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石卓副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院 心脏外科 导语对于先天性心脏病术后的宝宝,术后的营养支持是康复的重要环节,也是实现追赶性增长的黄金时期。由于心脏功能需要逐步恢复,宝宝的消化能力和吸吮力也在逐步恢复,出院后的喂养需要更加谨慎和科学。本文将为您详细解答术后如何循序渐进增加奶量、如何观察宝宝反应以及喂养中的注意事项。一、术后宝宝的喂养特点心脏负担敏感:过量喂养可能增加心脏负担,需严格控制单次奶量。吸吮耐力差:术后宝宝易疲劳,吃奶时可能出现中途停顿、呼吸急促。消化能力弱:胃肠蠕动可能较慢,需避免胀气、吐奶。二、喂养原则:少量多次,循序渐进目标:逐步过渡到正常奶量,同时密切观察宝宝耐受情况。(一)出院初期适应阶段(1-2周)单次奶量:从出院时医生建议的奶量开始(例如每次30-50ml),每2-3小时喂一次。增加方法:每1-2天增加5-10ml/次,可以分次完成(例如第一天加5ml,第二天再加5ml;或者上午加5ml,下午再加5ml)。关键观察:吃奶后是否有疲惫、呼吸急促(>60次/分钟)、大汗淋漓。尿量是否正常(每天≥6次,尿液淡黄;粗略估算:尿量>奶量的50%)。是否频繁吐奶或腹胀。(二)稳步增加阶段(2-4周后)若宝宝适应良好,可继续每天增加5-10ml/次,直至达到按需喂养(宝宝吃饱,感到满足)。参考标准:每日总奶量≈体重(kg)×(120-150ml),例如5kg宝宝每日约600-750ml。按照2-3小时一次,每天喂养8-12次单次奶量为(总量➗次数)。(三)稳定喂养阶段当宝宝体重稳步增长(每周增加150-200g)、呼吸平稳、无喂养不耐受表现时,即可认为患儿恢复良好,采用按需喂养原则。注意:避免两个极端:1、盲目追求奶量达标,不顾孩子表现;2、担心喂多,导致奶量长时间不达标,影响黄金追赶期的生长发育。三、喂养技巧:让宝宝吃得更轻松1、选择合适奶嘴:根据年龄选择。奶嘴孔大小以奶液缓慢滴出为宜(每秒1滴)。2、喂养姿势:采用半坐位(30-45度),喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟。避免平躺喂奶,防止反流误吸。3、分段喂养:若宝宝吃奶中途出现疲劳,可暂停1-2分钟,拍嗝后再继续。4、记录喂养日志(准备一个小本本,或者手机APP):推荐:如何记录孩子每天的吃喝拉撒?推荐一个好用的原创小工具记录每次喂奶时间、奶量、吐奶/呛咳情况、尿便次数,复诊时供医生参考。四、重要注意事项1、警惕过度喂养信号:吃奶时频繁呛咳、呼吸急促、鼻翼扇动。喂奶后皮肤青紫、烦躁哭闹。腹胀、呕吐超过2次/天。处理:暂停加量,联系医生。2、体重监测:推荐:先心病宝宝:如何测量及评估体重?(转载)追赶期内:建议每天固定时间称重(晨起空腹),记录生长曲线(推荐:宝宝成长晴雨表----一图看懂生长发育状态)。稳定期:建议每周测量一次体重,并记录。若体重持续不增或下降,需及时就诊。3、特殊营养需求:部分宝宝需使用高热量配方奶(医用配方奶,请咨询医生,推荐:高卡蔼儿舒的冲调方法?以及:心脏病术后的医用配方奶怎么选择?如72/81/96/100kcal/100ml),需遵医嘱调配。避免擅自添加营养剂或更换奶粉。4、家庭护理要点:保持环境温度适宜(24-26℃),减少宝宝能量消耗。接触宝宝前严格洗手,避免感染。五、何时需要就医?出现以下喂养的异常情况请立即联系医生:拒奶,或奶量减少超过1/3。持续呕吐、腹泻,尿量明显减少。口唇/指甲发绀、呼吸费力(肋骨间隙凹陷)。六、给家长的心理支持术后喂养是一个需要耐心的过程,宝宝的进步可能较慢,但请相信:多数先心病宝宝在术后3-6个月营养状况会明显改善,尤其是前3个月的黄金追赶期,要抓住。定期随访医,生会根据心功能调整喂养方案。您记录的每一条喂养数据,都在为宝宝康复提供重要支持!温馨提示:本文仅供参考,具体喂养方案需结合主管医生的个体化建议。愿您的宝宝吃得好、长得壮,健康快乐成长!仍有问题,可线上咨询石医生团队工作室04月05日
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 嗯,1岁宝宝手术,术后清水要求严格控制吗?可以喝喝一点水吗?是这样的。 U岁宝宝先先性病术后确实需要控制啊,总有个总量控制,有个总量的控制,U岁宝宝大概也就10kg左右嘛,10km的话大概在一般我要求是在80ml每公斤体重每天大概就是说八百八百的水和奶,这是总量啊,不能再多了,水和奶总量你这个比例自己分配,我就奶多喝点,水就少喝点水,水多喝点,奶就少喝点,我还是建议奶奶奶多喝点可能会更好,大概就是大概就总量,就总总量控制一下就行,但是辅食,因为一岁宝宝已经可以吃辅食了,辅食可以稍微多吃点,就是说果泥啊,呃,米粉呢,这个可以稍微多吃点,其他的液体一定要严格把握好不好。 哎哟呃哟,不好意思啊。2024年09月28日
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鲁雯馨副主任医师 阜外医院 心脏康复中心 俗话说“好的开头,是成功的一半”,先心病术后4-6周是恢复的关键期,如果这段时间度过的好,就能在出院后的第一次复查中得到一个相对满意的结果。那么,具体怎样做呢?除了呼吸训练、体位训练之外,下面是饮食方面的一些建议。不要小看饮食,这往往是你成功迈入“正循环”的基础。尤其是脱离了住院期间可随时“补液”、“利尿”的支持,家长们一定要担负起宝贝们“饮食守护者”的责任哦!1、总液量:建议根据在院期间的限液量,继续控制至首次复查,以避免增加心脏负担,影响心功能恢复。2、饮食结构:请注意液体入量及三大营养素的合理搭配。对于尚以母乳、配方奶作为主要食物的婴幼儿,可放心沿用,它们都具有合理的液体平衡和营养素配比。对于已基本建立三餐规律的患儿来说,一般建议纯液体(包括非供能纯液体,如水、清汤等;及供能纯液体,如牛奶、功能饮料等)摄入不超过总液量的1/4左右(留出足够的空间给更高能量密度的供能食物,同时保护心肺功能,减少术后积液的发生);三大营养素供能比例:碳水化合物55%,脂质30%,蛋白质15%(换算成重量约3:1:1);果蔬除了能提供人体必须的微量元素、纤维素外,亦可提供部分能量(例如甜味水果含碳水丰富,牛油果、大豆、许多绿叶菜富含不饱和脂肪酸,豆类含丰富植物蛋白),可按下式近似估算:每日果蔬重量(g)=体重(kg)10。这样才能在有限的液体摄入下,充分提供机体术后愈合所需的能量和原料,同时兼顾胃肠功能,进入可持续状态。例如:体重30kg,出院时建议总液量1400ml/d。经估算,建议每日纯液体摄入350-400ml,果蔬300-350g,其他碳水(谷、薯类主食为主)450-500g,脂质(推荐不饱和脂肪酸含量丰富的食物,除食用油、坚果外,可考虑深海鱼、牛油果、鸡蛋、燕麦、奇亚籽等)100g,蛋白(蛋、瘦肉、鱼、虾等)150g。3、进食频率:少量多次,量出(尿、便、汗等)为入(饮食)。4、警示症状:若出现心功能不全(头晕、黑矇、心慌、喘憋、胸痛、水肿),消化道不耐受(食欲差、吐泻)及全身症状(发热,精神、尿量异常)等,请及时就诊,遵医嘱调整。在上述饮食指导原则的基础上,可以尽量挑选符合孩子口味、喜好的食物。心功能极差、特殊饮食(如低脂饮食、乳糖/蛋白不耐受等)患儿,需询问个体化饮食建议。需要提醒的是,上述建议仅适用于术后4-6周的患儿哦,之后的治疗(药物/非药物)需要根据首次复查的结果来调整。如果首次复查得到是满意结果,就可以来我们的小儿康复门诊,进行门诊康复评估和后续的康复指导啦(包括运动训练、营养咨询、心理支持、中医方剂理疗、健康生活方式教育等板块)。所有我中心就诊患儿都可建立个人健康档案,获长期个案管理。小儿康复门诊挂号方式:1、掌上阜外app,搜索“小儿康复”,选择“小儿康复门诊(副主任医师)”,预约;2、门诊窗口挂号;3、尝试“心脏康复中心”前台加号,地址:阜外医院科研楼(3号楼)10层,电话:88396213;2024年08月24日
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董卫副主任医师 上海儿童医学中心 心胸外科 先天性心脏病术后注意事项 1.什么是先心病?先天性心脏病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常引起的解剖结构异常。不同的先心病,采取的手术方式不同。我们研究发现家长们的正确照护会帮助孩子们尽快恢复,拥有较高的生活质量。 2.孩子回病房后如何进行喂养?术后的喂养非常重要,家长们既要保证营养的摄入,满足手术后营养的需求,同时,也要关注喂养不当可能会加重心脏负担。吃什么:食物种类优质蛋白(高热量)丰富维生素和适量纤维素的水果和蔬菜举例配方奶、蛋类、瘦肉、鱼类等苹果、青菜等 3.怎么吃心量多餐,按照求控制入量。举例低脂、脱脂奶菠菜、白菜、菜花、动物肝脏等 4.记24小时出入量的孩子该怎么记?1)入液量=补液+食物+水等。食物怎么记:母乳、配方奶/米粉:母乳需要使用吸奶器吸出用奶瓶计量,其它配方奶和米粉记录倒入的水量即水果、粥•汤面等富含水分的食物:使用专用电子秤,在孩子吃之前和吃之后对食物进行称重,两次重量相减即为本次进食的重量,根据下表中的常见食物水分表,换算为水份。例如:50g草莓的水份=50g90%=45ml.2)出量=大便+小便+汗液+引流量等。大小便怎么记使用污电子秤对尿不湿称重,使用过的尿布减去未使用的尿布重量即为此次大小便的重量。不用尿不湿的孩子使用尿杯计量。每次出入量的毫升数或克数均需记录在床尾的出入量记录单上,以便监测病情。 5.伤口与导管孩子身上的伤口怎么护理?住院期间会由护士为孩子换药(每周一、周四):一般伤口愈合时间为十天左右;注意伤口保持千燥,防止水、汤等漫湿纱布,注意观察伤口是否红肺,化肽,渗血,渗液,拔管后没2-3天进行一次换药,10-14天拆线,注意一般拆线是指引流管处。 6.拍痰1)孩子术后痰多无法咳出怎么办?孩子年龄较小:l 家长要多给孩子拍背或在孩子两侧背部轮流垫小枕头协助孩子翻身。l 拍背一般可在进食前30分钟进行。l 五指并拢自然向内弯曲,从两侧向中间,从下到上使用手腕的力量进行叩拍(可购买拍背器辅助)。孩子年龄较大:家长要教会孩子如何有效咳嗽,自行排出痰液。有效咳嗽:首先需要进行5-6次深而慢的呼吸,随之深吸一口气,屏气3-5秒,继而缩唇(撅嘴),缓慢地用嘴把气呼出,最后再深吸一口气屏气3-5秒,身体前倾,进行短促有力的咳嗷。注意:如果孩子因为伤口疼痛而不敢咳嗷,家长可以在孩子咳嗽时用双手从孩子的胸廓两侧缓慢用力向里挤压,这样可以減轻手术伤口的张力,减轻疼痛。如果孩子无法自行咳出痰液,我们可能会评估后对孩子进行吸痰操作。 7.心理1)感觉孩子手术之后变得非常难带,身心俱疲怎么办?孩子手术之后由于麻醉、疼痛以及对于治疗的抗拒等原因可能会变得吵闹、任性和不配合治疗,在照顾的过程中你可能会觉得身心俱疲。你可以这样做:与孩子互动:①善于与孩子沟通,帮助孩子了解住院的常规治疗内容②与孩子拟定一个行为契约:比如,若能配合治疗,就能帮助他实现一个愿望。在亲子互动中,多使用倾听、帮助解决问题等方法来提高孩子的合作性。②当孩子表现出勇于接受治疗时及时给予正向回应。针对自己:①多听一些舒缓的音乐,放松身心。②注意减少家庭及夫妻矛盾,懂得与其余家庭成员倾诉,现阶段互相支持才是最重要的。也可以向医护人员倾诉,我们都是非常好的倾听者。2022年09月04日
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 啊,哈喽,呃,大家好,呃,今天中午啊,就是10:20那个谈窗才解决,嗯,大家呃,和爸妈吃点饭,然后下午就去医院了,嗯,毕竟责任所在吧,病房里还有几个小朋友,呃,特别是那个山东淄博的小朋友。 术前防缺死缺,呃,在监护室时间稍微长一点,术后又炎症感染又很又很重,慢慢调整过来了,今天转到病房了,我说过去过去看看他吧,嗯,正好已经转到病房了,嗯。 嗯,到,到了病房,到了病房。 呃,正好孩子拍了个胸床旁胸片,诶,我说诶正好本来吧,看着孩子其实能吃能喝,精神也挺好的,也没当回事,但是就是说临走之前还是还是还是看点胸,胸片一看我糟糕,呃,心影挺大的,非常也不好,就马上临时加了几次素尿,静脉的静脉的素尿,呃,又反复的叮嘱家长,因为我今天给他出来说的是定的,因为他只有六公斤,我给他定的是480的量,但是我立马给他说你把重量减到四百四百八。 就说,呃,减了400,呃,每次少喝少少吃点,呃,临走查房肚子孩子感觉孩子肚子有点鼓,我说你每次再往下减一减,嗯,吃到30,只要肚子不鼓就行,嗯,这个呀,就是说专业专业专业不疼,你看心脏外科大夫从来都是让孩子少吃少吃少吃,这是原则问题,而不是说。 呃2022年05月20日
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 经常有些家长说,孩子从监护室转出来后,怎么吃啥吐啥。有时候吧,我也不太相信。那次查房,看到一个大孩子,把刚刚吃的橘子全部吐了出来,胸前,肩膀旁边都是。看到这些,我也决定写点科普,让家长了解一下先心病术后呕吐的原因,及应对方式。 1.?先心病术后呕吐原因 先心病手术以后部分患者会出现食欲低下、恶心甚至呕吐等症状,影响患者术后康复,使患者家属感到焦虑、烦躁,担心这种症状会影响到患者的预后;其实先心术后胃肠道功能紊乱是一种比较常见的现象,绝大多数情况下,这种胃肠道的症状不会影响到患者的康复和预后。但是患儿小,要小心,呕吐很容易引起窒息,一定要谨慎对待。 (一)先心病术后由于体外循环相关性炎症反应、心功能不全等会导致患者胃肠道淤血、胃肠道蠕动差,患者易出现胃肠道功能紊乱、消化能力下降。 (二)先心病术后,尤其是围手术期,患者短期内处于卧床状态,此时机体的各个器官的功能均处在较低的水平,当然了此时胃肠道的功能也较为低下。 (三)先心病手术属于大的创伤应激,术后患者迷走神经反射亢进,进食尤其是油腻食物后易导致恶心、呕吐。 (四)先心病手术需在全麻下进行,麻醉术前诱导、术中维持以及术后用药均有可能导致患者出现恶心、呕吐等胃肠道不适。 (五)先心病手术以后常规需要应用抗生素、利尿药等药物,有可能会引起患者出现胃肠道不适、恶心、呕吐等症状。 (六)脑部并发症,此种情况较为少见。先心病术后有些患者会出现脑梗塞、脑出血等情况,此时患者也会出现恶心、呕吐等症状。 (七)其它,包括一些先天性胃肠道畸形、应激性溃疡等。 2.应对措施 (1)建议转出监护室患儿,术后第一、第二天,建议喂奶为主(8-10KG,?一次30-50毫升;10-15KG,一次50-60毫升;15-20KG,一次60-80毫升;20-30KG,一次80-100毫升)。等吸收完,可以试着追加,千万不要一次喂太多,总体原则少量多次为主,没有吐奶,可以逐渐增加喂奶次数和奶量。但是如果有呕吐,就要暂停4个小时喂奶,观察孩子情况。 (2)如果孩子饥饿,可以在术后第一天、第二天尝试一次吃半根、一根香蕉或者2根香蕉 (3)等胃肠功能完全恢复(术后第三天、四天)可以逐渐过渡到稀粥、蔬菜至正常饮食。 (4)如果因为静脉利尿药引起的呕吐,可以躲开这个时间,提前或者推后1-2个小时。术后静脉利尿药的时间一般是早晨8点~9点、下午4点~5点,晚上11-12点。建议家长在这几个时间点提前2小时喂奶,或者等打完利尿药之后30分钟,给孩子喂养。 总体来说,先心病术后喂养应遵循少量多次的原则,给心脏、胃肠一个充分休息时间。2021年11月17日
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黄继红副主任医师 上海新华医院 儿童心脏中心 小儿心血管科 先心病宝宝普遍存在喂养困难和慢性营养不良/生长缓慢,更需要充足的营养供给。但先心病宝宝,尤其是左向右分流型(如室间隔缺损合并肺动脉高压)术前摄入液体量过多会增加心脏负荷,导致或加重心功能不全的表现应提倡少量多餐,耐心喂养,提供充足的易于消化的营养。母乳是婴儿最佳的食物,应鼓励母乳喂养。因为母乳中含有远离感染风险的保护因子:包括免疫球蛋白、糖蛋白、酶类等。如果先心宝宝不能从母乳中获得足够营养,可以选择高能量强化营养的特殊医学用途婴儿配方奶粉,在满足其能量和营养需求的同时,减轻心脏负荷。高能量强化营养配方的食用时长一般为3个月,但由于先心病宝宝但情况各有不同,具体情况最好咨询专业医生。同时,宝宝的追赶生长情况建议参考生长曲线。2021年02月03日
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杨正兵副主任医师 成都市妇女儿童中心医院 小儿外科 一、伤口护理先天性心脏病患儿自身免疫系统薄弱,各器官发育不成熟,极易发生伤口感染。对于体重较轻的患儿,由于其自身营养不达标,导致其血浆蛋白较低,不利于伤口的愈合。此外,先天性心脏病患儿手术创伤大、相对侵入性操作多、切口暴露时间较长,容易引起局部组织血肿,手术环境中的微生物定植切口的概率较大,手术切口感染的风险也较大。大多数先天性心脏病患儿病程长,术前常合并多种疾病,导致交叉感染风险较大,术后较易发生手术切口感染。切口感染不仅影响手术的治疗效果和患儿的预后,甚至会导致患儿合并严重的并发症而死亡。1.术后第一天切口换药,刮除切口处血痂,以保证新鲜肉芽组织及时生长;后期换药时仔细观察伤口生长情况,如有渗血、渗液的情况,可使用盐水湿敷,必要时填塞引流条。2.术后尽早下床活动,不仅可以促进伤口的生长,同时还能预防积坠性肺炎的发生。3.补充足量高质的营养,对于较长时间无法进食、摄入功能较差以及基础营养欠缺的患儿,必要时可以补充肠外营养或人血白蛋白。4.一般术后7-10天可以拆线,拆线后如有线头从切口冒出为正常的排异反应,在正规医疗机构拆线即可。5.伤口愈合过程中会出现痒感,遇到此情况不要挠伤口,可以轻拍伤口以暂时缓解,随伤口愈合痒感会自然消失。6.在伤口结痂自然脱落以前,应避免伤口沾水,尽量用毛巾帮助孩子擦身,及时擦干,避免感冒,如全身情况许可,拆线后二到三周可以洗澡,但不能长时间浸泡,避免用力揉搓伤口,洗完澡后立即擦干伤口处,千万不能让伤口潮湿地捂着,一定要保持干燥。7.综上所述,术后伤口主要注意的内容包括:不要弄湿伤口,要保持干燥;有干痂形成时也不要着急拽掉它,要让它自然脱落;如果伤口红肿、摸着发热,孩子哭闹不止,就需要带孩子去医院找医生看,有可能是伤口感染了;另外有线头冒出也不要紧张,到正规医院消毒剪掉即可。二、营养支持1.一般患儿的术后营养先天性心脏病患儿手术当天暂时禁止摄取任何实物,在患儿清醒且气管导管拔除后5小时左右可摄入少量水,观察患儿是否有不良反应。术后第一天早晨,患儿若没有不适且恢复情况良好,可以开始摄入少量液体食物,具体量需要根据患儿生长发育所需养分的多少决定。若患儿进食2小时后未出现不良反应,则可以根据具体情况适量加量,同时通过静脉摄入的养分可以适量减少。术后第二天,若患儿恢复情况良好,且表示需要更多营养时则,则可以摄入人体易吸收的牛奶。待患儿情况进一步好转,转入普通病房后便可摄入其他食物,但需保证少食多餐,同时食物中应包含人体所需的各种营养成分,每次进食量需根据患儿具体情况而定。在患儿康复期需密切观察患儿身体状况,体内相关物质含量变化,以及是否出现不适现象,然后根据不同情况设计不同治疗康复方案及饮食计划。2.长期使用呼吸机患儿的术后营养部分患儿在手术之后较长一段时间内仍需依赖医疗器械辅助呼吸,其消化系统功能仍在运行并需要一定刺激以进行恢复。在这种情况下可以通过患儿的鼻胃管进行喂食。从术后第一天开始,可以通过患儿静脉向其输入所需营养成分。对患儿喂食及输入的养分要根据患儿的身体状况进行动态调整。3.危重患儿的术后营养危重患儿不同于其他患儿,喂食的时候需更加应该注意患儿对养分的吸收,全面补充患儿身体所需要的各种养分,从而对患儿重要器官的功能紊乱进行调节。根据患儿的身体状况严格控制患儿进食量及静脉输液时的速度,在确定患儿肠胃消化吸收功能恢复时,少量喂食患儿低能量且符合患儿身体机能需要并维持生长基础的食物,数量可根据患儿具体状况增减,并观察有无不良反应,确保心血管功能的康复静脉输入营养液的速度一定要根据患儿状况进行调整。三、疫苗接种术后疫苗接种,如果是简单先天性心脏病如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,法洛氏四联症已行根治手术,术后三个月后可以接种疫苗,最好是接种疫苗前到医院复查,没有异常可以接种疫苗。如果是复杂性先天性心脏病行姑息手术,需要到医院复查,根据病情决定是否接种疫苗四、术后复查1.先天性心脏病手术后定期复查的目的是评估手术治疗的效果,发现异常情况,必要时给予科学的干预,包括药物的调整,甚至需要再次手术或介入治疗。因此,家长要对先天性心脏病手术后孩子的复查非常重视。2.家长必须遵医嘱,定期带孩子到专科医生复查孩子先天性心脏病手术治疗的效果。一般出院后1月、3月、6月、12月需定期复查。如果患儿恢复较好,建议每1-2年复查1次,直到成年。3.建议到孩子接受手术的单位进行复查,以便于对手术前后的资料以及每次复查的资料进行对比。4.复查时需要带上孩子疾病相应的资料,包括以往的住院资料和影像学资料。5.必要时及时采取必要的诊治手段,使先心病手术治疗的远期效果最佳。6.复查时告知医生内容:孩子自出院或上次复查以来,孩子的精神、饮食、活动、大小便情况、身高体重增长情况,孩子的服药情况。7.复查需要检查的项目:1)心电图:心电图虽然是传统的检查心脏疾病的方法,可以为医生提供有价值的诊断线索,了解有无心律失常、心肌缺血、心脏腔室大小等。如果存在异常,必要时需给予药物或介入治疗。2)胸部X线(心三位片):了解心肺情况,有无胸腔积液、气胸、心包积液等异常情况。3)超声心动图:超声心动图检查是先心病术后复查的必做项目,是无创、准确了解先心病手术效果的可靠检查。4)CT检查:CT检查对包括心肺、气道状况,均具有重要的价值,部分复杂先心病、合并气管/支气管狭窄的患儿,需要进行CT(包括增强CT、三维重建)检查。5)实验室检查:对于服药的孩子,可能需要查地高辛血药浓度、血电解质、肝肾功能、血常规等。常见是口服利尿药物的,出院一周到当地医院或者来我院复查电解质,必要时复查肝功能,肾功能,血常规。8.为了获得准确、客观的结果,心电图、超声心动图、CT检查均需要孩子在睡眠状态接受检查,因此需要使用镇静催眠剂(常常使用水合氯醛或水合氯醛)。家长常常担心这些药物会对孩子产生明显的副作用,甚至智力损害,其实这种担心是不科学的。专科医院使用的这些药物安全,副作用小。基本不会对孩子造成明显的伤害。9.由于病人较多,请尽量一早来院复查,以便尽可能在当天完成复查,特别是心脏彩超往往没法当天检查,比较耽误家长的时间。如果当天不能完成所有的检查项目,则需要和医生预约看检查报告的时间和地点,或者将检查报告发到网上,医生可以在方便时随时给予回复和咨询建议。10.复查后要和医生进行充分的沟通,了解孩子的恢复情况,遵医嘱调整药物,加强喂养,适当户外活动。2021年01月21日
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