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张华清主治医师 北京大学深圳医院 儿科 甲流进入高发期一文读懂甲流防治要点秋冬季,甲流进入高发期。甲流指甲型流感,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。宝宝得了甲流如何治疗?(一)轻症甲流宝宝可口服药物后居家护理;重症宝宝需及时住院治疗。(二)高热处理:宝宝体温>38.5℃可口服布洛芬或对乙酰氨基酚对症退热,要注意散热,适当减少衣物,可用温毛巾擦拭、洗温水澡等物理降温。提示:奥司他韦是治疗儿童甲流的药物。奥司他韦最佳给药时间是流感症状出现48小时之内,本药可阻止病毒颗粒在人体细胞的复制与释放。儿童使用奥司他韦是安全的。疗程5天,重症可适当延长。(三)咳嗽较轻:不影响正常生活者。无需特殊治疗。(四)干咳无痰:咳嗽剧烈者影响正常生活时可选用右美沙芬。(五)湿咳有痰:可用氨溴特罗口服液等化痰药物,必要时需雾化祛痰治疗。如果只是单纯的甲型流感病毒感染是不需要用抗菌药物的(如头孢、阿奇霉素等),是否要用抗生素应由专业医生进行判定。(六)咳嗽、鼻塞、流涕:根据情况决定是否加抗组胺药及生理盐水洗鼻。(七)咳嗽喘息:根据情况决定是否需雾化,常用布地奈德等。(八)犬吠样咳嗽:可能为急性喉炎,须急诊由医生决定是否使用激素类药物。提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。2023年10月08日 607 0 1
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陈春燕主管药师 新疆医科大学第一附属医院 药学部 流行性感冒(流感)不同于普通感冒,是一种严重的呼吸道传染病,流感病毒致病性强,传播迅速,每年可引起季节性流行,严重危害公众健康。儿童、老年人、体弱者的免疫力低、抵抗力弱,是流感病毒感染的高危人群。而接种流感疫苗,可以大大降低患流感的概率,和发生严重并发症的风险。即使不小心惹上了流感,打了疫苗,症状也会轻一些。01目前市面上都有什么样的流感疫苗?已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗(IIV4)和三价减毒活疫苗(LAIV3),其中IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗,IIV4为裂解疫苗,三价减毒活疫苗(LAIV3)为鼻喷疫苗。02三价和四价疫苗的区别?三价疫苗包含:甲型流感病毒(H1N1、H3N2)和一种乙型流感病毒(Victoria系)。四价疫苗包含:甲型流感病毒(H1N1、H3N2)、乙型流感病毒(Victoria系、Yamagata系)。后者比前者多了乙型流感中的一个谱系,两种疫苗无优先推荐,可根据自身条件自愿选择。03灭活疫苗和减毒活疫苗的区别?1、接种途径不一样,灭活疫苗是肌肉注射,减毒活疫苗是鼻内喷雾法。2、灭活疫苗不含有活性的病毒成分,而减毒活疫苗含有毒性减弱的病毒成分。它们都可以良好地触发人体免疫反应。对于流感病毒灭活疫苗,6月龄~8岁儿童,如既往未接种过流感疫苗,首次接种时,应接种2剂次,间隔≥4周;2022~2023年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗,则接种1剂次;9岁及以上儿童和成人无论是否既往接种过流感疫苗仅需接种1剂次。对于流感病毒减毒活疫苗,无论是否接种过流感疫苗,仅接种1剂次。04为什么要每年接种流感疫苗?1、流感病毒容易发生变异,每年流行的毒株可能与往年不同,疫苗成分会根据预测的病毒类型不同有所变化;2、接种流感疫苗产生的免疫力在体内是随着时间的推移逐渐衰减的,一般接种疫苗后获得的保护性抗体可维持6-8个月的时间。所以既往有过流感病史或者既往接种过流感疫苗也需要每年接种。05什么时间接种最好?通常接种流感疫苗2-4周后,才能产生具有保护水平的抗体,为保证接种者流感高发季节前获得免疫保护,建议每年在流感高峰来临前1-2个月接种疫苗。一般建议每年的9-10月进行接种。即使错过最佳接种时间,也可以在流行季任意时间接种,及早获得抗体保护。06流感疫苗接种的禁忌症有哪些?(一)灭活疫苗禁忌症:对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者,禁止接种。患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者,建议痊愈或者病情稳定控制后接种。(二)减毒活疫苗的禁忌症:因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者;长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年;2-4岁患有哮喘的儿童;孕妇;有格林-巴利综合征病史者;接种前48h使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者,或接种前5天使用过帕拉米韦,或接种前17天使用过巴洛沙韦(玛巴洛沙韦)者。07优先推荐哪些人群接种?《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人均应接种流感疫苗,优先推荐以下重点和高风险人群及时接种:(1)医务人员;(2)60岁及以上老年人;(3)罹患一种或多种慢性病者;(4)养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;(5)孕妇;(6)6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;(7)重点场所人群,如托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等。08流感疫苗可以和新冠疫苗一起接种吗?18岁及以上人群可在一次接受免疫服务时,在两侧肢体分别接种灭活流感疫苗和新冠疫苗;18岁以下的人群,建议流感疫苗与新冠疫苗接种间隔仍大于14天。2023年09月07日 274 0 4
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2023年03月06日 61 0 0
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李侗曾主任医师 北京佑安医院 感染综合科 呃,去年11月份打过流感疫苗,能避免甲流吧?啊,这个接种流感疫苗呢,能够降低我们感染的风险啊,但是呢,并不能避免得甲流啊,这个呃,流感疫苗的有效率通常就在30%-50%这么一个,这个比例当中啊,都很少超过50%啊,大部分情况下是呃不到50%啊,所以呢,呃,去年11月份打过流感,今年仍然啊不能够放松警惕,当然我们现在不用再打了啊,这个它可以保护半年以内,呃这个保护作用可以持续半年啊,就是说你现在是不需要再打,但是呢,还是有感染风险啊,我们仍然要通过戴口罩,情绪有毒,开窗通风这些来降低自己感染风险啊,这个如果出现了。 这个流感样症状啊,那么尽早的抗病毒治疗啊,可以降低这个重症风险,可以缩短病程啊,但是不能说我们打过疫苗,我们就可以这个这个放飞自我啊,它并不能够。 避免啊,感染甲流。2023年02月27日 204 0 2
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李侗曾主任医师 北京佑安医院 感染综合科 嗯,好,这个朋友问他说孩子得甲流了会传染家人吗?啊,这个是很有可能会传染给家人的啊,因为呃,咱们孩子病了之后呢,一般都会有家长来照顾,呃,那么尤其是近距离的接触,被传染的风险还是非常高的啊,这个我们经常遇到说孩子先得了甲流,他可能呃在幼儿园,在学校呃接触的人多,感染甲流的这个风险比咱们成人更高一些,那孩子得了甲流之后,家人去照顾他,可能跟他在一起的时间会更多,呃,家人随即就被传染的,这种呃还是非常常见的啊,那么所以我们一定呢,就是说在照顾孩子的同时。 呃,做好个人防护啊,首先呢,如果说家里有脆弱人群,就是老人啊,孕妇啊,有基础病的,免疫力低下的人,那这些人就要照顾甲流的孩子啊,当然其他的就流感的患者,他们也不要让脆弱人群来照顾。其次呢,我们要多开窗通风啊,因为这个病毒呢,它随着咳嗽,打喷嚏排到空气当中,如果我们多开窗通风呢,它就很快能把这个病毒给清除掉啊,降低咱们房间内的人感染风险。 呃,最好呢,咱们是呃带上N95KN95口罩,再去照顾甲流的患者啊,这样减少自己被感染的风险啊,不要说一着急呢,咱们就忘了这些个人防护啊,那一旦你病倒了,那你可能呃就更难有这个好的状态去照顾孩子了啊2023年02月27日 281 0 6
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