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张世华副主任医师 佳木斯大学附属第一医院 神经外科 1. 术前1天备皮后请洗澡更衣，进食清淡易消化的饮食，晚上22:00准时睡觉，保证足够的睡眠。 2. 术前1天请家属或病人与主管医生进行交谈，知晓手术相关的知识并签署手术同意书。 3. 术前1天备好便器及尿壶，在护士指导下床上训练排泄，以免术后排尿困难导致不适。 4. 术前1天须做术前宣教，请不要外出。 5. 术前1天在护士指导下进行屏气训练，20秒/次，反复练习3～5次，利于术中造影图像更清晰，方便手术医生对病灶血管的准确定位。 6. 术前1天在护士指导下进行踝关节伸屈功能训练，同时标记足背动脉。 7. 术前晚24:00以后禁止吃东西，但可以适量喝水，胆道及肠道手术需禁水。 8. 手术当天早上不能吃东西，如手术为中午以后的接台肝脏手术，早上可适当进食少量流食。 9. 手术当天早晨请贴身穿病员衣裤，不穿内裤，女性患者不穿胸罩，以免影响术中造影图像的清晰度。 10. 有假牙者，请务必取下假牙；身上佩戴首饰者，取下交家属保管。 11. 手术当天早晨不要离开病房，护士会到床旁给你打静脉留置针，做碘过敏试验。根据手术需要决定是否需留置尿管，确保手术的顺利进行。 12. 手术当天在病房等待手术，术前护士需要为您测量血压、脉搏、呼吸。 13. 接到手术通知后，排尽大小便，带上片子、被子到介入导管室门口等候。 14. 手术中患者平卧于手术台上，按照医生护士的指令做好配合即可，不必恐慌。肝脏、肺的手术时间大概为90分钟左右，妇科手术时间大概120分钟左右，精准的手术时间视术中情况来决定。 15. 术后返回病房穿刺侧肢体必须伸直，使用沙袋止血者8小时后取消沙袋压迫，24小时后可下床活动；使用压迫器止血者8小时后可完全松解，观察2小时无异常可下床排便，手术当天严禁下床活动。两种止血方法在压迫止血期间均要求穿刺侧肢体伸直，尽量减少活动。 16. 术后留置溶栓导管的患者，下肢需伸直，尽量减少活动，以免导管断裂。持续泵内注入尿激酶者，需密切观察留置导管处有无渗血，穿刺点局部有无胀痛。 17. 术中穿刺颈部的患者，术后需限制颈部活动12小时，取平卧中立位，必要时颈部可适当偏向穿刺侧。 18. 术后定时做踝关节伸屈运动，冬天注意双脚的保暖。 19. 术后穿刺点局部有湿、热的感觉、渗血时，务必立即告知护士或医生。 20. 术后感觉下肢发麻、冰凉、胀痛、脚趾不能伸屈，立即告知护士或医生。 21. 术后无呕吐者，在3小时内饮水总量可达1500ml（请不要一次大量饮水，防止胃部不适引起呕吐），加快排尿，减少造影剂对肾脏的影响。 22. 术后出现恶心、呕吐、腹痛、发热，属于介入栓塞术后的正常反应。上述症状经处理后均可消失，发热可能会持续2周左右，止痛药物需遵医嘱服用。 介入手术是一种微创手术，具有创伤轻、组织损伤小、痛苦小，并发症少、恢复快的特点。在术中请放松，我们随时有医护人员巡视您，保证手术的顺利进行。神经外科脑血管病区全体工作人员祝您早日康复！受用请点赞关注！2020年02月24日
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