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2023年05月07日1217
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吴世洪副主任医师 达川区疾病预防控制中心附属医院 全科 大家好，今天跟大家分享一下关节响是怎么回事。 关节出现响声可分为生理性和病理性。 第一关节活动时出现响声。 而没有明显的疼痛。 考虑为生理性。 第二，活动时手指关节出现响声，一般没有必要做特别处理。 第三，关节活动的时候出现疼痛及响声，则为病理性的弹响。如膝关节半月伴损伤后，可以出现膝关节的疼痛及交手的症状，可由伴有关节的弹响确诊，需要做膝关节的核磁共振的。 第四，老年人出现膝关节活动时有响声及疼痛，则要考虑为膝关节的骨性关节炎。 随着年龄的增长，软骨退变甚至剥脱，关节间隙变窄，分泌的关节润滑液过少，造成活动时疼痛，伴有响声。可以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，逐进软骨的一个修复。2023年05月03日29
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岳剑宁主任医师 宣武医院 疼痛科 啊，关节肿胀的原因啊，这个呢给你回答一下啊，就是呃关节肿胀往往都是关节他的血液循环不良，同时呢，它有炎症反应了，炎症反应以后呢，它会渗出一些炎炎症的物质，一些质炎因子，它会刺激软骨和滑膜，就发生局部的水肿，这个水肿发生的这个同时呢，它又会影响周围的血液循环啊，就是静脉和淋巴的回流就会慢慢的变得不好，呃那么它就局部的这种呃液体呢，就慢慢积聚起来了，它积聚到组织间隙呢，就感觉这个周围的肉就肿了，这种积聚到这个关节腔呢，就感觉关节腔里头像一包水一样，就把关节里边就充满了水了，哎，这种呢叫关节的肿胀和积液啊，这块呢，都是绝大部分都是跟关节的这个里边的这种慢性炎症，当然这个炎症有的是劳损，有的是这种自体免疫，比如说结缔组织病啊，风湿病啊这些引起。 嗯。 嗯。2023年03月27日31
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李国奇医师 上海市第一人民医院（北部） 运动医学科 会不会有全身体态结构出现问题，导致关节不稳定，全身弹响会的，有一个疾病叫多发性关节松弛症啊。 前能症或者个患者就是这个问题，我们自己来拨我们的拇指啊，我们是没有办法让这个膜指贴到我们这个胳膊上的，但是对于多发性关节松弛症的患者，他是可以把这个拇指掰到这里，也可以一直掰过去，当我们呃这个呃拨我们的食指的时候，我们这个食指也不可能把它拨到跟前臂平行的，对吧。 没有办法拨到前臂平行，但是多发性关节松弛症它是可以拨到平行，包括我们胳膊伸直的时候，其实这个手是可以有一定的有一定的提斜角，呃，但是我你你不大会出现背伸，但是对于多发性关节松弛症呢，他这个胳膊它可以过度的这个嗯，背伸提鞋脚过大，就这些，嗯是一个全身性的关节痛除的问题，我们在给提前患者进行治疗的时候，就会有很多很多的坑。 要非常小心，他可能会出现弹响，就是存在的问题。2023年03月03日37
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熊建主任医师 北京大学人民医院 创伤骨科 嗯，再回答一个问题吧，呃，有这个这个朋友问说软骨磨损怎么能延缓。 我不知道您的这个磨损指的是生理性磨就磨损是吧，嗯，就是我们知道我们的几乎所有的这关节都是有软有软骨的这些覆盖的，那我们的关节之所以很能够很流畅的去去去活动，那么这关节的软骨是起到了很重要的这个这作用，它能够去保持关节的一个很光滑的这个这个这个状。 这状况就像我们那个车轴一样，那个轴面如果是不光滑了。 没有油了啊，有摩擦力了，那肯定这个车就不行了。 那么这软骨的这个磨损呢，其实是每个人都要去经历的这个衰衰老的一个过程。 这里边儿有很多的因素去决去决定啊，有一个不能够去控制的，那就是这个基因啊，有有的人他可能就是。 确实比其他人就衰老的会快一些，他磨损这个速度在做同样的这个，呃，运动或活动情况下，他磨损的是会快啊，这是根据人的这个基因和体质所决定的啊，这个咱们是很不能够去改变的啊，那么另外一方面呢，咱们能够去做呢，就是怎么能让他这个关节或软骨能够去延缓他的这磨损呢，那第一呢，就是我们要保护。 我们要尽量的，比如说呃，少做一些，那那不做是不可能的，因为人要运动少做一些啊，对关节有磨损有损伤的这些运动2023年03月03日72
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付国建副主任医师 上海市第一人民医院（南部） 运动医学科 膝盖痛弹响怎么治疗？ 那么膝关节疼痛和弹响的问题呢，我们在临床有时候也碰到，那么弹响疼痛问题来源主要有两大方面，第一个就是髌骨关节的问题，髌骨关节的问题当中呢，比较常见的像这个。 这个髌骨的一个内侧的滑膜皱壁卡压的髌骨关节当中，第二个就是髌骨关节炎，髌骨关节软骨的问题。 那么这种滑膜皱壁的卡压，或者是软骨的一些损伤，那么会出现关节的弹响和疼痛的问题。另外一类问题常见的就是半月板的问题。 白硬板的问题当中比较常见，像外侧白硬板，尤其是外侧的盘状白硬板，那么这种白硬板它是它是天生发育比正常白硬板大，那么这个时候关节在屈伸活动的时候会有一些弹响，那么严重的情况下，他磨损关节的软骨会出现疼痛，所以说在治疗之前我们需要明确诊断，那么怎么去诊断，我们一般建议是做一个合重疹的进行检查。 那么核磁共振检查以后，我们明确诊断病因，然后再对应性的做一些治疗，如果是半月板的判断白硬板的撕裂。 那么我们可能建议关节镜的手术，那么如果有滑滑膜皱壁的增生卡压，我们建议微创的手术治疗。 还有一些软骨的问题。也可以通过微创。 那么当然有些就是一些病关节的轨迹不良的问题，那么我们可以通过2023年02月23日41
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2023年02月16日69
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