糖尿病

糖尿病友如何确定每日饮食的总能量和食谱？今天就和大家再仔细聊一聊，糖尿病患者如何确定每日饮食的总能量和食谱。举例：张先生，50岁，公务员，身高170厘米，体重82公斤，腰围95厘米，新确诊2型糖尿病，

糖尿病友如何计算饮食总热量饮食控制是糖尿病的基础治疗手段，是内分泌科医生和护士对糖友们反复强调的，但是每每谈到饮食控制都让糖友们头痛不已，不禁灵魂发问：到底该怎么吃？该吃多少？饮食治疗最基本的原则就是控制每日总热量，那总热量是怎么计算又是怎么分配的呢？我们就来聊聊每日总热量的那些事。每日饮食总热量的计算每日所需总热量与体重有关，先来算一下你的理想体重吧理想体重（公斤）=实际身高（厘米）-105根据理想体重判断自己的体重类型肥胖：超过理想体重的20%消瘦：低于理想体重的20%正常体重：理想体重±10%确定自己每日身体所需的热量，计算每日总热量根据前面计算得到的体重类型以及自己的劳动强度，参考下表选择对应的每日身体所需热量，通过下面的公式就得到每日饮食总热量了。每日总热量=理想体重×每日每公斤理想体重所需热量劳动强度身体所需热量（公斤/日）消瘦正常肥胖卧床休息20～2515～2015轻体力：如退休、教师、职员、营业员、简单家务等3525～3020～25中体力：如学生、司机、外科医生、一般农活等403530重体力：如搬运工、建筑工、运动员、重的农活等45～504035每日饮食总热量的分配得到了每日总热量后，就要对营养物质进行合理的分配了。食物中的热量主要来源于碳水化合物、脂肪和蛋白质，每日的分配比例建议为：碳水化合物：总热量的50%～65%蛋白质：总热量的15%～20%脂肪：总热量的20%～30%把算得的三大营养物质合理的分配到三餐中即可看到这里，是不是依然觉得很难懂，还是很懵，那就举个例子演练一下。举例说明王先生，45岁，身高175厘米，体重75公斤，职业是司机，糖尿病病程2年，采用口服药和生活方式干预，无并发症。1. 王先生的理想体重=175-105=70公斤2. 王先生的实际体重为75公斤，属于正常体重3. 职业是司机，属于中体力劳动，所以选择每公斤体重35千卡那么：每日总热量=70×35=2450千卡碳水化合物=2450千卡×50%～65%=1225～1592千卡=306～398g（6.1～8两）蛋白质=2450千卡×15%～20%=367～490千卡=92～122g（1.8～2.4两） 脂肪：总热量的20%～30%=490～735千卡=54～82g（约1～1.6两）（1g碳水化合物的热量约4千卡；1g蛋白质的热量约4千卡；1g脂肪的热量约9千卡；）将三大营养物质按需、合理的分配到三餐就可以了，你get到了吗，赶紧计算一下你的每日热量吧？来源湘雅二院内分泌代谢科

糖尿病饮食忌口有哪些？得了糖尿病后，糖尿病友第一时间就会问：有什么要忌口的吗？其实，在这有限的门诊时间里,医生也确实为难，基本不能用三言两语解释清楚。为此特别整理出这份糖尿病人“忌口大全”（少吃/不推

糖尿病手术是在全麻腹腔镜下的微创手术，不切除任何器官和组织，切口小、很少出血，恢复快并发症极少，手术安全性高。手术方案都是个性化定制，根据手术前患者胰岛功能、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、身高体重

日常生活中，很多糖尿病患者打着胰岛素、吃着降血糖药物，血糖依然居高不下，或高血糖、低血糖反复出现。调查发现，他们有一个严重的误区：控制血糖只靠药物，对非药物控制血糖的方法知之甚少。其实，用好非药物控制

糖尿病人想吃什么？吃多少？请查阅「食物交换份表」“食物交换份”是丰富糖尿病饮食的重要工具，它把食物简单化，以提供90千卡能量为1份，同类、同样烹饪方法的食物可互换，糖尿病患者想吃什么，吃多少，一目了然，一看就懂。2023年6月最新发布的《食物交换份T/CNSS020—2023》将食物分为8类。1.谷薯杂豆类➤营养价值：谷薯杂豆类食物是能量、蛋白质、碳水化合物和B族维生素的主要来源，其膳食纤维含量与加工精度有关。➤推荐量：每天摄入谷类200-300克，其中全谷物和杂豆类50-150克，薯类50-100克。谷薯杂豆类食物交换表2.蔬菜类➤营养价值：蔬菜富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化合物，且能量较低。➤推荐量：餐餐都应有蔬菜，糖友每天可以吃500克（1斤），其中深色蔬菜（包含绿叶蔬菜）应占一半以上。蔬菜类食物交换表3.水果类➤营养价值：水果富含维生素C、钾、镁、膳食纤维和植物化学物，果汁、果脯等加工水果制品不能代替鲜果。➤推荐量：每天200克左右水果。前提：空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%。水果类食物交换表4.肉蛋水产品类➤营养价值：畜肉类、禽肉类，蛋类、鱼虾蟹贝类食物，富含优质蛋白质、脂肪、脂溶性维生素等。➤推荐量：每周吃鱼2次或300-500克，畜禽肉300-500克，蛋类300-350克（相当于每天1个鸡蛋）。肉蛋水产品类食物交换表5.坚果类➤营养价值：坚果类食物属于高能量食物，适量摄入有益健康。➤推荐量：每周70克坚果，平均每天10克左右。坚果类食物交换表6.大豆、乳及其制品➤营养价值：大豆、乳及其制品富含钙、优质蛋白质和B族维生素。➤推荐量：每天300毫升酸奶或牛奶；每天20-25克大豆。大豆、乳及其制品食物交换表7.油脂类油脂类包括植物油和动物油，建议以植物油为主。➤推荐量：每天25-30克（10克大约有1汤匙）。油脂交换表8.调味料盐调味料的换算以提供相当于1克盐或400毫克钠的能力为基准。➤推荐量：每天不超过5克盐[2]，如伴有高血压要进一步限制盐的摄入量。调味料类盐含量换算表用好这份“食物交换份表”，能让糖尿病饮食更丰富多彩，赶紧收藏起来吧！“食物交换份表”同样适用于高血压人群、孕妇、老年人或普通人群，欢迎分享给家人朋友！参考文献：[1]《食物交换份T/CNSS020—2023》[2]《中国居民膳食指南（2022年版）》