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2021年03月04日
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白素娟主任医师 上海市普陀区人民医院 耳鼻喉科 爱耳日到了，戴耳机的你，听力还好吗？ 耳鼻喉科主任医师 白素娟 随着社会文明的进步，我们更关注环境噪声，因为噪声不仅损害我们的听力，还会影响身心的健康。前不久，上海出台了在地铁内，公交车内禁止使用电子设备外放的规定，这无疑让我们有一个更加舒适和无噪声的良好环境。那外放没了，耳机却多了起来，戴耳机听音乐、看视频、打电话成为非常普遍的现象。不论街上、地铁里，戴着耳机听音乐、看视频的人更是随处可见。耳机的使用越来越频繁了，那么问题来了，长期使用耳机，对我们的听力有影响吗？ 人耳一般能感觉到的声波频率范围是20-20000赫兹。人耳听力对500-1000赫兹这个声波频率较为敏感，对处于2000-8000赫兹的噪声却不敏感，长期接触噪声后，听力会在高频声波部分（2000-8000赫兹）受到损伤引起的耳聋称为噪声性耳聋。所以即使听力已经受损，我们却很难察觉，当有所察觉时，听力的损伤已经较为严重，不可逆转时，可能会成为噪声性耳聋。 什么是噪声？ 噪声是一种在频率和强度上毫无规律的、随机组合的声音，从心理和生理角度是人们不喜欢不需要的声音，可以是毫无规律的，也可以是有规律的组合声音。如音乐就是有规律的组合声音，当人们休息，不愿欣赏时，或过大的音乐使得人们无法忍受，难以欣赏时，音乐就成了噪声，例如有人认为摇滚音乐是现代社会生活中重要的生活噪声之一。 我们的耳机是如何影响我们的听觉的？ 噪声对机体影响的因素有： 第一名：噪声的强度，强度越大听力损伤越重。 第二名：频率，高频噪声比低频危害大，窄带噪声比宽带噪声影响大。 第三名：脉冲噪声比稳态噪声对听阈的影响大。 第四名：突然出现的噪声比逐渐出现的噪声危害大。 另外和暴露噪声的单位时间密切相关，和个体情况关系更大，个人体质还有耳病的情况，如原来有耳病的接触噪声后更易受损。 我们一般在地铁上、公交车、街上使用耳机时，我们的周围环境大多情况噪声是很明显的，特别是我们最常乘坐的地铁，地铁进站出站的轰鸣声掩盖了其他的声音，这时戴耳机的你为了听清耳机内声音，会不自觉将耳机的声音调大，有时可能会到80-90db，回到安静的环境中突然发现这个声音好震耳啊，如果你总是长时间这样的环境中使用耳机的话，那么就要当心你的听力了，上面说过在人耳对2000-8000HZ的噪声不敏感，即使你高频听力下降了自己也不知道，长期下去，你的听力就这样下去了。 那么我们如何应对？就这样无情抛弃耳机了吗？ 不，只要我们注意以下几点，我们还是可以拥有自己心爱的耳机的： 第一：要注意使用耳机的时间不要过长，控制在一个小时之内，使用完耳机后，让耳朵在安静的环境中适当放松。 第二：可以选择隔音效果好的头戴式耳机。 第三：尽量不在嘈杂的环境带耳机听音乐，建议一般将音量控制在60%或以下。 怎样判断自己的听力是否受损呢？ 如果出现听到较大的声音就感觉耳朵受不了、对声音较为敏感等症状，或感觉听不清楚，只闻其声不知其意时，说明听力可能有损伤了，需要去医院进行专业检查和治疗。 噪声性听力损伤的过程较缓慢，一般难以发现，一旦发现可能就为时已晚。因为高频率损伤不在人的敏感范围内，所以长期在嘈杂环境下使用耳机的人，应该去医院进行专业测试，检查听力是否受损。 听力受损后能否治愈？ 受损的程度不同，治疗的早晚，治愈的机率也不相同。刚开始听力的损伤只是一个疲劳现象，如果受损程度较轻并且及时发现，只要脱离这个环境，尽量减少使用耳机的次数，避免噪声，或是利用药物（如改善微循环的药物、激素、神经营养药等）进行治疗，听力是可以恢复的；但是如果听力损伤时间较长、较为严重，并伴有较为明显的症状，那就很难恢复，甚至会造成不可逆的听力损伤。 保护听力，爱护耳朵，让我们更好的聆听这个美好的有声世界吧！ 参考文献： 1.实用耳鼻喉科 2.人民网：当心，长期使用耳机的危害不小2021年03月03日1938
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