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王晓轶主治医师 中国福利会国际和平妇幼保健院 中医妇科 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。 1. 什么是子宫内膜癌?哪些人容易得子宫内膜癌? 子宫内膜癌就是发生在子宫腔内,来源于子宫内膜的恶性肿瘤。子宫内膜癌还是有一些高危人群容易得的,比如说经常发生月经失调的妇女,尤其是多囊卵巢综合征病人;肥胖、高血压、糖尿病的妇女也容易得内膜癌,我们称之为内膜癌三联征;不生育也会增加子宫内膜癌的患病风险;有些卵巢肿瘤会分泌雌激素,长期不治疗的话也容易诱发内膜癌;还有些女性朋友爱漂亮,为了保持年轻,长期服用雌激素类药物,如果持续5年以上,发生子宫内膜癌的风险会增加10~30倍。当然,内膜癌也会遗传的,约20%的内膜癌患者有家族史,比如Lynch综合征,其发生内膜癌的风险就大大高于其他妇女。 2. 哪些情况要高度警惕子宫内膜癌? 绝经后有不规则阴道流血,不管出血来源于什么地方,都要高度警惕内膜癌,必须做诊断性刮宫手术,以排除内膜癌。另外,围绝经期的女性如果反复出现不规则阴道流血或血性分泌物;无排卵性不孕症多年的病人;有持续阴道排液者;影像学检查发现子宫内膜异常增厚者,都要高度警惕子宫内膜癌。对一些能产生较高水平雌激素的卵巢肿瘤患者,如颗粒细胞瘤等,也应行子宫内膜活检。2020年04月17日 1596 0 1
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万小平主任医师 上海市第一妇婴保健院 妇科 什么是子宫内膜癌,哪些人容易得子宫内膜癌,子宫内膜癌就是发生在子宫宫腔内来源于子宫内膜的恶性肿瘤,子宫内膜癌,还有一些高人群容易得的,比如说经常发生月经失调的妇女,尤其是多囊卵巢综合症的病人肥胖,高血压,糖尿病的妇女呢,也容易得内膜癌啊,我们交叉内膜癌的三联症,不孕症也会增加子宫内膜癌的患病风险,有些卵巢肿瘤会分泌雌激素,长期不治疗的话呢,也容易诱发子宫内膜癌,还有一些女性朋友还漂亮,为了保持年轻长期服用刺激素类似的药物,如果持续五年以上发生子宫内膜癌的风险呢,也会增加。 不到30倍,当然子宫内膜癌,也有遗传的约有20%左右的子宫内膜癌患者,比如家族史,比如凌迟综合症,它发生内膜癌的风险呢,就大大高于其他的妇女人群啊。2020年02月22日 4676 1 43
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刘嘉琦副主任医师 哈尔滨市北方人民医院 妇科 姐姐现在是这样的,在围绝经期啥叫围绝经期我走向衰退了,但是你比我还年轻就是40岁以后,有的人就可走向灭绝门外人,未来来月经不走这很正常,这是人的生理状态,但一个人的内膜厚月经超过七天不干净,不去看病,碰着他认为我会自然好是对的,当我发现了非月经期出血,如果早去做诊断性刮宫,绝对到不了复杂性增生它的前一部叫血肉样增生,在前一部叫单纯增生复杂性增生是脱开轨道两部复杂性增生,要往下走的往下走,叫不典型增生往下走,叫子宫内膜癌,所以说你错误的在你当年做了手术,半年前只是刮了宫你什么都不处理,那是错误的错误的一塌糊涂,所以说当时如果是复杂性增生,他虽然够不上癌,但癌前的一步,那么我们当时干嘛应该不是戴曼月乐儿是我们通过打一种针,这种针干嘛一直你来月经假,毕竟吧。2020年01月16日 3148 0 3
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汪清主任医师 复旦大学附属妇产科医院 宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心 两周前我做了一例宫腔镜手术,想和大家分享一下,因为这个病例很特殊,是15岁的子宫内膜癌患者这个患者从11岁来月经从来就没有正常过,月经淋沥不尽或者是三两个月不来在一年半之前她的子宫内膜增厚达22内膜不均,内分泌科大夫给他用孕激素撤退仍然内膜增厚没有改善,那么在半年之前工厂里面有一个小的占位一公分左右,到目前内膜有三公分,宫腔有三公分的占位,因为有宫腔占位转到我手上做宫腔镜。 看着这个满脸朦胧的女孩,我们想他最好不是什么坏的病,但事实上当我们宫腔镜只进去进入宫腔镜检查以后就发现子宫内膜占位植萃一岁这样一个三公分的肿块。 我们将组织取下来去送化验化验,病理分析,已经证实是子宫内膜癌,其实是非常痛心的这么年轻,那么我们肯定不舍得给他去做一个子宫的一个切除,首先对这样的病人,我们会去做一个盆腔的核磁工程检查去了解这个肿块,有没有侵犯到基层,如果肿块还没有侵犯到基层,我们可以通过大剂量的孕激素去保育手术,在我们医院我们的陈晓军书记陈晓军教授,他有个内膜癌的一个保育手术的这样一个团队。 通过宫腔镜下将站位将肿块切除到前几层再去进一步的化验看病变有没有加重。 通过核磁定期的评估基层有2020年01月11日 3707 1 4
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罗雪珍主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 乳腺癌患者也要当心子宫内膜问题对于乳腺癌患者,术后常常采用辅助治疗来预防乳腺癌的复发,常见的辅助治疗包括内分泌治疗(或称激素治疗)、化疗和靶向治疗。临床常见的他莫昔芬,是内分泌治疗的代表药物,它是一种强效的抗雌激素药物,被广泛用于雌激素受体阳性的乳腺癌女性的术后辅助治疗。由于他莫昔芬对子宫内膜具有弱雌激素刺激作用可能导致子宫内膜增生过长甚至癌变。大量的研究显示他莫昔芬能够降低激素受体阳性乳腺癌的复发风险,但会增加子宫内膜癌、子宫肉瘤的风险和不良血管事件(中风、肺栓塞、深静脉血栓等)的发生风险,该风险随着年龄增长及治疗超过5年后的治疗时间延长而增加。好消息是:只要停用他莫昔芬,子宫内膜癌、子宫肉瘤的风险就会随之降低,否则该风险持续存在。因此,我们建议对服用他莫昔芬的女性,除了密切随访乳腺之外,还需要密切随访子宫内膜。美国妇产科医师学会对该类女性的随访推荐意见是:对于接受他莫昔芬治疗、无阴道出血的绝经后女性,建议常规筛查;对于接受他莫昔芬治疗、并出现阴道出血的绝经后女性,应该采用活检和适当随访来评估子宫内膜;对于接受他莫昔芬治疗的绝经前女性,对不规则出血应该采用以下措施评估,包括宫腔镜检查和宫腔声学造影,若仍未明确出血源,进行子宫内膜活检。由于他莫昔芬可能导致子宫内膜下腺体增大,所以可能在无恶性肿瘤的情况下出现子宫内膜厚度增加;因此,对于接受他莫昔芬治疗的女性,单凭子宫内膜厚度不应提示进一步干预。目前,对于这类患者内膜病变的处理建议如下:1) 手术预防性切除全子宫双侧输卵管卵巢,尤其是BRCA1、BRCA2基因突变、Lynch综合征患者建议预防性切除全子宫双输卵管。2)GnRH-a:在服用他莫昔芬的同时GnRH-a治疗3-6月。3)地屈孕酮或天然孕酮治疗3-6周期,患者需充分了解地屈孕酮或天然孕酮对乳腺可能的不良影响。由于地屈孕酮对孕激素受体具有高度亲和力,不良反应小,同时与合成孕激素不同,导致乳腺癌发生风险与天然孕酮相似,远低于其他合成孕激素,所以可用于乳腺癌发生风险较高和不能耐受其他合成孕激素的人群。4)不建议使用左炔诺孕酮宫内系统。对于乳腺癌患者发生子宫内膜增生,不建议采用曼月乐环(LNG-IUD)保护子宫内膜。尽管曼月乐环可以保护子宫内膜不受他莫昔芬的影响,可能预防子宫内膜息肉和其他子宫内膜问题,但是可能会增加乳腺癌复发的风险。对于罹患子宫内膜病变患者,除了必要的临床体检,建议完善家族遗传史评估和影像学检查等等,建议定期进行乳腺评估。如怀疑乳腺癌可能的,禁用雌激素和孕激素;对于存在乳腺癌高危因素者(如乳腺癌家族史、Lynch综合征、BRCA1/2基因突变等等),慎用孕激素,在治疗过程中应该密切监测乳腺,如乳腺随访出现异常现象,需要及时停药;对于存在乳腺癌低危风险者,可以雌激素、孕激素治疗或放置曼月乐环,同时乳腺门诊随访。建议3-6月乳腺门诊随访一次,根据风险程度不同,可以适当调整随访时间。总之,无论子宫内膜病变患者是否合并乳腺疾病,乳腺科、妇科医生需要共同参与患者的诊疗过程,建议患者定期随访子宫内膜和乳腺情况。2019年12月28日 2457 0 6
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罗雪珍主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 早期内膜癌概述:癌症,细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润、转移,多数癌症来势汹汹,如洪水猛兽,让现代人“谈癌色变”。但也有一些是“佛系“的,其中典型的就是——子宫内膜癌。它不疾不徐--病情逐渐进展;不遮不掩--症状比较明显;不温不火--可以用药物逆转病灶,简直可以说是一“老实孩子”。咱们今天就来说说这个”老实孩子“。长期月经失调、肥胖、糖尿病女性朋友容易罹患子宫内膜癌,此外,它还有一定遗传性,有相关肿瘤史和家族史的女性朋友们可要时刻警惕。子宫内膜癌的发病率还是相当高的,每年有接近20万的新发病例,还是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤!随着经济的发展,生活方式的西化,子宫内膜癌的发病还有低龄化趋势,约有7%左右的患者发生在20-44岁。很多患者还没当上妈妈就罹患癌症了,如何利用好子宫内膜癌“佛”的一面来维护子宫内膜的健康,甚至生娃呢?子宫内膜癌保留生育功能治疗决策:虽然“佛系“,也不是所有的子宫内膜癌病人都能生娃的,只有经过专业医生严格评估过的才会发放“通行证“。一般来说,要同时都满足这些条件的,医生才会批准保留子宫,争取生娃:1年轻的,强烈要求生娃的;2病理类型要很好,高分化或内膜样癌I级;3要很守规矩,老老实实呆在宫腔里的”老实孩子“,不能有肌层浸润和子宫外转移的。而这些主要靠辅助检查盆腔及上腹部增强MRI来帮助判断;4要能坚持吃药,听医生话的才行。如果自作主张,做不到定时来看医生的话,就别尝试了。5是药三分毒,最基本的治疗是口服高效孕激素,所有药物都是经肝脏代谢、肾脏排泄的,所以肝肾功能都要OK才行。6再”佛系“也是癌,患者必须明确手术才是王道,保留生育功能治疗并非首选,还是要冒着治疗失败、疾病进展的风险。总之,对于子宫内膜癌患者启动保育治疗是一件相当谨慎的事,绝不是一拍脑门就决定的。专业医生会拨茧抽丝地仔细评估,主要完善临床病史、血清学、影像学、病理学方方面面的评估,过五关闯六将后才能启动保育之路。在这条漫漫长路上,要历经哪些治疗措施才能成功呢?目前保育治疗方法:宫腔镜下诊刮:宫腔镜很神奇,不光能够看,还能及时做,准确定位,精准打击,避免盲目操作带来的不必要的损伤。即可避免特殊部位的漏诊,又可以尽量保留正常子宫内膜组织,为以后的孕育宝宝做好内膜准备。有了它的神助攻,专业医师能够精准发现可疑病灶,完整切除。宫腔镜直视下诊刮去除病灶是保留生育功能治疗能够成功的首要环节。有了这个武器,大大提高治疗的成功率,疾病完全缓解率可以从50-70%提高到95%以上。高效孕激素治疗针对子宫内膜癌保育治疗最经典的药物是高效孕激素。是各大指南公认的首选药物。最常用的有醋酸甲羟孕酮和甲地孕酮。前者400-600mg/天,后者160-320mg/天,一日一次。治疗时间最少3个月,达到完全缓解的治疗时间一般为6-9个月。疗效可观,但也不是绝对安全滴,绝大多数在用药期间可能会体重增加,最严重的可增重达20公斤,此外,最大的风险在于治疗期间可能发生血栓形成,尤其容易发生于胖MM,而子宫内膜癌病人又大多数比较胖,所以这可真是一件糟糕的事。如果真的血栓形成风险增加,就要用其他方法了,好在咱们还有备用方案。曼月乐环放置除了口服高效孕激素以外,对于保育治疗子宫内膜癌和癌前病变——子宫内膜不典型增生,还有一招——曼月乐环。曼月乐环为啥也能起到治疗作用呢?。曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统,LNG-IUS)是一种避孕环,环上带有孕激素药物。环可以避孕,孕激素可以治疗疾病。曼月乐环是经宫颈放置到宫腔内,没有手术创伤。每天在宫腔内释放高浓度的孕激素,起到治疗子宫疾病的作用;但孕激素却极少进入血液,副作用少。而且一枚环可以用5年,安全、经济又方便。放置曼月乐环的不良反应有哪些?对症处理方法有哪些?点滴出血和经外出血:为放置曼月乐环后的正常现象,大多数人均会出现,出血时间因人而异,多集中在最初的3-6个月,之后出血情况就会缓解。对应处理:放松心情,一般出血的量都非常少,不需要卫生巾和和护垫,只需要穿深色内裤即可,也不影响夫妻生活和游泳之类的活动。月经稀发或闭经:使用曼月乐一年后,大约20%的女性会出现月经暂停,这意味着身体已经完全适应了曼月乐。曼月乐环的孕激素可以使子宫内膜萎缩,使月经量明显减少甚至闭经。这种闭经与绝经不同,不影响排卵和雌激素水平,不会造成“早衰”,曼月乐一旦取出,月经马上会恢复。月经暂停不仅对身体没有不好的影响,反而会带来很多获益,如:减少与月经相关的身体不适,例如痛经、月经过多、经前紧张综合症等,缓解因月经失血造成的贫血。对应处理:无需特殊处理。对生育的影响:放置曼月乐环不会对以后的妊娠造成影响。放置期间有避孕效果,一旦取出,即可准备怀孕。月经间期取出曼月乐,若在接下来的7天内没有其他避孕措施,即有妊娠可能。目前未发现曾经放置曼月乐环对于妊娠女性和胎儿的不良影响。极少数有带器妊娠、宫外孕的可能。性交不适:性交过程中,性伴侣可能感觉到尾丝。对应处理:尾丝较柔软,且较短,一般不会造成明显的不适感,不需特殊处理。其他不良反应:环移位、脱落,以及头痛/偏头痛、腹痛/盆腔痛、背部疼痛、情绪抑制、乳房疼痛、卵巢囊肿等。对应处理:发生上述情况,请及时就医,对症处理,严重时需取出曼月乐环。GnRH+来曲唑虽然针对子宫内膜癌的保育治疗,医生有那么多招,但总有些病人要么是过度肥胖/血栓形成不适合吃小药片,要么子宫过大或有肌瘤等放曼月乐环也不合适,又或者总有那么一小部分病人孕激素耐药,那怎么办呢?只有切子宫一条路了吗?还有招吗?别急别急,还有一招。那就是——降雌治疗。这时候,医生可能会给你采用GnRHa治疗,或联合曼月乐环,或联合来曲唑。这种治疗方案有效吗?GnRH是下丘脑分泌的10肽激素,刺激垂体产生FSH和LH,从而刺激卵巢产生雌激素分泌。GnRHa是GnRH激动剂,通过改变GnRH两个位点氨基酸而得到,生物效应比天然GnRH提高50-100倍。GnRHa首次应用具有“点火效应”,使卵巢激素短暂升高,药物持续作用达10-15天以后,GnRH受体被全部占满或耗尽,使得垂体FSH和LH大幅下降,导致卵巢性激素明显下降近于绝经水平,又称为可逆性药物性卵巢切除术。正是利用这个特点达到全面降雌,从而起到治疗作用。这种全新的治疗方式有着高效孕激素不可比拟的优势,是血栓患者和乳腺癌患者不可多得的福音。但事有一利必有一弊,这种治疗方式也有着缺陷,主要是:1不能长期使用,否则可以造成围绝经期综合征,甚至不可逆的骨质疏松2费用比较昂贵3治愈后的维持治疗是个难题4在后续促排卵治疗中易于复发。所以啊,这种方法只能是二线治疗方案,必须由有经验的医生严格把关,病友们可不要自行尝试。来曲唑又是啥呢?它是第三代芳香化酶抑制剂,阻止外周尤其是脂肪组织合成雌激素,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用。所以尤其适合于年轻的胖MM。但必须注意,来曲唑不能单独使用,必须联合GnRHa中枢性降雌剂一块使用,否则可能适得其反。同样的,也必须在医生指导下使用。二甲双胍二甲双胍近年来可谓星光褶褶,在肿瘤治疗领域大放异彩,成为“明星药物“。二甲双胍是传统的降糖药,增加机体胰岛素敏感性,具有不错的长期和短期降糖疗效,可产生心血管保护作用。此外,最近科学家的研究还证实了二甲双胍具有抗肿瘤性,可以提升机体对于孕激素的敏感性。这可是了不起的发现,所以有学者用来”佛系“子宫内膜癌的保育治疗,但二甲双胍不能单独应用,还是联合其他经典方案疗效还是不错滴,可以缩短药物治疗时间,增加疾病逆转率。现在国际上已经有不少临床研究探讨二甲双胍联合其他方案的疗效,结果让咱们拭目以待!保育后妊娠情况:经过专业医生的严格评估,在以上种种办法治疗后,有90%以上的病友可以打赢一场子宫保卫战,获得疾病完全缓解。是不是就快到成功的彼岸了呢?NO!这,只是万里长征走完了第一步,要想如愿以偿成为一名妈妈,还需要不断闯关!首先,面临的是不孕问题。之所以发生子宫内膜癌,70%以上是基于不排卵造成的。连种子都没法产生,怎么能怀孕呢?所以啊,完全缓解后第一关就是要过不孕关。光靠病友们是不够的,需要医生帮个忙,这时候就轮到咱们辅助生殖科医生闪亮登场了。一般来说,辅助生殖科医生会详细分析病友的各种具体情况。胖MM会建议减肥后试孕,减到啥程度呢?至少BMI控制在28kg/m2以下。BMI怎么计算呢,非常简单,体重除以身高的平方,大家可以掏出计算器,马上算算自己是不是体重超标了哦。然后会根据病友的年龄和卵巢功能选择助孕方案。一般而言,年龄不大、卵巢功能好的病友,只要输卵管也是通畅滴,会考虑促排卵自然怀孕;否则就建议直接试管婴儿了。总之,一个字,快!兵贵神速,我们是希望病友们完全缓解后快快怀孕,早早完成人生大事。因为拖得越久,复发概率就越大,必须抢占窗口期!好不容易怀上啦!是不是万事大吉呢?还不是!接下来还可能碰到的问题是——宫颈机能不全。由于反复多次宫腔镜操作,宫颈内口松弛,有时不能承受孕期之重,就会在中孕期发生宫颈机能不全,导致流产、早产,可能会前功尽弃。所以孕期还是一样要监测,必要时提前进行宫颈环扎,防患于未然。重要提醒:就算艰难的中孕期安然度过,还有一关等着病友呢!那就是胎盘粘连和植入关。由于反复宫腔镜下诊刮的操作,子宫内膜往往变得很薄,发生胎盘粘连和植入的可能性远远高于正常人群,一旦发生胎盘粘连和植入,产后出血的发生概率明显增高,很多准妈妈在分娩时刻面临输血甚至切除子宫的风险!基于以上原因,历经千辛万苦的病友们一旦成功怀孕,会被产科医生列入重点观察保护对象,小心翼翼,密切随访,直到最后圆满完成心愿。值得一提的是,就算顺利生下宝宝,隐患还没解除。由于疾病存在复发可能,专家建议,一旦完成生育功能,建议切除子宫以绝后患。如果仍然舍不得手术,一定要把预防措施跟上,常用的预防措施有后半周期孕激素治疗、口服避孕药和曼月乐环,如果没有预防措施,复发率是相当高,可以达到40%以上,而且随着时间的延长,复发率也是呈上升态势,所以要非常重视。2019年12月14日 3936 0 18
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2019年11月29日 18561 0 4
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周慧梅主任医师 北京协和医院 妇科肿瘤中心 子宫内膜癌的诱发因素有哪些? 子宫内膜癌的诱因包括未孕与未产、肥胖、高血压、糖尿病、晚绝经、接受激素替代治疗、外源性雌激素、遗传因素等。 1.未孕与未产:未产者,特别是由于卵巢功能障碍不排卵所致的不孕不育,更易引起子宫内膜增生和癌变。 2.肥胖、高血压、糖尿病:即所谓的"子宫内膜癌三联征"。 3.初潮早、绝经晚:与子宫内膜癌的危险性成正相关。 4.接受激素替代治疗。 5.多囊卵巢综合征及卵巢肿瘤。 6.遗传因素。 子宫内膜癌严重吗? 子宫内膜癌的严重程度与患者的病理类型、分期、治疗方案相关。 如患者发现月经异常时应引起重视,及时就诊,以及时治疗,预防癌变;子宫内膜癌Ⅰ期,若患者无生育要求,则建议切除子宫,可彻底解决病症,不会出现复发、恶化等问题;子宫内膜癌早期患者5年的存活率高达80%-90%。若疾病进展到Ⅲ-Ⅳ期,存活率只能达到30%-40%。 早期发现、早期治疗,对子宫内膜癌患者十分重要。 一般来说,早期子宫内膜癌的治愈率较高。 子宫内膜癌的治疗原则需要根据患者的年龄、手术病理分期、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式。治疗以手术为主,结合其他如放疗、化疗等综合治疗。早期患者以手术治疗为主,按照手术病理分期的结果以及复发高危因素选择辅助治疗。晚期患者建议采用手术、放化疗、靶向治疗、内分泌治疗在内的综合治疗。 子宫内膜癌的好发人群有哪些? 子宫内膜癌多见于绝经后妇女。 我国约60%的患者发病在50岁之后,有15%发病于不超过40岁。子宫内膜癌发病的高峰年龄为50-69岁,平均年龄在55岁左右。75%发生在50岁以上或绝经后妇女,15%-20%发生在围绝经期,5%的患者发病年龄小于40岁。 子宫内膜癌的发病年龄有年轻化的趋势,小于40岁的子宫内膜癌患者的比例已上升到2%-14%。 得了子宫内膜癌会转移吗? 子宫内膜癌大多转移较晚,其转移途径有直接蔓延和淋巴转移,晚期有血行转移。 1.直接蔓延:初期沿子宫内膜蔓延生长,向上累及输卵管,向下累及子宫颈和阴道;向肌壁浸润可穿透子宫肌层,累及子宫浆膜层,种植于盆腔腹膜及大网膜。 2.淋巴转移:为主要转移途径。当癌肿累及子宫颈、深肌层或癌组织分化不良时,易发生淋巴转移,转移途径与癌肿生长部位有关。 3.血行转移:晚期患者癌肿可转移至肺、肝、骨等。 子宫内膜癌能活多久? 子宫内膜癌患者的寿命与患者身体情况、患者有没有及时进行治疗密不可分。 发现患有子宫内膜癌,在患者身体条件允许的情况下,应该第一时间进行手术治疗,会延长子宫内膜癌患者的寿命。子宫内膜癌患者只要及时接受治疗,治愈率在70%左右。因此,患者应该心态平和,要有战胜病魔的信心和决心。想延长患者的生存期,除了要树立信心以外,还要预防手术以后出现的并发症,定期进行复查。2019年11月20日 7206 3 14
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邱海峰副主任医师 郑州大学第一附属医院郑东院区 妇科 嗯,子宫内膜癌分为两型就是一型子宫内膜癌和二型子宫内膜癌,其中一型子宫内膜癌是雌激素一类的呃,这一类型呢,从食物上或者从生活方式上调节可以起到一定的预防作用,二性子宫内膜癌,目前通过食物啊,通过生活方式呃,预防的可能性不大,那么易性子宫内膜癌,它属于雌激素依赖性的就是说高雌激素的环境会导致它的发生或者导致它的癌前病变那么高雌激素的,包括我们日常生活中所使用的化妆品就年轻女性经常使用的,里面可能含有雌激素。 另外一个就是呃,经常吃的这个红肉像鸡肉啊,猪肉啊,尤其是在这个饲养场饲养呢,他往往会添加激素,这样会导致你的子宫内膜增生,甚至发生一些癌前病变啊,这方面可以减少另外一方面癌症通过食物来预防呢,这个意义并不是非常的重要,重要的还是通过预防其他的高血压,糖尿病心脏病。2019年09月27日 10273 0 1
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2019年09月22日 12083 0 16
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