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2011年08月09日 3029 0 0
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卢军主任医师 湖南省脑科医院 神经外科 癫痫患者应注意合理膳食,补充足够营养。因为在治疗中,使用抗癫痫药可能对消化系统带来影响,导致营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。粗粮中含有丰富的维生素B6,所以应多食粗粮;鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收;蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K。癫痫患者要做到食品多样化,多吃这些富有营养、易于消化的食物,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果,以有助于大脑功能的恢复和减少发作次数。一些刺激性大的食物,如姜、葱、蒜和辣椒等,应该少吃。癫痫患者要控制水和盐的摄入。过度饮水使胃部过度牵张,容易诱发癫痫发作;大量的水和盐分进入体内,会加重间脑负担,从而导致癫痫发作。癫痫患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作;而过饱也会诱发癫痫;患者应尽量少用兴奋性饮料,这些饮料中可能含有咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。(欢迎咨询:卢军:13517481409)2011年08月09日 2551 0 0
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卢军主任医师 湖南省脑科医院 神经外科 癫痫是一种慢性病,在日常生活中需要注意的事项很多,主要有:(1)保持充足睡眠,不饮酒,不吸烟,不嚼槟榔,不喝浓茶、咖啡以及不食用含大量咖啡因的饮料及食品,如巧克力等,避免暴饮暴食,预防便秘或腹泻,以保持最佳体力。(2)按时服药,不突然停药,平时不随意加服镇静剂或安眠药,妇女在月经前后要增加剂量,以减少发作。(3)注意体温的变化,高热时立即设法降温,包括冷敷或使用冰袋。(4)不得从事在发作时可能遭到伤害的职业和活动,如在火旁、水边,驾驶机动车辆,操作转动机器,登高,游泳等。(5)参加适当的体力和脑力劳动,尽量适应接近正常的学习、工作、生活和社会活动。(6)声音和光线的刺激可引起少数患者癫痫发作,所以要减少声音和光的刺激。(7)原发性癫痫患者宜多吃酸性食物,如花生、核桃、猪肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋等。(8)癫痫患者宜控制饮水,并且饮食宜淡(少吃盐),宜多吃豆芽,宜补充微量元素锰,(含锰较多的食物有黄豆、小麦、扁豆等)。(9)癫痫患者忌吃海带等碱性食物为宜。(10) 癫痫患者应多注意休息,避免过度劳累、受凉感冒发热、精神紧张、情感冲动、过度兴奋等发作诱因,一般看电视或电影时间不要太长,要少看或不看枪战片或武打片,一般不宜玩电子游戏。、(11) 戒吃可能诱发癫痫发作的食物:煎炸食品、肥腻食品(鹅肉、羊肉等)、辣椒、葱蒜、雄鸡、鲤鱼等。(欢迎咨询:卢军:13517481409)2011年08月09日 2387 0 1
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李殿友副主任医师 上海瑞金医院 功能神经外科 1.保持乐观情绪。临床实践证明,精神紧张、悲观失望等不良情绪可诱发癫痫发作。因此,癫痫病人一定要树立战胜疾病的信心,保持开朗乐观的情绪,正确对待疾病,积极配合医生坚持长期用药。 2.注意劳逸结合。过重的体力劳动、脑力劳动和剧烈的体育运动都可诱发癫痫发作, 必须注意劳逸结合。病人不宜从事驾驶车辆轮船、高空作业、操作机器以及需要经常接触水、火、电的工作,以免突然发作,造成危险。睡眠不足也易诱发癫痫发作, 癫痫病人尤其是儿童,一定要保证充足的睡眠,不要熬夜,避免睡眠不足诱发癫痫。3 .饮食有节,均衡。过饱过饥或一次性大量饮水可诱发癫痫。因此,癫痫病人必须做到饮食有节,避免上述因素。另外,喝浓茶、食用含大量咖啡因的食品如巧克力等,也可诱发癫痫发作,故癫痫病人应禁用此类饮食。酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作。传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。另外有研究表明:癫痫的发作是由于神经过度放电所致,而当人体短时间内过量地摄入食盐后,高浓度的钠盐可致神经元过度放电,从而诱发癫痫,故人们常常津津乐道的“少盐多醋”的养生之道,对癫痫患者依然适用。4.戒烟禁酒。烟、酒本身就能诱发癫痫发作,尤其是饮酒害处更大。此外,酒精还可加速抗癫痫药物在体内的代谢,降低血药浓度,使疗效降低。所以癫痫病人应禁饮一切酒类及含酒精的饮料。另外需要注意的是长期饮酒成瘾者,突然戒酒可引起癫痫发作,所以,癫痫病人应在医生指导下逐渐戒酒。5.按时服药。大多数癫痫病人要靠系统正规地服用抗癫痫药物治愈癫痫或控制发作,能否坚持长期服药是治疗成败的关键。从临床上看不按时服药、频繁换药、突然停药、服药时间太短等是造成癫痫治疗失败的主要原因。因此,癫痫病人一定要在医生指导下按时服用足量抗痫药物,千万不要随便停药、频繁换药,否则易引起复发,甚至导致癫痫持续状态。 6.定期复诊。抗癫痫治疗的整个过程都应在医生指导下进行,切忌病人乱投医和医生乱用药。为了观察药物疗效及毒副反应,复查服用药物的血药浓度, 避免服用剂量不足或过量,指导病人及时换药和调整剂量. 病人应定期复诊进行必要的检查,一般开始治疗1~2个月内应每周复诊1次,3个月以后可每月复诊1次。2011年07月18日 9830 1 2
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靳春来副主任医师 济南市第一人民医院 神经外科 由于女性生理期的特殊原因,癫痫病女性受月经的影响;月经期间,女性癫痫发作次数增多,部分患者每次癫痫的症状发作都是在月经前后或者月经期间。女性癫痫患者在生理期发作的情况很多,因为女性体内雌激素可以增加发作的敏感性,而孕激素可以增加抑制件补经逆质的活性,使神经细胞的兴奋性下降,从而起到抑制发作的作用,从月经前期开始,孕激素水平下降,雌激素和孕激素的比值逐渐上升,所以此阶段为发作高峰期,月经来潮后10天,孕激素水下达到高峰,雌激素的比值下降,故此阶段为发作的低峰期。月经加重发作在症状性癫痫中更为突出,那些已经有频繁发作者,或有月经前紧张者,更可能在月经前发作,或在月经性出血时发作。月经与癫痫发作之间的联系,可见于单纯性部分性、复杂部分性及全身强直-阵挛性发作,但不同类型发作和月经周期的不同时期有关。随月经周期的变化,癫痫症状出现,抗癫痫药物的也会随着变化。所以女性癫痫患者就要在经期前后要做好护理,不吃生冷食物,不要沾凉水,不要刻意吃甜食,多吃高纤维食物,吃饭要定时定量,避免血糖一下升高,又一下降低,减少心跳加速,头晕、疲劳、情绪不稳定等不适,尽量保持心情舒畅.2011年02月21日 2919 0 0
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田宏主任医师 中日医院 神经外科 (1)学习:发作得到控制后95%的癫痫患儿学习成绩与其他小孩无差异,但癫痫发作频繁的,就会明显影响其智能及学习。(2)工作:如发作控制不佳,患者对自己的工作能力要有一个正确估计,必要时可向单位领导及同事坦述病情,获取其理解及帮助。其实,癫痫患者如发作完全控制,掌握某种技能,其工作成绩也不亚于正常人,甚至考上大学。(3)婚姻问题;根据癫痫的遗传规律,特发性癫痫患者,其子女的癫痫发病率比普通人群高4—10倍,但特发性癫痫治疗一般并不困难。特发性癫痫患者是否结婚,我国尚无明确规定,但从坚持优生优育提高我国人口素质出发,提出以下建议,供遗传咨询时参考:①禁止近亲结婚,特别是双方均是原发性癫痫的近亲结婚及生育;②劝阻双方均患特发性癫痫结婚,如已结婚的应劝其不育;③特发性全身性癫痫的女性患者,又有明确的家族史,如已结婚,应劝其不育;④对于那些纯继发因素所致的癫痫患者则一般不会遗传,可结婚生子。(4)月经;近半数女性患者在月经前或月经中发作增加。(5)妊娠:部分患者在妊娠早期癫痫发作增加。当有癫痫的妇女怀孕时,应知道无论疾病本身或是服用抗癫痫药物,均对胎儿有危险,所有的抗癫痫药都有一些致畸危险性,但只要癫痫或药物控制得当,大多数患癫痫的父母能得到一个健康的小宝宝。(6)娱乐:发作期,严禁开车、游泳、高空及火旁作业。发作控制后,并非所有娱乐不能涉足,只是须注意安全,如游泳时须结伴同行,到安全地方游泳、避免到频繁闪光的舞厅跳舞。2011年02月20日 5135 1 0
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2011年02月17日 4242 1 1
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2011年02月17日 5760 2 0
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林巧主治医师 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院 神经外科 有人认为不少食物可以引起癫痫,特别是羊肉、牛肉等,有的甚至不许吃鸡蛋、鱼虾等,这些都是没有科学依据的。癫痫病人应该和一般人一样,正规规律饮食。食物品种多样化,米饭、面食、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼虾等等都要吃。但须注意,饮食要有规律,不要暴饮暴食,不要过饥过饱,茶、咖啡、可乐等中枢兴奋性饮料容易诱发癫痫发作,应尽量避免。适当减少辛辣刺激食物的摄入,避免吸烟饮酒。有些研究表明,在某些罕见病例中,缺乏维生素B6和维生素D可促使癫痫发作。某些矿物质对部分病人有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、豆类中)、锌(存在于肉、内脏、坚果、蟹、牡蛎中)和钙(主要存在于牛奶和乳制品中)可帮助某些人预防惊厥。少数病例中营养不良和血糖偏低与癫痫发作有关。因此,癫痫病人应定时进食,注意均衡营养。本文系林巧医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2011年01月27日 3823 0 0
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马康平副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 神经外科 癫痫病是一种比较复杂的疾病,通常形成这种疾病的病因非常的多,所以,其表现出来的症状是各种各样的,通常会给患者带来严重的伤害,在病人的治疗中,癫痫病人的饮食非常的重要,需要患者好好把握。 1、癫痫病人应适当限制碳水化合物的摄入量。癫痫病人所需要的热能和蛋白质与正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超过300克为宜;适当增加脂肪的供应量,宜占总热量的60%左右; 限制水分,每天不超过1000毫升;盐每天不超过3克;充分供给维生素与矿物质,尤其是铁、钙等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。 2、癫痫病人应限制钾的摄入量。脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人容易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等,严重癫痫患者可出现电解质代谢紊乱(高血钾症)。当饮食中含钾过多,就会增加患者的血钾含量,所以癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克。 3、癫痫病人的饮食不宜多吃含锌高的食物。对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。 4、癫痫病人切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,血糖水平先高后低,波动很大,也会诱发癫痫;暴饮暴食,过度饮水使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。 5、当患者腹泄、呕吐,大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。患者应尽量少用兴奋性饮料,因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。 6、应忌酒,饮酒可使神经系统高度兴奋,并使癫痫灶阈值降低,容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事,造成人身伤亡,或形成脑外伤而引起继发性癫痫。 7、癫痫病人应注意合理膳食,补充足够营养,在癫痫病人的漫长治疗中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外,注意补充上述物质,并多食蔬菜水果。米糠、麦麸含有维生素B6,所以应多食粗粮。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以癫痫病人不能偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。2011年01月16日 3856 0 1
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