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刘萍主任医师 上海市公共卫生临床中心 结核科 “哈哈……,我找到了,姐姐在这儿!”孩子银铃般的笑声传来,周末在病房值班的我顺着笑声望去,是可爱的兄妹俩在玩躲猫猫的游戏,仔细一看,并不是我科的小患者啊,这是谁家的宝贝呢?走到15床病房门口,看到张大爷的儿女来看他了,经过询问得知是张大爷的孙子孙女,“大叔,小朋友最好不要带到我们病房来,我们这边是传染病区哦!”“那有什么,他们不是都打疫苗了吗?”——问题来了,“注射了卡介苗后孩子就进了保险箱了吗?”下面就这个问题向大家做一解释:首先,什么是卡介苗呢?卡介苗是一种活菌苗,是唯一批准广泛使用的抗结核疫苗,是用人工的方法,将毒力很强的结核菌改造成为无毒性、无致病力的菌苗。将它接种人体,产生具有抗结核病的免疫力,目前全球已有40多亿人接种该疫苗。其次,卡介苗的保护期有多久呢?一般情况下卡介苗免疫保护期只有10~15年。最后,注射了卡介苗后孩子就不会得结核病了吗?有的家长觉得孩子接种了卡介苗就万事大吉了,不会患结核病了,因此毫无顾忌地带着孩子去各种公共场合,如逛商场、游戏厅,去电影院,甚至去探望结核病的患者。其实,这样做是非常危险的。给孩子接种小剂量减毒的活结核菌,可促使其身体产生抗结核菌的免疫力,因而能使儿童结核病发病率有一定幅度的减少。但是,这种免疫力是有限的,新生儿接种卡介苗后,平均保护率为85%。难以绝对保证孩子从此与结核病无缘。主要有以下几个方面的原因:一是卡介苗在接种过程中,由于各种因素,可能存在无效接种。所谓无效接种,就是说卡介苗没有真正种进孩子体内,没有使之获得抗结核菌的免疫力。二是即使接种成功,当接触到大量、毒力强的结核菌感染时,往往抵御不住。三是从接种卡介苗到孩子体内产生抗结核菌的免疫力约需2个月以上时间,在此期间,孩子基本上没有抗结核菌的免疫力;第四,卡介苗对肺结核的保护率本来就不太高,其平均保护率只有85%左右。因此,接种过卡介苗的孩子,并不等于打了保险针,仍有必要采取各方面的预防措施。要注意避免接触具有传染性的活动性肺结核病人,若有密切结核病人接触史,请尽快于相应医疗机构就诊,争取做到早发现,早治疗,若有结核感染,还可进一步采取预防治疗避免患儿发展为活动性结核病。2019年07月15日 3358 2 7
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陶章副主任医师 盐城市第三人民医院 呼吸内科 肺结核呢,在我国的发病率呢,非常的高啊每年呢,新增肺结核的人数呢,大概有130万啊,这个数量呢,是非常惊人的,因此呢,预防肺结核呢,是我们每一个人都要有这么一个观念呢,结核菌呢,他呢,如果密度非常高的时候呢,在空气当中呢,是很容易的发病的,并且呢是如果说是我们免疫功能低下的时候呢,也是容易发病的,因此呢呃家中的空气流通和工作环境的空气流通呢,对预防肺结核呢,非常重要,因此,每天起床的时候呢,要把窗户打开,要保持空气畅通,在单位的时候呢,也尽量的要保持室内的空气的流通,这样的结核菌的发病率呢,就减低了,如果有条件的呢,可以买一个紫外线灯照射居住环境或工作环境当中的空气阿,这样的话结核菌呢,也在也很容易被杀死,减少结核的发生可能。2019年06月08日 2040 0 23
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2019年06月08日 1975 0 24
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2019年05月17日 2610 0 24
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