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祁亮副主任医师 兰州大学第一医院 心血管外科 先天性心脏病孩子家长常有的疑惑解答(医疗技术更新迭代很快,供参考,随时咨询吧)1、先天性心脏病都有哪些表现?答:先心病一般分为紫绀型和非紫绀型两大类。非紫绀型先心病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等孩子出生后早期,外表看起来多与正常儿童没有差别,一般没有口唇青紫和呼吸急促等表现;但是孩子容易感冒和肺炎且不易治愈,喂养困难,体重不增,随年龄增长和疾病进展,肺动脉压力增高,上述症状反而减轻,容易被家长忽视而延误治疗。另一类为紫绀型先心病如法洛氏四联征、大动脉转位、肺静脉异位引流等,孩子出生后皮肤、口唇、甲床等处有青紫现象,喂养困难,一般多有活动受限。2、 先天性心脏病对于孩子的影响有哪些?l 对心脏和肺的影响:孩子有呼吸急促、气喘,还有多汗,尤其是喂养或者睡觉的时候,最终表现为体重不增,孩子不长肉、身体瘦小、发育滞后。容易肺炎,尤其天冷的时间后,而且不容易治好。l 缺氧:您可以看到孩子口唇、手指甚至全身肤色发紫,尤其在孩子吃饭,苦恼或者活动后,时间长了指端和鼻子会膨大。孩子不愿意自己走路。l 脑部发育受影响:最关键,也常常被忽视,长期慢性缺氧,会影响孩子的智力发育,说话晚,严重的甚至有的孩子会出现脑血栓和脑脓肿。2、医生说有心脏杂音是否就肯定是先心病?答:听诊有心脏杂音不一定都是先心病,有些先心病如房间隔缺损甚至听不到明显的杂音。生理性心脏杂音对身体无影响,但需要通过专门检查如心脏彩超来排除;病理性杂音是先天性或后天性心脏病所特有的,也需要通过心脏彩超证实。3、孩子先心病可以治愈吗?答:大多数先心病通过手术治疗都可以得到完全治愈。迄今为止,世界上还没有任何药物可以治愈先天性心脏病,因此,千万不要相信任何可以治愈先心病的药物广告。遇到了先天性心脏病并不可怕,大部分的患儿会从早治疗早手术中获益,并不只是钱花多少这么简单,孩子能尽早的恢复到正常的成长过程中才是最令人欣慰的事情。4、先心病是否会遗传?答:先心病患者的同胞和子女中,先心病的发生率比一般人群高10~14倍,这些提示先心病具有遗传的特点。有先心病家族史者,孕期应监测胎儿心脏。若父母健康,第一个孩子患有先心病,第2个孩子患病的可能性为1~6%。若第一个孩子患先心病,其父母中任何一方也患有先心病,则第2个孩子患病危险增至3~18%,但目前认为主要原因还是多因素引起,如环境污染、食品安全、孕期感冒及使用药物等。5、先心病宝宝什么时候做手术合适?答:原则上讲,在没有引起其他重要脏器继发性病变之前先心病治疗越早越好。但由于新生儿期和婴儿期患儿手术耐受力低下,此间实施手术风险较大,故除非必要,一般选择在1岁左右进行手术治疗。有些患儿疾病进展速度快,在出生后数月可能就已发展到了中、晚期,若不及时手术则将失去根治的机会,对这类患儿应在婴儿期甚至新生儿期及时手术,因此,一旦确诊为先心病,应在1个月左右进行复查,了解病情进展情况。对多数非紫绀型先心病患儿而言,在学龄前进行择期手术是较好的选择,但前提是要遵医嘱定期复查,一旦发现心脏形态变化就应该及时手术,以免错过最佳治疗时机,甚至失去根治的机会。孩子家长常有的疑惑,先心病的孩子手术该不该做?什么时候做最好?是不是就应该马上手术呢?答:室间隔缺损危害:· 响亮的杂音(会影响打疫苗、升学及入职等体检)· 生长发育迟缓,身高体重不增加· 反复呼吸道感染,肺炎,咳痰喘· 心力衰竭· 肺动脉高压(程度严重会失去手术机会)· 心内膜感染(会毁掉所有心脏瓣膜,甚至造成脑梗塞)室间隔缺损患者出生后生长发育差,别人会走了你还在爬,反复肺炎咳嗽发烧,吃奶喘,活动喘,肺动脉高压的爱出汗且不长头发,上学不让参加体育课,找工作查体还过不了,心内膜感染的就更完了。这就是室间隔缺损病人一生会面临的各种问题。缺损小的危害还轻点,大缺损的您还是该尽早治疗才是。最关键的是,大室间隔缺损不是永远都有手术机会,一旦出现严重的肺动脉高压你想做手术都做不了,等待你的就是心衰,咳血,猝死。· 大室缺,肺动脉高压:尽早手术!这种室缺对于患儿的心脏、肺部、脑部都有很大影响,有些已经合并了二尖瓣关闭不全,这种就更应该赶快手术了。反复肺炎不好,瘦,发育停滞都是这种室缺的典型表现。· 干下型室缺:尽早手术!由于这种室缺和主动脉瓣关系密切,做晚了瓣膜容易出问题,小问题就变成了大问题。· 小室缺,没有肺动脉高压:5mm以下的室缺,孩子最好在体重8-10kg时手术。这种室缺不治疗存在形成心内膜感染的危险。· 很多人问小室缺小于5mm,是不是有自己愈合的可能性,当然有,但是几率并不高,在等待室缺自愈的同时您也损失了孩子脑部、心脏、肺部和全身生长发育的最宝贵时间。室间隔缺损治疗方式:1.经胸或经股动脉微创室间隔缺损封堵手术,创伤小,恢复快,无胸骨畸形并发症。全程在超声引导下完成,无辐射性损伤,操作路径短、安全性高、同时切口短小、隐蔽,不需要心脏停跳及体外循环,对全身影响小。2.对于不适合封堵手术的室间隔缺损患者,还可以采用腋下小切口,切口位于腋窝,短小、隐蔽,不伤及骨性胸廓,不鸡胸,创伤减少,术后恢复快。孩子家长常有的疑惑,先心病的孩子手术该不该做?什么时候做最好?是不是就应该马上手术呢?答:房间隔缺损· 大房缺:尽早手术!这种房缺时间带长了对身体各方面也有很大影响,尽早做右侧腋下小切口的手术修补是最佳选择。· 小房缺:5mm以下的房缺,可以等到3岁时做。小房缺对身体影响相对有限,3岁以后做封堵手术或右侧腋下小切口的外科手术。房间隔缺损治疗方式:1、经胸或经股静脉微创房间隔缺损封堵手术,创伤小,恢复快,无胸骨畸形并发症。全程在超声引导下完成,无辐射性损伤,操作路径短、安全性高、同时切口短小、隐蔽,不需要心脏停跳及体外循环,对全身影响小。2.对于不适合经胸外科封堵手术的先天性心脏病患者,还可以采用腋下小切口,切口位于腋窝,短小、隐蔽,不伤及骨性胸廓,不鸡胸,创伤减少,术后恢复快。3.还可以采用胸腔镜下心脏手术孩子家长常有的疑惑,先心病的孩子手术该不该做?什么时候做最好?是不是就应该马上手术呢?答:动脉导管未必· 大动脉导管:尽早手术!肺高压会出现的很早,应该早作微创或者外科修补手术保护心脑肺的正常发育。· 小动脉导管:早期有部分自己闭合的可能性,未能自愈的可以行封堵手术或外科修补。治疗方式:经胸微创动脉导管封堵手术,创伤小,恢复快,无胸骨畸形并发症。全程在超声引导下完成,无辐射性损伤,操作路径短、安全性高、同时切口短小、隐蔽,不需要心脏停跳及体外循环,对全身影响更小,手术更为安全。孩子家长常有的疑惑,先心病的孩子手术该不该做?什么时候做最好?是不是就应该马上手术呢?答:法乐氏四联症· 这种病由于全身缺氧和心衰,会对脑部产生巨大损害,对心脏和肺部的成熟也有相当的影响。特别是哪些频繁发作缺氧的患儿。· 这种病如果时间长了会长出体肺侧枝循环,这个东西会影响患儿的整体治疗,有时会让治疗过程变得非常曲折,随之而来的是更大的风险和更多的花费。· 不早手术的坏处还有可能造成无法做一次性根治手术,也就是说要做好几次手术,还不一定有满意的结果。· 所以建议家长,尽早手术!在孩子体重大于6-7kg以后就可以考虑手术治疗了。先心病孩子在什么年龄做手术最好?想一句话说清楚这个问题很困难,因为先天性心脏病的种类繁杂,不同的先心病手术时机及方式不同,但我们还是可以通过几个实例来告诉大家,什么时候手术才是合适的。实例一:急诊手术张某之子,一个刚刚出生1天的新生儿,因为明显的全身青紫,生后立刻行心脏彩超检查,诊断为:完全性大动脉转位,室间隔完整,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,宝宝青紫的情况逐渐加重,气促明显。分析:此类先心病属于极其危重的一种,共同特征是患儿的病理性循环依赖动脉导管的持续开放,此类患儿一经确立诊断就应该持续使用特殊药物维持动脉导管开放,密切监护,并且于诊断后短期内完成手术治疗,部分情况下要分秒必争,急诊手术。包括有:完全性大动脉转位,主动脉弓离断,左心发育不良综合征,法洛氏四联症缺氧发作,肺动脉闭锁伴严重低氧血症,完全性肺静脉异位引流合并梗阻等。治疗:确立诊断后立即住院或咨询心外科医师,准备手术治疗。实例二:限期手术王某,出生后1月龄婴儿,气促明显,喂养困难,常伴有呛咳,多汗,吮奶中断,体重增加缓慢,心脏彩超提示:室间隔缺损(膜周型,8mm)。分析:室间隔缺损是所有先天性心脏病中最为常见的一种,也是典型体循环向肺循环分流的先天性心脏病,常见临床表现为气促,反复呼吸道感染,营养不良,病情进展及手术时机取决于分流的大小及位置,临床症状的严重程度。合并明显临床表现的,建议诊断后短期内完成手术。包括有:室间隔缺损(直径接近或超过主动脉横径),粗大动脉导管未必,大型房间隔缺损,主-肺动脉窗,肺动脉异常起源等。治疗:确立诊断后立即住院,限期手术治疗。实例三:择期手术马某之女,出生后5月龄婴儿,反复出现呼吸道感染症状,气促,体重增加较同龄儿偏慢,多汗,吸奶时气促加重伴中断,体查发现心脏杂音,心脏彩超提示:室间隔缺损(5mm,干下型)。分析:此例宝宝诊断为中等大小的室间隔缺损,同样存在手术指征,因为孩子已经合并存在较明显的临床症状,且干下型室间隔缺损容易合并瓣膜损伤,不宜拖延过久。应尽早手术。包括有:中等大小的室间隔缺损(5mm左右)、动脉导管未闭、房间隔缺损;不伴有严重缺氧及缺氧发作的法洛氏四联症。治疗:有症状的近期手术治疗,无症状的1岁内手术治疗,可选择外科微创治疗。实例四:观察赵某某,1岁龄婴儿,体查时发现心脏杂音,精神良好,吃奶及体重增加正常,心脏彩超检查提示:室间隔缺损(肌部,3mm)分析:此例患儿诊断为室间隔缺损,但直径小,且位于肌部,不合并临床症状,允许在定期随诊的情况下观察,存在自行闭合的可能。包括有:小于5mm的动脉导管未闭,小于5mm的肌部或膜周部室间隔缺损,房间隔缺损。治疗:定期复查,视临床表现决定是否需要于学龄前期介入治疗。实例五:分期手术(多次手术)张某之子,出生后5天患儿,生后青紫,气促入院,心脏彩超提示:功能性单心室,大动脉异位,肺动脉高压分析:此例患儿为典型的功能性单心室患儿,因其仅存在一个功能单心室,只能实施分期手术右心旁路手术。如因为患儿存在肺循环血流过多或过少,需要在新生儿期实施肺动脉环缩术或中央分流术以提供合适的肺血流,至患儿6个月时实施双向Glenn术,3岁左右实施改良Fontan术。因此,诊断后需要住院,近期实施手术。如果患儿存在中等程度的肺动脉狭窄,新生儿期不需要处理,可等到患儿4~6个月时实施双向Glenn术,3岁左右实施改良Fontan术。包括有:功能性单心室,因解剖畸形复杂不适合实施双心室矫治的右室双出口,大动脉转位等。综上所述:重要的是早诊断,早治疗,避免错失治疗时机。心脏外科发展到今天,从技术角度而言,几乎不存在不能实施的心外科手术,绝大多数先天性心脏病都有相应的手术方法,患儿的年龄,体重不再是主要影响因素。兰州大学第一医院心外科成立至今,已经实施了先天性心脏病外科领域几乎所有的手术方式,手术年龄、种类以及体重均为甘肃省之最,死亡率小于1%。至今我心脏外科中心已经达到每年近1000例手术,手术数量、质量及种类在甘肃省内处于第一位。甘肃省合作医院;美国“心连心”国际组织、美国“小红巾”慈善基金会、中国“爱佑”慈善基金会、中国“美滋润心”慈善基金会定点合作医院。2022年07月03日 94 0 9
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孙善权主任医师 广东省妇幼保健院 心脏中心 “孩子在北京看了多家医院,病情反复住院长达半年,被多次劝放弃,我们一度深感绝望,感谢广东省妇幼保健院心脏中心团队,拯救了我们的孩子,拯救了我们的家庭。”这段发自肺腑的话语,是来自北京的李女士(化名)送来的一封感谢信。李女士的宝宝终于脱离呼吸机呼吸到春天的气息,一家人也即将踏上归途,为了这一刻,全家人在广州足足待了43天。陷困境:生后第12天手术,8个月难以完全摆脱呼吸机2021年8月9日,李女士来不及享受迎接新生命的喜悦,就被告知自己的宝宝,出现了呼吸困难,到北京某著名医院检查发现,宝宝患有主动脉缩窄,室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,同时合并肺动脉吊带和气管O形软骨环狭窄(环吊综合征)。因医院不具备气管手术的能力,只进行了主动脉缩窄,室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭和肺动脉吊带的纠正手术,手术后宝宝难以撤离呼吸机。2021年10月11日,住院长达3个月的宝宝勉强出院。出院后,宝宝仍然反复出现肺部感染,长期需要雾化,祛痰,抗炎,吸氧等对症治疗。别说正常的生长发育了,就连最基本的喘气都是“奢望”,顽强的宝宝又成了北京某著名儿童医院的“长客”。转运难:一息尚存,生命危在旦夕!2022年3月宝宝肺部感染恶化,呼吸衰竭,呼吸机高频振荡通气,血气二氧分压高达117mmHg,是正常孩子的三倍多!“在北京询问了多家医院,都表示无能为力,当时好绝望。通过多方打听,得知广东省妇幼保健院心脏中心专门接手很多复杂气管畸形的孩子,我们联系上孙善权主任,他劝我们不要放弃,给了我们最后的希望。”李女士回忆道。摆在眼前的第一道难题就是如何把宝宝安全的转运至2000多公里外的广州?孙主任立即主动与宝宝所在的儿童医院PICU和呼吸内科医生进行电话会诊,指导当地医院急诊进行了内镜下气管支架置入术,宝宝转为常频呼吸机通气,尽管呼吸衰竭仍未彻底扭转,但已经具备了转运条件。中国铁路广州集团有限公司开通绿色通道,由济南市急救中心儿童转运组的医护人员保驾护航,宝宝完成了“高铁上的生命摆渡”,顺利抵达广州。病情重:气管受压近闭锁,重度营养不良,内环境紊乱!主治医生许伟滨介绍说:宝宝到达后,虽然患儿已经气管插管呼吸机辅助通气,但仍然存在高碳酸血症,代谢性酸中毒,心衰,低蛋白血症,大量腹水,继续保守治疗极其危险,必须尽快手术。入院后积极纠正低蛋白血症、内环境紊乱,为手术创造条件。然而,患儿的CT检查结果却比想象中更糟糕。检查发现,第一次手术遗漏了“回旋主动脉弓和迷走左锁骨下动脉”的诊断,也就是说宝宝本来有2个血管环压迫气管,而第一次手术仅解除了1个血管环(肺动脉吊带),所以术后回旋主动脉弓依然压迫气管隆突,造成气管狭窄越来越重。隆突和左、右主支气管开口呈“一”字形,无法通过2.8毫米的纤维支气管镜!可以说,此时宝宝仅一息尚存!粘连重,手术难,“医”路漫漫终峰回路转患儿年龄小、体重轻,营养不良,重要器官发育不成熟,对体外循环及创伤耐受性差。半年前手术游离了主动脉弓降部、肺动脉,术后粘连范围大。由于回旋弓依然压迫气管,本次手术需要充分游离气管、注意保护喉返神经,还需要游离出主动脉弓、以及位于气管食管后的主动脉和位于脊柱右侧的降主动脉近段。由于宝宝的主动脉弓缩窄手术后主动脉弓位置较低,解交叉手术恐怕会对气管形成自上而下的压迫,选择降主动脉移植术解除回旋弓的方案比较稳妥可靠,同时还要进行左锁骨下动脉移植和Kommerell憩室切除。解除回旋弓后,取出气管内支架,行气管及左右支气管滑片成形和气管外固定。血管吻合和气管吻合要用比头发丝还细小的缝线,每个操作都关乎手术的成败。所幸,宝宝闯过了手术、肺部感染等一道道难关,经过43天的治疗,正常喝奶,自由呼吸,宝宝战胜了病魔。李女士带着宝宝出院时感激的说“作为父母,我们焦虑了无数次。但是我们很骄傲,宝宝战胜了病魔,此刻我们心中充满了感恩,多亏了心脏中心医护精湛的技艺和耐心的护理”。2022年06月27日 210 0 2
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 嗯,哈喽,大家好,嗯,很多家长啊,咨询我,嗯,孩子时间的缺损,是不是吃点什么药能够促进自愈呢?就说网上百度或者家长们交流了很多,比如说吃这个药那个药,或者吃什么营养药的,还有一些可能吃低高辛钠也能促进自愈,我理解就说也许这都是偏方,偏方你说管不管用我不知道,因为我也没有没有经过这方面的统计啊,什么呀。 但是我实话告诉家长,就是说如果想自愈,时间是最好的自愈的良药,就说你交给时间,能不能自愈就是看时间,看家长能不能有足够的耐心,给孩子一个治愈的时间就OK了。很多家长就是医生说先心病,就着急忙慌的把孩子送到手,送到手术台上,浪费了孩子,浪费了孩子自愈的机会,这就永远永远没法治愈了,所以说家长发现心心病不用紧张。 如果缺损小,都是有机会能治愈的,但是你只有给国家足够时间才行,所以说时间才是最好的治愈的良药,谢谢大家。2022年06月13日 414 0 8
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2022年06月01日 215 0 2
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 呃,哈喽,大家好,就说其实先心病啊,其实切口大小啊,真的是就是美观不美观的问题,就是家长家长看着舒服不舒服的问题,其实孩子他能懂啥呀,就是说即使你说切口大点,切口小点,或者位置位置好点,位置不好点,咱们现在就整形外科嘛,儿童医院整形外科真的水平挺好的,你包括协和整协和八大处的整形医院,上海九院,现在整整形技术这么发达,你还会因为这个缺口问题操心吗?我认为这个这个东西啊,真的不是家长应该考虑的问题,呃,确实啊,对于有些疾病,简单先性病说,我们其实因C家开胸了,但是对于一些复杂的或者还小点的孩子。 一般我还是真的踏踏实实的选择中间开胸。 呃,大家可以在那个儿童医院的公众,公众号上看到有一期我们科室的一个一个一个科普那个孩子啊,那就是个主代工一段,那孩子真的很很复杂的,在切皮之前我我也犹豫了好几次,到底是要美观还是要安全,后来就是说下刀那一下,我毫不犹豫的。 从上批到下,因为为啥这个东西啊,真的如果和安全相比,每关都是次要的,没有没得可选,那还主麦弓一段,我要尽快的把把切口暴露好,呃,尽量缩短手术时间,反而给给给外科手术带来带来方便,反而切口大是一种最好的选择,我不想掏着做,掏着2022年05月31日 287 0 0
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 哎呀,哈喽,大家好。 又下雪了,我今天给大家讲一讲,就说为啥。 别人家的孩子就能自愈,我们家的孩子对自愈不了呢,那首先呢,这个家长要对神经病有一个正确的认识,不用紧张,就是说发现神经病不用着急,其实真正需要做急诊手术就那几种,完全肺静脉异变引流,大动脉转位,肺动脉闭锁,重度肺动脉狭窄,就这几类,需要急诊做其他的手术都可以等,你说等个有些等个一两个月,等个两三个月,三四个月,355个月,六个月,一年两年,三年四年五年都能等,所以简单先去病啊,应该是都可以等的,所以说家长并不用着急。另外的就是说,家长第二点要找一个比较靠谱的医院去做个检查,因为超声检查主观性太强,保不齐哪个大夫就做的不太准。第三个就是说,一定要找一个对先行院比较了解的小孩儿心脏外科大夫去评估,小儿心脏内科大夫可能他们都做不了一个正确的评估,一定要找到一个比较。 客观公正的一个小儿心脏外科大夫去给你评估一下,到底孩子需不需要做手术,第四点就是说家长要有足够的等待的耐心才行,定期复查,半年复查一次,半年其实这个病情也应该也不会有多大发展,我建议还是稍微等一等,半年复查一次,有了这几点,嗯,可能孩子才能成为病人眼中的2022年05月29日 754 0 15
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 哈喽,大家好,呃,讲个其实很久以前讲的故事吧,那个那个段子吧,就说简单性因病到底能不能打疫苗,因为我做过一些好的在线直播,但是专门的视频科普还没有,就是我自己认为啊,就是说简单先心病房缺室缺,动脉导管,胃壁肺脉管狭窄,就说房间隔缺损,不管缺损多大,只要没有影响发育,我认为可以打疫苗的,室间隔缺损,一般五五毫米以下室间隔缺损。 呃,我认为也是可以打打疫苗的,那个动脉导管胃壁吧,大概就是说一般还是选择在三毫米以下吧,三毫米以下动脉导管胃壁都是可以打疫苗的,肺动脉瓣狭窄压差在60以下吧,咱们我认为是可以打疫苗是就是说只要心功能没有没有异常,孩子没有没有其他问孩子们自身免疫没有问题,就是说正常的免疫接种啊,都是可以的,包括正常的正常疫苗也包也包含,呃,新冠疫苗都是可以打的,呃,但是打的时候啊,孩子啊,到一一定不能感冒发烧,如果感冒发烧,我还是建议暂停免疫接种,呃,其他情况都是可以打疫苗的,家长尽放心,谢谢大家。2022年05月26日 673 1 12
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 哈喽,大家好,那这期吧,稍微讲一个比较现实点的一个小问题吧,就是说腋下气口大小的问题,就说我吧,可能自己比较,一个是比较传统,一个比比较保守,另外胆子也比较小,所以不管房切啊,不管室缺啊,我一般还是还是用的长常规切口,嗯,我这我也知道现在很多大夫都是腋下两厘米三厘米的小切口,我今天稍微讲一讲我遇到一个小故事吧,那个孩子啊,是山东德州的,刚刚出院,就是一岁一个月7.7公斤的一个房间和缺损,其实本身房缺也没啥,就说孩子影响发育了,过来过来做手术,五一节前做做了手术,呃,昨天刚刚出院,今天是回到山东德州,呃,书中啊,这个有个小故事,就是说孩子等到开完胸。 呃,心包打开以后啊,他右房啊,要比正常孩子要大很多,就说助手稍微用镊子稍微加了一下那个心耳,心脏就马上就停掉了。 那就很心脏一停,那就很紧张的事情嘛,赶紧处理处理,呃,这个时候吧,外科大夫唯一能做到就是抓紧建立体外循环,其实只要体外循循环能能建能建立起来,我们就不着急了,新外大夫就这点好处,只要有体外循环保架,我们什么都不怕啊,因为这种是吧,也都是新外大夫的基本功,是喜爱循环,一两分钟就就能就能建建立起来,呃,弄完以后,其实孩子后来2022年05月19日 377 0 7
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胡小松副主任医师 华中阜外医院 儿童心脏中心 呃,各位朋友们,大家晚上好,前段时间因为这个春节后的一个就诊高峰,每天的手术量特别大,这个科普视频的话,没有及时的更新,从今天开始啊,我将继续啊,更新这一系列的科普视频,目前啊,因为这个陈立的这个心列心脏病啊,越来越常见啊,在美国欧洲等发达国家,每年这个成年人这个心成心脏病的手术量啊,啊,要大于这个小孩儿动的这个手术量,呃,所以说的话,就是说这个成年的性脏病的话,跟小孩的话有很多不一样的地方,呃,在接下来视频当中的话,我会,呃,讲这些注意事项,包括一些成年心脏病的话,一些手术后的一些注意事项,包括一些手术的事,验针啊,包括一些怀孕啊,一些系列的问题,呃,今天的话就和大家分享一个很小的知识点,就是这个先性心脏病到底会不会遗传,这个的话是目前很多家长的话,特别关心的一个问题,嗯,根据这个国国内的一。 来统计这个心天心脏病的发病率啊,一般的话就是千分之七到8/7,但是如果一个小孩,他这个同胞胸妹有心有先天心脏病的话,那这个先病发病的话就会高2.3%,如果说是他两个同胞生妹都有这个先天心脏病,那么他这个发病率的话就会高达7.3%。如果说是这个母亲患有这个心列心脏病,那么这个胎儿的这个心脏病2022年04月12日 465 0 5
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