-
查方杰主治医师 都昌县中医院 心血管专科 血脂高怎么办？ 现今社会随着生活水平的提高、生活节奏的加快、饮食结构的改变，很多人检查发现血脂升高，那么我们该怎么办呢？ 首先让我们来认识一下血脂，血脂是总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL-C）、高密度胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）及Apo A1、Apo B、LP(a)的总称。血脂升高需要通过抽血化验才能确认，一般来说我们主要关心总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL-C）、高密度胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG），因为这几项指标和动脉硬化，心血管疾病相关。血脂升高容易引起常冠心病，脑血管疾病等等，另外大家比较少关心的是血脂升高除了除了容易引起心血管病外，还会引起急性胰腺炎，关节痛等疾病。 1.父母亲有高血脂，子女容易有高血脂吗？血脂异常和遗传有关系吗？ 如果父母亲很年轻的时候发现血脂升特别高，但用药难以控制的，要警惕原发性高脂血症，这类的血脂异常和遗传相关，需要早期诊治。 2.什么人容易患者高脂血症呢？ 上面我们提到有一部分血脂异常和遗传相关外，大部分的血脂异常和我们的不良生活方式，长期使用某些药物或自身患者系统性疾病相关。其中肥胖、缺乏体育锻炼、高脂饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式，糖尿病、甲状腺功能异常，Cushing综合征，脂肪代谢异常等内分泌及代谢疾病，肝、肾疾病，使用激素，免疫抑制剂、利尿剂等药物均为常见病因。所以有上述方面问题的人群均需常规检查血脂， 3.检查血脂前需要空腹吗？ 在检查血脂前24小时我们需要避免剧烈运动或剧烈情绪波动，2周内保持膳食、运动习惯和体重稳定，女性应避开月经期及妊娠期，检查甘油三酯（TG）需要空腹（除饮水及必需的药品外）12小时且检查前数天就禁酒，检测总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL-C）、高密度胆固醇（HDL-C）不需要空腹。 4.什么样的人群需要检查血脂呢？ 对于有高血压、2型糖尿病、心血管疾病、吸烟、BMI≧30或腰围>90CM（男性）或>90CM（女性），早发心血管家族史、慢性炎症性疾病如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等，慢性肾病，家族性血脂异常性病史以上人群3~6个月检查一次血脂。另外男性年龄超过40岁，女性超过50岁没有上述情况的也可以选择监测，一般一年一次。 5.血脂多少叫升高呢？ 2016年中国成人血脂异常防治指南规定：总胆固醇（TC）>6.2mmol/L、低密度胆固醇（LDL-C）>4.1mmol/L、甘油三酯（TG）>2.3mmol/L属于升高。合适范围总胆固醇（TC）2021年04月10日
885
0
0
-
王昌明主任医师 北医三院 介入血管外科 现代人的生活中，血脂，是无法回避的话题。无论是已经经历心脑血管疾病的患者，还是关注个人健康的“高体重”“高血脂者”。在血脂的管理上，经常会面临这些困惑：“我的血脂正常吗？”“我的血脂需要控制在什么水平？”“血脂如何控制？”“依我的血脂水平，需要开始药物治疗吗？”降脂药物如何选择？”等等问题。这些问题，其实不仅困扰高血脂者，可能也困扰着医生。参考欧洲心脏学会及欧洲粥样硬化协会最新指南，我们以表格的方式，试图回答上述问题。希望每个人都能以“查表”的方式，方便的确定自己的血脂风险水平，并方便的制定出血脂自我管理策略。北京大学第三医院介入血管外科王昌明自我管理策略制定，按如下思路。一，确定个人病史（尤其心脑血管疾病病史，吸烟吸，血压情况），明确TC（总胆固醇），LDL-C（低密度脂蛋白-胆固醇）水平，查表确定个人评分值（SCORE）-未来十年致命心血管疾病风险；二，依个人风险值（SCORE），结合LDL-C水平，查表确定治疗或自我管理策略（生活调整或药物）；四，依个人风险值，查表确定治疗目标；五，个人生活管理或药物治疗，达到治疗目标；六，随访。在本篇文章中，我们先就血脂管理流程作表格化总结，并就关键表格进行整理。实现血脂管理的总体框架制定。在随后的文章中，我们将就具体问题，作进一步阐述。首先会举例说明“健康人”或“动脉硬化疾病患者”如何查表确定个人的控脂策略。血脂控制策略总流程如下图。表1 十年内，致命性心血管事件风险评估（SCORE）表2 血脂控制策略（基于SCORE及LDL-C）表3 血脂控制目标表4 血脂控制目标2021年03月16日1727
0
4
-
2021年03月09日855
0
2
-
2021年03月06日2042
1
4
-
邵珺主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 说起“三高”——高血压、高血脂、高血糖，大家应该都不陌生，在我国有近3.5亿的人有不同程度的三高症状。而此外，“第四高”高尿酸，也悄然来袭，侵害了近1.7亿人！ 这四种疾病都属于代谢综合征，任一疾病的引发，都会增加其他三种疾病的风险，对身体的危害往往也是叠加发生的。 因此，从某种意义上来说，将“四高”看做一个整体，全面地控制好血压、血脂、血糖、尿酸平衡，能更好地降低这些慢性病可能带来的健康风险。 四高一般多是由于不健康的饮食、生活习惯引起的，所以对付它们，我们也要从日常生活入手~ 1 饮食：控四高、会搭配 清淡饮食并不是让大家只吃素不吃肉，而是要合理搭配、营养全面、口味偏淡： 1 控制“四高”食物 ①高盐食物 食盐的主要成分是氯化钠，而钠多了可引起细胞外液增加，血压上升，增加心梗、中风风险。 高血压患者每日摄盐量不超过5g，且像腌菜、腊肉、火腿肠、酱料等高盐食物要尽量少吃。 ②高胆固醇、高热量食物 高血脂患者本来血脂就偏高，若长期吃高胆固醇、高热量的食物，只会进一步加重病情。因此，像肥肉、动物内脏、烧烤、油炸食品、奶油等食物一定要控制。 ③高糖食物 如果摄入大量的糖类，多余的糖就会转变成脂肪储存起来，肥胖、高血脂等风险就更高，更不利于血糖控制。 像糖果、饼干、糕点、果脯、饮料、奶茶等最好少吃。 ④高嘌呤食物 外源性嘌呤摄入过多是我国高尿酸血症患者的主要病因，因此控制高嘌呤食物的摄入，能更好的控制尿酸，降低痛风风险。 像浓汤、部分海鲜（带鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、牡蛎等）、动物内脏等要少吃。 2 饮食注重搭配 ①主食+粗粮：将精制米面与全谷物、杂豆类（荞麦、糙米、燕麦、芸豆、绿豆、红豆等）粗粮混合，四高人群最好按1:1食用，且摄入量控制在250-400g之间，大概两个拳头大小。 ②肉+高纤维蔬菜/豆类：肉中藏有很多油脂分子，而膳食纤维能与脂类分子结合，减少人体对脂质的吸收；豆类食物中的大豆蛋白能提高脂肪的燃烧率，促使过剩的胆固醇排泄，从而辅助降低血液中胆固醇。 ③猪油+植物油：日常用油，以植物油为主，并各种换着用，像橄榄油、亚麻籽油、芝麻油可以用来做凉拌菜；花生油、大豆油可以炒菜等。 至于猪油，其有耐高温、稳定、烟点高的特点，高温烹炸时，不易产生反式脂肪，所以平时需要高温烹调时，不妨用点猪油。 最后还要提醒大家，烹调方式要简单，否则再好的食物也没用。建议多以蒸、煮、焖、凉拌等方式，并尽量少盐、少糖、少油、少辛辣刺激。 2 运动讲究“二个适宜” 不同人群试试这些运动方式 运动是最好的抗病良药，但四高人群由于体质的特殊性，运动需谨慎。强度过大容易加重病情，甚至诱发意外；强度过小，则起不了作用。那么，到底多少强度合适？什么样的运动更安全呢？ 1 保持适宜的心率 心率跟耗氧量是成正比的，也就是说随着耗氧量的增加，心率会不断增加。而研究发现，当人体的耗氧量达到我们最大耗氧量的50-70%的时候，对于心脏的刺激是最合适的。 建议的运动心率是（220-年龄）×（60%~85%）。 2 保持适宜的强度 每周3-5天，持续30-60分钟的有氧运动，快走、慢跑、游泳都可以，符合以下三点，即达到合理强度： ①稍微出点汗、轻度的呼吸加快，但不影响正常对话； ②运动结束后，心率可以在5-10分钟恢复到正常； ③运动后身体是一种比较放松的感觉，没有持续的疲劳感。 3 项目的选择 ①高血压人群推荐太极。打太极，重在一个“松”字，而肌肉放松的同时，会反射性的引起血管也放松，起到辅助降压的效果。 ②高血脂人群最理想的降血脂运动方式是，一周4-5次的有氧耐力训练（如快走、慢跑、骑自行车等），加上1-2次的力量练习（如哑铃、弹力带等）。 ③高血糖人群适合力量增肌训练。增加肌肉，可以提升肌肉组织对胰岛素的敏感性；而且肌肉可以帮助消耗和储藏大部分糖原，更利于血糖控制。但力量练习的原则是负荷重量宜小不宜大。 ④高尿酸人群适合做有氧运动，像慢跑、快步走、游泳等，能促进加强尿酸的排泄能力，并减少高尿酸患者的痛风发作。但运动过程中一定要避免大量出汗和过度劳累，否则会使尿酸水平升高，甚至形成结晶引发痛风！ 注意：血压、血糖、血脂、尿酸控制不稳时，亦或是出现严重的并发症，如心律失常、早搏、肝肾功能不全等，都不宜运动。 3 用药，时间把握好 药物的不同、病况不同，最佳服药时间也存在差异： 1 高血压药 高血压分四种类型，而不同情况的患者用药时间也是有差别的，否则容易出现控压效果不理想的情形： ①勺形高血压，也就是血压白天高、晚上低。一般建议早上醒后服用降压药，并不宜在睡前或夜间服用。 ②非勺形高血压，从早到晚持续高。此类人群的服药时间要根据个人情况来进行调整，检测记录自己的血压波动情况，一般要在血压出现高峰前的1~2小时服药。 ③反勺形高血压，白天低、晚上高。此类人群服用降压药最好在下午2～4点或晚上睡前服药。 2 降脂药 我们常用的降脂药主要分为两大类，一类为降胆固醇药物，一类为降甘油三酯药物。 降胆固醇药物 ①他汀类药物：半衰期较短的他汀类药物，如洛伐他汀、辛伐他汀等，建议晚餐时服用；普伐他汀，最好是睡前服用；阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀半衰期较长，可每天固定任意时间服用。 ②抗氧化类药物，如普罗布考，与食物同时服用吸收更好，早晚餐时服用最佳 降甘油三酯药物 ①贝特类药物：像非诺贝特，建议与食物同服，早餐或是晚餐都可以；吉非贝齐，建议早餐、晚餐前30分钟用药；苯扎贝特可在饭后服用，也可以与饭同服。 ②烟酸类药物：像阿西莫司，建议餐后服用。 3 降糖药 ①二甲双胍是2型糖尿病患者的一线首选用药，但因为对胃有一定的刺激性，适合随餐或餐后吃，以减少肠胃的不良反应； ②α-糖苷酶抑制剂能延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖水平，要求在进餐时随第一口饭把该药嚼碎服用； ③磺脲类（如格列本脲）主要是刺激胰岛分泌胰岛素，因此需在餐前30分钟服用； ④格列奈类促泌剂（如那格列奈）最好在餐前即时服用，不要与就餐时间隔得太久，以免出现低血糖。 4 降尿酸药 对于因为尿酸生成过高的高尿酸血症，降尿酸优先选择别嘌呤醇；而对于尿酸排泄障碍的患者，优先选择苯溴马隆。 而这两种药物都需要餐后服用，以免刺激胃肠道。 除了时间要注意，还有几个原则要遵守： ①用药遵医嘱，坚持用药，忌随意增减或是停药、换药。 ②忘了服药，补不补最好咨询一下药师。 ③长期用药，注意药效和并发症，一旦药物效果不明显或者出现其它不适，一定要及时就医，更换药物。 4 安全目标值，因人而异 降压、降脂、降糖、降尿酸的目标值是因人而异的： 1 降压目标值 ①一般高血压患者的血压目标值应该2021年02月07日1335
0
1
-
2021年01月23日1109
0
0
-
方天富主任医师 杭州市西溪医院 心内科 心血管疾病的发病率随年龄增加而升高。在心血管疾病中，高脂血症是重要危险因素，积极控制血脂可显著降低心血管病发病率和死亡率早已为临床共识。但是随着增龄，以总胆固醇(TC) 预测冠状动脉事件的能力逐渐减弱，这种冠状动脉疾病与 TC 水平之间缺乏更直接的相关性，在高龄女性中更为明显。血脂增高的原因先看高龄( ≥75 岁) 老年人生理变化特点及共病对血脂代谢的影响1 增龄带来的代谢变化 随年龄的增长，老年人从脂肪中摄取的热量百分比逐渐下降。多游离脂肪酸为肝脏合成极低密度脂蛋白(VLDL) 提供更多原料，在高龄老年人中，血脂代谢异常与能量摄入增加的相关 性较小，更多的是与能量消耗的减少有关。 共病对血脂代谢的影响 高龄患者多存共病状态，包括糖尿病(DM) 、慢性肾脏病(CKD) 、甲状腺功能 减低等多种疾病，均可导致血脂代谢异常。 流 行 病 学 研 究 结 果 显 示， LDL-C水平越高，DM 患者的心血管疾病风险越大。LDL-C每增加 10 mg /dl( 0. 26 mmol /L) ，DM 患者心血管疾病风险 可增加 12% 。而干预研究结果显示，每降低 1 mmol /L 的 LDL-C，DM 患者的主要不良心血管事件降低 22% 。 CKD 合并 CKD 的患者脂质代谢会发生变化，出现 更多富含 TG 的脂质颗粒，具有更显著的致动脉粥样硬化倾 向。 甲状腺功能减低 高胆固醇血症患者中合并甲状腺 功能减低的比例约为 4. 0% ，其中原发性甲状腺功能减低 3. 7% 。甲状腺功能减低患者低甲状腺素水平促胆固醇合成效应明显 强 于 降 解 作 用，且 由 于 LDL-C 受 体 减 少，TC 和 LDL-C 水平升高。如何降脂？ 最近更新的指南显示，LDL-C 仍然是调脂治疗的最重要 靶点，而且针对 LDL-C 的长期持续治疗较短期治疗获益更多。非药物治疗相较年轻人而言，在老年人群中，减重、运动对调脂治疗 效果非常有限，有研究报道其对心血管事件的影响可能来源 于控制其他危险因素，如减重可提高细胞对胰岛素的敏感性，利于血压控制，进而对脂质代谢产生影响。 膳食方面，老年人群在保证营养的基础上，尽量减少饱 和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，多摄入不饱和脂肪酸。进食 应以水果、非淀粉类蔬菜、坚果、豆类、鱼、植物油、酸奶和全 谷物为主，减少摄入红色和加工肉类、精加工的碳水化合物 和高盐食物。 虽然治疗性生活方式的改变在预防心血管不 良事件的发生中可能有用，但其获益的主要机制并非来源于 对血脂代谢异常的干预，并且在高龄老年人中作用非常有限。药物选择≥75 岁老年患者中，不推荐常规应用他汀类药物进行一级预防治疗; 如 75 岁以前具有一级预防的指征并已使 用他汀类药物，在年龄≥75 岁后视共病、营养状态和不良反 应等情况继续或减量使用他汀类药物≥75 岁老年患者中，应将他汀类药物作为二级预防 的首选药物，老年患者应从小剂量开始，根据患者的危险分 层确定调脂的目标，逐渐合理调整剂量 ≥75 岁老年患者中，首次应用他汀类药物治疗，应 定期复查转氨酶及肌酸激酶水平 ≥75 岁老年患者在调脂治疗达标的基础上，可首选 亲水性他汀类药物( 普伐他汀、瑞舒伐他汀等) 以减少对肝 脏和肌肉可能的影响 合并糖尿病（DM）目前的证据支持 ASCVD 合并 DM 患者需要更严格的血 脂管理。2016 年美国心脏病学会( ACC) 专家共识建 议，合并 DM 的 ASCVD 患者使用他汀类药物若未达标，可考 虑加用依折麦布等其他非他汀类药物，以 达 到 LDL-C ＜ 70 mg /dl或 non-HDL-C ＜ 100 mg /dl 的靶目标。降脂中的注意事项！≥75 岁老年患者中，首次应用他汀类药物，应小剂 量起始，用药前和用药后 6 周检测并于其后定期监测肝功能 及肌酶水平，如出现明显乏力、肌痛表现应及时检测，根据肝酶及肌酶升高情况酌情减量≥75 岁老年患者中，如应用他汀治疗过程中，转氨 酶升高超过正常上限 3 倍或肌酸激酶超过正常上限 10 倍， 应及时停药 ≥75 岁老年患者中，可以优先选择亲水性他汀类药 物，如普伐他汀、瑞舒伐他汀等为首选药物。≥75 岁的老年患者可首先选择亲水性他汀类药物， 其中普伐他汀较其他他汀类药物临床证据相对更多 ≥75 岁老年 ASCVD 患者中，应用他汀类药物治疗 的获益仍远高于可能的 NOD 风险，NOD 出现后可根据血糖 情况给予相关治疗注意药物导致的继发血脂异常合成甾体类药物可降低 HDL-C，对 LDL-C 影响的变异 较大。肿瘤治疗药物中，如雌激素类可导致血脂异常。糖皮 质激素同时升高 TG、HDL-C 和 LDL-C。维生素 A 升高 TG、LDL-C，降低 HDL-C。干扰素导致高 TG 血症。抑制排斥反应的药物如环孢素、麦考酚酯亦可导致或加重血脂代谢异常。治疗艾滋病的抗逆转录病毒药物，尤其是蛋白酶抑制剂( 如克力芝，为洛匹那韦和利托那韦复合制剂) ，导致 TG、 LDL-C 以及其他脂质代谢异常，增加动脉粥样硬化风险。近 期发表的研究显示，艾滋病患者出现脂质代谢异常，应 用他汀类药物和 PCSK9 抑制剂均安全、有效。 老年患者特殊类型血脂代谢异常: 低胆固醇血症 低胆固醇血症指血清 TC ＜ 150 mg /dl。严重的低胆固醇 血症定义为血清 TC ＜ 60 mg /dl。低胆固醇血症被认为是各 种病理状态下发病率和死亡率升高的预后指标。胆固醇过低可导致细胞膜的稳定性和流动性发生改变，从而引发细 胞膜结构和功能的异常进而影响机体细胞的正常功能。研 究显示胆固醇水平与死亡率呈“J”形关系，提示胆固醇水平过低可导致死亡风险高，且低胆固醇血症出现越早，死亡风 险越高。此外，低胆固醇血症可导致认知障碍的风险增加， 且是潜在恶性肿瘤的重要影响因素。2020年12月18日1438
1
0
-
李宾副主任医师 上海新华医院 神经外科 血脂是人体血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称。正常情况下，血脂通过和血液中的载脂蛋白结合，将脂质输送到人体各个组织，为正常运转提供能量和营养。人体内胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分，脂蛋白又分低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。通常情况下，我们将低密度脂蛋白胆固醇（LDL）称为“坏的胆固醇”，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）称为“好的胆固醇”。 目前高脂血症的具体诊断依据表现为:空腹静脉血浆检查以下任意一项出现异常均可认为是血脂增高：总胆固醇（TC）≥6.2mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.1mmol/L;甘油三酯（TG）≥2.3mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜1.0mmol/L。 其中，TC≥5.2mmol/L和LDL-C≥3.4mmol/L为边缘升高，需要加强血脂检测。 血脂偏高的原因与日常生活饮食及习惯有很大的关系。 1、饮食不合理。饱和脂肪和反式脂肪酸是导致体内低密度脂蛋白偏高的主要原因，而动物产品，如牛肉，猪肉，全脂牛奶和蛋黄都是饱和脂肪酸丰富的来源，而加工和油炸食品含有高浓度的反式脂肪酸。如果吃这类食品，会增加血液中的胆固醇水平，并导致其指数偏高。 2、运动少、肥胖。因为人体经常不运动，或者作为肥胖者，体内常常会有很多热量，而身体得到高于实际需要的热量，就会将多余热量储存为脂肪，引起血脂高。 3、遗传因素。因为基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用。随着生活水平的不断提高，我国成年人出现血脂异常问题的比例也越来越高。据统计，在我国有约40%成年人有高血脂的问题，并且在逐年上升，且呈年轻化的趋势发展。高血脂危害巨大，特别是低密度脂蛋白升高，不单单是血液问题，更重要的是影响心脑血管系统的健康。主要表现在：1、高血脂是动脉硬化的罪魁祸首之一。脂质的沉积促进血管壁的加速老化，使血管壁慢慢失去弹性，引起动脉粥样硬化，并使高血压难以治疗，严重者引起脑出血。2、形成动脉斑块。血脂升高，血液变得粘稠，多余的脂质沉积于心脑等部位血管的动脉壁内，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，阻塞相应的血管，造成心梗、脑梗等疾病。由上可知，高血脂对身体有严重的危害，是造成心脑血管卒中的重要原因。因此发现高脂血症，一定要引起重视，积极面对，尽早进行干预，防患于未然。首先是注意不良生活习惯的调整，无论是否用药，这都是控制高血脂的最主要方式。避免劳累、熬夜，合理饮食，保持健康的饮食习惯，戒烟戒酒，多锻炼、积极运动，控制体重。如果做到上述几点，大多数不是很严重的高血脂都可以恢复到正常水平，并且相应的血压、血糖等指标也会跟着有所改善。如果通过生活、饮食、运动等调节，血脂水平仍无法达到理想水平，那么还需要口服降脂药物来控制血脂。针对低密度脂蛋白增高的患者，首选是他汀类药物。其他还有贝特类药物调节甘油三酯，以及依麦折布、考来烯胺、普罗布考等等药物都可以通过不同的作用机制来调节血脂。 综上所述，发现血脂增高，一定要重视，根据自身的身体状况而采取不同的方法进行合理调节干预，确保血脂指标达到正常，以免引起各种威胁人体健康的心脑血管疾病。更简单可行的办法是去医院就诊，向医生咨询病情，给出合理的处理意见。2020年12月04日1111
0
3
-
2020年10月23日1208
0
5
-
刘佳丽副主任医师 辽宁省人民医院 神经内科 血脂异常是我国老年人常见的疾病，与脑卒中发病之间存在明显相关性。总胆固醇每升高1mmol/L，脑卒中的发病风险增加25%。什么是血脂异常：血脂异常：血脂异常通常指血清中胆固醇和（或）TG 水平升高，俗称高脂血症。胆固醇≥5. 2 mmol /L或低密度脂蛋白≥3. 4 mmol /L ( 130 mg /dl) 或高密度脂蛋白 ＜1. 0 mmol /L( 40 mg /dl)或甘油三酯≥1.7 mmol /L。血脂异常的患者应该注意什么：采用健康的生活方式是血脂管理的首要步骤，调脂治疗能够使多数血脂异常患者获得很好的效益，特别是在减少脑血管病事件方面可能更为突出。因此，40岁以上男性和绝经后的女性应每年进行血脂检查。服用调脂药物者，需要进行更严密的血脂监测。1、首次服用调脂药者，应在用药6周内复查血脂及转氨酶和肌酸激酶。2、 如血脂能达到目标值，且无药物不良反应，逐步改为每 6-12 个月复查 1 次。3、 如血脂未达标且无药物不良反应者，每3个月监测 1 次。4、 每当调整调脂药种类或剂量时，都应在治疗6周内复查。治疗性生活方式改变和调脂药物治疗必须长期坚持，才能获得良好的临床益处。如果遇到血脂异常需到医院就诊，完善相关检查，及时治疗。 参考--《中国成人血脂异常防治指南( 2016 年修订版) 》2020年10月12日799
0
0
高脂血症相关科普号
马欣医生的科普号
马欣 主任医师
山东省公共卫生临床中心
呼吸与危重症医学科
72粉丝2.6万阅读
张先闻医生的科普号
张先闻 主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
肾内科
394粉丝6.2万阅读
徐兴顺医生的科普号
徐兴顺 主任医师
苏州大学附属第一医院
神经内科
529粉丝5.6万阅读