、呕吐,小便不好解(总是想解小便又解不完)等症状,2)合并尿路感染时发生寒战、发热输尿管结石对人体有哪些危害?输尿管结石危害巨大,除了可以引起剧烈疼痛外,由于堵塞了尿液引流的通道,可以引起肾积水,损害肾功能,长时间的输尿管梗阻,可以是肾脏完全失去功能,继发感染严重时可以引起感染性休克,危及生命。对于输尿管结石,应当如何处理?要想治疗结石,先要诊断结石。诊断依据:1.症状:典型的肾绞痛,伴恶心;2.体征:典型的肾区叩击痛;3.辅助检查:a.超声:最常用,可以发现大部分输尿管结石及肾积水,但如果患者较胖或者肠道气体较多,会影响结果;b.CT:特异性最强,薄层扫描几乎可以发现全部的输尿管结石,但患者需要受射线照射。结石治疗:原则:尽快解除梗阻,排出结石。体外冲击波碎石治疗体外碎石是创伤最小的一种尿路结石的治疗方法,但只针对于结石较小的患者,一般我们建议1cm左右的患者行体外碎石治疗,而且需明确结石下方无其他梗阻原因,结石梗阻的时间越短,碎石效果越好。结石较大的患者行体外碎石易形成“输尿管石街”,引起更严重的梗阻。硬经经镜碎石经尿道输尿管硬镜碎石术输尿管硬镜主要针对输尿管下段以及膀胱内的结石,该方法通过人体的自然通道进行手术操作,手术创伤小,恢复快,但对于结石位置较高的患者,该方法并不适合。腹腔镜下输尿管切开取石术该方法可以说是输尿管镜碎石术的一个补充,对于结石位置较高的患者,我们可以采取腹腔镜手术,该手术微创,创伤小,术后恢复较传统开放手术快,而且取石干净,术后无需排石,对于存在输尿管狭窄的患者,腹腔镜手术应为首选方法。经尿道输尿管软镜碎石术输尿管软镜是一种相对较新的一种手术方法,对于位置较高的输尿管结石及肾结石患者,首选此种方法,该方法创伤小,术后恢复快,但需把握结石的大小,一般建议2cm以下的肾结石患者选择此手术方法。同时采取该种方法的患者需有良好的医从性,因为术后正确的排石配合是该种治疗方法不可或缺的一部分。经皮肾镜碎石取石术此种方法可以说是我们泌尿外科治疗肾结石及输尿管上段结石的终极武器,当患者结石较大较多,位置较高,其他手术方法都束手无策的时候,该方法就该登场了。对于3cm以上的肾结石以及鹿角形结石,建议患者采取此种手术方式。该方法碎石效率高,清石快,术后残石率低,恢复快,是巨大肾结石的克星。温馨提示:泌尿系结石复发率极高,提醒各位结石患者排出结石不要随意丢弃,可以收集好做结石成分分析,找出病因,后期有效预防。具体预防措施可以看刘大夫的另一篇科普文章《肾结石的那些事儿》。输尿管硬镜碎石2022年11月22日 993 2 3
-
2022年10月28日 89 0 0
-
高宛生副主任医师 郑大一附院 泌尿外科 输尿管结石是泌尿系统结石中的常见疾病,而且一旦发生,大部分患者都会有明显的症状,甚至部分患者是突发急性腰腹部疼痛急诊入院。输尿管结石患者发病年龄多为20-40岁,90%以上为继发性结石,都是由肾脏结石掉进输尿管引起的相关症状。正常输尿管长度约25cm左右,但是输尿管的内径粗细并不一致,有三个生理性狭窄,分别为输尿管肾盂连接部、输尿管跨过髂血管处和输尿管膀胱开口处,以上三处的输尿管管腔最细,约2mm左右,因此临床上很多患者出现疼痛症状时,大部分结石都是卡在以上三个生理性狭窄位置而引起。 输尿管结石患者主要的临床表现有疼痛,是因为结石在输尿管内移动引起完全或不完全性梗阻所致,可表现为要腰部或腹部的胀痛、绞痛、压痛等。这里需要提醒大家,有些输尿管结石患者可能自始至终都没有任何或明显疼痛症状,但是没有症状或疼痛症状不明显不代表疾病就轻,有时候较大的结石(1-2cm)在输尿管内没有活动度,即便可能梗阻较重,甚至肾积水可能很明显,患者也可能没有明显的症状,但是千万不要因为没有症状就掉以轻心而忽视了疾病的治疗,不要最后等到肾脏功能丧失了再后悔那就晚了。临床上因为一个小小的结石不重视,最后把肾切掉的患者不在少数,正是由于不了解疾病,自己想当然了,所以才导致延误了治疗时间,我想这也正是我做这篇科普文章的主要意义。除了疼痛,其它常见临床表现还有血尿,以镜下血尿最为常见,输尿管结石继发肾积水,感染时会出现发热,严重着会出现全身中毒症状。部分患者疼痛时还会伴有明显的恶心、呕吐症状,由于输尿管和胃肠道存在共同的神经支配,因此输尿管结石引起的肾绞痛往往也会伴有剧烈的胃肠道刺激症状。 输尿管结石常见的检查方法主要包括尿常规、泌尿系彩超、尿路平片、静脉肾盂造影、泌尿系CT等相关检查,其中泌尿系彩超作为输尿管结石患者初步检查的最主要手段,具有简单便捷,无创,无放射性等优点。但是彩超诊断输尿管结石主要的价值在于输尿管上端结石,对于输尿管中下段结石由于肠道及其内容物干扰,彩超往往无法准确诊断。在这个时候选择泌尿系CT扫描是为一种最佳检查方法,可以不受腹腔脏器和肠管、骨盆的影响,而且CT敏感度高,而且对于无明显原因出现的镜下血尿可以发现一些微小结石,不仅可以明确是否存在结石而且对于输尿管结石位置、是否扩张和狭窄等情况也可以明确。输尿管结石的治疗方法有很多种,保守治疗,也就是我们所说的药物治疗,还包括体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石(PCNL)、腹腔镜输尿管切开取石等。一般来说对于直径小于6mm的输尿管结石,结石表面光滑、远端输尿管无梗阻或狭窄,局部停留时间少于2周,绝大部分可以通过药物辅助排石。药物选择种类主要包括α受体阻滞剂或钙离子拮抗剂、非甾体类镇痛消炎药、中成药等都可以帮助结石排出。另外还要注意,多饮水,增加尿液量。当结石大于6mm时,自然排出的可能性就明显降低,一般来说6-10mm的输尿管上段结石可以首选ESWL治疗,碎石后辅助上面的保守治疗方法,观察结石排出情况,如果结石位置无明显变化,建议直接行输尿管镜治疗。大于10mm的输尿管结石,建议及时选择输尿管镜碎石治疗,可以通过尿道手术,无切口,创伤小,而且效果确定,尽早及时手术,取出结石,缓解疼痛症状,防止肾脏损伤。对于结石较大且崁顿时间较长的输尿管上段结石也可以采用PCNL或腹腔镜输尿管切开取石的方法治疗,需要微创小切口。总之,无论怎样都需要及时的取出结石,尽最大可能减少结石对肾脏的损伤,缓解疼痛和尿血症状。2022年05月04日 644 0 1
-
邓汪东主任医师 深圳市龙岗中心医院 泌尿外科 留置输尿管支架管(又称双J管)的情况一般是,在进行各种泌尿系手术(肾输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂成型、输尿管成型、输尿管膀胱再植术等)后,而置入输尿管内的支架管,因一头钩在肾盂肾盏,另一头钩在膀胱腔内,通常也称作双J管。留置输尿管双J管后,应该注意如下事项:1.多喝水。这样有利于对输尿管及双J管的冲刷,有利于碎石、沉渣杂质的排出。2.适当运动,但要避免剧烈运动。因为过多的运动,可以加剧输尿管的刺激,容易发生腰痛、血尿、排尿不畅等。3.留置输尿管双J管期间,出现膀胱刺激症状(尿频尿急尿痛、排尿不适)、血尿、腰痛等症状时,比较轻微的情况下,就如上所说多喝水、适当休息就可以。如果比较明显,可以口服一些解痉、消炎药物以减轻症状。如果情况特别严重,及时联系自己的主诊医生,或者直接到医院就诊。4.另外,一定要谨记医嘱,记得按时复查,记得医生交代的拔除输尿管支架管的时间,切勿延迟太长时间甚至忘记拔管,导致日后感染、积水、结石形成、拔管困难而可能需再次手术。2022年03月06日 1051 7 9
-
练鑫副主任医师 丽水市中心医院 泌尿外科 经皮肾镜碎石取石术(打洞取石):是经皮肤穿刺,开通一个进入肾脏内的“隧道”,在细长的肾镜或输尿管镜的帮助下,“窥视”肾脏以及第三腰椎以上的输尿管结石,并利用气压弹道、钬激光等力量来粉碎并取出结石。具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点,同时也是高难度的手术,它需要根据患者结石的部位、个数、大小、成分等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和相应的碎石工具,术后需注意出血、感染和结石残余复发等情况。 1、出血 因为肾脏是血管非常丰富的器官,肾脏血流占心脏排出血量的1/4。既要尽量避免出血、又要努力取净结石、经皮肾镜手术易出现出血,因此术后出院回家1个月内禁止重体力劳动,保持大便通畅,注意休息,防止继发性出血,需注意如有明显腰酸腰痛、血尿甚至血块,需及时来院。 2、因为术中通常会留置一枚输尿管支架管 (双J管),需要术后一个月左右在膀胱镜下拔出!(如果遗忘后果严重)。一定要与主治医师确定是否术中留置双J管及拔出时间(一般术后1月左右,不超过3个月)。输尿管支架留置期间,轻微血尿及尿痛比较常见,减少活动量,多饮水,保持小便清澈即可。 3、感染 术后回家需注意尿急尿痛尿频情况,还有是看有没有发烧,如果有怕冷发烧,需及时来院。 4、结石复发 由于肾脏里空间比较大,由大小不同的肾小盏汇聚成肾大盏及肾盂。单纯穿一孔不能完全将平行盏里的小石头取干净,所以术后可能出现残石可能。如果一味追求完全取尽石头,而增加肾脏的穿刺通道(即另外从新打孔),同样会增加肾脏损伤的风险,得不偿失!术后建议术后3月来院复查,以后每半年做1次B超或者CT看一看有没有结石的再生,如果有结石复发变大,需要咨询主治医师是否需要进一步治疗。手术取石仅仅是治疗结石的一部分,而预防结石的再生长才是关键。做了经皮肾镜取术后同样需要多喝水,适当运动,定期复查,以便石头复发。我们该如何预防尿路结石? 1、多饮水:每天至少保持2500-3000ml的尿量,这对预防任何成分类型的结石都是有益的。其中有两个问题需要弄清:第一,饮什么水?多喝白开水、矿泉水,而不是浓茶、咖啡、可乐等饮料;第二,什么时候饮水?这里讲究“一天的时间内均匀分配”,而不是白天“开怀畅饮”,晚上“滴水不沾”。 2. 有人认为“既然多数结石中都含有钙,那么就应该尽量不摄入钙”,这是过犹不及的想法。长期钙摄入量不足,可能导致人体骨质疏松。所以我们提倡的是,每日应该摄入生理需要量的钙,尽量从乳制品、豆腐和小鱼中获得钙源。 3. 平衡饮食:在饮食中应减少动物蛋白、脂肪、钠盐的摄入,增加水果、蔬菜、粗粮和纤维素的摄入。 另外,对于尿中草酸含量高的人而言,应该少吃杏仁、甜菜、芹菜、菠菜等食物;尿中尿酸含量高的患者,应减少动物内脏、家禽皮、鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼的摄入。 4. 积极治疗诸如尿路感染、尿路梗阻、尿路异物等疾病。2021年08月22日 1459 0 0
-
杨海副主任医师 广安市人民医院 男科 双J管肾、输尿管结石为泌尿外科常见疾病,肾、输尿管结石主要手术方式为:输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术及切开取石术,术后需常规放置输尿管内支架,因其两端卷曲形似英语字“J”而取名双J管。输尿管支架在体内一端位于肾脏内,一端位于膀胱,由于其对输尿管有着支撑和内引流的作用,能解除输尿管炎性水肿造成的暂时性梗阻,防止术后伤口漏尿、输尿管狭窄以及结石碎片堵塞。1、输尿管内支架留置期间注意事项(1)多饮水,每天3000ML以上,使24h尿量维持在2000~3000ml,防止尿液沉淀物及脱落粘膜阻塞D-J管,勤排尿,切勿憋尿。(2)避免做四肢伸展运动、突然弯腰、下蹲等动作,避免剧烈运动及体力劳动,防止双J管滑脱和上下移动。(3)减少引起腹压增高的任何因素,如预防便秘、保持大便通畅、避免剧烈咳嗽,以减少膀胱尿液返流。(4)根据出院记录或主管医生交代的日期(一般为术后2-4周)回院复查,并在膀胱镜下拔除输尿管支架,也可根据病情适当调整,一般最长不超过3个月,切勿遗忘,以免继发结石导致困难拔管造成严重后果。2.体内留置输尿管支架可能引起的不舒服症状(1)膀胱刺激症状:尿频、尿急、血尿。(2)小便时腰部酸胀不适。(3)解小便后下腹部疼痛。上述症状一般都不需要特殊处理,只需要注意多饮水、勤排尿、减少活动即可,但如果放置输尿管双J管后发生严重的血尿、腰痛、发热超过38.5度或小便不自主流出时,请及时来院就诊。3.拔除输尿管支架注意事项(1)根据医生交代的日期按时来院拔管,部分病人需空腹复查;(2)随带出院记录及术后影像资料,方便确认输尿管支架位置及数量;(3)取出输尿管内支架过程中会有坠胀感,请保持会阴部肌肉放松并做深呼吸,肌肉紧张会加重尿道损伤;(4)拔管后会出现尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状,属于正常情况,注意多饮水,一般1-2天可自行缓解;(5)由于结石复发率较高,拔管后仍需根据医嘱定期随访复查,一般3个月内需进行第一次复查。 温馨提示:结石复发率很高,一定要注意预防结石,定期复查。2021年06月16日 4430 2 16
-
郑鑫副主任医师 北京朝阳医院 泌尿外科 目前肾结石、输尿管结石无论采取何种手术方式,绝大多数患者会在术后放置输尿管支架管(双J管)。目前,据我中心大量临床患者总结,绝大多数患者术后不适多与双J管相关。主要症状、原因及主要处理主要包括以下几方面。血尿 由于双J管植入输尿管内,双J管摩擦输尿管、肾盂或膀胱黏膜易造成轻微血尿问题。绝大多数情况下血尿成淡红色或粉红色,少数情况下可有陈旧血条、血块。出现这种情况,您无需紧张。限制活动,将每日活动步数限制在1000步以内,并注意大量饮水,以尿液冲刷尿道,避免血液凝固堵塞尿道。依据我中心经验,出现严重需处理的血尿的概率小于千分之一。如您出现大量血块,甚至堵塞尿道,则需立即就诊。尿频、尿急、小腹疼痛 一部分患者术后会出现尿频、尿急症状、小腹疼痛。这类症状多数与输尿管双J管刺激膀胱相关。呈阵发性,部分患者可自行缓解。如反复发作,难以耐受,您可以联系主治医师口服药物治疗,通常可以缓解。发热 小部分患者出院后可能会出现发热症状。此类症状出现的原因多与尿路感染相关。由于双J管属于植入异物,容易产生细菌定植,膀胱内尿液相对污染。双J管植入后暂时阻断了膀胱输尿管结合部的抗反流作用,如患者憋尿则易产生污染尿液反流导致泌尿系感染。如果出现这种情况,需要检查血、尿常规,明确感染。另外需联系主治医生进行口服或静脉输注抗生素治疗。平时注意多喝水(2-3L每日)、勤排尿、不要憋尿(特别是夜间)。腰痛 小部分患者会出现患侧腰痛症状。此类症状的出现多与输尿管双J管刺激相关,也有部分患者可能与结石残渣排出相关。多能自行缓解,如反复发作难以忍受,可与主治医生联系,口服药物缓解。总而言之,结石术后患者遵循4大主要原则,(输尿管双J管取出前):少运动,多饮水,勤排尿,不憋尿。待输尿管双J管取出后即可恢复正常活动。建议结石患者及时手术完全恢复仍需坚持每日多饮水,减少复发。随访计划:依据结石成分分析结果,改善生活习惯,预防结石复发。术后6-8周取出输尿管双J管。拔除支架管后多饮水、多活动,促进结石残渣排出及预防结石复发。术后3月、6月、1年门诊复查。如出现结石复发及早处理。另:结石残渣的处理目前国际泌尿学界普遍认为,结石直径小于0.6cm可自行排出(输尿管狭窄患者除外)。我中心目前手术采取将结石粉碎至0.1cm的手术方式。大于0.1-0.2cm结石采取网篮抓取方式完全取出。并放置输尿管双J管被动扩张输尿管以利于结石残渣排出及预防输尿管狭窄。极少数(小于千分之一)术前结石负荷较大患者(大于1cm)术后出院前复查CT可能有结果显示残余结石约0.6cm情况。绝大多数患者此类情况属于结石残渣堆积造成的影像学假象。无需特殊处理。采取运动排石方式促进结石残渣排出即可。最后,感谢您的信任,选择我们团队,祝您早日康复。2021年05月19日 5643 14 32
-
刘红雷主治医师 魏县妇幼保健院 骨科 临床上,术前病情告知以及手术谈话时,每每讲到双J管的时候,总是看到患者的疑惑:"手术都做完了,为什么要给我放个管子?"或是"放个管子在里面会不会有什么危害?""这个管子是不是以后就不用管它了?"等等,诸如此类。 1、什么是双J管? 双J管是泌尿系统结石手术常规使用的一种导管,主要是在手术结束之后,将双J管置入到输尿管内。是一种弹性的软管。 临床上,依据患者的年龄、身高,性别等,将双J管外径及长度规划成不同的规格。成年人一般以Fr5/26cm双J管为主。 2、手术后为什么要放管子? 1、便于肾脏积水的引流,特别是长期梗阻继发感染的情况。 2、利于术后输尿管管壁的修复,预防输尿管炎性狭窄。 3、可刺激输尿管管壁扩张,利于结石排出体外。 4、对于较大结石残留需二期手术治疗的患者,提供良好的手术条件,防止术后结石再次堵塞输尿管继发肾绞痛、肾积水等。 3、放置双J管有什么身体反应或副作用? 1、下腹部胀痛不适,特别是用力解大小便的时候,也可能会有腰疼不适。 2、尿路刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛。 3、活动后血尿(活动状态下膀胱段的双J管摩擦膀胱黏膜出血)。 4、部分会有里急后重的感觉(老想解大便)。 这些症状大多会在慢慢适应后逐步减轻。 4、放置的双J管需要拔除吗?怎么拔? 双J管的拔除时间,则根据每个患者的情况不同,时间都会有差异,一周至六个月都有可能。具体期限需要患者的主治医师决定。 单纯拔除双J管,不需要住院,遵循医嘱按时返回手术医院拔除即可。 05放置双J管有什么注意事项? 1、不要憋尿,正常人输尿管在膀胱开口处有抗返流作用,膀胱内的尿是不能沿着输尿管返回到肾脏的,留置双J管后,肾盂和膀胱通路打开,如果憋尿就会使尿液顺着双J管返回到肾脏,易引发腰部酸胀和泌尿道感染,长期尿液反流压迫肾盂甚至还会影响肾功能。 2、多饮水,保持每天的尿量达到2000ml以上,不但可以防止感染,帮助一些细小的结石排出,还可以避免双J管壁结石形成。 3、避免腰部剧烈活动,腰部剧烈活动可能会造成双J管与组织摩擦,造成小便出血,也不要突然下蹲和站起,因为重力原因会发生双J管移位,甚至脱出。 温馨提示:结石复发率极高,提醒各位结石患者排出结石不要随意丢弃,一定要收集好做结石成分分析,找出病因,后期有效预防。2021年04月15日 1523 0 0
输尿管结石相关科普号
王旭东医生的科普号
王旭东 住院医师
北京地坛医院
泌尿外科
70粉丝2.4万阅读
侯传胜医生的科普号
侯传胜 主治医师
复旦大学附属金山医院
泌尿外科
671粉丝3.6万阅读
徐桂彬医生的科普号
徐桂彬 主任医师
广州医科大学附属第五医院
泌尿外科
375粉丝7.4万阅读