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2019年06月28日 80779 0 30
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2019年06月24日 1513 0 0
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魏刚副主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 乳房是女性的“第二张面孔”。但是,我国乳腺癌的发病率高居女性肿瘤第一位,是女性最常见的恶性肿瘤。近10年,我国乳腺癌发病率增加了50%,死亡率上升了40%。乳腺癌已经成为中国女性“第一杀手”。相比之下,西方发达国家由于重视开展乳腺癌的早诊早治工作,同期死亡率明显下降,发病率也开始呈现下降趋势。要发现早期乳腺癌,很大程度要靠女性正确的自我保健意识,每个月做一次定期的乳房检查。月经正常的女性,在每次月经后一周、乳房相对松软的时候做一次自检;绝经后女性则在每个月选择一个固定的日子,比如发工资的日子,自己定期检查。当查到乳房的形态有异常时,就应找医生就诊。医生会根据手诊结果和年龄,选择是否做进一步检查和采用何种仪器设备。建议40岁以上的女性,每年做一次乳房X光检查;40岁以下女性,每年做一次乳房B超检查。随后根据检查结果决定今后检查的频度。有家族史、既往其他乳腺疾病、未生育或35岁以后才生育、未哺乳、停经晚到55岁以后的女性,属于乳腺癌高风险人群。这些女性应定期去有经验的医疗机构做乳房检查,掌握正确的自我检查方法,以利于早期发现可能的异常情况,及时排除或明确诊断,开始合理的治疗。乳腺检查包括手诊、钼靶、超声、磁共振等,早发现早诊断可以赢得更多治疗机会。即使复发转移,现在也有很多有效的治疗手段,相当多的患者可以获得很长时间的带瘤生存。所谓治愈,就是指患者得病后经过合理治疗,乳腺癌不构成对生命的威胁。治愈的关键因素,是治疗手段的合理选择和发现时病期早晚。乳腺癌主要治疗手段包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向药物治疗等,新的手段越来越多,这些手段的不同组合会给不同阶段的病人带来良好的治疗效果。乳腺癌无论发生在什么阶段,只要按照科学的理念去治疗,早期可以治愈,复发转移可以保证患者的生活质量以及长期的生存。如果在复发转移阶段,需要很多的支持治疗,会有更多耗费,病人也比较痛苦。相反,如果把积极有效的治疗用于疾病的早期阶段,病人得到的疗效会更好,花费会更小。2019年06月13日 1142 0 0
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马秀芬主任医师 甘肃省妇幼保健院 乳腺外科 “医生,我母亲是乳腺癌患者,这种病会遗传给我么?” “医生,我姐姐/妹妹前不久前诊断为乳腺癌,我很担心,我会不会和她们一样啊?” 作为一名乳腺外科医生,经常会被朋友和患者家属问到的这类问题。归根到底,这类问题就是在问“乳腺癌到底会不会遗传”? 大家都知道安吉丽娜·朱莉,美国著名的影视明星。朱莉的母亲在56岁时因卵巢癌去世,为了厘清自己的患癌风险,朱莉随后在医生的建议下进行了BRCA基因检测,结果显示,她的DNA带有家族遗传性乳腺癌/卵巢癌的BRCA基因突变,这将极大的增加她罹患乳腺癌和卵巢癌的风险。 2013年4月27日,朱莉进行了双侧乳腺切除,目的是预防乳腺癌。读到这里,相信大家心里也已经有了答案。是的,乳腺癌具有遗传性。 可是,并不是每个乳腺癌患者的直系家属都罹患了乳腺癌啊。还有,刚刚提到的朱莉做的BRCA基因检测中的BRCA基因是什么? BRCA基因又称乳腺癌易感基因,是乳腺癌遗传基因的一种,分为BRCA1和BRCA2基因,在所有的遗传性乳腺癌病例当中,BRCA1/2突变所占比例约为15%,是遗传性乳腺癌所有突变的基因中突变最频繁的基因。文献报道BRCA1基因突变者,患乳腺癌和卵巢癌的风险分别是50%-85%和15%-45%;BRCA2基因突变者,患乳腺癌和卵巢癌的风险分别是50%-85%和10%-20%。 那么,什么样的人群适合基因检测呢?以下是基于中国人群的特征所制定出的“乳腺癌患者推荐行BRCA1和BRCA2基因检测”的专家共识: (1)符合以下任何条件的乳腺癌患者:①家族中有乳腺癌遗传基因突变者;②发病年龄≤50岁;③三阴性乳腺癌且≤60岁;④双侧原发性乳腺癌;⑤有1个具有血缘关系的近亲也为发病年龄≤50岁的乳腺癌患者和(或) 任何年龄的卵巢上皮癌;或2个近亲患乳腺癌/卵巢或输卵管癌/胰腺癌者;⑥男性乳腺癌。(2)具有以下家族史一般人群:①家族中有乳腺癌遗传基因突变者;②家族中具有双侧原发性乳腺癌患者;③家族中有2个或以上乳腺癌患者(至少有1个发病年龄≤50岁);④家族中有卵巢癌(包括输卵管癌、腹膜后恶性肿瘤)患者;⑤家族中有男性乳腺癌;⑥一、二级亲属中患乳腺癌且发病年龄≤45岁;⑦家族中有3个或以上癌症患者,包括乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、白血病、弥漫性胃癌、肠癌等。 对携带致病性突变基因的健康妇女应该怎样预防乳腺癌的发生呢? 对携带致病性突变基因的健康妇女,给予以下相应的临床预防措施: (1)临床筛查:由于遗传性乳腺癌大多数于早期发病,因此对于BRCA1/BRCA2基因突变携带者,除了常规体格检查、乳腺超声检查,建议25岁开始,每年进行一次乳腺磁共振(MRI)检查。 (2)药物预防:目前乳腺癌药物预防主要是三苯氧胺,美国NSABP-P1有关乳腺癌预防临床试验的亚组分析显示,三苯氧胺可降低BRCA2携带者乳腺癌发病风险达62%,但对BRCA1携带者乳腺癌发病无任何影响,可选择预防性双乳切除或加重建,这可能与BRCA1携带者更多发展为激素受体阴性的乳腺癌有关。 预防性乳腺切除:研究表明双侧预防性乳腺切除可降低BRCA突变携带者的乳腺癌风险约达90%,同时行卵巢切除的患者乳腺癌风险降低达95%,尤其是BRCA1突变携带者。然而,预防性乳腺切除后,患者生活质量均受到不同程度的影响,如自身体态、乳腺的感觉、性生活影响等。因此,有关BRCA1/BRCA2基因突变携带者的乳腺癌预防策略需结合患者意愿及实际情况选择合适的预防措施。2019年06月11日 923 0 0
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王靖主任医师 医科院肿瘤医院 乳腺外科 近几年,HPV疫苗(即宫颈癌疫苗)的研制发展迅速,从2价到4价,再到9价的问世,为广大女性同胞带来了极大的福音。 在威胁女性的恶性肿瘤中,乳腺癌排名第一位,宫颈癌排名第二位。我们都知道现在已经有宫颈癌疫苗,那么,乳腺癌有预防疫苗吗? 很确定以及遗憾地告诉大家:目前没有。 为什么宫颈癌有疫苗,乳腺癌却没有?原因要从人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),也就是大家熟知的HPV开始说起。HPV是美国最为普遍的性传播病毒。早在1972年,德国科学家楚尔·豪森提出了宫颈癌可能是由HPV感染造成的。20世纪80-90年代,这一说法得到证实。2006年,人类历史上第一个癌症疫苗——宫颈癌疫苗经美国食药监局批准上市,2017年被批准进入中国市场。虽然2006年就有了预防宫颈癌的疫苗,但是由于普及度不够以及价格较贵,近年来我国宫颈癌的发病率仍然不断升高。 宫颈癌是由病毒感染导致的。然而,乳腺癌不是,起码目前的研究没有发现乳腺癌的发生发展与病毒有关,这也就是乳腺癌没有预防疫苗的原因。 没有疫苗预防乳腺癌,那我还能做些什么?虽然乳腺癌没有疫苗预防,但仍然有很多其他早期预防、早期发现、早期治疗的方法。例如: 1 绝经后女性的肥胖与乳腺癌的总体发病率和死亡率增加有关。故控制体重即为预防乳腺癌的方法之一。 2 高内源性雌激素水平会增加乳腺癌发病风险。长效、短效避孕药均或多或少含有雌激素,绝经期激素替代也会增加体内雌激素水平,因此,建议大家视情况补充激素,切不可过多补充雌激素。 3 没有生育孩子的女性乳腺癌风险高于生过孩子的女性,妊娠较晚的女性发生乳腺癌的风险增加(最佳妊娠年龄为25-30岁)。因此,建议女性在适合的年龄生育。 4 母乳喂养可降低乳腺癌风险,建议有哺乳条件的女性一定要珍惜。 5 有乳腺癌个人史或者家族史的女性、BRCA基因突变的女性,乳腺癌风险明显高于其他女性。这种情况下一定要做好定期体检,定期进行乳腺癌筛查,以早期发现及治疗。 虽然乳腺癌没有预防疫苗,但日常生活中,有很多我们可以做到的预防方法。另外,乳腺癌治疗方法很多,整体预后较好,大家无需过度担忧。 当然,随着医学科学的不断发展,可能未来的某一天,也会研制出预防乳腺癌的疫苗,让我们共同期待吧。2019年06月01日 5404 1 3
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李小龙主治医师 上海中山医院 超声科 乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,99%发生在女性,男性仅占1%。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势,已然成为当前社会的重大公共卫生问题。临床上经常会遇到患者因为乳腺疼痛前来就诊,但,乳腺癌真的会痛吗?实际上,早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,大多数患者是无意中触及到乳房有包块,或者是常规体检的时候发现乳房占位而来进一步就诊的,多数乳腺癌患者在早期、中期是没有疼痛感的,部分晚期患者,如果出现乳腺癌转移,如骨转移、脑转移或者是肺转移可能会出现骨痛、头痛或者是胸痛的情况。此外,对于炎性乳腺癌这种比较罕见的恶性肿瘤,早期就会出现疼痛症状。此类乳腺癌进展迅速,恶性程度高,预后差,短期内乳腺皮肤即可出现炎性改变,表现为皮肤红肿,有时会有疼痛和灼热感,部分患者伴有皮肤有橘皮样改变及局部的压痛。那么,怎样有效的预防乳腺癌呢?除了建立良好的生活方式外,定期体检非常重要。中国抗癌协会建议对于年龄大于40岁的女性或者乳腺癌高危人群及早筛查对于预防乳腺癌非常关键,检查方法包括乳腺超声扫查、钼靶检查等。超声检查作为一种无创、无辐射、实时简便的检查技术越来越得到人们的青睐。乳腺灰阶超声可清晰观察到病灶的位置、大小、形态及边缘情况,肿瘤与周围组织的关系;乳腺弹性超声可显示乳腺病灶的软硬度(乳腺癌往往偏硬);超声造影能呈现肿瘤内微小及大血管的分布、灌注情况,从而帮助判断肿瘤的良恶性;超声引导下穿刺活检可以微创下明确肿瘤的性质。乳腺癌并不可怕,早期发现,早期诊断,早期治疗是关键,手术以后也是能康复的,可以达到无病生存。女性,56岁。体检发现右乳外上象限占位,无疼痛感。灰阶超声扫查发现右乳低回声占位,CDFI:内部见丰富血流信号。术后病理证实为乳腺癌。2019年05月16日 3407 0 0
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经燕主任医师 中日医院 中医妇科 一场体检下来,10个女性8个有乳腺增生,还有不少查出乳腺结节的。很多人想不通的是,为什么有些结节只需随访,有些却一定要手术,乳腺增生、结节到底要不要紧? 先了解什么是乳腺结节: 首先要说的是:其实,乳腺结节只是一种现象,而并不是疾病本身。 可以说“乳腺结节”像个筐,很多病都可以往里装,值得庆幸的是,这里面绝大部分是良性疾病。 乳腺结节背后这些疾病可以有,比如:乳腺增生、乳腺囊肿等;或者是良性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤;还有就是最令人害怕的恶性肿瘤,如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。 一,乳腺增生症 乳腺增生症是几乎没有什么危害的“疾病”,甚至可以说不是病。它既不是肿瘤,也不是炎症,而是乳腺在性激素周期性变化的作用下,造成乳腺正常结构紊乱。 常见的小叶增生,就是乳腺增生症的一种。 主要表现: 1.月经前乳房胀痛,月经结束后减轻或停止,一般是双侧对称的痛; 2.乳腺可触摸到弥漫性(/囊性)结节,部分有乳头溢液。 乳腺增生不用怕,大多数都是正常的现象,只有极少部分(病理诊断为不典型增生的)有发展成乳腺癌的风险。 二,乳腺良性肿瘤 最常见的是乳腺纤维腺瘤,是由于体内性激素水平紊乱造成的,好发于年轻女性。 主要表现: 1.单发的无痛性的肿块,直径大多为1-3cm; 2.外形多为圆形或椭圆形,边缘整齐,表面光滑。 乳腺纤维腺瘤极少恶变,肿瘤发展也十分缓慢,若没有症状,也不影响工作生活,可观察定期随访。 三,最担心的乳腺癌 乳腺癌发病率已位居女性恶性肿瘤第1位。一个女人,一生患乳腺癌的几率为1/8-1/7。 乳腺癌的肿块特点: 1.单发、质地较硬; 2.边缘不规则、表面不光滑、常为无痛性; 3.有些伴有乳头溢液、乳头乳晕改变、乳腺局部皮肤改变等。 如果肿块有上述特征,一定要引起重视,请尽快就医。 四,生活中如何预防乳腺癌? 1,健康的生活方式 积极调整自己的情绪,保持心情愉快。 多运动,女性从年轻开始就应该控制体重;一项研究表明,绝经后肥胖者也较正常体重者乳腺癌发病率高。少抽烟喝酒,长期饮酒的女性乳腺癌风险升高。控制雌激素的摄入,慎吃避孕药、蜂王浆,不用含雌激素的化妆品。可以适时补充维生素D,能起到一定预防乳腺癌的作用。保持性生活和谐,避免人流;母乳喂养可降低乳腺癌风险。 2,定期体检 建议35岁以上女性每年做一次乳腺B超检查,乳腺癌检出率可达到85%;40岁后每年做一次钼靶检查。 3,定期乳房自检 建议成年女性,每次月经结束后自查乳房。看看两边是否对称,是否有肿块等。虽然大部分人摸不准,但可以让大家提高警惕。发现可疑变化时,及时去医院检查,千万千万别乱按摩、乱用药。 再次提醒:男性也会得乳腺癌哦! 文章转自:邵逸夫医院 全科医学科 俞人可 如有侵权,请联系删除2019年05月13日 8735 8 12
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2019年05月08日 12962 1 1
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吴高松主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 乳腺癌是女性中最常见的癌症。在关于癌症发生的调查中,乳腺癌仅次于肺癌,基本反映现状。得乳腺癌的病人,5-10%家里都有这个病史,算是先天遗传,而占90%的绝大部分病人,都归结于后天的因素。跟乳腺癌有关的基因突变,最著名的是BRCA基因,就是大影星安吉丽娜-朱莉(Angelina Jolie)有的那个。这里有一个概念要搞清楚,不是所有带乳腺癌遗传基因突变的人都会得乳腺癌,只是她们得这个癌的几率比其他人高很多。至于后天得了这个病,可以很简单理解成运气不好、倒霉,但实际上是因为环境、吃喝等因素。所以,你不可以选择父母,但是可以有后天的努力,降低得乳腺癌的几率!乳腺癌虽然主要是个妇女病 ,但与其说妇女有发病的器官,不如理解为妇女中导致发病的激素(雌激素)比较高。雌激素和乳腺癌的相关性是一个关键,在现代医学中,减少雌激素产生的一类药物已经成为了临床治疗乳腺癌的主力军。抓住这个重点,也可以很好理解乳腺癌的很多风险因素,因为他们都跟增加体内的雌激素有关。针对这些风险因素,我们才能采取相应的措施,降低患病的可能性。1要想远离乳腺癌,必须要有好身材体重跟乳腺癌的发病是有相关性的,研究发现绝经后过胖的女性,患乳腺癌的风险会比瘦的高出30%至60% (Reeves et al., 2007; Renehan et al., 2015)。体重怎么跟雌激素联系上的呢?一般认为胖的人脂肪细胞就多,而脂肪细胞是一个雌激素的来源。在绝经后,脂肪细胞变成是雌激素最主要的来源,所以更年期妇女如果太胖,体内的雌激素就会过多,乳腺癌的风险就会加大。这正应了那句老话:千金难买老来瘦!你也许注意到前面说的是绝经后,那绝经前是什么影响?同一个研究里发现,绝经前过胖的女性,得乳腺癌的风险会降低20%至40%!这是个什么意思?吃能长胖,难道年轻一点就真的可以把乳腺癌“吃”回去?非也!对于更年期前的女性来说,用体重来抵抗乳腺癌并不是一个很好的办法,因为即便能让乳腺癌的几率减少一点,其它癌症、其他疾病的几率会增加得多得多!而且大家都懂,一旦体重上来,想要减下去真是艰难,而乳腺癌的高发期是更年期后,这前面的利好注定会成为后面的利空。进一步研究还发现,最初衡量胖瘦用的是体重指数(BMI),那并不是一个最合理的指数。如果用肚子上的赘肉来衡量,绝经前女性的每多一寸赘肉,就多一寸乳腺癌的风险(Renehan et al., 2015)。所以,即使是中青年女性,吃出丰满可以有,吃出大腹便便万万不可!2少喝一点酒,癌症要分手再比如饮酒问题,有研究比较了人体中雌激素水平,证明饮酒的女性比不饮酒者要高(Key et al.,2011),所以饮酒多少都会增加乳腺癌的风险。如果只是偶尔来几口问题还不大,但是如果已经变成一种生活方式了,哪怕每天就只来一杯酒,风险就有了;如果到了酗酒的程度,则风险可增加100%-150%。 酒精之所以带来风险,是因为减慢了体内雌激素降解的速度,导致血液中雌激素水平上升。控制这饮酒量,对健康还有其他的更多好处,比如减少脂肪肝、肝硬化等,还可以避免酒后胡言乱语。3不吸烟、多运动吸烟和缺乏运动也是乳腺癌的危险因素。研究发现在绝经前妇女中,吸烟者比不吸烟或戒烟的人雌激素要高,而缺少体力活动的人雌激素也相对高(Verkasalo et al., 2001)。这完全可以解释为什么戒烟、运动都可以让女性更健康!当然,运动对身体的影响很广泛,不止局限于雌激素。有研究发现,人在跑完半程马拉松之后,免疫T细胞增加、同时限制免疫活性的Treg细胞减少(Zimmer et al., 2016)。这样的改变,应该是有利于体内的免疫系统清除癌细胞的。4少补雌激素既然雌激素过多会导致乳腺癌,食物里自然要适当避免一些含有雌激素功能的东西。目前怀疑比较多的东西有蜂王浆、高丽人参。蜂王浆曾经流行一时,家长都喜欢给孩子买这个作为营养补品。如今各种选择太多,家长们可能都陷入了混乱,不过还是有不少蜂王浆的铁杆粉丝,估计是小时候吃得太多,蜂王浆的影响已经深深植入脑海中。但是吃了蜂王浆,就等于补了雌激素!最近的研究发现,蜂王浆里的一些含量比较高的脂肪酸可以增加雌激素的功能(Moutsatsou et al., 2010)。虽然蜂王浆一直被怀疑有雌激素活性,以前的研究一直侧重在雌激素,由于其含量非常低,应该不足为虑。相比之下,蜂王浆里脂肪酸的含量真不低!没吃过蜂王浆的人以为它会像蜂蜜一样甜,吃过的人才知道味道是酸的。这酸味,就是来自蜂王浆里面的大量脂肪酸 。蜂王浆补充雌激素带来的危险,已经可以从一些病例感受到。2013年,重庆市肿瘤医院就收诊过一个7岁的恶性乳腺癌患者,而且是男童 。根据家长介绍,孩子日常饮食和生活作息与其他儿童没有差别,只是因为身体不好,有长期服用蜂王浆等补品的历史。一般说来,男性也会得乳腺癌,只是发病率比较低,只有女性的百分之一。至于儿童,则是更少,全世界报告的案例屈指可数。虽然严格来说这个病例并没有排除其他原因引起这癌症的可能性,但是感觉真没必要顶着风险去跟蜜蜂抢食这酸不拉叽的东西!至于高丽人参,经过研究发现,它可能带有的雌激素其实不是来自人参本身,而是那些污染附着在人参上的真菌(Gray et al., 2004)。人参的主要成人参皂甙则测不出有任何雌激素活性。除此之外,市面上各种天然美容产品,很多时候都会打着天然雌激素的旗号,但凡看见这些,千万谨慎使用。5葡萄柚少吃是的,没错,吃了葡萄柚,也相当于补了雌激素!有研究证明长期服用葡萄柚,人体内的雌激素确实会升高 (Monroe et al., 2007)。葡萄柚不含雌激素,怎么会有这种情况?原来,人体中天然产生的雌激素会有正常的降解,葡萄柚含有的成分可以抑制雌激素降解,结果就是体内的雌激素累积增加。但是长期食用葡萄柚与乳腺癌发病之间的关系,目前还没有什么数据。6天然抑制雌激素产生的食材,可以有!雌激素增加乳腺癌的风险,如果有什么食物成分能抑制雌激素在人体内的合成,就会降低雌激素水平。芳香化酶是体内将睾丸激素转变为雌激素的重要催化酶,在乳腺癌治疗中使用的雌激素抑制剂,实际上基本都是芳香化酶的抑制剂。在很多蘑菇里(馅蘑菇、香菇、双孢菇、褐菇、小褐菇等),发现有芳香化酶的抑制物质(Grube et al.,2001)。 这种天然的抑制物质,是耐热、溶于水的,意味着能够经受住烹煮过程的考验,而且能够很容易进入汤水。一个在韩国的研究发现,饮食中如果有比较多的蘑菇,更年期前患乳腺癌的风险有所降低(65-70%)(Shin et al., 2010)。由于其他的一些妇女病,如卵巢癌,也是跟雌激素有关,食用这些蘑菇同样对卵巢癌预防也是有益的。有一个关于卵巢癌的病人饮食的调查发现,跟同一地区的其他人相比,得卵巢癌的病人相对来说吃的双孢菇明显要少(Lee et al.,2013)。鉴于食用蘑菇本来就是味道鲜美的食物,饮食里多来一点蘑菇一定是极好的!同时要记住,如果蘑菇煮汤的话一定要把汤喝下,因为其中的芳香化酶抑制剂是溶在水里的。7还能安心吃点啥?雌激素虽然会增加乳腺癌的风险,但不能绝对认为它就是坏东西,毕竟女人的青春美丽靠的就是这激素,以致于在一些化妆品中就掺有雌激素,也有追求美丽的女人冒着乳腺癌的危险补那马尿里提取的雌激素。这就是一个难题,似乎美丽和健康搞得象鱼和熊掌的关系。确实,在小说里,能够红颜永驻又不生病的女人,一般有个名字:妖精。为了预防这乳腺癌,烟不能抽、酒不能喝、涂点化妆品还得担心里面有没有添加雌激素,这日子还能不能好好过了?而且,总不能顿顿吃蘑菇吧!其实平平淡淡吃点家常菜,也许比刻意追求那些高大上的补品有用!只是要注意食物来源的丰富,饮食不能单一。对乳腺癌发病率的研究发现,多吃水果、蔬菜、豆制品的人群,乳腺癌的发病减少 (Wu et al., 2015)。这其中的豆制品,含有一种异黄酮,是植物来源的雌激素,被认为有双重功效,既可竞争性干扰人体内源性雌激素,同时又能当担人体雌激素的一些功能,维持女性的正常需要。因为豆制品作为食物在世界各地都被广泛食用,它所含的雌激素活性自然带来安全性的担心,所以有很多研究仔细考察了豆制品到底是否诱发乳腺癌。这些研究太多,横跨几大洲的国家,纵跨几十年,但是饮食里各种干扰因素也太多,很难靠一两个研究而得出结论。最近有不少对各研究结果的综合分析,总体上没有发现大豆制品会导致乳腺癌(Chen et al., 2014)。相反,食用大豆还有可能减少乳腺癌发生,尤其是在东方人和更年期妇女。比如,在日本的一个研究中发现,更年期妇女食用大豆制品(包括豆腐、豆浆、纳豆、味噌等),乳腺癌的风险能减少30% (Wada et al., 2013)。当然,各种大豆制品中异黄酮含量区别可以很大,大豆里自然最多,纳豆、味噌里也不少,豆腐、豆浆里比较少一点。如果要有选择,应该选择豆腐、豆浆,因为那个日本的研究发现,对于更年期前的女性,尤其是胖一点的,异黄酮太高反而看不到什么好处。同时,有人担心大豆食物比较担心,怕其中嘌呤太多会导致尿酸增高,引起痛风。其实,在制作豆腐的过程中,一大部分嘌呤已经流失了,因此吃豆腐不需要担心嘌呤。总体上,跟其他的各种奇奇怪怪、成分复杂的补品相比,豆腐、豆浆是安全的食物,应该在饮食中占一定比例。吃女人的豆腐不好,女人吃豆腐却是极好的!当然,如果已经胖到不能吃豆腐,那就该觉醒减肥了!8常规检查不能少吃虽然是一件重要的事,但是乳腺癌的早期诊断对于治疗非常重要。美国癌症协会建议45岁以上的妇女定期进行乳腺癌x 线钼靶检查。现代医学对乳腺癌的治疗比较有效,越早发现乳腺癌,干预治疗的效果越好。Avon 基金会关于乳腺癌预防的公益广告图,讲的也是检查的重要性。我觉得这个图应该配个这样的中文解说:万物生长 有的能见 有的不见 即使不见 可以体检 尽早发现 便是晴天文章来源于微信公众号:健康不是闹着玩儿2019年05月06日 3713 0 2
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2019年04月27日 2016 2 2
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