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张媛媛副主任医师 北京妇产医院 计划生育科 大家好,今天跟大家分享的是月经过多的小知识。月经是每个女孩生理性成熟上重要的标志。谈月经,很多女孩都很羞涩。但月经相关的知识,又非常非常重要,关乎每个女性朋友的生殖健康和生活质量。所以了解一些月经的知识非常必要。我将从五个方面分享一下月经过多。第一什么是月经过多?第二月经过多有哪些原因?第三月经过多,什么情况需要找医生?第四月经过多,医生会做什么检查?第五月经过多怎么治?第一 什么是月经过多?月经期出血量多少属于过多?记住两个8.第一8:来月经的日子大于等于8日,第二8:本次月经总量大于80ml。一般日用卫生巾长240mm。一片日用卫生巾极薄型浸满约10ml,普通型约20ml,但平时大部分人卫生巾浸透1/2就更换了。所以,正常经量的日用卫生巾使用量为:一个月经周期一包日用卫生巾(普通厚度8片/包;极薄型16片/包)。当然内置式卫生棉条也差不多(一片相当于一支)。如果更换次数多,没法计算卫生巾量,下列三条征象也能提示月经过多:一、每1-2个小时就因卫生巾或卫生棉条被完全浸透而不得不更换二、排出较大血块三、每次来月经都需要调整社交活动或改变着装第二 月经过多有哪些原因,什么会导致月经过多?原因在于您的身体和其他个人状况。月经过多未必是疾病的表现,但有时确实提示了某些问题。可导致月经过多的因素包括:1卵巢1个月或数月没有排卵2子宫肌瘤3凝血功能异常4避孕药或抗凝药等药物的副作用5甲状腺的问题6子宫癌第三 月经过多,什么情况需要找医生?有两种情况需要看急诊: 1、若在2小时内浸透了≥4个卫生巾或卫生棉条,应立即到门诊或急诊就诊。2、孕期发生任何程度的出血都应立即告诉医生或护士,因为出血有时是紧急状况的预兆,需要小心。其他情况时预约挂号看普通门诊就行:1、现在不出血,月经推迟怀孕或不推迟而认为自己可能怀孕了2、月经期持续>8日3、每1-2个小时就浸透1个卫生巾或卫生棉条,并且这种情况在每次月经期都会发生4、因为出血量过大,需要同时使用卫生巾和卫生棉条5、需要在夜间更换卫生巾或卫生棉条6、排出宽度超过两横指的血凝块7、非月经期出血8、月经不规律,周期大于37天或小于21天9、阴道出血之前或期间出现下腹部疼痛和剧烈绞痛10、难以怀孕,备孕半年,又觉得自己平时月经过多11、在自认为已过绝经期且≥1年没来月经的情况下发生阴道出血12、最后就是出现贫血了,因为月经过多是来月经的女性贫血首先应该考虑的因素,有上列任一症状征象,都可能是贫血,都应该找医生,包括:感到无力感到非常疲倦头痛运动时呼吸困难运动时感觉心跳过快第四 月经过多,医生会做什么检查?我应该接受检查吗?医护人员将根据您的年龄、症状和个人状况确定是否需要检查。相关检查有很多,但您可能一项也不需要。确定月经过多原因的常用检查有:●血液检测–明确您是否怀孕,或者是否有激素水平变化、出血性疾病、确认是否有贫血等问题。●子宫内膜活检–从子宫内取组织样本并在显微镜下观察有无问题。●盆腔超声–采用声波对子宫、卵巢和阴道成像,显示有无子宫内膜息肉子宫肌瘤等异常增生。●宫腔镜检查–即借助一个小仪器观察子宫内部。第五 月经过多怎么治,如何治疗月经过多?这取决于病因以及您近期有无备孕计划,未必需要治疗。如需要治疗,选择包括:●激素治疗方法–可减少月经量或使月经完全停止,形式有:药片-复方短效口服避孕皮肤贴剂阴道环每3个月1次或每个月1次的长效避孕针宫内节育器,一种载有药物的环,由医生帮你置入子宫内,这环叫左炔诺孕酮宫内缓释系统,它很小很柔软,它能治疗月经过多、痛经、预防贫血、预防盆腔炎、预防内膜癌、避免意外怀孕等等,集多种功效于一身。如有子宫肌瘤或药物治疗无效,医生可能建议手术,您可根据日后是否打算怀孕选择手术方式:●刮宫术●清除子宫肌瘤或其他异常增生物●子宫内膜去除术–在子宫内部衬里造成瘢痕。●子宫动脉栓塞术–阻断给子宫供血的血管。●子宫切除术–即切除子宫,术后不会再来月经。有关月经过多知识,今天就分享到这儿,谢谢大家,祝大家安康。2021年05月30日 704 0 3
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程玲主任医师 望京医院 妇科 有些比较年轻的女性,30岁左右,还不到40岁,甚至有的呢,就二十八九岁的女性来就诊,他们经常会说的一个病症,就是我的月经越来越少,已经也就是以前的1/15,这种月经越来越少是卵巢功能衰竭了吗?或者是说卵巢早衰了吗?月经量越来越少,首先呢,它是肯定是属于月经不调,但是呢,如果你是卵巢功能早衰的病人,经过卵巢的激素水平的测定和B超,它是可以呢,对于早期的卵巢早衰做做出诊断的,如果你出现了月经的越来越少,你还要从你的生活习惯方面,比如说你是不是常年的熬夜,你是不是长期的处于焦虑状况,还有一个呢,就是说你是不是做过很多次的流产,自从做完流产以后,你的月经会越来越少,总之呢,月经过少的原因是很多的,除了有由于计划生育手术造成的月经过少,有内分泌失衡造成的月经过少,还有一个比较重要的就是卵巢早衰,卵巢早衰造成月经过少的。 一般来讲,它都是一个卵巢早期衰退的表现,如果你没有完成生育功能的话,建议你还是要及时的对你月经过少进行就诊,及时的进行中医的调理,这样的话呢,你的月经是有可能恢复正常的。2021年05月05日 985 0 3
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沈芳荣主任医师 苏州大学附属第一医院 妇产科 月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,正常月经量约为30~50ml,月经量少是指经量明显减少,甚至点滴即净,或伴经期缩短不足两天,月经周期可正常或周期不规律。 月经量少的常见原因包括: 1.节食减肥过度:女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大,特别是已经出现经期问题的女性应停止减肥,加强营养,恢复健康。 2.作息不规律内分泌失调:快节奏的生活,高强度的工作,很可能造成月经过少。 3.精神心理异常:过度的神刺激、紧张和心理创伤也会造成月经过少。 4.人工流产:人流后卵巢一般可在两周左右恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。但部分女性因人工流产过度操作损伤子宫内膜或基底层,特别是多次人流或药流,则可引起月经量少。 5.妇科内分泌疾病:如高泌乳素血症或多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病均可引起月经量少,严重者可导致闭经。 6.卵巢功能衰退:卵巢的功能直接影响着女性的月经,女性35岁后卵巢功能处于下降趋势,卵巢储备功能下降、卵巢早衰或围绝经期女性可发生月经量少。 月经量少相关检查包括: 1.病史询问:以往月经史、生育史,有无人流手术史、慢性病或服影响月经的药物,有无妇科疾病史等。 2.妇科检查:内、外生殖器有无特殊异常情况。 3.妇科B超:了解子宫卵巢发育情况,子宫内膜薄厚,有无宫腔粘连,卵巢中卵泡数目及大小。 4.血内分泌检查:包括性激素全套、甲状腺功能等。 月经量少是女性关注的问题,对于月经量少者需要及时就诊以排除相关疾病,根据具体情况对症治疗。 大部分人自己身体能调整的,也需要观察两到三个月不好,再来看医生!2021年01月14日 1528 0 7
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徐方丽主治医师 衢州市人民医院 中医科 门诊经常有遇到月经淋漓不尽,月经时间长,经期延长的患者,要求治疗。 首先呢,出现这种经期延长,我们不能置之不理。因为女性长期月经淋漓不尽不干净,可能导致女性感染,引起贫血,进而影响身体免疫力,影响女性身心健康。 有哪些情况,可能导致这种。月经淋漓不尽,经期延长的症状。 第一:如果你生育过小孩,特别是剖腹产患者,如果子宫下段手术切口没有长好引起的子宫憩室,它会导致女性月经淋漓不干净的一个原因。 第二:子宫内膜增生,增厚,子宫内膜有息肉也是导致。月经淋漓不干净,经期延长的一个常见的原因。特别是有生育需求的女性,这种情况肯定是要处理的,不然会影响怀孕,因为宫腔环境不好,胚胎着床相对来说比较困难,哪怕着床了,流产的风险也相应增加。 第三:可以检查一下女性性激素6项,评估一下内分泌水平。内分泌失调也是常常导致月经不调,经血不干净的一个原因。 另外要注意的是,任何的异常阴道出血,特别是育龄期女性都要排除一下是否有怀孕的可能性。因为有些先兆流产,自然流产,不全流产,异位妊娠等等。都会导致异常阴道出血的。2020年12月23日 2008 0 1
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2020年09月24日 1401 0 2
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2020年08月07日 2101 0 5
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2020年07月31日 1013 0 3
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2020年07月28日 1486 0 2
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谢乐副主任医师 延安大学附属医院 中医科 延大附院中医教研室 谢 乐 (副教授、副主任医师)在女性的月经周期中,有卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期四种类型,而这四种类型体内激素正常值是不一样的,如果无法判定是处于“四期”中的哪一期,化验的结果就无法准确判断。女性体内激素水平的周期变化,决定了月经周期的周期性变化,对于月经不调的患者通常需要检测激素六项,激素六项的抽血化验的时间是非常重要的,通常在月经周期的第2~5天,一般在第3天抽血为佳,此时化验的激素水平正常值参照卵泡期的数值。 如果患者处于闭经状态,则可以直接化验检查,因为没有月经周期的变化,激素水平相对比较恒定,则可以在没有来月经的时候抽血检查,这时的检查结果,育龄期的女性则按照黄体期推断。 另外,对于长期月经不来的育龄期妇女,可以配合阴道b超检测,通过检测子宫内膜厚度的变化来判断月经是否会来,正常子宫内膜厚度一般在8~12mm之间,随着月经周期变化数值会有所变化,一般月经来临前达到最厚。 对于月经延迟未来,排除怀孕因素,伴有子宫内膜增生的通常采用黄体酮胶囊(50mg×20粒×1盒)治疗,这需要在专业医生指导下服用,一般一天服用2次,1次服用2粒,连续服5天,一般在停药后3~7天月经便会来临,当然这样治疗有些患者会感觉全身不适、甚至肿胀,有些月经还是不能正常来临,还有很多下一个周期月经仍然不正常,遇到这种情况就需要中医辨证调理。如有任何疑问也可加笔者微信咨询:xk3945 ,关于中医治疗月经不调,见我的另外一篇文章《月经不调、痛经的中医治疗》,这里不再赘述。《月经不调、痛经的中医治疗》的连接如下,有兴趣可以看看:https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/xiele27_169502.htm 本文作者声明:笔者的所有文章均可以免费在线阅读,也可以在微信、互联网上转发,希望让更多需要的人看到。2020年06月15日 2272 0 2
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史颖莉主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科内分泌与生殖医学科 大家好,我是石颖医生今天呢,我要给大家介绍一个在家里测定基础体温的方法,我今天说的测定基础体温跟平时大家说的测体温是不一样的并不是为了看你有没有发热,而是为了判断一个女性在月经周期中有没有排卵,对于那些偶尔出现的月经失调不方便或者又不愿意去医院就诊的女性或者还有一些月经失调了,经过治疗,想知道这个治疗效果好不好的女性在家里测定基础体温是一个非常简便,而且不花钱的方法,那么方法呢,其实非常简单,就是你要去买一个水银柱的体温表啊,大家记住一定是水银柱的体温表,而不是电子的体温计,呃呃,每天晚上在睡觉前呢,把体温计呢,甩甩到36度以下,在第二天早晨一睁眼睛不做任何事。 事情不说话也不上厕所啊,就直接把这个体温计塞到舌下啊,放五分钟,然后记录下体温,那么大家可以在手机上下载一个测定基础体温的APP把我们每天测的基础体温记录在这个APP一般来说,建议监测一到两个周期也就是来了一到两次月经以后回顾性的分析,这张体温单,正常情况下,如果有排卵排卵后的体温要比排卵前高了0.3到0.5度,所以在这张体温单上前半周期是一个低温想后半周期是一个高温像啊,所以呈现了非常明显的双相体温啊,如果你的只是月经量2020年05月18日 2802 1 38
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