-
刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我,让我看一看她肺结节的性质,应该怎么样处理,她总担心自己的肺结节是恶性的,每天非常的焦虑。通过仔细阅读她的片子,我觉得她的肺结节良性的可能性比较大,可以继续观察,不用吃什么药。等我回答完她关于肺结节的问题后,她说我真是白月光。我平时忙忙碌碌,对一些新的词语掌握也不是特别的准确,所以不知道怎么样接茬的情况下,只能按照自己的理解回答她,我皮肤比较黑。就像之前看到的一位电视台记者采访一位男士,问他幸福么?他回答说,我姓曾。但不管怎么样,通过我的讲解可以让肺结节患者得到心理上的安慰,不再那么紧张,我觉得自己的工作还是非常有意义的。2023年08月12日 32 0 0
-
刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 有一位家住天津市的女士给我留言,她两年前在我们科室做的肺磨玻璃结节手术,她的磨玻璃结节病理是个很早期的肺癌。她年龄并不大,总是担心肺癌复发了,一有什么情况就联系我,让我帮助分析下自己的肺癌是否稳定。她说自己臀部一下子长出来六、七个老年斑,跟肺部有没有关系?给我的印象老年斑一般都长在脸上,年轻人有些也会长老年斑,这到不稀奇,臀部长了几个老年斑,可能是深得色素沉着,单凭这个说明不了肺癌复发或者转移了。如果到了复查时间,就需要进行系统的复查,如果复查不考虑复发,老年斑继续观察就可以了。有些肺癌可能会引起患者皮肤发黑,主要是异位激素分泌所致,但大家也不要过度紧张,皮肤上长个几片色素沉着就考虑肺癌进展了,这样的概率也不高。2023年08月12日 31 0 0
-
2023年08月08日 73 0 0
-
2023年07月25日 1194 0 4
-
胡凤山主任医师 北京中医医院 肿瘤科 肺癌的并发症有很多,哪些需要我们关注呢?哪些会有生命危险呢?1、癌痛只有病人和家属才能真正体会到癌痛究竟有多痛,没有止痛的药物辅助,几乎是难以承受的。癌痛的影响不仅仅是痛苦,还会影响睡眠,对心脏也有影响。有些人说“我能忍,不需要止痛药”,其实不是能不能忍的问题,长期疼痛引起的心脏问题会影响治疗的进行。所以说,止痛药该吃就吃,按照阶梯规律用药,不要担心成瘾的问题。2、咯血咯血是肺癌常见又非常危险的症状,因为一旦出现大咯血,很难在短时间内止血,常会危及生命。在肺癌当中,中央型肺癌最常出现咯血症状,尤其是鳞癌,周围型肺癌则少见。针对咯血,主要的治疗是抗肿瘤,唯有肿瘤得到控制,才能避免大咯血的出现;其次才是止血,止血治疗只能起到一时的作用,减少咯血出现的概率,并不能完全避免咯血。很多人说吃了云南白药之后咯血好转了,其实只是小咯血好转了,真正出现大咯血的时候,云南白药的作用也有限。3、发热发热作为一个全身症状,通常是疾病进展的标志,肺癌在进展过程中,也常会出现发热,有癌性发热,也有因炎症或者感染引起的发热。中央型肺癌常会引起阻塞性肺炎,容易出现发热;而癌细胞生长过快时,位于肿瘤中心部位的癌细胞缺乏血液供应而坏死,也会引起发热;肿瘤的进展引起患者体质下降,容易感染病菌,也会引起发热。治疗肿瘤发热,需要明确发热的具体原因,进行针对治疗,还需要针对肿瘤进行治疗,因为肿瘤患者发热的源头在于肿瘤的进展,唯有控制住肿瘤的进展,发热才能得到长久的缓解。4、恶病质恶病质又叫恶液质,即患者极度消瘦、衰弱、完全卧床、生活无法自理的状态,是许多疾病晚期出现的并发症。在疾病晚期时,营养需求增加,体内代谢发生改变,患者体内的脂肪及肌肉组织被分解。虽然此时营养需求增加,但是此时患者的食欲会下降,甚至有厌食行为。这是由于脾胃功能下降,消化吸收能力不足。但是此时正是需要营养的时候,需要尽量保证营养的充足,饮食不能补充的话,就要进行营养支持,包括肠内营养、输液支持等,还需要针对原发病进行治疗。恶病质属于疾病的晚期,目前还没有安全有效的治疗手段,可以通过综合治疗的方法来控制疾病进展,延长生存期。5、手术并发症肺癌的手术并发症以呼吸系统最常见,例如肺不张、肺气肿、支气管胸膜瘘等。患者在术后常会有气短、咳嗽、咯痰等症状。肺癌手术并发症的出现会减缓机体恢复速度,影响后续治疗的进行,需要尽快给予治疗。6、放化疗并发症只要做放化疗,大多数人都摆脱不了放化疗的副作用,恶心、腹胀、脱发、手足麻木等这些还都算轻的,对治疗的进行影响不大。但是像呕吐、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎等等,严重起来不仅造成的痛苦难以承受,还会影响治疗的进行。对于放化疗的副作用,现在已经有很多缓解的方法,但对于症状表现十分严重的患者,现在仍然没有特别好的治疗方法,只能暂停治疗,待机体恢复后再继续治疗。肺癌的并发症还有很多,大多很肿瘤进展和治疗有关,我们不能仅解决并发症的问题,还需要对并发症产生的原因——肿瘤进行治疗。但是在临床上很多时候并不能实现,因为疾病是非常复杂的,很多人在出现并发症的时候病情已经比较重了,很难承受得住抗肿瘤治疗,最终不得不以缓解症状为主。2023年07月07日 186 0 1
-
胡洋主任医师 上海市肺科医院 呼吸科 1、声音进行性嘶哑,检查咽喉部查不到任何问题,或者有声带固定的表现,要注意查查肺,尤其是伴有咳嗽时,左侧肺癌发生纵膈淋巴结转移时很容易出现这种症状,吃咽喉部药物无效则更加要当心。2、顽固性呃逆,吃饭时发生呃逆,不断的打嗝是几乎每个人都经历过的现象,但如果发生莫名其妙的顽固性呃逆,甚至打嗝一两天的现象要当心肺癌的可能性,这是肿瘤压迫膈神经导致的。3、两侧眼睛不一样大,一边眼睑抬不起来,且半边脸干燥不出汗,这是肺尖部肿瘤压迫交感神经导致的,这种肺癌有一个特殊的名称叫做肺上沟瘤,手术切除难度也比较大。4、骨关节肥大,这是肿瘤分泌生长激素导致的,是异位激素分泌综合征的一个表现,会促进骨关节生长,由于成人的骨关节已经定性不会纵向生长,分泌过多的激素就会导致骨关节横向生长导致肥大,杵状指就是其中一个表现。2023年07月04日 247 0 1
-
2023年07月01日 203 0 24
-
王雪京主任医师 中日医院 中医肺病一部 肺大泡,又称为气囊肺,是一种肺部疾病,与肺癌无关。它是由于肺泡腔内压力升高导致肺泡壁破裂并互相融合形成的含气囊腔。通常情况下,它是由于小支气管炎性病变引起的,比如肺炎、肺结核和肺气肿等。但有些情况下,发生肺大泡的原因并不明确。当出现气囊肺时,患者会出现胸闷、气短等症状,并有可能伴随肺部感染,少数患者可能出现咯血或胸痛等症状,这些症状常常被误认为是肺癌。然而,肺大泡并非肺癌,通过胸部CT可以做出明确的诊断。若患者出现气囊肺的症状,需要积极配合医生进行治疗。常用的治疗方法包括使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、注射用氨茶碱等药物。对于症状严重的患者,可能需要进行手术治疗。总之,肺大泡并非肺癌,对于出现该症状的患者,应积极与医生合作进行治疗,并及时进行相关检查和诊断。2023年06月29日 140 0 0
-
刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 当自己或者家人非常发现结节之后,很多朋友会紧盯放射科的报告,对其中的每一句话都要上网查对,看看到底讲的什么意思。有朋友说,片子都在自己手里,不管是胶片还是电子图像,怎么自己不看片子呢?道理很简单,如果学会阅读肺结节的片子到底是不是良恶性,需要很长的学习时间,要积累大量的临床经验,而作为普通的人群来说,不可能完成这样的过程。但看胸部CT报告就不一样了,都是中国字,几分钟就读完,差别就是在于不知道报告里边讲的到底是什么意思。有一位患者几个月前发现了肺部有结节,最近在我们医院进行了复查,她的肺结节很小,继续观察是没有问题的。这位患者就是自己仔细研究两份报告的不同,觉得上一份报告里边写的肺结节有毛刺,上网一查,有毛刺的就是肺癌啊,所以吓坏了。但是最近的一份报告里边就没有毛刺,问我为什么毛刺消失了?其实阅读片子,这个肺结节毛刺并没有变化,只不过复查时,放射科医生并没有把毛刺写到报告里面去。再有,有毛刺的肺结节也不一定都是肺癌,这点需要提醒大家。2023年06月25日 94 0 0
-
刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 肺结节是指直径小于三厘米的肺部占位,特别小的肺结节是难以引起人体的感受。大一些的肺结节,有些患者能感觉出来胸部不适。有一位60多岁的女士,感觉近期有些胸闷,到医院做胸部CT,发现了右下肺有一个占位。她带着片子过来找我,在右下肺有一个直径两个多厘米的实性肺结节,边缘不规则,看起来肺癌的可能性比较大。我把她收住院,进行系统评估,其他部位也没有看到转移,手术切除了这个肺结节,病理是一个浸润性的肺腺癌。这位女士的胸闷和这个肺结节有没有关系呢?我觉得可能会有一定的关系。临床工作中,我发现女性同胞对于自身的不适感觉更为敏感,有些直径不大的肺癌就是因为她们感觉胸闷到医院检查出来的。而大多数男士对于自身的感觉没那么敏感,也许是没把这样的症状当回事。2023年06月22日 41 0 0
肺癌相关科普号
魏小平医生的科普号
魏小平 副主任医师
兰州大学第二医院
胸外科
228粉丝954阅读
陈乾坤医生的科普号
陈乾坤 主任医师
上海市肺科医院
胸外科
1.7万粉丝23万阅读
蒲兴祥医生的科普号
蒲兴祥 主任医师
湖南省肿瘤医院
肿瘤内科
2477粉丝2.8万阅读