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吕益忠主任医师 南京医科大学附属逸夫医院 介入科 结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均呈上升趋势，且年轻化趋势明显。肝脏是结直肠癌肿瘤血管最主要的回归靶器官，约15%——25%结直肠癌患者初诊时合并肝转移，且80%——90%肝转移灶无法获得根治性切除。结直肠癌肝转移是患者最主要的死亡原因。 对结直肠癌肝转移国家近期连续出台了专家共识和治疗指南，提倡多学科会诊。由于我国存在患者首诊制模式，各首诊医生对治疗指南的解读也有一定差异，故结直肠癌肝转移的治疗存在百家争鸣的现状。如上海复旦大学附属中山医院等不同专家的解读，并特别提及介入治疗在结直肠癌肝转移中的地位问题。 对肝脏转移性肿瘤的介入治疗包括射频或微波消融、血管内栓塞化疗等方法，其优点是创伤小，疗效高，副作用低，并发症少。因为任何抗肿瘤药物都是经过血液循环途径进入肿瘤供血动脉血管而发挥抗肿瘤作用，介入治疗可通过血管内途径，用导管直接进入肿瘤供血动脉灌注抗肿瘤药物，避免了单纯静脉给药导致的血液循环中的无效药物，相对降低了药物的副作用。 目前介入治疗在结直肠癌肝转移的综合治疗中非常流行，并联合一定的分子靶向药物治疗，对患者延长生命、提高生活质量发挥着重要作用。2020年04月17日
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