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2021年06月19日
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彭旭副主任医师 北京安忻门诊部 精神心理科 有朋友问，睡眠轻，一个晚上要上三四次厕所，还打呼噜怎么回事呢？那么这个有可能是你存在着一定的呼吸系统的问题啊，特别是鼾症打呼噜的问题，应该及时的到呼吸科进行调整。另外呢，反复起夜有可能啊，跟焦虑有关，也有必要到心理门诊进行一个详细的检查。有人问我晚上睡觉的时候必须要把腿抬高，不然就睡不着了，那么从这个症状上来看呢，符合我们睡眠问题里的不宁退综合征啊，当然了，这只是一个症状，引起它的原因的很多啊，有可能是内分泌科的糖尿病问题，有可能是外科的血管问题，还有可能是骨科的腰腿疼问题啊，所以根据他这个具体情况呢，还应该进行进一步排查，有助于这个精准的治疗。 再来进行C治疗，也是有一定效果的。有人问我刚25岁就失眠了，不吃褪黑素就睡不着啊，那么可能还存在着对失眠的恐惧和担心问题啊，那么在我们的C里面的认知调整对他来说是有帮助的，如果不吃褪黑素就担心睡不着，可能就已经存在着对褪黑素的心理依赖了。所以呢，我不建议大家啊，这么规律习惯的长期使用褪黑素，因为它毕竟是一个外来的物质，有可能会打破我们自身的内分泌的平衡。关注我，了解更多关于睡眠的实用小知识。2021年05月27日825
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吴高松主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 对于肿瘤患者来说，睡不好是一种苦不堪言的经历。不少肿瘤患者都会被睡眠/觉醒障碍困扰，生活质量受到严重影响。长期低质量的睡眠不仅仅会让肿瘤患者心情焦虑，更容易形成恶性循环，导致患者身体机能受影响，甚至带来免疫力下降，不利于临床治疗和病人的康复。本期《把肿瘤管理起来》邀请到了复旦大学附属中山医院肿瘤内科主治医师张鹏飞，和我们聊聊睡眠/觉醒障碍、谵妄的那些事儿。【本期重点】睡眠障碍一般是指睡眠质量以及睡眠过程出现异常，或是睡眠和觉醒正常节律性交替发生紊乱。睡眠障碍不仅会导致机体免疫功能下降，影响生活质量，而且也是导致治疗效果不理想、治疗中断的常见原因。接受抗肿瘤治疗的患者更容易感到疲劳，且较以往更需要充足和高质量的睡眠。但有时会有相反的情况发生，一些患者会出现睡眠障碍。谵妄又称为急性脑综合征。谵妄并不是一种疾病，而是由多种原因导致的临床综合征。谵妄的病因复杂多样，常见病因：年老、认知障碍、躯体情况差、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖，慢性疾病。睡眠/觉醒障碍、谵妄对肿瘤患者的危害：1. 降低患者对治疗的依从性；2. 导致神经-内分泌的异常，免疫抑制性细胞因子增加，促进肿瘤转移。如何避免和缓解睡眠/觉醒障碍、谵妄：1. 晚间进食促进睡眠的食物：蜂蜜、牛奶等；2. 保持良好的心态，积极抗肿瘤治疗，适当运动。癌症患者在确诊后，都会有一定程度的焦虑和恐慌，他们会担心治疗的效果好不好，能不能继续工作，治疗的花销会有多少，都会影响患者的睡眠。越担心越无法入睡，越睡不好心里会更加的焦虑，形成一种恶性循环。总之，恶性肿瘤患者及家属应当调整心态，正确面对，接受正规的治疗，提高睡眠质量，使肿瘤的治疗与康复更加顺利。文章来源于微信公众号北京乳腺病防治学会，复旦大学中山医院肿瘤防治中心，2021年03月24日1768
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张宇朋主任医师 长春市第六医院 睡眠障碍诊疗中心 大家好，我是长春市第六医院心理医疗区。 也是睡眠障碍诊疗中心的张雨鹏医生，今天和大家一起聊一聊，睡觉打呼噜是不是代表睡眠非常好，睡得非常香？ 有人认为睡觉打呼噜能证明睡得非常踏实，实际上恰恰相反。 这是一种睡眠呼吸障碍，是一种常见的发病于睡眠期的疾病。它的发病跟遗传因素、肥胖、呼吸道的结构以及中枢神经系统的调控的稳定性、觉醒机制有关。 如果长期严重的睡觉打呼噜，可以造成患者夜间的发痒，睡眠过程被反复打乱，睡眠片的话，引起白天的嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等等，以至于增加高血压、心脏病、卒中等躯体疾病的风险，需要进行系统科学的管理和治疗。 一定要在专业医生指导下进行诊治，今天就跟大家分享到这里，谢谢大家。2021年03月13日1565
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2020年12月25日990
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程夏龙主治医师 合肥市精神病医院 精神科 大家好，今天跟大家聊一聊关于失眠的话题，其实失眠的话，很多人都会出现类似的这种情况，不是每一种睡眠都叫做睡眠症或者是睡眠障碍，在医学上啊，睡眠障碍或者是睡眠症是有明确的定义的啊，如果一个人在一周内出现三次及以上的这种失眠的这种情况，而且这种情况持续了至少一个月以上，明显的影响到了他白天的这种，呃，日常的这种生活工作，以及呃，白天的这种经历，日日间的这种状态的话，那就可以被诊断为睡眠症或者是睡眠障碍了。睡眠障碍的治疗主要分为两种，一种是药物治疗，另外是一种心理治疗啊，你千万别忽视睡眠障碍这种疾病，因为短期的失眠并不可怕，但如果长期的失眠会导致一系列的严重的后果。2020年10月02日1411
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唐百冬副主任医师 医生集团-湖南 中医科 在异相睡眠状态中，为了避免我们跟随梦境做出动作，从而伤害到自己或是枕边人，负责身体运动的骨骼肌在这个时候是几乎失去作用的，人体是处于瘫痪状态。如果这时候你的梦里正发生“暴力恐怖”事件（比如做黑社会大哥砍人），而你的身体又刚好处于无法动弹状态，一旦突然清醒，就会感觉被不明物体压住，就像被鬼压住一样。 恐怖的“鬼压床”其实只是睡眠障碍 “鬼压床”其实跟鬼怪毫无关系，在医学上，它有一个正规的学名：睡眠瘫痪症。 “睡眠瘫痪症”通常发生在刚入睡或是将醒未醒时，患者觉得自己已经醒过来，可以听见附近的声音及看到周围的影像，但是身体却动弹不得，也发不出声音，有时还会产生幻觉。因为意识的突然清醒，而没有向肌肉发出“我要醒了”的信号，人体自然就会保持瘫痪的状态，甚至无法睁开眼，多数人在这个时候会感觉到恐慌。所幸，这种情形多半在几分钟内会自己慢慢地或突然地恢复肢体动作。因为在发作当时的恐慌感觉，很多人在醒来之后会觉得害怕，直觉认为是被什么不明物体压制所造成，所以才会有“鬼压床”的说法。 据美国研究报告，有40%~50%的人，在一生当中至少会经历一次“睡眠神经瘫痪”（鬼压床）。科学家也已经确定这种症状与生活压力有关，多发于青少年和年轻人。此类人群通常生活压力过大，作息时间不规律，经常有熬夜、失眠以及焦虑等情况，这些因素都是可能造成睡眠瘫痪症的原因。 所以，当下次再遇到鬼压床，大可不必焦虑不安。明白了睡眠的真相，养成良好的生活习惯，少熬夜，多运动，当压力大时要学会适当舒压，自可心安理得，高枕无忧。 此外，还有一种叫发作性睡病的病人，也经常会发生鬼压身的症状，这些病人主要表现为发作性的不可抗拒的睡眠，大多数还有猝倒症和入睡前幻觉。这部分病人需要到睡眠专科做进一步检查和治疗。2020年07月03日1579
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