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子宫内膜癌保留生育功能多学科治疗中国专家共识
子宫内膜癌保留生育功能治疗不仅仅需要消除肿瘤,更需要保护生育功能、辅助妊娠,以及有效的维持治疗预防复发,其诊治涉及包括妇科肿瘤、影像、病理、生殖内分泌、心理、产科等多个学科的协同配合,通过对患者的综合
陈晓军医生的科普号2024年04月06日 227 0 1 -
术前刮宫的必要性
很多患者在切除子宫前都进行刮宫这项小操作,大多数患者最初都不能理解,为啥都准备切除子宫了,还要进行刮宫?刮宫既增加患者的痛苦,又增加患者的住院费用。相信很多患者也有这样的疑问。下面我来解答一下。首先很
李艳医生的科普号2024年02月04日 102 0 0 -
子宫内膜癌:早发现早诊断早治疗不影响寿命
子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,是导致死亡的第3位常见妇科恶性肿瘤。不过,如果能够早发现早诊断早治疗,就不至于影响寿命。那么,怎么才能做到早发现早诊断早治疗呢?一般来说,围绝经期女性是罹患子
刘东光医生的科普号2024年01月21日 588 1 3 -
日常生活中怎么样能尽早发现子宫内膜癌?
大多子宫内膜癌患者会在早期时得到诊断。子宫内膜癌最常见的症状就是异常阴道流血,阴道排液,到了疾病晚期,子宫内膜癌侵犯神经可能会有疼痛感,再晚期会出现贫血、消瘦等情况。阴道流血又分两种情况,一种是绝经前的月经紊乱,月经不规律,另一种是绝经后阴道流血。绝经前的不规律月经一般是指月经周期延长,经期缩短、经量减少等等。比较严重的情况,甚至可以出现月经没有周期可辨别的程度,分不出来到底什么时候是月经,什么时候是间期。当然极个别情况也有月经相对规律,但是在月经间期淋漓出血的情况。另一类情况就是绝经已经多年了,本不应该再流血了,但是这时候月经又来了,让人误以为是“返老还童”。遇到这种情况就要警惕内膜癌的可能了。还有相对比较少的情况就是阴道异常排液,阴道流水了,可以是浆液性的,也可能是血性的分泌物。但是上面说的这种情况也不一定都是癌,还需要专科医生给予专业的指导意见,建议进行如下检查:1、超声检查,经阴道彩超检查的准确性更高;2、盆腹腔增强MRI或增强CT,首选增强MRI;3、进行胸部CT检查;4、全身PET/CT检查;5、另外一些血的肿瘤标志物像糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)等也有一定的参考价值。
王志启医生的科普号2024年01月09日 599 0 1 -
子宫内膜癌可以进行早期筛查吗?
子宫内膜癌的病变发生在宫腔内,虽然宫腔跟外界经宫颈管是相通的,但是宫颈管平时是闭合状态的,它只能说是一个潜在的通道。女性每个月的月经血从宫颈口可以流出来,在分娩的时候宫颈口是张开的,它形成了产道的一部分,胎儿从这里娩出,不过平时它是一个闭合状态。想要进行子宫内膜癌的筛查,需要从宫腔内取材,宫颈口平时是闭合的状态,从宫腔内取材就非常困难。国外有一些方法,比如用小吸管或小刷子取材,通过甲基化等检测方法做这种筛查,但是现在对于子宫内膜癌的筛查方法还是不太成熟、尚未普及。
王志启医生的科普号2024年01月09日 369 0 1 -
癌发在宫颈和宫体交界处,宫颈癌3cr或子宫内膜癌4a,有淋巴结,盆腔膜,肠系膜转移,能放疗吗
张翔医生的科普号2024年01月08日 30 0 0 -
子宫内膜癌是不是都能做腹腔镜微创手术?
随着近年来子宫内膜癌发病率升高,关于子宫内膜癌能不能微创手术的讨论,一直都存在。由于腹腔镜技术的广泛应用,很多患者会先问,子宫内膜癌能不能做腹腔镜,有些病情不允许的时候,大夫会明确的告知,不能做,能够看出很多人还是有些失望的。哪些特殊情况,不适合腹腔镜手术呢?1.恶性程度高的病理类型如果肿瘤期别很晚,病变超出子宫体累及宫颈,子宫颈病灶累及子宫主骶韧带或累及子宫颈的病灶直径超过2cm。2.子宫体积太大术中不能完整取出子宫,或者取出过程中子宫破裂风险大,有人为的造成肿瘤播散风险。3.高龄合并严重心肺疾病,不能耐受头低脚高体位在制定手术方案过程中,需要全面评估年龄、自身疾病、病理类型等情况,谨慎评估患者的受益和风险,制定科学的手术方案,才能让患者最大程度受益。
褚兆苹医生的科普号2024年01月06日 83 0 0 -
子宫内膜高级别浆液性癌—为您科普这一较少见的内膜癌
子宫内膜癌,是一个“大箩筐”,包含不同种类型(医学术语称之为“组织学亚型”),包括最常见的内膜样腺癌,透明细胞癌,高级别浆液性癌等。虽然均为子宫内膜癌,但他们的恶性程度、生物学行为千差万别。以往的治疗,都是“同病同治”,现在,有了更多的靶向精准治疗,是“同病异治”,“异病同治”。今天,跟您聊一聊子宫内膜高级别浆液性癌。一.较少见的内膜癌:子宫内膜高级别浆液性癌较为少见,占所有内膜癌的3-10%。内膜癌最常见的类型为内膜样腺癌。二.恶性程度较高:当我们妇科肿瘤医生,提到以及看到子宫内膜高级别浆液性癌,第一反应就是恶性程度高,体现在以下几个方面。1. 37-70%的患者在确诊时,存在子宫外转移(如果子宫局限在子宫,那么就是I期)。2. 即便是I期的患者,5年生存率也仅有70%(如果是内膜样腺癌,I期5年生存率超过90%)。3. 子宫内膜高级别浆液性癌,总体5年生存率55%,此处包括早期和晚期患者,可见晚期患者的5年生存率更不理想。 三.晚期、复发子宫内膜高级别浆液性癌的治疗:以往,内膜高浆的患者,基本只有手术以及化疗两大武器,复发患者的选择只有化疗。但近年来,靶向药物不断研发。在内膜高浆中,30%存在HER2过表达,因此抗HER2治疗是目前的治疗进展,包括最开始做临床研究的赫赛汀,到现在的HER2-ADC药物,都给患者带来了治疗希望。
叶双医生的科普号2023年12月05日 730 0 3 -
如果判断子宫内膜是否有病变
张励医生的科普号2023年11月04日 63 0 0 -
CA199 升高的 13 种临床意义解读
血清糖类抗原199(CA199),是细胞膜上的糖脂质,在血清中以唾液黏蛋白的形式存在。它在消化道肿瘤患者血清浓度明显升高,在胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌患者中检出较高,是消化道恶性肿瘤检测的良好指标。
孙普增医生:《胃病》专号2023年10月29日 116 0 0
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王良 主任医师
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推荐热度4.7万小平 主任医师上海市第一妇婴保健院 妇科
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