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曾建峰副主任医师 中山市中医院 泌尿外科·男科 的问题哈,嗯,做了前列腺液细菌药物培养,茶出有金黄色葡萄球菌跟粉粪肠球菌哦,这个一般都可以,呃,你既然做了药敏嘛,就说你做了培养,那肯定会有药敏嘛,它就会提示拿到药物对他是敏感的,那你可以按照药敏的结果来食用抗生素。 那么我建议你呢,不要一味的单纯的使用抗生素,其实可以结合中医中药,还有一些外治的方法,这样是效果是很好的,如果是单纯的使用抗生素呢,有时候效果是会受到一些影响的,而且还经常出现什么样的,就是出现二重感染,你这也是个很重要的问题。 那么这个朋友啊,TCM啊,如果你在听我的,我希望对你有帮助,如果你对我的解释获得认可,那你也帮我点个赞好不好? 呃,医生,大。2023年05月22日 51 0 1
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白强主任医师 上海新华医院 泌尿外科 前列腺增生是个老年疾病,老年人往往合并很多疾病,比如心肌缺血,动脉硬化等等,需要使用抗凝药或抗血小板药,比如华法令、阿司匹林等等。对于吃抗凝药的患者,做前列腺电切手术,世界上做了很多的观察研究,大部分的结果发现是用抗凝药会增加手术中和手术后的出血量,输血患者的比例也增加。华法林的抗凝作用非常强,应该在手术前五天停止华法林改用低分子肝素,这样出血会减少很多,但是也不影响原来心血管疾病的治疗。其他的药物,比如氯比格雷、阿司匹林也都应该停药,然后再择期手术。但是绿激光在气化前列腺组织手术的时候,还可以同时关闭血管,出血量很少,可以不停抗凝或抗血小板药物而直接手术。当然,绿激光的切除效果不如电切和火激光那么彻底,术后排尿改善的情况要差一些,长期随访前列腺增生症状复发的概率也大一些。2023年05月08日 69 0 0
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武国军主任医师 西安市人民医院 泌尿外科 那下一个问题是,细菌性的前列腺炎反复复发,要怎样治疗? 呃,前列腺前列腺炎的治疗实际上是一直是一个,呃,比较临床上一个比较难的问题,也就是说很多前列腺炎是很难,我通过药物就很快的就能达到一个治愈的,那首先你要判断你是不是有,你是不是有细菌性的前列腺炎,我不知道你这个诊断是从哪里来的,首先你是不是做了这个尿常规的检查,还有前列腺液的化验,那如果前列腺液里边是不是有白细胞,如果这些条件都满足了,那就满足了,你是一个细菌性的一个前列腺炎,那细菌性的前列腺炎呢,它的治疗啊,它首先要。 抗生素的一个规范的一个抗生素的一个治疗,那抗生素的治疗,那我们要明确的要有细菌性前列腺抗生素的治疗的疗程,一般要四到六周的时间,也就是说它这个治疗疗程是很长的,如果你的你你目前的治疗,他就给你开了一周的抗生素或两周的抗生素,实际上它是达不到疗效的啊,还有一种情况就是我用了一段时间的抗生素,我发现比如用了两三周,我去复查发现没有好转,那我们也可以做一个前列腺的细菌培养,那根据细菌培养做药敏实验,然后我们看哪一种抗生素对我的前列腺炎更有效,那然后我就选用这种敏感的抗生素治疗,当然抗生素只是治疗细细菌性前列腺炎2023年04月26日 22 0 1
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严肃副主任医师 北京协和医院 男科 教授,有网友提出问题,他想问一下慢性无菌性前列腺炎。 应该选用怎么样的治疗方法呢? 这个呢,问的这个问题有点大啊,因为这个治疗呢,确实有很多方面的治疗,因为我们都知道前列腺炎的话,本身就分成一个是急性细菌性的,慢性细菌性的。 和这个慢性前列腺炎和慢性骨盆仓促综合症,还有无症状性的前列腺炎啊。 那么这种的话,应该说无菌性的前列腺就也叫慢性前列炎,慢性很疼痛综合征,这个呢,在前列腺炎中,这个就是占的比例是最高的,大概百占到90%左右啊,那么如果叫我在这儿把这个治疗的方法一一叙述下来,可能这个需要的时间太长也不可能啊,但总体来讲,前列腺炎的治疗的话,第一个就是一定要生活方式要调理啊。 比如说少吸烟啊,少饮酒,少吃辛辣刺激性的东西,规律生活,不能熬夜,不要久坐啊,所以呢,生活方式的调理很重要。 生活方式调理以后呢,我们还可以给他用那个药物治疗,比如说像阿尔法受体,佐丹地,可德华呀,还有特拉唑吉呀,还有阿夫唑吉,这些都可以的,再结合比如说其他的植物药啊,植物药。 啊,对于这个这种,你这个就是排尿呃尿频啊,这些什么比较那什么,我们还可以用到M受体阻断剂,M受体短,你比如2023年04月15日 170 0 5
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2023年04月11日 609 0 0
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蒋毅主任医师 攀钢总医院 男科 慢性前列腺炎导致药品疼痛,抗生素中药,非甾体类药物,抗抗疫药,阿尔法受体,那这个疼痛是疼到疼到心了这个事情。 小伙子,这个可能我不是,我斗胆在这里说一句话。 你这个同志可能有。 怎么说呢,这个我不好说的哈,是。 有的人可能要说要也不不同意这样的说法,那是不是精神神经啊? 有问题这个问题啊,那么。 是不是慢性前列腺炎? 在精神神经症状导致的这种疼痛啊。 因为慢性前列腺腺炎的精精神神经症状千奇百怪啊,我这一生看过很多症状,包括什么背上痛,脚底般痛啊,这个会阴部痛,会阴灼热,屁股坐不下去啊,又虫在蚂蚁里面爬啊,在皮肤里面爬。 啊。 有幻觉什么症状都有,很多很多很多啊,这个有有兴趣的话啊,你可以把我的联系方式找到哈,有可能有的网友知道,嗯,我们私下再交流啊这个。 这个要评估啊,这个要评估。 如果用了很多抗生素以后,是不是肠道的功能紊乱,那么肠道的功能如果吃抗生素吃坏以后,那么这类的病人容易出现一个问题,吃抗生素把肠道吃坏,吃非甾体类的抗生素啊,这个抗炎药把。 抗把肠道吃坏,抗疫药也把肠道吃坏,肠道的功能如果变坏以后,他的精神神经功能进一步紊乱2023年04月08日 43 0 0
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2023年03月17日 1611 1 44
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严肃副主任医师 北京协和医院 男科 呃,这个网友想问一下教授,前列腺炎会阴痛该怎么用药呢? 嗯,这个前列腺炎的这个就是这这种的话疼痛啊,这个呢,其实这个回答这个问题还是蛮复杂的啊,因为前列腺炎这个,呃,前列腺炎引起的疼痛,我们说呢,多数都等于是这个叫三性前列腺炎,三性腺炎我们又叫慢性前列腺炎,慢性骨盆疼痛综合征啊。 那么它这种疼痛呢,它的特点就是它实际上是叫神经病理性疼痛。 什么叫神经病理性疼痛?也就是这个就是精神心理科经常说的所谓的叫躯体化症状。 就是你做检查啊,无论是查体还是做B超啊,做这个尿的检查都没有问题,但是他确实就觉得疼啊,这种的话就是叫神经病理性疼痛啊,神经病理性疼痛我们呃怎么用药啊,一般的来讲,我们首先就是经常用到的是阿尔法射体阻断剂,比如说我本人比较喜欢用多沙唑情控释片,就是可德华。 啊,葛德华用这个药比较多,当然我们还可以用一些高铁灵坦索罗汀的效果要差一些啊,其他的还可以用一些,比如说植物药啊,植物药现在像我们现在用的那个聚月宗啊,这些药就属于这个植物药啊,就属于植物药。 啊,那么还有些呢,可以用那个,用那个就是那个那什么用那个非载体类的抗炎药叭,如说像那个希乐宝啊,希乐希乐宝2023年02月23日 149 0 0
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张楷乐副主任医师 上海市第六人民医院 泌尿外科 就是这个问题,是慢性细菌性前列腺炎十多年,基本对所有抗生素都耐药了,尿频尿急等症状依然很重,怎么办?我们身体内是一个动态平衡的一个环,我们体内也有一定的免疫细胞,如果说这个前列腺炎啊,使用各种抗生素都没有作用,那么我们啊没法借助啊外援使用抗生素,那么我们只有通过我们自力更生了,我们怎么自力更生,那就是提高免疫力,通过我们的饮食健康啊。 嗯,适度的运动不可以啊,剧烈运动啊,剧烈运动后我们的体体质在一定时间段内也会有一定的下降。 免疫力下降,导致炎症的加重啊,另外就是啊,饮食方面还要注意啊,不要服使用一些我们中医上常说的发物,比如说啊羊肉啊,还有海鲜啊,辛辣刺激的食物。 另外就是睡眠也非常重要啊。 嗯,早睡早起啊,这样这样一些因素呢,对我们的免疫力都是非常重要的,如果说这些抗生素没办法帮到你,已经都耐药了,那么只能通过自身的免疫力来抑制这些细菌。 症状往往会有一定的好转。2023年02月19日 53 0 0
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张楷乐副主任医师 上海市第六人民医院 泌尿外科 哎,我们来我们来看一下这个问题,就是利福平和磷霉素可以用来治疗慢性细菌性前列腺炎吗?呃,这个也是啊,有一定道理的啊,就是说啊,如果是你这个提到了是慢性细菌性前列腺炎,那么你怎么去诊断这个呢?呃,一个方面是通过咱们的前列腺直诊去取到前列腺液,那么获得了这里细。 一个培养的结果,甚至是培养的细菌,它的药敏情况啊,来使用这样一种抗生素的,一般来说呢,嗯,呃,常用的经验性的用药呢,一般是喹诺酮类药物,比如说左氧氟沙星啊,另外啊,如果说嗯,它的效果不太明显的话,可以使用,嗯。 比如说嗯,米诺环素啊,这是是我的一些经验了,作为二线用药使用利福平和磷霉素呢。 这个一般来说,如果我要用这些抗生素,肯定是要啊,通过药敏来指导使用的,他们的治疗前列腺炎的一些证据并不是非常强。2023年02月19日 60 0 0
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