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妊娠合并淋病介绍,什么是妊娠合并淋病

妊娠合并淋病

淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。近年在我国的发病率居性传播疾病首位。任何年龄均可发生,以20-30岁居多。淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲合力,极易侵犯并隐匿在女性泌尿生殖道而引起感染。

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传播途径

淋菌绝大多数通过性交经粘膜传播,多为男性先感染淋菌再传播给妇性,以子宫颈管最常见,同时可以波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等处。淋菌表面有菌毛,吸附于精子进入子宫颈管,并在该处柱状上皮细胞内引起炎症,使上皮细胞坏死脱落,白细胞增多,脓液形成。若病情继续发展,可引起子宫内膜炎,输卵管炎或输卵管积... [更多]

对妊娠分娩胎儿影响

1、对妊娠的影响,孕妇感染淋菌并不少见,约占0.5-7%,妊娠期任何阶段的淋菌感染,对妊娠预后均有影响。妊娠早期淋菌性宫颈炎,可导致感染性流产与人工流产后的感染。妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加,极易发生胎膜早破。 2、胎膜早破使孕妇发生羊膜腔感染综合征,分娩时出现滞产。 3、对胎... [更多]

对新生儿的影响

胎儿幸存经阴道娩出,可以发生新生儿淋菌性结膜炎、肺炎、甚至出现淋菌性败血症,使围生儿死亡率明显增加。淋菌感染的潜伏期为1-14日,故新生儿淋菌结膜炎多在生后1-2周内发病,可见双眼眼睑肿胀,结膜发红,睫毛粘在一起,睁眼时流出脓性分泌物,局部加压有脓液溢出。若未能及时治疗,结膜炎继续发展,引... [更多]

实验室检查

1、取尿道口、宫颈管等处分泌物涂片行革兰染色,在多核白细胞内见到多个革兰阴性双球菌,可作出初步诊断。 2、分泌物培养是目前筛查淋病的金标准方法,可见圆形、凸起的潮湿、光滑、半透明菌落,边缘呈花瓣状。取菌落做涂片,见典型双球菌可确诊。

治疗

治疗的原则为尽早彻底治疗。遵循及时、足量、规则用药原则。淋病孕妇主要选用抗生素治疗。鉴于我国产青霉素酶淋菌已超过5%,故目前基本不将青霉素列为首选药物。孕期禁用喹诺酮类药物。性伴侣应同时进行治疗。疗程治疗结束后,需复查淋菌是否存在,连续进行3次宫颈分泌物涂片及淋菌培养均为阴性始属治愈。若治... [更多]

预防

在淋病高以地区,孕妇应于产前常规筛查淋菌,最好在妊娠早、中、晚期各作一次宫颈分泌物涂片镜检是,推荐进行淋菌培养,以便及早确诊并得到彻底治疗。淋病孕妇娩出的新生儿,应预防用药,青霉素静脉滴注。红霉素眼膏涂双眼,每日至少2次。值得注意的是,新生儿可以发生波散性淋病,于生后不久出现淋菌关节炎、脑... [更多]

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