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徐瓅主治医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐丽医生。当我在门诊询问患者朋友们有没有之前的就诊记录时，有人说，徐医生，我今天慕名而来找您，之前在老家的病历和报告都丢了，您给我重新做检查吧。还有的患者朋友说，徐医生，我青光眼十多年了，是您的老病好了，您应该记得的，电脑里都有的啊。 那青光眼患者如何管理自己的就诊资料呢？医生真的能记住每个病人吗？今天我们就来聊一下这个问题。 首先，医生每天要面对很多患者，不可能很清楚的记得每一名患者的病情，因此，我们要通过既往的病例及其他检查资料来了解你的病情及病程，甚至疾病发作等一些重要信息。 这些信息往往是当天单次检查无法提供的。 其次，青光眼是一种动态变化的终身疾病，医生需要比较几次检查结果来调整您的治疗。因此，对于青光眼患者来说，妥善管理自己的就诊资料是非常重要的，最好将其存放在固定处，并按时间顺序整理，并在就诊时随身携带，让医生做到一目了然，从而有的放矢。 更不能将资料随意丢弃，谢谢收看。 眼科拆弹专家。2022年04月08日433
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冯俊主任医师 中国中医科学院眼科医院 眼科 在门诊和在好大夫上找我就诊的青光眼患者非常多，他们经常会问一个问题：“医生，我有青关眼，日常生活中我该注意什么呢？”我从以下几个方面给点建议：（1）饮食：平时要注意清淡饮食，饮食要以清淡而富有营养的食物为主，远离辛辣、高脂肪、高糖的食物；忌抽烟、酗酒，饮水宜少量频饮。可采用的食疗方有萝卜鲫鱼汤和菊花枸杞粥，分别适用于适用于水湿内停和肝肾不足、虚火上炎的患者。（2）睡眠：失眠会导致患者眼压升高，且影响降压药物的效果，患者应注意保证充足的睡眠，不熬夜。（3）运动：经常适量的运动有利于体质的增强和眼压的控制，如太极拳、游泳、散步等运动方式。（4）心理：急躁、愤怒、郁闷等情绪会导致本病加重，保持愉悦的心情是预防本病的重要措施，患者可通过音乐、戏曲、琴、棋、书、画使自己保持良好的心。（5）按时用药、定期复查：青光眼是一种终身性疾病，一定要遵循医嘱、按时用药，并且定期复查眼底和视野情况。（6）其他：工作中要注意劳逸结合；生活中避免戴墨镜，也不要在黑暗环境中长时间停留；注意天气因素对眼压的影响。2022年03月30日959
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徐瓅主治医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐丽医生，最近全国各地包括上海的疫情形势都较为复杂严峻，那在这种情况下，青光眼患者朋友们要注意些什么呢？ 首先，如果您没有明显不适，不要擅自改变原有用药频率及时间，因为这样会使眼压异常波动，影响病情稳定。其次，需密切关注医生的出诊时间，医生的出诊时间的变更会通过各种途径通知到您。 然后如果您因为疫情管控不能来医院复诊，或是遇到了其他问题，也要及时与医生沟通，这样才能使医生了解您目前的情况，对您的诊疗计划做出合理的调整。 千万不要觉得医生工作繁忙而怕麻烦医生，因为沟通是解决问题的最好方法。最后要提醒大家的是，如果您出现了明显的视力下降或剧烈的眼痛，还应及时就医，谢谢收看。 眼科拆弹专家。2022年03月13日692
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周欣荣主任医师 上海市同仁医院 眼科 眼压升高是造成青光眼损害最重要的因素，因此治疗青光眼目前最有效的办法就是降低眼压，把眼压降到对应一个目标值不再损伤视神经。每个青光眼患者的目标眼压值不尽相同，医生根据患者的不同情况采用药物、激光、手术等治疗方法降低眼压。如果采用药物控制眼压，需要终生用药，只要眼压得到控制，一般情况下不要随便更换药物，且每天需按时，按次数，按用药量，一次也不能少。而且需要定期到医院就诊测量眼压，以方便调整用药或者改变治疗方案。一般而言，对于原发性开角型青光眼首先采用降眼压眼药水或激光等手段降低眼压，当降眼压药物不能控制眼压时候，需要考虑手术降低眼压。对于闭角型青光眼，一般先考虑手术降低眼压，即在眼球重新做一个房水引流通道引流房水，少数患者可通过破坏房水生成的办法降低眼压。不管采用什么方式控制眼压，需要长期定期追踪检查。2022年03月05日461
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徐瓅主治医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐丽医生，门诊上有青光眼患者朋友问我，徐医生，我用了您给我开的药，眼压已经很稳定了，是不是以后来门诊配药或让我家人来带我配药就行了，不用检查了啊？那这样做真的可以吗？今天我们就来聊一下这个问题。 青光眼的病情是不断变化的，患者很难自己察觉，而要通过特定的检查才能发现并判断趋势。 在我门诊遇到过这样的患者，之前治疗后眼压控制的很好，病情也很稳定，他就自作主张不来医院复诊了，而只是让家人来配药。好多年后，在偶然发现视野明显缩小后，才想到来就诊。 此时眼压也高了，视经损害也明显加重了。虽然我通过调整用药重新稳定了它的眼压，但遗憾的是，这几年自作主张导致的视野缺损再也不能恢复了，真的是非常可惜。 最后要提醒大家的是，青光眼患者复诊不仅仅是配药那么简单，还要做相关的检查来明确病情是否稳定，所以无论您的病情是否稳定，都要记得定期复诊，谢谢收看。 眼科拆弹专家。2022年02月25日593
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徐瓅主治医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐丽医生，相信很多青光眼患者朋友都听医生说过，青光眼需要定期终身随访，对此，很多患者朋友也会觉得疑惑，我现在眼压很好，很稳定啊。 也没觉得什么不舒服，为什么还要一直来医院看啊？今天我们就来聊一下为什么青光眼患者需要定期终身随访。 青光眼是一种终身疾病，他的视神经损害是一直在进展的，目前没有逆转的方法，医生只能通过各种手段控制青光眼对视野的损伤。就好比一辆汽车没有倒车挡，医生只能踩刹车。 青光眼的病情是不断变化的，患者很难自己发现这些变化，而要通过特定的检查才能发现这些变化并判断趋势。 在我的门诊遇到过这样的患者，之前经过治疗后，眼压控制的很好，也很稳定，他就不重视了。过了好多年后，感觉视业明显缩小，甚至视力也明显下降了，才想到来医院检查，这时候不但眼压高了，视野缩小也非常明显。虽然眼压可以通过药物控制，但遗憾的是这些缺损的视野无论如何都不能恢复了，真的是非常可惜。 最后，我希望这些遗憾不要出现，祝大家视野不丢，生活无忧，同时祝大家新年快乐，谢谢收看。 眼科拆弹专家。2022年12月31日587
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徐瓅主治医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐丽医生，上一次我们聊了一下青光眼患者术前的注意事项，今天我们就来聊一下青光眼患者做完手术后要注意什么。 首先，手术后要遵医嘱按时用药，因为这样有利于减轻术后的炎症反应及眼部的不适。 其次，手术后不能揉眼睛，因为我们手上会有很多细菌，揉眼睛会增加感染的风险。 用力揉眼睛甚至会造成浅前房植物脱出等，严重者会导致失明。因此，大家可以在睡前戴上一个这样的眼罩，来防止睡觉时压到眼睛。 然后手术后一个月之内不要剧烈运动，更不能太用力，因为这时候伤口还没有完全愈合，这样做容易导致眼内出血，眼压升高等并发症。 最后需要强调的是，手术后需要定期复诊，以便医生根据您的情况调整治疗方案。 而且，青光眼的病情是不断变化的，患者很难自己发现这些变化，还要通过特定的检查才能发现这些变化，并判断疾病的发展趋势。 最后，再次祝愿每一位接受手术的患者朋友都能控制住眼压，保住光明，谢谢收看。 眼科拆弹专家。2021年12月03日800
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