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2023年11月24日 241 0 0
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岳芳主任医师 河北省儿童医院 胸外科 现在得流感的越来越多,看门诊的住院的孩子很多,住院后大多孩子会说我们班休息了好多同学了,病房里检查后甲流、乙流阳性的也非常多,甚至还有混合几种病毒感染的。其实流感分为甲流、乙流,病瘤都具有传染性,甲流症状会更重一些,乙流次之。据报道今年超九称为甲型H3N2流感病毒感染,这是一种甲型流感病毒。甲型流感病毒感染后发病多,角急都有,高烧不退,可以达到39甚至40度,头痛、咽喉痛、四肢痛、肌肉痛,非常难受,部分人会有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等等。引流呢,相对症状轻一些,但是鼻塞、流鼻涕、头痛也很难受。如何应对?建议,一、勤洗手、戴口罩,多通风。二、避免接触有流感症状的人群,三减少到人群密集的公众场合。 四、关于流感药物奥斯塔韦和马巴洛沙韦的选择,可以根据个人的情况。这两药都是治流感的,奥塔韦主要是抑制病毒从被感染的细胞中释放,阻止病毒继续感染新的细胞,马巴洛沙韦主要是抑制流感病毒的腐质,减轻症状。另外奥斯他韦建议连续用药五天,马巴洛沙韦全程吃一次。两种药都是最好在感染后48小时内服用,都是处方药,都是医保药,大家可以根据情况在医生指导下用药。五、饮食易清淡,多吃易消化、富含维生素的食物,避免暴2023年11月23日 31 0 0
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孙普增主任医师 阳谷县人民医院 消化呼吸内科 成年人和13岁以上青少年用于治疗时,奥司他韦的推荐用法是每次75mg,每日2次,共5天;用于预防时,单次剂量与治疗剂量相同,但每天只需服药一次即可,用药时长和奥司他韦的剂型有关——即用于预防时,奥司他韦普通胶囊剂和干混悬剂的推荐用法是每次75mg,每日1次,至少10天;奥司他韦颗粒剂的推荐用法为每次75mg,每日1次,至少7天。1岁以上和1岁以下人群的用法用量可参考如下:大家还需要注意的是:奥司他韦用于预防流感时,仅在用药期间发挥预防作用,当停药之后不再发挥预防作用,而且在年龄、相关人群和流行病学史等方面是有要求的,因此不建议普通人群服用奥司他韦用于预防,避免滥用和导致相关副作用。使用奥司他韦预防流感,需要同时满足如下两个条件:①属于高危人群(孕妇、有慢性病患者、≥65岁老人、BMI>30肥胖人群、<5岁儿童)且没有接种过流感疫苗或存在免疫异常、对疫苗无反应、或疫苗接种不到2周;②48小时内接触过疑似/确诊流感的人,或近期去过公开疫情场所。2023年04月10日 438 0 0
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孙普增主任医师 阳谷县人民医院 消化呼吸内科 国内医院目前开展最多的流感病原学检测项目是抗原检测,其中采用快速诊断试验法最为广泛和常用,它的优势是操作简便、价格便宜、出结果快,但其阳性率低,一般只有50%左右,也就是有一半的流感患者是检测不出来,而且通常需要发病后2~3天才能检出,因为要等到病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时,才能检测出来——无论是甲流病毒还是乙流病毒抗原检测都是如此。此外,流感抗原检测的检出期通常很短,有的患者发病超过4天后采集样本时,可能出现假阴性结果,即流感抗原检测的敏感时长可能只有2~3天左右,太早和太晚都可能出现假阴性结果。因此,在感染初期或发病后超过4~5天,就算甲型流感抗原和乙型流感抗原是阴性,但如果结合流行病学史和症状判断为流感(甲流)可能性大时,可以口服抗流感药物(奥司他韦)。2023年04月10日 259 0 1
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 得了流感,不要紧张,科学治疗多可取得较好的疗效。疑诊流感,要及时就诊,由医生判断病情的严重程度。目前,各指南均建议早期(发病48小时内)使用抗病毒药物治疗,不必等待病毒检测结果,尤其是高危人群。发病超过48小时,症状无改善或呈恶化倾向时,也要进行抗病毒治疗。治疗重点在于早期抗病毒、缓解症状和防治并发症。此外,值得提醒的是,抗生素(老百姓称“消炎药”)及激素对流感病毒无效。在家休息多久呢?流感潜伏期通常为1-4天,平均2天。甲型流感病毒排出高峰期在疾病的24-48小时,然后迅速下降,疾病5-10天后,在呼吸道检测不到或仅能检测到极少的病毒。乙型流感病毒排出为双峰模式,即症状出现的前48小时和症状出现后24-48小时,即发病前及发病后的数日均有传染性。对于重症病例、幼儿及免疫功能受损的患者,病毒排除时间可能更长。有学者建议,流感至少隔离至体温恢复正常后48小时(非公认,不同亚型及严重程度有差异)。2023年03月12日 110 0 0
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