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2022年12月08日 66 0 0
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2022年12月08日 35 0 0
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2022年11月07日 42 0 0
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2022年10月22日 87 0 0
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蒋毅主任医师 攀钢总医院 男科 别名:泌尿通片(德国HCP大药房)组成:金棒草、猫须草(猫须草提取物具有解痉和利尿作用,使膀胱更容易排空,更容易排出病原体)、红芒柄花(含植物雌激素,异黄酮类化合物芒柄花素:具有抗肿瘤、降血脂、抗心律不齐、尤其是抗菌、解痉挛、抗脂质过氧化、雌性激素等作用,能够改善动脉粥样硬化病变,还具有清除氧自由基、抑制血管平滑肌细胞增殖等作用,广泛应用于临床,疗效显著。中药鸡血藤含有芒柄花素,三叶草也含有).主要适应症:联合抗生素(可乐必妥、盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片、奥硝唑、依诺沙星、头孢托伦等)与其他相关药物(如中成药或抗氧化剂,蔓越莓,沙芭特、炎可宁、大败毒、银花泌炎灵、宁泌泰)治疗尿路细菌、炎症,尿路结石和泥沙型肾结石.主要禁忌:对成分过敏者不建议服用;心包积液及肾积水患者不建议服用.2022年10月22日 681 0 0
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2022年10月22日 259 0 1
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李骥主任医师 郑大一附院 小儿外科 郑大一附院小儿外科李骥:膀胱过度活动症,按时服药即可患者:超级感谢李主任,我儿子在您的精准治疗下,用了一个星期的药,尿频得到了有效控制。刚开始两天只吃琥珀酸索利那新片和缩泉胶囊,效果不是很好,后来我们按您的方法加上米拉贝隆三种药一起吃,第三和第四天白天尿频好一点,但晚上吃完晚饭到夜里11点还是尿频,但再经过三天用药,现在几乎好了,只是偶尔还出现想尿但尿不出的现象。记得当时您说要吃1个月的药,剩下三个星期的药还要全部吃完。这次真的非常感谢,解除了我们两个月的烦恼,也祝愿李主任在医学技术上不断进步,为更多的小朋友带来福音。郑大一附院小儿外科李骥:那就好,谢谢您的病情反馈,我们一起努力吧患者:李主任,晚上好,我有点情况想向您请教,就是我儿子现在晚上吃完晚饭有时每隔15分钟-30分钟还是经常尿一次,尿的不多,其他时间感觉挺好的,特别是上午吃了索利那新和米拉贝隆,有时3-4小时尿一次,就是晚上那一段时间不太正常!是不是早上吃的药,药效越来越低的原因?还有,他每次尿尿,从开始想尿到尿出来,等待的时间比以前正常的时候长,这是不是吃的药的原因?是不是以后好了,停药后就会正常。谢谢李主任。郑大一附院小儿外科李骥:早上吃的药,到晚上可能药效会下降,所以傍晚有尿频。另外,这些药是抑制膀胱收缩的药,所以会有尿等待现象,停药后会自动消失患者:谢谢李主任,现在正在康复阶段,可能还有点反复,但总体情况好多了。患者:李主任,晚上好,我儿子吃了23天药了,米拉贝隆还有9天药要吃,等全部吃完后我们再去您门诊复查一次。现在他情况是经常有尿等待现象,有事想尿也尿不出来,然后继续和其他小朋友玩,玩了一两个小时再尿就尿出来。有时想尿尿不出来,过一会又想尿,我就不知这种情况是属于尿等待还是属于尿频?他晚上睡觉一般夜里不起床,最多起来一次尿尿,早上起床的时候尿的比较多,也比较有力,但白天尿的一般不是太多,也没太大力量。郑大一附院小儿外科李骥:这种情况停药后会缓解患者:这次超级感谢李主任。我还有一个民间中药方子想向您反映。我同事听说我儿子尿频一直没好,她告诉我她妈曾经救过一个中暑的老婆婆,然后老婆婆感恩告诉她一个治疗小男孩尿失禁的土方子。后来她们村有三个男孩尿失禁吃了不少药都没好,用了这个土方子尽然全都治好了。我是学化学的,不太懂医学,但我听您给我们讲解,我感觉小男孩们可能就是膀胱过度活动症,一般医生用的可能是消炎药没什么效果。这个土方子是:取四小块桑螵蛸用水洗一下,放入锅中,加约400毫升水,用小火加热慢炖直至溶液体积约200毫升,然后打碎一个土鸡蛋搅碎倒入锅中,鸡蛋熟了后带药汁一起喝了。不知对不对,我反映给您,您是医学专家,说不定以后有帮助。再次感谢李主任。就是上面这个中药,同事买了送给我,我说已被您治好了。郑大一附院小儿外科李骥:感谢您费了这么大劲打了这么多字,我查了一下这个桑螵蛸,像是壮阳药,而且里面还含有抗利尿激素,应该是去氨加压素,如果你家孩子用我之前开的药吃不好的情况下,就要升级用弥凝片,也就是去氨加压素,这是个升级版的治疗尿频的药物,至于那个土鸡蛋,估计是改善口味的,主要还是桑螵蛸煮出来的成分发挥了作用。患者:我同事的妈妈现在还在我们单位住,她也亲口告诉我治好了三个小孩尿裤子!我是今天晚上才知道这个确切中药名,中药也是博大精深,民间土方子需要您们专家凝炼,等药吃完了,再去请您复查。我儿子现在几乎不尿频了,再次感谢李主任。患者:李主任好,我儿子吃了一个月您开的药,停药一个星期了,他尿频得到了有效的控制,停药后尿等待现象也没了。现在他一般是1个小时及以上时间尿一次,很少出现半个小时尿一次的现象。只是他一个小时尿的时候一般尿的量不是很大,力度也不是很大,感觉达到他生病前90%的水平。幼儿园老师也反应说他尿尿也正常了。这就不用在吃药了吧,让他慢慢恢复到百分之百的状态。这次超级感谢您。患者:上次和您反映的桑螵蛸中药,我请朋友用液相色谱和质谱联用仪测了成分,没发现去氨加压素,液质联用仪只能测确定可能的成分,其他有效成分用气相色谱与质谱联用仪暂时还没查出来。等待进一步实验,不好查,希望李主任有机会能研究一下,说不定像屠呦呦一样发现青蒿素。郑大一附院小儿外科李骥:好的,感谢您费劲周折对这种中药进行测试,有机会我去研究,孩子能恢复好就行,大家都高兴😀患者:我觉得中药能治病肯定是里面某一成分起了作用,而这一成分还没发现而已,所以要您们医学专家研究。孩子身体健康了,这次真的非常感谢您。我是做分析化学的,您以后有什么研究需要我尽力的尽管找我。患者:晚上好,我儿子停药大概有18天了,感觉现在尿尿力量也大了,我还想问一下这个膀胱过度以后会不会复发?郑大一附院小儿外科李骥:有复发的,一般冬天,天气寒冷也是一种利尿因素,另外,特别紧张的状态下也会,比如考试前。患者:李主任,我儿子停药已经50天了,现在彻底康复了,他尿尿也很有劲了,和患病前一样了。这次超级感谢您的帮助。祝愿您在医学技术上不断进步,给更多的小朋友带来福音。祝一切顺利,万事如意。2022年09月02日 652 0 1
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蒋毅主任医师 攀钢总医院 男科 作者观点:当代诸此种种,或皆为道具,须重视内涵,不看药品名称与医生宣传,只看药品内涵,“为我所用”为宗旨,如,实际上排石中成药组成也可以应用于一般下尿路症状的处理。本文不包括抗氧化剂在内。核心就是“止淋露”。“淋”,就是滴沥刺痛等种种刺激症状,“露”源自于《名医别录》,指淋漓缠绵不尽,癃塞不通。一、清法(清热解毒通淋、泻火除烦)(抗菌抗炎镇痛抗氧化活血化瘀,炎症、增生、淤堵):(1)相关症状:淋症特点:尿急,尿频,尿痛、尿浊、刺痛、瘙痒、蚁行感、尿道口溢脓、糊口、尿道口糜烂。尿中浊物来源:慢性感染性前列腺炎、大量服用抗生素等相关药物外排结晶、尿道腺体炎症、慢性肾脏疾病、结核、膀胱与尿道异物、尿道梗阻、尿道畸形(憩室、瓣膜、狭窄、精阜增生)。(2)偏重于通淋解除尿道刺激症状:龙金通淋胶囊(龙胆草、鱼腥草、白花蛇舌草、金钱草、紫丹参、地黄、栀子、竹叶柴胡、黄芪、茯苓、熊胆粉、人工牛黄。湿热瘀阻所致的淋证,症状:尿急,尿频,尿痛;前列腺炎,前列腺增生症见上述证候者。)银花泌炎灵(金银花、半枝莲、萹蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草。清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,症见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。)清浊祛毒丸(金沙藤、大血藤、蒲公英、牡丹皮、虎杖、地黄、山茱萸、广山药、茯苓、泽泻、益母草、黄芪。具有清热解毒,利湿去浊的功效。用于湿热下注所致尿频,尿急,尿痛等。)泌淋胶囊(四季红、酢浆草、车前草、石椒草,清热解毒,利尿通淋。用于湿热蕴结所致淋症,小便不利,淋漓涩痛,尿路感染见上述证候者。)清热通淋丸(胶囊)(爵床,苦参,白茅根,硼砂;下焦湿热所致热淋,症见:小便频急、尿道刺痛、尿液混浊、口干苦等,以及急性下尿路泌尿系感染见于上述证候者。)清浊祛毒丸(金沙藤、大血藤、蒲公英、牡丹皮、虎杖、地黄、山茱萸、广山药、茯苓、泽泻、益母草、黄芪;清浊祛毒丸,清热解毒,利湿去浊。用于湿热下注所致尿频,尿急,尿痛等。).三妙丸、四妙丸(川牛膝).茵陈五苓丸(茵陈、泽泻、茯苓、猪苓、白术、肉桂,湿热全身发黄,小便不利,寒湿阴黄者忌用)八正颗粒,清淋颗粒(片)(瞿麦,萹蓄,木通,盐炒车前子,滑石,栀子,大黄,炙甘草;清热泻火,利水通淋。).热淋清(头花蓼).炎可宁:黄连、黄柏、板蓝根、大黄、黄芩。请火热通淋。泌尿宁:柴胡、五味子、扁蓄、黄柏、白芷、续断、桑寄生、苘麻子、甘草(清热通淋、利尿止痛、补肾固本)双石通淋胶囊(关黄柏、粉萆薢、败酱草、青黛、滑石、车前子、石菖蒲、茯苓、苍术、丹参。清热利尿,化浊通淋。用于慢性前列腺炎湿热壅阻证。症见尿道灼热、小便频急、尿后余沥不尽、尿后滴白、阴部潮湿、会阴、少腹、腰骶部疼痛或不适,舌质红苔黄,脉弦或弦滑等。).宁泌泰(四季红、白茅根、大风藤、三棵针、仙鹤草、芙蓉叶、连翘。清热解毒,利湿通淋。用于湿热蕴结所致淋证,症见小便不利,淋漓涩痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎见上述证候者。).三金片(金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草。清热解毒,利湿通淋。).莲参通淋片(黄连、苦参、瞿麦、川木通、萹蓄、栀子、大黄、丹参、绵萆薢、茯苓、白术、石菖蒲、甘草。清热祛湿,利水通淋。用于非淋菌性尿道炎的辅助治疗,中医辨证属于湿热下注者,症见尿频,尿急,尿痛,尿道红肿刺痒,尿道口有分泌物,舌红苔黄腻)。五淋丸(海金沙、关木通、姜制栀子、黄连、去毛石韦、茯苓皮、琥珀、地黄、白芍、川芎、当归、甘草。清热利湿,分清止淋。用于下焦湿热引起的尿频尿急,小便涩痛,浑浊不清。广东国医堂制药股份有限公司,国药准字号).分清五淋丸(清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。木通、盐炒车前子、黄苓、茯苓、猪苓、黄柏、大黄、萹蓄、瞿麦、知母、泽泻、栀子、甘草、滑石。同仁堂,或丹龙).金沙五淋丸(海金沙、猪苓、瞿麦、大黄、赤芍、萹蓄、茯苓、木通、黄柏、地黄、车前子、黄芩、当归。清热通淋。可缓解小便次数增多,浑浊,淋沥疼痛等症状).(3)偏重于通淋活血:这一类中成药有很多,前列舒通胶囊(黄柏、赤芍、当归、川芎、土茯苓、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、虎耳草、柴胡、川牛膝、甘草。尿频、尿急、尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。清热利湿,化瘀散结。)(4)偏重于通关利梗阻:前列闭尔通栓(马鞭草、王不留行、白花蛇舌草、三七、制穿山甲、土鳖虫、琥珀、蜈蚣、栀子、黄连、黄柏。良性前列腺增生症属湿热瘀阻证,证见:夜尿频多、尿道灼热、排尿困难、小腹胀满、尿后余沥不尽等症)金前列康(黄莪胶囊,黄芪、桃仁、莪术、大黄、土茯苓、薏苡仁、益母草、夏枯草、肉桂、北豆根、桔梗、川牛膝。用于前列腺病如I、II期良性前列腺增生症气虚血瘀、湿热阻滞证。症见排尿困难、尿意频急、或小腹胀满或疼痛,舌质淡紫或有瘀点,苔薄黄腻,脉细。特别注明严重胃炎、胃及十二指肠溃疡者禁用。)舒泌通丸(川木通、钩藤、野菊花、金钱草;清热解毒,利尿通淋,软坚散结。用于湿热蕴结所致癃闭,小便量少,热赤不爽,前列腺肥大见上述症候者)癃闭舒(补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀、山慈菇。温肾化气,清热通淋,活血化瘀,散结止痛。用于肾气不足,湿热瘀阻之癃闭所致尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线,小腹拘急疼痛,腰膝酸软等症;前列腺增生有以上证候者也可应用。)前列癃闭通片(黄芪、桂枝、淫羊藿、土鳖虫、冬葵果、桃仁、柴胡、茯苓、虎杖、枳壳、川牛膝。用于肾虚血瘀所致癃闭,症见尿频,排尿延缓、无力,尿后余沥,腰膝酸软;前列腺增生见上述证候者。)前列桂黄片(酒制大黄、煨猪牙皂、肉桂、蒲黄、滑石粉、川牛膝;用于尿路瘀阻所致癃闭,症见小便频数,尿急迫,小便不畅,尿后余沥;1,2期前列腺增生见上述证候者。)前列倍喜胶囊(猪鬃草、麸炒蝼蛄、王不留行(炒)、皂角刺、烫刺猬皮;消利湿热,活血化瘀,利尿通淋。用于湿热瘀阻所致的小便不利,淋漓涩痛,以及前列腺炎,前列腺增生见上述证候者。)。(5)偏重于排石通淋,但是又可以应用于一般下尿路症状:五淋化石(广金钱草、鸡内金、泽泻、沙牛、琥珀、黄芪、石韦、海金沙、车前子、甘草、延胡索。通淋利湿、化石止痛。小腹拘急引痛、小便频数、淋沥涩痛、尿中有砂石或尿浊等症状。)石淋通、金钱草冲剂(广金钱草)复方石韦胶囊(石韦、黄芪、苦参、萹蓄。清热燥湿、利尿通淋。小便不利、频、尿急、尿痛、下肢浮肿等症状。)肾石通(金钱草、王不留行、萹蓄、延胡索、鸡内金、丹参、木香、瞿麦、牛膝、海金沙。尿中夹有砂砾、疼痛难忍、难以排出、尿中断、常常突然出现,伴有一侧腰腹部疼痛难忍,甚至牵引外阴疼痛的小腹部胀满疼痛等)复方石淋通(广金钱草、石韦、海金沙、滑石粉、忍冬藤。清热利湿、通淋排石。尿频、尿急、尿痛、尿不尽,小便色黄或小便带血。)二、温(温通、温固、活血,助膀胱气化)法泽桂癃爽胶囊(阴虚火旺忌用,泽兰、皂角刺、肉桂。行瘀散结、化气利水。现代药理学研究表明本药有抗炎作用。夜尿频多、排尿困难,或小便频急、排尿不尽、小腹胀满、少腹、会阴或腰骶疼痛或不适等)金匮肾气丸,济生肾气丸前列舒乐五苓丸(散)应用广泛,不明原因下尿路感染、下尿路症状,日本研究应用比较多。如有未知品种欢迎患者评论区留言,谢谢!2022年08月08日 858 0 0
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2022年08月04日 518 0 5
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蒋毅主任医师 攀钢总医院 男科 不管您是我接诊的哪一类患者,我的任何经过深思熟虑给出之中药处方对您非常重要,虽然坚持传统的中医药文化习惯有点难(苦而难吃,熬药不方便),但是良药苦口利于病,尤其是当您用过了无数抗生素,种种对症治疗药物无效的情况下,中药复方可能是您最后的希望了,它具有抗生素等现代药物不可替代的重要作用:即抗纤维化、抗炎、抗氧化、抗包括病毒在内的种种微生物感染、改善微循环、改善盆底静脉淤血、抗抑郁与精神神经调节、抗过敏,免疫调节与机体免疫修复,组织修复等等综合治疗作用。而中成药的特点、缺点是大众化,具体个体体质病情针对性不强,单味药剂量不够,不能下“猛药”。但是,任何中医药治疗必须要建立在彻底了解患者发病病史、曾经之用药情况、充足彻底全面反复科学的检查、极其充足无所不用其极的抗生素治疗,充足的现代药物对症治疗、精神心理内环境调理之基础上。我的修炼足迹,多种版本的《中药现代药理学》,《古今淋证大全要录》,《本经》,《别录》,《药性论》,《珍珠囊》,(时珍之)《纲目》,《妇人大全良方》(以妇知男,精经水相通,异病同治),《丹溪心法》、东垣之(《脾胃论》《内外伤辩惑论》《医学发明》《兰室秘藏》),(刘完素)《河间六书》,唐《千金方》,《景岳全书》,大学必读之《内经》,《金匮》,《伤寒》,《温病》等。本人极其崇拜东垣(脾胃论,阴火湿热论),丹溪(相火论),时珍(本草学之博大精深,百病之精深),尤其崇拜时珍之学与行!也是《本经》《别录》、《本草纲目》的痴迷者!2022年04月12日 395 0 3
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