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2016年04月20日
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李丽主任医师 北京协和医院 皮肤科 面部发红脱皮在春季非常多见。常见于以下几种疾病。1. 过敏性皮炎表现为突然出现的面部红斑和脱皮，伴有瘙痒，摸上去皮肤表面浮着一层的小疙瘩。其常见的原因包括：换用了一种新的护肤品，大风吹，吃了某些很少吃的食物，吃某些刺激性食物等。2. 脂溢性皮炎表现为反复发作的面部红斑，表面脱屑，不一定伴有瘙痒。好发部位是双眉之间、鼻翼两侧及面颊。2. 口周皮炎表现为口周的红斑脱屑，干燥疼痛，接触水及食物后更疼。3. 白色糠疹好发在小孩，表现为双颊隐隐约约的白色斑片，表面脱屑。男孩更多见。治疗和预防上，这几种疾病比较相似。首先，尽量不洗脸。清水对过敏的皮肤是一种刺激。停用护肤品，包括洗面奶、爽肤水、面霜、面膜等。不画彩妆。冲淋浴时，不要让热水或者洗发水流到脸上。风很大时少出门。口服抗过敏药，白天口服开瑞坦一片，晚上口服扑尔敏一片。外用普特彼或爱宁达。没有用过的药膏，要先小面积试用，如果没有更红更痒，就可以用在其他有问题的部位。同时建议，配合应用医学护肤品。皮肤出现问题，在很多情况下，是由于皮肤的屏障功能被破坏。医学护肤品，不含防腐剂、香精、色素等容易致敏的物质，帮助皮肤恢复屏障功能。这样治疗起来效果更快。常用的医学护肤品，包括雅漾三重修护、丝塔芙洗面奶等。（声明，仅为辅助治疗之建议，并非广告）。饮食上，少吃辛辣刺激的食品。2013年03月12日121851
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马武开主任医师 贵州中医药大学第二附属医院 风湿免疫科 皮肌炎的皮肤损害多种多样，典型的皮疹有以下几种： ①眼眶周围出现的水肿性暗紫红色斑，其上可有脱屑，多位于上眼睑，可一侧先发生也可两侧同时出现，急性起病者明显肿胀，慢性起病者肿胀不明显，类似皮疹逐渐扩展至前额、颊 部、耳前、颈和上胸部“V”字区扩展。这种眶周水肿性紫红色斑对皮肌炎的诊断具有特征性。 ②Gottorn’ s征，该皮疹位于关节伸面，多见于掌指（趾）关节和指（趾）间关节伸面，亦可见于肘、膝关节伸面及内踝，也可广泛分布于整个手背。在关节处隆起，呈红色或紫红色米粒至绿豆大的多角形扁平或紫红色丘疹、斑，以后逐渐萎缩及色素减退，多有毛细血管扩张，一般无破溃。 ③另外还有指（趾）甲根皱襞处可见甲小皮增厚，呈暗红色斑及瘀点。 ④`皮肤异色病样皮疹：即在上胸“V”字区或全身多处表现为多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、毛细血管扩张、轻度皮肤萎缩及色素脱失。有时排列成细网状斑，在此基础上，偶见呈鲜红、火红甚至棕红色全身弥漫性肿胀红斑，尤以头面部为著，貌似酒醉后外观，伴较多深褐色或灰褐色针尖大小色素斑及大量蟠曲或树支状扩张的毛细血管，称“恶性红斑”，此皮疹提示合并恶性肿瘤。 ⑤皮肤血管炎表现（手指溃疹、甲周梗塞），皮下小结可见于严重的急性儿童型皮肌炎患者，成人一旦出现则提示有可能的潜在恶性病变。本病皮疹通常无痒、无痛，少数病人有剧痒，多数病人可有日照后加重，即光敏现象。皮疹多为暂时性，急性期过后可完全愈合或遗留色素沉着，皮疹也可反复发作。2011年08月26日23570
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刘俐主任医师 大连市皮肤病医院 皮肤科 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 27号晚上做面膜，做完没洗脸。28号早上脸上起小疙瘩，一片片红，很痒很痒。 29号去贵医院医生开的一号膜3天。皮炎颗粒，今天做完好了很多，但是还有少些红点有点痒。 请问还需要继续做三天一号膜吗？还是自己吃药慢慢养。一号膜有激素吗？做多了对皮肤好吗？会有依赖性吗大连市皮肤病医院皮肤科刘俐：还需要继续做三天一号膜更好，自己吃药慢慢养会慢一些。一号膜没有激素，是我配的方。做多了对皮肤没有坏处，也不会有依赖性患者：原来一号膜是刘大夫配的啊，我去复诊的时候那个医生还说她忙没时间，有时间她也想去做两个一号膜呢。。真的很管用。那之后我又做了三个，现在全好了。。皮肤恢复跟以前一样啦。真高兴。谢谢刘大夫。大连市皮肤病医院皮肤科刘俐：不用客气2011年08月24日5689
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