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付开磊主治医师 中国医大一院 卒中中心 急性脑梗死是因脑部的血流被血栓阻断所造成脑组织坏死，可能产生永久性的伤害，遗留残疾。如果有方法可以快速溶解血栓，就有可能减少因血栓阻塞所引起的脑部损害程度，减低肢体瘫痪、言语障碍等残疾风险。上世纪划时代的静脉溶栓治疗应运而生，它是目前国内外指南推荐的急性脑梗死（脑血栓）最有效的治疗方法之一。目前主要的溶栓药物是二代溶栓药阿替普酶（重组组织型纤溶酶原激活剂）或者三代溶栓药物替奈普酶（重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂），该药物进入体内后可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，与脑血栓发生特异结合并溶解血栓，达到脑血管再通。发病多长时间内可以静脉溶栓呢？大家知道，当急性脑梗死发生后，每分钟有190万脑细胞发生不可逆性死亡，140亿神经突触丢失，所以溶栓治疗是有黄金救治时间窗的。目前国内外指南推荐发病4.5小时内的急性脑梗死患者可以接受静脉溶栓治疗。有些发病时间大于4.5小时或者不知道发病多长时间的患者（比如发病时正在睡觉，醒来后发现肢体活动不灵活或者言语不清）可通过精准的影像学评估后进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓的获益和出血风险是怎样的呢?我们就结合下面的图片看一下，每治疗100例病人，有32个人从溶栓中获益，显著减低残疾及死亡率。然而静脉溶栓治疗药效强烈，也就决定了应用它也是存在风险的，其中最严重的是脑出血、消化道出血等出血风险。研究显示静脉溶栓的出血风险约为2%-7%，但因出血而导致的病情恶化仅占3%。所以客观上讲，急性脑梗死静脉溶栓治疗获益大于风险，当病情需要医生建议进行静脉溶栓时，我们不应该惧怕潜在的风险，因噎废食！国家卒中报告数据表明我国静脉溶栓率仅有10%左右，而欧美国家中静脉溶栓率可达90%以上，根本原因是就诊不及时，错过了溶栓黄金时间窗；其次是惧怕出血风险。为了提高脑血管病的救治率，国家卫健委要求二级以上医院及专科医院建立卒中中心，开设脑卒中急救绿色通道。所以出现“中风120”原则中的症状时，我们应迅速拨打120，前往就近的建设有“卒中中心”的医院就诊，走脑卒中急救绿色通道，接受静脉溶栓治疗，最大程度降低致死致残率。2022年03月28日
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陈琳副主任医师 东直门医院 神经外科 下面总结了本人20多年临床接诊的众多患者常见的误区，他们走的弯路和基本医学知识的匮乏，让我感叹之余，更希望告诉后来的病人朋友，一定不要重蹈覆辙贻误战机！脑出血比脑梗更严重更厉害（X）如果不及时正确治疗，这两个病哪个病都不轻，严重者都有生命危险！脑出血如果找对了大夫，用对了方案，例如能微创的，如果幸运也是选择了微创，而没有全麻开颅，同时又成功的较短时间清除了血肿，恭喜您！有时候可能比很多脑梗有更好的恢复。当然，有的脑梗及时介入取栓动脉溶栓，也多会有好的效果。脑出血比脑梗多（X）这是错觉。脑梗与脑出血比例是4：1，是4倍左右。但是有的脑梗死范围小，可能症状相对较轻，有些“低调”；而微量脑出血的发生率较少，一旦出血，一般量不少，一鸣即惊人！脑梗/脑出血急性期后，我带病人要赶紧去康复医院/康复科去做康复了（X）您只对了一少半！隔靴搔痒，永远不如直奔主题。现在的主题是脑司令部坏了，主要应该优先修复脑细胞和中枢网络。而不是先跟门口的几个“小兵”较劲。所以，急性期后，是尽早“神经修复”，效果才最好，这才是脑出血脑梗治疗的“正道沧桑”！脑梗脑出血脑损伤是不可修复的（X）这是陈旧的过时的观点。神经修复学已经多年了，中枢神经是可以修复的，这个观点已经获得来自全世界50多个国家的专家认可了。中国是这个领域的引领者！大夫，您说中枢神经可以修复，那我脑梗/脑出血能否立马痊愈（X）珠穆朗玛峰是可以登顶的，但也要一步一个阶梯，阶梯治疗，阶梯进步。空中楼阁，目前看是不现实的！内因+外因！但急性期有些病人，经过早期神经修复穿刺治疗，效果确实立竿见影，令人震惊！我脑梗/脑出血1年了，没希望了（X）根据“神经修复学”理论、基础研究成果和大量病例，有些长达31年的神经损害，还有改善的可能。脑脊髓神经修复潜力，有时候会大大超出您的想象力！脑血管堵了脑梗了，我要千方百计弄通（X）有时候过犹不及，部分患者因为太过溶栓取栓，在脑梗上，雪上加霜，导致了脑血管破裂，脑出血，反而加重了病情，甚至死亡！适可而止，凡事讲究一个度。何况，我们人的大脑有丰富的血管网，有强大的血运代偿机制，相互补偿，如果再加上及时早期的神经修复穿刺治疗，一般很有康复的前景。我脑梗脑出血针灸、康复了1年还没有啥变化（X）不能怪针灸、康复不好，只能怪咱们太执着。如果康复针灸半个月还不见好，没啥变化，为何不尽快试试其他方法？手拿东西、走路，我似乎感觉好了，不用再管了（X）应该继续治疗1个月，巩固疗效，这是基本常识，要巩固学习成绩。.我是脑梗偏瘫后遗症了，没戏了（X）有些新方法，还是值得尝试。试，才有希望。每年还都有一些新方法出现。另外，我们最新观点是用“神经损害病”，不提倡用“后遗症”这个词了，这out了。大夫，我脑出血偏瘫3年了，你说能治，那我3次治疗能好（X）我也是这样希望的，但一般需要多次治疗，除非您是95分，到100分还是比较容易的，但更多的是40~60分的学生，还有20、30分的同学。我脑梗脑出血后遗症，全国各地看，都没有办法，看来这一辈子就这样痛苦了（X）请来首都北京看一看吧，值得一试。这里才是中心！科学治疗，及时治疗，积极治疗，才能有灿烂的笑容和更独立自由的明天！2022年03月19日1465
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王建伟主治医师 东直门医院 脑病三科 陈先生妻子黄某(化名)性格比较暴躁，长期辱骂丈夫、婆婆和孩子。近日，由于家中琐事，黄某与婆婆再次发生争执，黄某辱骂婆婆，导致婆婆气得晕倒在地上，送医后被被确诊为脑梗死。 情绪激动为什么会得脑梗死？ 脑梗死也叫中风病，其根本病机是阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑。情绪激动会导致气机失调，所谓“怒则气上”，导致气血上冲头部，血压升高，冲击脑内血管，导致血管的堵塞或者出血，就是脑梗死或者脑出血。 中风病属于急危重症，具有高发病率，高致残率，高死亡率的特点，一定要高度重视。其发病分为中经络和中脏腑两种类型。中经络主要表现为突发一侧肢体活动不利，突然说话不清楚，口角歪斜，伸舌偏邪等，而中脏腑会出现突然晕倒，不省人事，较之中经络要严重。 突发脑梗死应该怎么办？ 一定要第一时间送医院，脑梗死发病的3-4.5小时内，如果能及时就医，可以进行溶栓治疗，就是通过静脉给活血药物把堵住的血管通开，使脑梗死的症状消失，这是目前治疗脑梗死最有效的办法，但是其禁忌症较多，并且一定要在有效时间窗内就医。所以突发脑梗死后第一时间送到具有溶栓条件的医院是最关键的。 情绪激动不仅仅会导致脑梗死，还会导致好多疾病的发生。比如高血压，好多人情绪一激动血压就飙升，然后出现头晕、头痛等症状；还有各种气血失调的疾病，如肝气郁结会出现胁痛，失眠，焦虑等；气血失调会导致乳腺结节，甲状腺结节，月经失调等。 总之，吵架、生气不仅影响家庭关系，对身体健康也是百害而无一利的，学会控制自己的情绪，是保持健康的第一步。2022年01月11日588
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焦辉主任医师 北京天坛普华医院 重症监护室 患者家属在好大夫上写了这样一个记录： 患者第一次8个月前，脑梗急救出院后，除了说话不清楚，能走能正常生活。 第二次4个月前，吃利尿药哈乐，导致突然半身瘫痪，因为农村意识太差，未进行就医。但是意识清醒能哭能笑能吃饭。 第三次2个月前，吃拜阿司匹林导致胃出血，用了止血酶导致脑梗加重，不认识人，无法吞咽，全身彻底瘫痪，但是挠脚心会收缩一下。 我只求您，让我爸能通过手术，认识家里人，感受我们对他的爱，多活几年。现在啥药也不敢吃。胃出血已经好了。 这种脑梗塞偏瘫失语的患者在国内太多了，为什么反复脑梗塞？能不能控制？新的方法来了。 脑梗塞后梗塞周围水肿，原本脑部只能有120毫升的水，就增加了很多水肿的水，这时候到医院抢救，大量脱水，扩张血管让水肿降低和恢复到原来的120毫升水的正常状态，但是不可能了。急性期过去后，患者脑内水肿没有降低，出现二次梗塞，偏瘫失语加重，梗面积扩大。第三次因为抗凝不适当再次脑梗塞加重。家属只求医生，让他的爸爸能通过手术，认识家里人，感受我们对他的爱，多活几年。 这是患者的心声，谁能做到？恐怕这个难题又让我从脑昏迷救治与促醒之余，开始治疗脑梗塞后遗症，偏瘫失语。因为我主张降低脑压，梗塞昏迷会很快好转，现在全国对梗塞后遗症没人开展这项技术，重任落在我们的肩上。方法有了，不怕在梗塞的出现。希望此类病人能够说多活几年，减少反复梗塞。2021年11月22日835
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赵明光主任医师 北部战区总医院 神经外科 卒中可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神情绪障碍等症状，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的“四高”特点。因此被中国疾病预防控制中心（CCDC）冠以人民生命健康的“头号杀手”的称号。2021年10月29日是第16个“世界卒中日”,宣传主题就是“警惕卒中症状，尽早识别救治”。 一、脑卒中是什么？ 脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。? 二、导致卒中的危险因素有哪些？ 脑卒中是可防可控的。脑卒中可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、不健康的生活方式（吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素）等。 三、哪些时刻容易发生脑卒中？ 四、怎样预防脑卒中发生或复发？ 养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效地防治脑卒中。 （一）日常生活习惯和行为应注意以下7点： 1、清淡饮食； 2、适度增强体育锻炼； 3、克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等； 4、防止过度劳累； 5、注意天气变化； 6、保持情绪稳定； 7、定期进行健康体检，发现问题早防早治。 （二）有相关疾病的患者应重点注意以下5点： 1、高血压患者，应注意控制高血压； 2、高血脂症患者，应注意控制血脂； 3、糖尿病患者应积极控制血糖； 4、房颤或有其他心脏疾病患者，应控制心脏病相关危险因素； 5、有以上疾病的患者，应定期到医院复诊。 五、怎样识别脑卒中？ 当前识别脑卒中主要有“中风120”口诀和“BE FAST口诀”： （一）“中风120”口诀 “1”代表“看到1张不对称的脸”； “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”； “0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。 （二） “BE FAST口诀” “B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难； “E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难； “F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜； “A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧； “S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言； “T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状。 六、发生脑卒中怎么办？ 时间就是大脑，时间就是生命。及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好。患者在发病后立即送达卒中中心单位或有救治能力的医院，得到规范的治疗，可增加恢复的机会，提高生活质量。2021年10月31日480
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王凤鹿副主任医师 西安医学院第二附属医院 神经外科 夏天已过，天气逐渐变凉爽，气温忽高忽低，并且在疫情期间，大家出门还要戴口罩，尤其最近空气湿度大，室内相对室外会闷热，那么每个人出汗明显增多，人体内的血容量就会减少，血压下降和血液变得粘稠，这样有些老年人，特别是基础高血压和糖尿病的患者，很容易得脑梗塞。 最近一段时间，脑梗患者明显增多，和天气变化有着直接相关。 脑梗塞只是脑中风的一种，脑中风是一组急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征，包括缺血性和出血性脑卒中两大类。缺血性脑中风即脑梗死，约占脑卒中的60~80%。 哪些人是脑梗塞的高危人群？ 很多人认为自己年轻不会得脑梗的，我要告诉你，在我们医院，总有一些三十多岁的，四十多岁的年轻因为脑梗住院，甚至有的人出现严重的后遗症，比如偏瘫、不能说话。 还有的认为我平时身体啥事没有 ，不会一下就得脑梗了，其实得了脑梗的人也是这面想的，但是当我们问他或者他的家人的时候，基本都有脑梗的高危因素，只不过自己不是知道这样就是罢了。 所以40岁以上人群，一定要看看自己又没用这些高危因素，以下8项危险因素进行脑中风筛查评估(每一项1分)。 1、高血压病史(≥140/90 mmHg)或正在服用降压药。 2、房颤和/或心瓣膜病等心脏病。 3、吸烟。 4、血脂异常。 5、糖尿病。 6、很少进行体育活动。 7、明显超重或肥胖(肥胖指数≥26)。 8、有脑卒中家族史。 评估≥3分的高危人群，或既往有缺血性脑卒中/TIA病史者，依据个体危险程度不同，选择性进行相关实验室和影像学检查，并对其进行生活方式和适宜性技术干预。 脑卒中的常见症状 由于脑的血管很多，堵塞任何一个都叫脑梗塞，但是脑的不同部位功能不一，所以脑梗塞后，每个人的症状可能都不一样，但往往都是突然发生，基本包括： 1、患者自觉症状：比如头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。 2、脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。 3、躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。 出现脑梗怎么办？ 1、如果出现脑梗的症状，要保持安静，卧床休息，通知周围人或家人，并且让了解病情的家属陪同入院以便给医生提供详细病史。 2、紧急拨打120电话，紧急送到医院。脑梗塞最佳治疗时机是发病6小时内，最好3小时内送到医院，因为这个时间内送到医院，可以做介入取栓或者静脉溶栓，会有很大的几率让堵塞血管再通，不留下后遗症。不能等待自我转好，以免失去了最佳治疗时间。搬动最好用担架，途中避免颠簸。 3、家庭紧急处理。如果家里有血压计的话，测量并记录血压。注意不要给患者用药，因为不是专业的医生，很难区别脑出血和脑梗塞。 怎么预防脑梗塞的发生？ 1、预防危险因素的产生，特别是针对脑卒中高危人群，通过早期改善不健康生活方式，比如戒烟酒，控制体重，锻炼身体等等。 2、根据不同病因有针对性的预防 （1）对于有高血压动脉硬化的人群应用降压药物，血压要正常平稳；抗血小板药物；他汀类药物； （2）对有糖尿病者，控制血糖在正常范围，特别是夏天吃水果要控制。 （3）对于有心脏病的患者，一定要用药的基础上，做好心脏检查，因为很多脑梗是因为心脏的栓子脱落导致的。 3、夏天注意补水，这很关键，特别是在睡觉前一定要喝点水，还有出门一定要带好水。 4、在每天最热的时候最好不要出门，还有洗澡的时候不要用太热的水，衣物不要穿多，锻炼的时候尽量在早晚凉快时进行。2021年08月30日549
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吴川杰副主任医师 宣武医院 神经内科 血小板的激活、粘附和聚集，进而激活凝血，导致血栓形成，是脑梗死等缺血性心脑血管疾病发病的关键病理生理环节。在目前的临床中，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物是脑梗死治疗的基石，这个无需多说。可以理解，由于个体的差异。相同剂量的阿司匹林或氯吡格雷药物，在不同人的体内一定会产生不同强度的抗血小板聚集作用。那么，完美的想法是，能不能通过检测服药后的血小板功能，个体化的用药，将不同人的血小板功能都维持在同一水平？这样就能够最大化的预防缺血事件的发生，同时也减小出血的风险。这一目标的实现有赖于合理准确的检测血小板功能。今天，我们就来聊聊阿司匹林、氯吡格雷，这两个临床最常用药物的抗血小板作用检测……药理作用AA（花生四烯酸）可在COX-1的催化下，生成TXA2，TXA2则可强烈的促进血小板聚集，导致血栓形成。阿司匹林不可逆的抑制COX-1，减少TXA2的生成从而不可逆的抑制血小板聚集。氯吡格雷的体内活性代谢物可选择性不可逆地与血小板表面二磷酸腺苷受体 P2Y12 结合，减少 ADP 结合位点，阻断 ADP 对腺苷环化酶的抑制作用，促进 cAMP 舒血管物质磷酸蛋白的磷酸化，抑制纤维蛋白原与GP Ⅱb／Ⅲa 受体结合及继发的 ADP 介导的 GPII b／Ⅲa 复合物的活化，抑制血小板的聚集。氯吡格雷必须在体内经生物转化为活性药物才能发挥抑制血小板的聚集。这就有了不同人的快代谢、中间代谢、慢代谢基因型的差异。不同的基因型的人服用相同剂量的氯吡格雷效果可能会有较大的差异。由于阿司匹林和氯吡格雷都是不可逆的抑制，因此暴露于阿司匹林和氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响，血小板正常功能的恢复要等待被抑制的血小板死亡，新的血小板的生成。血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致。血小板功能的检测方法常用的血小板功能检测方法包括：光学透射比浊法、血管扩张刺激磷酸蛋白检测、Verify Now POCT检测、血栓弹力图、P选择素、PFA200等。今天我们来介绍一下目前临床中最常用的“光学透射比浊法”和“血栓弹力图”检测血小板功能。光学透射比浊法光学透射比浊法是应用最为广泛的血小板功能检测方法，其原理是在特定的连续搅拌条件下，在富含血小板血浆中加入诱聚剂，导致其中的血小板发生聚集，这样血浆的浊度就会变低。不同程度的血小板聚集就会产生不能的浊度变化，光电管将浊度变化转变成电信号，并在记录仪上描记出聚集曲线，由此可计算出血小板聚集的程度。采用不同诱导剂AA或者ADP，即可测定特定条件下的血小板聚集率，进而反映阿司匹林或氯吡格雷的抗血小板作用效果。其报告的单位是：最大聚集率为xx%。如果患者已经服用了阿司匹林，那么在血浆中加入外源性AA后，AA诱导的血小板聚集作用就会减小。阿司匹林的效果越强，留给这个外源性加入的AA可以发挥的空间就越小，反映在数值上就是这个AA诱导的血小板聚集率越小。同理，在患者已经服用了氯吡格雷的情况下，如果其效果越好，留给这个外源性加入的ADP可以发挥的空间就越小，反映在数值上就是ADP诱导的血小板聚集率越小。具体这个聚集率低到多少说明阿司匹林或氯吡格雷已经发挥了有效的抗血小板作用呢？不同实验室的标准不同，目前尚无统一的标准。可以理解，这个测定的血小板聚集率一定也和加入的诱聚剂的浓度相关。一般认为，在加入AA的浓度为1mmol/L时，AA诱导的血小板聚集率小于20%说明阿司匹林发挥了有效的抗血小板作用。在加入ADP的浓度为5μmol/L时，ADP诱导的血小板聚集率小于50%说明氯吡格雷发挥了有效的抗血小板作用。在加入ADP的浓度为20μmol/L时，ADP诱导的血小板聚集率小于60%说明氯吡格雷发挥了有效的抗血小板作用。血栓弹力图血栓弹力图的检测基于自然条件下血液的凝固过程：盛有血液的圆柱形杯，以4°45’的角度旋转，每一次转动持续10秒。通过一根由螺旋丝悬挂且浸泡在血样中的针来监测血样的运动。纤维蛋白血小板复合物将杯和针粘在一起后，杯旋转所产生的旋转力能传递至血样中的针。纤维蛋白-血小板复合物的强度能影响针运动的幅度，以致强硬的血凝块能使针的运动与杯的运动同步进行。因此，针的运动幅度与已形成的血凝块的强度有直接关系。当血凝块回缩或溶解时，针与血凝块的联结解除，杯的运动不再传递给针。血栓弹力图中的MA表示最大振幅，反映已形成的血凝块的最大强度，主要受血小板和纤维蛋白原的影响，其中血小板的作用约占80%。血栓弹力图检测血小板功能的原理如下图所示因此，血栓弹力图得到的是，相对于全部血小板的贡献，服药后被抑制的比例。一般而言，AA抑制率小于50%，提示阿司匹林没有发挥有效的抗血小板作用；ADP抑制率小于30%，提示氯吡格雷没有发挥有效的抗血小板作用。MA的正常值为54-72，当MA值为31-47时，认为发挥了有效的抗血小板作用。吴川杰说血栓弹力图和光学透射比浊法检测血小板功能刚好相反。光学透射比浊法反映的是血小板“聚集率”，也就是血小板能够聚集的能力还残留多少，其数值越低，说明抗血小板作用越强。血栓弹力图则反映的是血小板“抑制率”，也就是多少的血小板被抑制了，其数值越高，说明被有效抑制的血小板越多，也就是说抗血小板的作用越强。目前，血小板功能检测对临床具体抗血小板治疗的指导意义尚有争议，相关的研究有阳性的研究结果，也有阴性的研究结果。尤其是在这个血小板功能检测的指导下的抗栓治疗能否体现在预后差异上呢？这方面可能还需要进一步的深入研究。考虑到采集血液标本流程的误差，处理血液标本的误差，具体检查时候的误差，在目前的条件下，如果想对患者尝试个体化的抗血小板治疗，可能多次的检测，并同时联合使用多种检测方法更有临床意义。下面是《血小板功能检测在急性冠脉综合征患者抗血小板治疗中的应用专家共识》中推荐的模板，可以作为一个参考……2021年08月28日3188
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赵海康主任医师 西安医学院第二附属医院 神经外科 脑梗塞是一种很严重的疾病，会对患者造成严重的身体损伤，还会威胁患者的生命安全。但是在临床治疗中，脑梗塞也分为不同程度，有部分病情较为轻微的脑梗塞患者，并不会表现出严重的临床症状，甚至看上去与正常人无异。那么轻微脑梗塞患者是否有生命危险，这种疾病应该如何治疗，如果不治疗是否有逐渐发展的趋势。 轻微脑梗塞有生命危险吗？ 轻微脑梗塞，通常不会有生命危险，但也需要及时的进行治疗。因为如果耽误病情，容易引起脑组织缺血性的损伤，从而会导致不可逆性的功能障碍后遗症，影响生活。对于这种轻微的情况，如果早期及时控制治疗，一般可以恢复过来。后期要注意生活当中的保养，这种疾病会有复发的可能。患者可以在生活当中避免抽烟或者饮酒，保持规律的生活习惯，饮食方面尽可能以清淡为主，注意监测血糖和血脂，有助于预防。 轻微脑梗塞不治会不会发展？ 轻微脑梗塞不治会有继续发展的可能，从而会加重脑组织的缺血性损伤。轻微脑梗塞不治会导致功能障碍的后遗症，比如会导致肢体偏瘫、行动不便，产生生活不能自理的现象。患者平时也要注意生活当中的保养，防止病情复发，比如饮食方面尽可能以清淡为主，防止血液粘滞度增高。如果有出现高血糖和高血压的情况，需要规律地服用药物来进行控制治疗。 患有轻微脑梗塞，虽然不会威胁生命，但也是健康的重大隐患，患者应该及时就医完善相关检查，确认病因、严重程度，并根据检测结果选择合适的治疗方式。日常生活中，患者还需要养成良好的饮食、作息、运动习惯，患有基础疾病的患者要注意积极控制。2021年08月27日2317
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