病理诊断

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  • 1介绍
  • 2相关疾病
  • 3检查目的
  • 4检查准备
  • 5检查方式
  • 6费用

介绍

病理诊断是将有病变的组织或分泌物,送给病理科,由病理科医生在显微镜下观察,发现切片上的细胞,或者组织结构有异常的改变,确诊疾病。

是肿瘤诊断的“金标准”,可为医生判断肿瘤的良恶性及病理分期提供重要依据。

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检查方式

获得细胞或组织

在大部分情况下,医生需要进行活检或手术来获得细胞或组织,并在显微镜下进行检查。

一些常见活检方法包括:

  • 用针抽取组织或液体。
  • 使用内窥镜(一根纤细、发光的轻管)观察体内的区域,并取出细胞或组织。
  • 使用外科手术切除部分或整个肿瘤。如果切除整个肿瘤,通常也要切除肿瘤周围的一些正常组织。

制作切片

在镜下检查前,必须将活检或手术取出的组织切成薄片,放在玻片上,然后用染料染色。

有两种方法可以坚固组织以便将其切成薄片:

  • 永久切片
    所有组织样本均应制备永久切片。永久切片可以为病理科医生提供质量最佳的切片进行检测,获得的结果也比冰冻切片更准确。

    主要过程是将组织放在固定剂(通常是福尔马林)中以保护组织,经过其他溶液处理后用石蜡包埋。

    当石蜡变硬后,可以将组织切成非常薄的切片,放置在玻片上,并进行染色。

    这个过程通常需要数天。

  • 冰冻切片
    需要立刻获得病理结果时可以制作冰冻切片。例如,需要确定所检测组织是否为癌性组织,为手术过程中的外科医生提供指导。

    是通过冷冻组织并切成薄片来制备。

    当患者躺在手术室时,冰冻切片可在 15 ~ 20 分钟内完成。

检查

  • 组织学检查:在活检过程中取出的组织被送到病理实验室,并被切成薄片,用于显微镜下观察。通常是确认是否存在癌症的最佳方式。
  • 细胞学检查:包括存在于尿液、脑脊液、唾液、腹膜液体、胸膜液体、宫颈/阴道涂片以及活检过程取出的液体中的细胞。

病理报告

病理科医生通常可以在活检或手术后 7 个工作日内将病理报告发送给临床医生。

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费用

病理检查费用的多少取决于病理检查标本的种类。

  • 小样本:比如胃镜和肠镜取出的组织,基本的病理费用在 100 ~ 200 元左右。
  • 大样本:如子宫切除、肠切除、部分肝切除等,基本费用通常在 20 ~ 40 元。

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