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刘大吉主治医师 益都中心医院 风湿病科 大家好，我是风湿免疫科刘医生，今天给大家介绍一下系统性红斑狼疮，系统性红斑狼疮是风湿免疫科非常常见的一种自身免疫性疾病，也是老百姓口中所说的呃，风湿免疫病中的一种，该疾病好发于育龄期女性，尤其是以15岁到45岁之间的女性最为常见。 该疾病的临床表现多种多样，最常见的临床症状主要有发烧、面部蝶形红斑，疲乏、头痛、头晕，肌肉关节的疼痛，口腔粘膜的溃疡，脱发、头斑等。另外呢，该疾病，嗯，还可以累积心脏、肺脏、肾脏、血液系统、消化系统以及神经系统等多个脏器和系统，因此它的临床表现也是十分多样和复杂的。 那么系统性红斑狼疮是如何治疗呢？系统性红斑狼疮的治疗药物主要有糖皮质激素和免疫抑制剂，尤其是对于病情活动的患者来说，这两者是必不可少的。另外呢，还应该给于补钙、护胃、监测血糖、血压等其他的辅助治疗。 那么，系统性红斑狼疮能够根治吗？ 系统性红斑狼疮是一种慢性疾病，只有早期明确诊断和长期的药物控制，通过积极的治疗才有可能达到疾病长期的稳定。但是目前来说，该疾病尚无法根治。 系统性红斑狼疮的预后如何呢？ 近几年，随着诊断水平和治疗水平的不断提高，尤其是新型药物的研发上市。2022年07月10日
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姚海红副主任医师 北京大学人民医院 风湿免疫科 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，通常表现为皮肤、关节和内脏器官的受累，其特点是病情波动性大、复发频繁，给患者的生活带来诸多不便。虽然按照目前的医疗技术水平无法完全治愈系统性红斑狼疮，但通过规律服药和积极治疗，可以有效控制病情，降低疾病活动度，并预防或延缓内脏器官的损伤，提高患者的生活质量。对于系统性红斑狼疮的治疗，医生更注重的是病情的缓解和长期的稳定。在确诊后，患者应当在医生的指导下及时、规律地使用糖皮质激素和免疫抑制剂，并定期接受随访监测，以评估疾病的控制情况，同时留意治疗药物可能引起的不良反应。除了药物治疗，患者还需要树立乐观积极的心态，学会与疾病共存。一旦疾病得到稳定控制，即使是女性患者，也可以正常结婚、生育，且生活工作基本不受影响。但是如果患者自行减停药物或治疗不规范，可能导致严重的脏器损害，最终演变为急危重症，威胁生命安全。总之，尽管系统性红斑狼疮不能被完全治愈，但通过规范的药物治疗和积极的心态面对疾病，患者可以达到病情的稳定。因此，患者不必过分恐惧该疾病，红斑狼疮并不可怕，切勿“谈狼色变”、“谈激素色变”，要学会“与狼共舞”，积极应对，并寻求专业治疗和支持。2022年04月12日1089
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张佩莲主任医师 云南省中医医院 皮肤科 (1)性别因素：男性SLE发病率比女性低得多，但男性SLE患者常更发生较为严重的狼疮肾炎，预后一般比女性差。(2) 早期诊断是预后好坏的关键。如果到了全身重要脏器严重受损甚至功能下降才被确诊，那么不管治疗措施多么有力也往往无济于事。(3)早期正确合理治疗是狼疮预后好坏关键的关键，如正确选用激素，包括给药时间，给药剂量及方法。免疫抑制剂的应用大大改善了狼疮的预后，特别是对狼疮肾炎有极大的影响。 (4)重要器官损害 SLE可侵犯任何组织和器官，如侵犯肾脏、心脏、中枢神经系统，则预后相对较差，肾损害是狼疮预后好坏重要的一方面，有无大量蛋白尿，肾活检病理改变类型，肾功能好坏，及对治疗的反应对预后都有影响。肾功能衰竭是狼疮死亡的第二大原因。狼疮性中枢神经系统损伤常表现为精神症状和神经症状，心力衰竭也是常见的死亡原因。 (5)多系统损害，如肺动脉高压、肺纤维化等也是系统性红斑狼疮预后不好的因素。 (6)激素及免疫抑制剂的应用，死于狼疮本病的人越来越少，而死于狼疮并发症的人越来越多。感染是狼疮最常见的并发症，所以如何控制感染，也可以影响系统性红斑狼疮的预后。 系统性红斑狼疮的预后关键就是防止身体各内脏器官的受损，红斑狼疮本身对患者生命是没有威胁的，关键就是那些并发症的存在。2020年05月28日1650
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