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2011年04月21日
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吴永华副主任医师 景德镇市第三人民医院 肿瘤科 肿瘤的化学治疗，简称化疗，是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。肿瘤患者在化疗前可能听说过化疗有一些不良反应，往往对治疗的副作用很担心，因此，做好化疗前的心理护理是护理好化疗病人的第一步。应该告诉病人化疗的必要性、疗效以增加病人对治疗的信心；其次，要告诉患者有部分病人在用药后可能出现恶心、呕吐、食欲减退等不良反应，让患者对化疗时的不良反应有一个初步的了解，让病人有个心理准备；第三，要告诉病人对化疗中出现的一些不良反应我们可以通过各种医学手段克服或减轻。随着医学的不断发展，至今化疗的不良反应大多数可以通过药物控制在安全的范围内。例如，新一代止吐药蒽丹西酮类止吐药能抑制呕吐中枢，具有良好的止吐作用；人血粒细胞集落刺激因子（如惠尔血、洁新等）的诞生能有效治疗白细胞减少，这些都为化疗奠定了良好的基础，患者完全不必有太多的恐惧。第四，在实施化疗过程中要注意观察输液及注射的各种情况，如输注的速度、穿刺部位是否有外渗等。观察和记录患者化疗过程中的不良反应、疗效。第五，患者的饮食护理。化疗患者可能出现食欲减退、厌油、消化功能减退等，应给予清淡、口味较好的饮食，可以根据患者平时的爱好做一些可口的食物，不要过多的忌口。有些病人家属认为化疗“伤身体”就每天给患者吃一些高蛋白、高脂肪的大鱼大肉、甲鱼等，其实在化疗期间患者食欲差，根本吃不下去，即使勉强吃下去也难以消化。因此，开始应吃些易消化的少油腻的食物。大约化疗后休息一周左右，大部分病人可以恢复正常的饮食，这时再逐渐增加营养也不迟。最后，建议肿瘤患者最好到专业的肿瘤科进行化疗，因为专业科室在设计化疗方案及实施过程中更为规范，在处理各种不良反应方面有更丰富的临床经验。2011年02月23日6326
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付烊副主任医师 襄阳市中医医院 肿瘤、血液病科 脱发是放化疗常见的副反应，它给肿瘤患者尤其是女性患者，造成很大的心理压力，不利于治疗。“其实，毛发脱落并没有那么可怕，因为这种脱落是可以再长出来的，只要采取中西医结合措施，可延缓毛发脱落。” 放化疗造成的毛发脱落是因为分裂较快的细胞，对化疗药物和放射线较敏感。这些细胞不仅有癌细胞，还包括体内繁殖较快的正常细胞，特别是生发细胞、骨髓造血细胞、生殖细胞等。化疗或放疗时，掌控生发的细胞如受到损伤，很容易导致毛发脱落。 脱发的程度和用药种类、剂量有关，并不是每位患者都出现严重的脱发。另外，化疗药物不会破坏毛囊，脱去的毛发还可以重新长出来，只是新长出来的毛发颜色和形状可能有变化，但相当一部分肿瘤患者的头发会比以前更黑亮、浓密。 目前，对放化疗引起的脱发还没有特异的预防方法，但在此过程中可以采取一些中西医结合的方法，延缓头发脱落速度，保护敏感的头皮。例如，应用化疗药物期间，患者可配合使用一些乌发、凉血、滋补肝肾的中药或食疗方。此外，还可以让病人戴“冰帽”来对付化疗引起的脱发，这种特制的帽子能使头皮温度保持在15℃以下，并能收缩头部血管，从而减少对头皮、毛发的损害。 接受放化疗的肿瘤患者，最好把头发剪短，便于脱落头发的清理，减少梳头对头皮的刺激，脱发严重者可考虑戴假发。 防治脱发食疗方 （1）首乌鸡蛋汤。材料：首乌120克，鸡蛋2个。做法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋2个。每次吃1个鸡蛋，饮汤，每天两次。 （2）枸杞芝麻粥。材料：黑芝麻30克，枸杞子10克，粳米100克。做法：以上三味共煮粥，每天服1次。 （3）核桃芝麻粥。材料：核桃仁20克，黑芝麻30克，粳米100克。做法：将核桃仁和黑芝麻各研末儿，与粳米同煮成粥，每天1次。 上述食疗方适合于化疗期间出现脱发、大便燥结、腰膝酸痛、四肢乏力、头晕耳鸣的患者服用。2011年02月12日2027
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2008年04月11日6380
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