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吉庆主治医师 南京市中西医结合医院 中医男科 慢性前列腺炎是临床最常见的泌尿系统疾病,其症状复杂,病程迁延,并发症多,且易反复发作,成为令男士们困惑的疾病之一。我们从事男科临床工作,尤其对本病的防治有较为深刻的认识,故总结多方面经验,归纳出慢性前列腺炎患者的“三大纪律”、“八项注意”。若患者在求医和接受治疗的过程中能严格遵守,对促进疾病痊愈有着重要的意义。“三大纪律”:1.禁食酒类及辛辣刺激性食物。酒类及辣椒、葱、蒜等辛辣刺激性食物多能助火生热,引起前列腺反复充血,使病情加重或反复。门诊上,经常有患者告诉我们服药后本来已经诸症消失,但稍一不慎,酒桌宴会喝上几口,就又发作。因此,管住自己的嘴至关重要。2.禁止久坐及长时间骑车、驾车。慢性前列腺炎在发病方面有一个重要的特点就是“的士”等驾驶员及长期从事办公室工作者,容易发病,且多反复。原因就在于长时间久坐不动,压迫尿道上端的前列腺部位,妨碍腺体血循,造成反复充血,膀胱排空能力降低而患病。故慢性前列腺炎患者平时应加强体育锻炼,增强盆腔运动量,改善盆腔及前列腺的血液循环,才有利于病情的缓解。3.避免纵欲及长时间禁欲。过频的性刺激,长期纵欲可造成前列腺的主动或被动地充血及前列腺组织的功能性收缩,反复如此可造成腺组织的损伤从而引发炎症。但长期禁欲,忍耐不泄,致使前列腺分泌液过度积聚,同样会加重前列腺充血、炎症。所谓“流水不腐,户枢不蠹”,我们主张慢性前列腺炎患者应当有规律地进行性生活,每周以1~2次为宜。“八项注意”:1.保持良好的心态,正确面对疾病。由于本病病程缠绵,易于反复,加上不良广告媒体的误导,慢性前列腺炎患者往往顾虑重重,担心影响生育及性功能等,因此容易背上思想包袱。我们发现慢性前列腺炎患者多心理问题,且带有普遍性,甚至这方面的痛苦远远超过疾病本身的痛苦。因此患者应当保持积极的心态,消除不必要的精神负担,多参加有益于身心健康的体育、文娱活动。2.不要过分追求前列腺液常规、培养等化验指标在正常范围。为医学界公认的治疗慢性前列腺炎的目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量。但是从我们临床实践看,前列腺液常规、培养等化验指标的改善并非与症状的缓解呈正相关,因此患者大可不必追求前列腺液常规等化验指标在正常范围。3.不要频繁更换治疗药物,坚持规律用药。由于慢性前列腺炎症状顽固,而且前列腺组织外致密的类脂质包膜阻碍了其通透性,所以不管是中药还是西药,不可能一服药就能立竿见影。为此我们建议,当您的医生一旦同您敲定了治疗药物,您就务必坚持对该种药物服用一个疗程以上,效果确实不好再换药。4.不宜长时间接受抗生素治疗。据统计,只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染,因此患者无需动不动就接受抗生素治疗。即便是细菌性前列腺炎,抗生素也应根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力来选择;否则抗生素治疗只是经验性治疗,只有当临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。5.不要自行购买服用补肾壮阳等药物或保健品。慢性前列腺炎患者多有尿频、尿末“滴白”、腰酸、性功能减退等症状,经常有患者会认为自己属于“肾虚”,便自行跑到药店购买各种补肾壮阳药物或保健品。其实,慢性前列腺炎纯属“肾虚”者并不多见,即便有“肾虚”表现也多是虚实夹杂,此时仍当以治“实”为主。如果一味蛮用补肾壮阳之品,则无异于火上浇油,症状往往越补越严重。6.谨慎接受前列腺注射、经尿道灌注、射频、微波等侵入性治疗。虽然此类辅助治疗手段很多,有的短期内可能有一定的缓解症状作用,但都缺乏长期随访资料和循证医学证据。况且这类治疗费用昂贵,因此,我们认为这些治疗均意义不大,广告效果远超出实际效果,患者须谨慎使用。7.注意个人卫生,避免泌尿生殖系统感染。某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与某些真菌、病毒、沙眼衣原体、支原体等有关。因此,慢性前列腺炎患者,尤其是包皮过长者,更应注意局部卫生,因为包皮过长,藏污纳垢,容易逆行感染,导致慢性前列腺炎病情加重或反复发作。8.不要轻信广告及一些不良民营医院,正确选择就诊医院。当前,社会上存在一些私营医院,大肆宣传治疗各种泌尿生殖系统疾病,力吹疗效多么多么好,误导患者就医。结果患者往往是钱花了,非但丝毫未见疗效,反给自己造成了极大的心理压力。在此,我们提醒患者最好选择具备一定医疗条件,有较好医师队伍及长期学科优势的正规公立医院就诊。2011年11月11日 10994 1 0
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刘方副主任医师 淄博市第一医院(总院) 中医男科 1、 慢性前列腺炎患者要调畅情志,轻松工作、学习、生活,尽可能远离应激状态,使自己处在和谐环境中,消除任何压力。2、不饮酒、不吸烟、不饮浓茶及浓咖啡,忌食辛辣之品,并注意总结可能引起症状加重的食品,不再服食。3、不宜久坐,不宜长途骑车、骑马、驾车,并防止局部受寒。4、按时作息,劳逸结合,保持旺盛的精力。5、加强体育锻炼,坚持每日30分钟以上的体育活动,不仅有利于慢性前列腺炎的康复,对整个身体健康也是十分有利。6、患慢性无菌性前列腺炎者,已婚者保持有规律的性生活,不能过于频繁,不感觉疲劳为度。性生活不宜中断,不可忍精不泻,要努力将无性高潮的性冲动限制到最低限度。7、患慢性细菌性前列腺炎时,重视尿路感染治疗的系统化,限制性生活,有助于疾病的治疗,房事使用避孕套,防止传染女方。生殖道细菌感染时,应采取避孕措施,防止胎儿出现异常。淄博市第一医院中医男科门诊2011年05月30日 33559 4 0
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陈武山主任医师 望京医院 男科 前列腺疾病康复指南1、避免久坐、不洁性行为、饮酒、房事过度、洒后劳后行房、熬夜、长时间憋尿等不良习惯。2、忌食辛辣油煎炸等刺激食品。3、坚持按三个阶段用药。4、慎用各种尿道、肛门介入的任何治疗方法,不要轻信各种医疗广告。5、治疗期间,减少性交次数。6、不滥用抗菌素。7、对前列腺疾病想要彻底根治,需要系统治疗,不可只图一时之快。8、夫妻同治,效果更佳。9、每天坚持运动一小时,每周日不少于3次,有利于康复。10、有利于前列腺康复的食物:冬瓜仁、南瓜子、板栗、苹果、银耳及含硒食品等。11、经常按摩的穴位:蠡沟、太溪、委阳。每个穴位至少5分钟/天。12、尿频畏寒者,按摩委阳穴。尿频烦热者,指掐至阴穴、按摩太溪穴。13、阳痿早泄者可经常按摩气海、关元穴,以补法为主。(顺时针按揉)。14、射精无力者可按摩会阴穴,指掐足窍阴穴。电子邮箱:fcnn@sohu.com博客地址:http//blog.sina.com.cn/chenwushan比较好的治疗方法:(病程长或经多处治疗未效者)分三阶段治疗(一、清热解毒消炎排浊;二、活血化瘀、散结止痛;三、益肾填精,培补元气,增加抗病能力,减少复发,改善性功能,治疗早泄,提高精子质量),各阶段约1~2个月,绝大多数均可痊愈。但每个人身体素质不同,配合治疗的心态不同,用药的量不同,效果会有快有慢。有些人甚至一个月就完全好了。(早期或症轻且未经他处乱治者)一般一个月治疗即可痊愈。2011年03月22日 5465 0 0
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2011年01月24日 10382 0 0
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