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任舒灵医师 北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 嗯,下一个问题,请问鼻窦炎腺样体肥大,过敏性鼻炎扁桃体也肿大的一个女孩子,11岁半怎么治疗?嗯,首先你问的这几个问题,鼻窦炎腺样体肥大,过敏性鼻炎扁桃体肥大,这几个问题可能都是相关的啊,然后,嗯,像过敏性鼻炎,鼻窦炎这种是可以通过。 药物治疗的就是,嗯,局部喷药啊,冲洗啊,然后如果感染严重的话,加上抗生素的治疗,嗯,但是腺样体和扁桃体肥大,如果,嗯,这个腺体肿的比较厉害,堵塞了鼻腔,也会导致他这个鼻窦炎反复发作。 所以呢,这个你就要到进一步到医院检查,看看你这个心体肥大呀,到底就是到什么程度了,需不需要手术干预,包括扁桃体肥大也是啊,像体肥大一般如果长期引起它,嗯,鼻窦炎啊,鼻炎啊,甚至有分泌性中耳炎的话,肯定是要考虑手术治疗的,另外就是如果引起他晚上老是打鼾啊,张口呼吸啊,嗯,晚上就是睡觉缺氧,这种情况也是需要手术干预的啊。2022年11月08日 23 0 0
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全世明副主任医师 北京中医药大学第三附属医院 耳鼻喉科 炎,还会鼻塞。 呃,鼻窦炎呢,不知道小朋友多大啊,一般来讲我们14岁以上的。 其实儿科他是真的,16岁以下他都称为儿科啊。 一般是16岁以上,他这个鼻窦发育啊,基本上就成熟了,小朋友得了反复几年鼻窦炎啊,一个是一种情况,用药不彻底。 就光我们前面说的急性鼻窦炎用药物标准的治疗方案必须是两周。 而慢性鼻窦炎用药时间会更长。 六到八周,甚至有人说的12周都有的。 鼻窦炎是可以根治的,只要你在这个综合的正规治疗方案下,鼻腔冲洗,鼻喷激素粘液促排剂。 包括一些,呃,心脑通窍的一些中成药。 包括这个中药熏蒸啊,雾化吸入啊,这些都是个综合治疗,本身孩子如果还合并过敏的话,那你这个治疗呢,可能会更,就是说用药种类更多一点,可能要加上一个抗过敏的因素。 小朋友鼻窦炎,如果你坚持了正规治疗,比如说慢性鼻窦炎。 出现了这些鼻塞,大量脓性分泌物,然后嗅觉减退,然后慢性头痛,以及咽喉部这种不适感的情况下。 那就是典型鼻窦炎的症状。 假如金匮正规的,我说的这些药物治疗六到八周,十周,甚至更长时间。 没有效果。 那么这种情况下,或者说治疗完过两个过一个月2022年10月31日 50 0 1
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安军明主任医师 西安市中医医院 针灸推拿康复科 近日,8岁的洪姓小朋友同学在母亲的陪伴下,来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师诊室就诊。原来,该患儿在五月下旬曾因重感冒,出现头晕、头痛、恶心、干呕、鼻塞等症状,经治仅遗留鼻塞症状不见好转,经人介绍,特来寻求针灸治疗。安军明主任医师通过望、闻、问、切四诊合参,中医诊断为:鼻渊,西医诊断为:鼻窦炎。遂给予针灸治疗,穴取方氏头针伏象上焦,倒脏下部,体针取百会、神庭、印堂、迎香、风池,列缺、合谷、足三里等穴,每日针刺1次,10次为1疗程。经针灸治疗1疗程,该患儿鼻塞症状完全消失。安军明主任医师介绍到,鼻窦炎属于耳鼻喉科常见疾病,发病率高,致病因素多样,多表现为浓涕、反复鼻塞、头痛等症状,病情多样、缠绵难愈,十分顽固,严重影响了患者的正常生活并降低了生活质量。安军明主任医师继续介绍到,鼻窦炎属中医“鼻渊”、“鼻鼽”等范畴,多由外邪入侵、滞邪未除,或脏腑虚弱、邪毒复作,邪气滞留于鼻窍所致,治疗原则是清热化痰宣肺、疏风除湿通窍。针刺所选百会乃手足三阳经及督脉阳气的交会穴,可提升阳气,强身健体;印堂主治头痛、失眠、鼻渊等症,有疏风通鼻、清热安神等功效;迎香穴是手足阳明的交会穴,主治鼻塞、鼻鼽不利等症;风池属足少阳胆经,有平肝祛风、清热通窍的功能,主治头痛、鼻塞等症状;列缺是手太阴肺经之络穴,有疏解肌表、舒经活络、宣肺利窍的功效;合谷为手阳明大肠经的原穴,有清热解表、镇静止痛等功效;足三里属足阳明胃经,有生发胃气、燥化脾湿之功,具有强壮保健的作用,以上诸穴配合,共奏祛风清热、通利鼻窍的作用。现代针灸研究表明,针刺可改善鼻窦炎患者鼻腔血管充血、黏膜腺体功能,促进分泌物吸收,增强免疫功能,缓解鼻塞症状,从而提高患者的生活质量。稿件来源:针灸推拿康复科张津铭稿件审核:针灸推拿康复科安军明2022年10月25日 163 0 0
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高尚副主任医师 上海市第一人民医院(北部) 耳鼻咽喉-头颈外科 鼻窦炎治疗分药物治疗和手术治疗。1、药物治疗分全身用药、局部用药。主要包括:(1)全身用药:抗生素,如头孢类、阿莫西林克拉维酸钾、莫西沙星等;抗炎药,主要指大环内酯类抗生素;激素,比如强的松、地塞米松等;抗组胺药、抗白三烯药;黏液促排剂如桃金娘油或者氨溴索。(2)局部用药:鼻用激素,如糠酸莫米松、布地奈德、氟替卡松;鼻用减充血剂如呋麻滴鼻液、羟甲唑啉;鼻腔用冲洗剂如海盐水或者高渗盐水。如果是急性鼻窦炎,一般使用上述治疗2-3周,就能明显缓解或治愈。如果是慢性鼻窦炎,必须强调充分的药物治疗,这个充分包括治疗时间以及联合用药。因为慢性鼻窦炎的发病原因比较复杂,可能包括细菌感染、炎性因子、过敏、鼻腔鼻窦功能紊乱、解剖结构异常等,而且慢性鼻窦炎病程一般比较长,因此治疗时需要考虑到各种原因,综合治疗,这就是强调联合用药的基础。比如联合使用抗菌素杀灭细菌、大环内酯类消炎、抗过敏药物解除过敏、激素减轻炎症及过敏、减充血剂消除肿胀等。2、关于手术治疗,如果慢性鼻窦炎,经过上述药物的规范治疗,2-3个月效果还不好,症状不缓解,或者伴发了鼻息肉,或者有明显的解剖学异常,或者出现了眼眶、颅内的并发症,需要考虑手术治疗。现在一般进行鼻内窥镜下的功能性的鼻窦手术,这是一个微创手术,可以在鼻内镜的监视下切除鼻息肉、开放鼻窦,把鼻窦里的病变组织完全清除,纠正解剖学异常;比如纠正鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲,从而达到治疗鼻窦炎的作用。2022年10月25日 491 0 2
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全世明副主任医师 北京中医药大学第三附属医院 耳鼻喉科 嗯,就说他是那个,他女儿是慢性的鼻窦炎,和磁共振腺样体都是检查过,都是正常的,但是头疼反复发作,持药期间只有几天头不疼,他主要是慢性鼻窦炎,嗯,他已经确诊了慢性,对对对,他主要是吃药,就那个只只有几天不头疼,然后他用冲鼻器的话也觉得特别疼,他有时候这个使用方法不行,他也会引起就是冲的,有些朋友拿那个盐水一冲。 一冲就冲到嘴里了,然后小朋友就排斥,就拒绝,这也是一个原因。 他已经诊断了,CT检查,核磁,CT,腺样体正常,但是。 头疼发作,最近几天不疼。 那他为什么没有,没有提示说核磁都做了,为什么没有说鼻窦炎呢? 但是医院说的是鼻窦炎,就已经确诊鼻炎了,头疼反发作,期间头不疼,后期又头疼,发现一年多了,从暑假开始吃药,期间只有几天不疼。 不停药期间反复头疼。 每次都进嘴吃饭睡觉正常,晚上睡觉偶尔鼻塞,鼻涕是透明白色的粘液。 这个鼻窦炎啊,它这个。 呃,鼻涕呢,他不一定说,不一定说,非得是那个黄母鼻涕。 黄脓鼻涕,一般我们中医上讲有湿有热,但是呢,他很多患者呢,他是那种黏鼻涕,像果冻一样,这种黏鼻涕发白,有可以可以稠一点,可以吸一点,假如说是过敏了,2022年10月10日 117 0 1
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刘磊主治医师 章丘区妇幼保健院 儿科 方剂名称:鼻渊合剂组成:苍耳子10克,辛夷6克,鸭跖草10克,薄荷6克,桑叶10克,芦根10克,白芷6克。 功能:疏风清热,排脓消炎。主治:慢性鼻窦炎急性发作,急性鼻窦炎。对慢性鼻窦炎,虽有疗效但不稳定。用法:以上为二天量。制成合剂,100毫升,成人每天二次,每次50毫升,儿童减半。如病情严重者,一天用二天量、效果更佳。方解:此方以《三因方》之苍耳子散中的苍耳子、薄荷、白芷、辛夷四味为基础,治疗急性鼻窦炎,其疗效是经得起考验的。再加《千金方》苇茎汤的芦根,用以清肺胃,化痰逐瘀;鸭跖草润肺清热来消除化脓性炎症。《内经》素有“胆热移脑”之说,用桑叶以清肝胆风热,更引药入经。加减运用:一般症状,用此制剂已足够。如症候群中的某一方面突出者,原方改用水剂。如头痛严重(一般鼻窦炎,仅为钝痛),涕出浓黄厚浊者,加夏枯草、菊花,甚或龙胆草。如鼻塞难通及嗅觉障碍(须以潴涕排空时为准)者,加菖蒲、路路通;涕清白而多者,加诃子肉、石榴皮;涕中挟血者,加茜草、赤芍;发现有息肉者,最好佐以手术。2022年10月09日 206 0 0
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杜幼蕊主任医师 运城市中医医院 儿科 鼻窦炎顾名思义就是鼻窦的位置出现了炎症,那鼻窦在哪呢? 人的鼻腔周围有多个含气的骨质腔,它们隐蔽在鼻腔旁边,这些空腔就是窦腔。人的头面部骨骼内一共有四组八个窦腔,它们分别是额窦、筛窦、上颚窦和蝶窦,有减轻骨骼重量,协助发音共鸣,保留气味分子以增强嗅觉的作用。鼻窦的黏膜与鼻腔黏膜是相互延续的,当鼻黏膜有炎症时,如处理不及时,常常会波及窦腔黏膜,发生炎症。 所以说,鼻窦炎和普通鼻炎的发病机理是一样的,普通鼻炎发病在鼻腔黏膜,而鼻窦炎发病在鼻窦黏膜,比鼻炎更深一步。所以孩子有鼻窦炎就一定有鼻炎,但有鼻炎不一定有鼻窦炎。 得了鼻炎、鼻窦炎怎么办呢?很多家长给孩子采用口服药来治疗。但是因为鼻窦位置较小,药物吸收很有限,所以导致鼻炎,鼻窦炎迁延不愈,其实对于这些小局部的炎症,局部治疗是最直接的治疗方法。 运城市中医院治疗鼻炎、鼻窦炎疗法特别,将纯中药外贴剂鼻炎贴直接贴于鼻梁处(鼻窦炎需加贴额窦或上颌窦),以达到清热通窍的目的。适用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、因感冒引起各种鼻部症状,作用直接、疗效迅速、安全无副作用。2022年09月06日 1077 0 0
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