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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 肺癌有没有家族聚集性？有没有一个家族里边很多成员都确诊为肺癌的呢？前段时间有一位家住天津六十多岁的女士在我这里住院，做的肺磨玻璃结节手术。肺磨玻璃结节也就是我们常说的GGO，这位女士肺里面有三个磨玻璃结节，手术切下来的病理大一些的是浸润性肺腺癌，两个小一些的是微浸润肺腺癌。也就是说，她的三个肺磨玻璃结节都是恶性的。据了解，这位女士的父亲和两个姑姑都诊断为肺癌，我在和这位女士的儿子沟通的时候也一起分析来着，看起来是有一定的遗传因素，推测异常来自于她的父系基因。有些朋友可能认为这都是偶然，家族成员之间得肺癌并不具有关联性，但我确实在临床工作中遇到了很多一家里有好几位成员都得肺癌的病例，这也是为什么肺癌筛查指南里边给大家专门提到的，如果您的一级亲属诊断为肺癌，那您也需要到医院每年做CT排查肺癌的原因。04月11日61
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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 每周一下午是我在天津医科大学总医院本部固定出门诊的时间，连续很多年了，门诊上看的最多的是肺磨玻璃结节患者。那一位家住天津的中年女士在丈夫的陪伴下过来找我看病，她前几天在当地医院拍胸部CT，发现了肺里有一个磨玻璃结节。她带着片子过来找我，想让我看看后续应该怎么样处理。她的肺磨玻璃结节位于右肺，直径两厘米左右，从形态来看，考虑是典型的早期肺癌，可以考虑手术切除，我建议她住院争取手术。在我这里看病的患者都会和我建立手机联系，回家后要有什么问题可以继续问我，要打算住院可以给我留言，我安排好床位直接就可以过来住，没有必要在门诊挂号了。这位女士给我留言，说昨天在门诊没敢问自己是什么病，厉害么？她的肺磨玻璃结节有早期肺癌的可能性，但通过手术基本可以获得治愈的效果，我觉得并不厉害。04月09日28
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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 有一位中年女士在线上问诊平台联系到我，把她最新复查的胸部CT电子图像发给我看，想听听我的治疗意见。她之前就发现了肺里有磨玻璃结节，这次复查和之前变化不大，她下决心想把这个肺磨玻璃结节处理掉。我看到了她具体的CT片子，她的这个肺磨玻璃结节首先考虑是恶性的，建议手术切除。她上网了解了一些关于肺磨玻璃结节治疗的知识，问我为什么不建议做消融治疗？对于中年人来说，身体状态一般都可以耐受肺磨玻璃结节手术，并且她的这个结节比较靠近外周，直径又不大，手术基本可以获得治愈的效果。消融可以作为手术的替代治疗，因为存在复发率高的问题，所以并不能作为首选治疗。也就是说，如果这个肺磨玻璃结节能够采取手术来解决，最好不要用消融来做。04月06日61
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03月31日7
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